Piller mod knæsmerter

Forskellige midler bruges til at behandle knæsmerter, men tabletter fortjener særlig opmærksomhed. Overvej deres typer, navne, medicinske egenskaber og anvendelsesmuligheder.

Knæleddene er de mest sårbare led, da de har en kompleks struktur og er under konstant belastning. Ortopæder og traumatologer støder oftest på klager over knæsmerter, når de retter sig ud, går eller er i hvile. Før behandlingen påbegyndes, sendes patienten til røntgenundersøgelser og andre diagnostiske metoder for at identificere den grundlæggende årsag til den patologiske tilstand.

Knæsmerterpiller bruges til ledpatologier. Lægemidlerne kan ordineres i etaper. Følgende typer medicin ordineres oftest til behandling:

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Ordineret til voksne patienter, da de har bivirkninger på tolvfingertarmen og maven. Disse organer lider meget ved langvarig brug af NSAID'er. Effektiv ikke kun mod smerter, men også mod patologiske processer i leddet. Oftest ordineret: Diclofenac, Paracetamol, Indomethacin, Ibuprofen, Nimesulid, Meloxicam, Celecoxib.

2. Ikke-narkotiske smertestillende midler

Brugen af disse lægemidler vil hjælpe med at eliminere smertefulde fornemmelser med minimal skade på andre organer og systemer. Moderat smertelindrende effekt opnås af: Analgin, Sulpirin. Mere kraftfuld virkning opnås af lægemidler med det aktive stof ketorolac: Ketanov, Ketoprofen, Ketolong. Ved stærke smerter anvendes tabletter med dexketoprofen. Stærke ikke-narkotiske smertestillende midler ordineres til patienter med stærke smerter, men sådanne lægemidler er dyre: Xefocam, Larfix og andre tabletter med lornoxicam.

3. Narkotiske smertestillende midler

Hvis lægemidler fra andre farmakologiske grupper er ineffektive, ordineres patienten narkotiske smertestillende midler. For at forhindre afhængighed udføres kortvarig behandling kombineret med ikke-narkotiske smertestillende midler og NSAID'er. De fleste lægemidler i denne gruppe produceres i form af injektioner, men der findes også tabletter: Tramadol, Promedol.

4. Opioidlægemidler

De virker på opioidreceptorer i hjernen, er ikke vanedannende og ikke psykotrope. Deres effektivitet svarer til narkotiske smertestillende midlers. De er dyre og fås kun med recept fra en læge: Nalbuphine.

Medicin kan kun tages efter lægens anvisning. Selvadministration af medicin forårsager midlertidig smertelindring. Men uden ordentlig behandling vender ubehaget hurtigt tilbage med fornyet kraft.

Indikationer for brug

Brug af lægemidler til lindring af smerter i leddene anbefales kun at tages som anvist af en læge. Lægen udfører en række diagnostiske procedurer og giver, baseret på deres resultater, indikationer for brug af visse lægemidler.

Algoritme til brug af medicin til at lindre knæsmerter:

• Smertestillende medicin ordineres i henhold til princippet fra svag til stærk. Undtagelser er mulige i tilfælde af svær smerte.
• For at behandle stærke smerter udføres blokader med injektion eller lokalbedøvelse. Det er tilrådeligt at tage tabletter før og efter ovenstående manipulationer for at opnå en mere varig smertelindrende effekt.
• Ved akutte smerter af inflammatorisk eller traumatisk karakter tages NSAID'er. Ved kroniske smerter anvendes ikke-narkotiske/narkotiske smertestillende midler, muskelafslappende midler, glukokortikoider. Derudover er periartikulære og intraartikulære blokader indiceret.

Tabletterne ordineres til både milde skader (blå mærker, menikopati, synovitis) og mere alvorlige patologier (osteoporose, gigt, bursit, inflammatoriske sygdomme, ledblokade, penetrerende infektioner).

Farmakodynamik

Biokemiske og fysiologiske egenskaber ved lægemidler bestemmer deres effektivitet. Farmakodynamik giver dig mulighed for at lære, hvordan aktive komponenter virker på visse skadelige mikroorganismer og patologiske processer. Lad os se på farmakodynamikken i populære grupper af tabletter mod knæsmerter.

• NSAID'er

Ibuprofen – har smertestillende, antiinflammatoriske og febernedsættende egenskaber. Smertelindring opstår på grund af undertrykkelse af prostaglandinbiosyntesen gennem hæmning af cyclooxygenase-enzymet.

• Ikke-narkotiske smertestillende midler

Xefocam er et lægemiddel med smertestillende og antiinflammatorisk virkning. Hæmmer syntesen af prostaglandiner ved at hæmme aktiviteten af cyclooxygenase-isoenzymer. Hæmmer frigivelsen af leukocytter af kombinerede radikaler. Den smertestillende virkning er ikke forbundet med den narkotiske virkning på centralnervesystemet. Påvirker ikke respirationsfunktioner og opioidreceptorer, forårsager ikke afhængighed og abstinenssyndrom.

• Narkotiske smertestillende midler

Morfin er et smertestillende middel, en opioidreceptoragonist. Reducerer den følelsesmæssige vurdering af smertefornemmelser på grund af undertrykkelse af smerteimpulser i centralnervesystemet. Hæmmer betingede reflekser og excitabiliteten af hostecentret. Øger tonus i glatte muskler i indre organer og øger tarmperistaltikken.

• Opioid

Tramal er en syntetisk analog af opiater, et derivat af phenanthren. Det har en blandet virkningsmekanisme, da dets aktive stof binder sig til opiatreceptorer i rygmarvens centrale, midterste og posteriore områder. Reducerer smertecentrets excitabilitet og minimerer den negative følelsesmæssige farvning af ubehag. Blokerer strømmen af calciumioner ind i cellen, hvorved frigivelsen af smertemediatorer, noradrenalin, forsinkes.

• Kondrobeskyttere

Chondroitin – påvirker fosfor-calcium-metabolismen i bruskvæv. Stopper knogleresorption og bruskdegeneration. Forebygger kompression af bindevæv, fungerer som et smøremiddel for ledflader. Stimulerer regenerering af ledbrusk, genopretter metabolismen af hyalint væv.

Farmakokinetik

Da tabletter er beregnet til oral brug, er processerne for absorption, absorption, metabolisme og udskillelse meget vigtige. Farmakokinetik af lægemidler til behandling af leddene:

• NSAID'er

Ibuprofen - efter oral administration absorberes det hurtigt og fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration i plasma opnås 2 timer efter administration, i synovialvæsken efter 3 timer. Det metaboliseres i leveren, udskilles af nyrerne i form af konjugater, halveringstiden er 1,5-2 timer.

• Ikke-narkotiske smertestillende midler

Xefocam absorberes fra mave-tarmkanalen, den maksimale koncentration i plasma opnås efter 1-2 timer. Biotilgængeligheden er 90-100%, bindingen til albuminfraktionen af proteiner er 99%. Det aktive stof har ingen farmakologisk aktivitet og metaboliseres ikke. I blodplasma findes det i aktiv form. Halveringstiden afhænger af lægemidlets koncentration og er i gennemsnit 4 timer. Det udskilles i urin og galde.

• Narkotiske smertestillende midler

Morfin absorberes hurtigt, plasmaproteinbindingen er lav – 35 %. Det trænger igennem placenta- og bryst-barriererne og udskilles i modermælk. Under metabolismen danner det sulfater og glucuronider. Det udskilles via nyrerne, omkring 12 % i løbet af dagen uændret og 80 % i form af glucuronider, de resterende 10 % med galde.

• Opioid

Tramadol – terapeutiske doser påvirker ikke blodcirkulationen. Den smertestillende effekt er 7,5 gange svagere end morfins. Det har beroligende egenskaber, er vanedannende og stimulerer opkastningscentret. Det har ringe effekt på tarmperistaltikken. Effektiviteten varer i 9 timer.

• Kondrobeskyttere

Chondroitin - den maksimale koncentration i blodplasmaet observeres efter 3-4 timer og i synovialvæsken inden for 4-5 timer. Biotilgængeligheden er på 13%. Metaboliseres i leveren og udskilles via nyrerne i løbet af dagen.

Tabletter mod knæsmerter

Ledsmerter opstår af forskellige årsager: skader, sygdomme. De indikerer dog ikke altid udvikling af gigt eller slidgigt. Enhver form for læsion kan forårsage ubehag: infektiøs, endokrine, forkølelse, inflammatorisk. Hvis ubehagelige fornemmelser optræder regelmæssigt og er tiltagende, er det nødvendigt at søge lægehjælp, gennemgå en undersøgelse og identificere årsagen til den patologiske tilstand.

For at lindre ledsmerter anvendes oftest ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og kondroprotektorer, ikke smertestillende midler. Lad os se nærmere på tabletterne mod ledsmerter i knæene:

1. Kondrobeskyttere

Beskytter leddene mod ødelæggelse ved at påvirke bruskvævet. Deres aktivitet er baseret på genoprettende og barrierefunktioner, ernæringsmæssige og fugtgivende virkning. Da brusk begynder at forringes på grund af udtørring, leverer kondroprotektorer nyttige elementer til dens normale funktion og forebygger ledsmerter.

Oftest ordineres følgende lægemidler til patienter: Artra, Structum, Teraflex. Disse lægemidler tolereres godt og har et minimum af kontraindikationer og bivirkninger. Men glem ikke, at orale former for lægemidler har lav effektivitet, da nogle af de aktive komponenter går tabt i processen med metaboliske transformationer, i modsætning til injektioner og topiske midler.

2. Ikke-narkotiske smertestillende midler

Eliminerer ulidelige ledsmerter, uanset årsag. De er den primære gruppe af smertestillende midler mod knæledsskader. Som regel ordineres følgende til patienter: Metamizol, Ketorolac, Lornoxicam, Acetylsalicylsyre.

3. NSAID'er

De lindrer ledsmerter i knæene og påvirker de patogenetiske forbindelser i mange patologier i ledapparatet. De mest almindelige lægemidler er: Diclofenac, Meloxicam, Nimesulid. Disse lægemidler er mest effektive mod smerter af inflammatorisk oprindelse.

4. Kombinationslægemidler

Ledsmerter kan opstå som følge af forskellige patogenetiske reaktioner. Oftest er disse betændelse, muskelspasmer, ødelæggelse af knogler og ledbrusk. For at eliminere dem er det nødvendigt at bruge kombinerede lægemidler fra forskellige lægemiddelgrupper:

• Tizalud, Mydocalm, Sirdalud – lindrer spændinger og muskelspasmer.
• Medrol og methylprednisolon er glukokortikosteroidhormoner.
• Renalgan, Spazmalgon, Baralgetas er NSAID'er med kombineret virkning med myotrope antispasmodika.

Den korrekte tilgang til valg af smertestillende midler fremskynder helingsprocessen og minimerer ubehag.

Navne på piller mod knæsmerter

Knæsmerter er den mest almindelige årsag til besøg hos traumatologer, kirurger og ortopædkirurger. For at eliminere ubehag anvendes der lægemidler i forskellige former. Lad os se på de populære navne på tabletter mod knæsmerter og deres anvendelsesmuligheder:

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Diclofenac

Det har antiinflammatoriske, febernedsættende og smertestillende virkninger. Dets effektivitet er baseret på hæmning af cyclooxygenase 1 og 2, forstyrrelse af arachidonsyremetabolismen og reduktion af prostaglandiner i det inflammatoriske fokus. Det har smertestillende og antiinflammatoriske virkninger ved reumatiske smerter, morgenstivhed, hævelse i leddene og i den postoperative periode.

Efter oral administration absorberes det hurtigt og fuldstændigt. Fødeindtagelse forsinker absorptionsprocessen med 1-4 timer og reducerer koncentrationen af aktive komponenter med 40%. Biotilgængeligheden er 50%, plasmaproteinbindingen er 99%. Trænger ind i synovialvæsken og metaboliseres under den første passage gennem leveren.

• Indikationer for brug: Patologier i bevægeapparatet (gigt, reumatiske vævslæsioner, slidgigt, bursit, tendovaginitis), mild til moderat smertesyndrom, posttraumatisk og postoperativ smerte. Kompleks behandling af infektiøse og inflammatoriske sygdomme (hals, næse, øre) med svær smertesyndrom, feber.
• Kontraindikationer: akutte stadier af erosive og ulcerøse læsioner i mave-tarmkanalen, forstyrrelser i hæmatopoiese og hæmostase, graviditet og amning, patienter under 6 år, overfølsomhed over for aktive stoffer. Brug med særlig forsigtighed i tilfælde af anæmi, bronkial astma, nyre- eller leverinsufficiens, i alderdommen og i tilfælde af systemiske læsioner i bindevævet.
• Doseringen er individuel for hver patient. Tabletterne tages oralt med vand. Til børn i alderen 6-12 år ordineres 1 tablet dagligt, til patienter på 12 år og derover 2 tabletter dagligt. Behandlingsvarigheden afhænger af resultaterne i de første behandlingsdage. I tilfælde af overdosis opstår bivirkninger: opkastning, kvalme, hovedpine og svimmelhed, kramper, blødning. For at eliminere dem anbefales det at udføre maveskylning og tvungen diurese.
• I nogle tilfælde forekommer bivirkninger, som manifesterer sig som: luft i maven, kvalme, forstoppelse, mavesmerter, tørre slimhinder. Hovedpine, aseptisk meningitis, kramper, desorientering, angst og generel svaghed er mulige. Hos 1% af patienterne forekommer lidelser i det urogenitale system, de hæmatopoietiske organer og hudallergiske reaktioner.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Indomethacin

Et af de mest aktive ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Prostaglandinbiosyntesehæmmer, har en udtalt smertestillende effekt. Lægemidlet er ordineret til følgende patologier: leddegigt, periarthritis, slidgigt, bindevævsbetændelse, tromboflebitis, nefrotisk syndrom.

Effektiv ikke kun mod knæsmerter, men også mod neuralgi, rygsmerter og gigt.

• Indomethacin tages oralt efter måltider. Den initiale dosis er 25 mg 2-3 gange dagligt, den maksimale dosis er 200 mg. Behandlingsvarigheden er 3-4 uger med en gradvis dosisreduktion for at forhindre abstinenser.
• Kontraindikationer: sår i tolvfingertarmen og mavesækken, ulcerøse processer i spiserøret og tarmene. Bronkial astma, graviditet og amning. Med særlig forsigtighed ordineres til patienter, hvis arbejde er relateret til at køre bil og andre mekanismer.
• Bivirkninger: døsighed, hovedpine og svimmelhed, kvalme, opkastning, appetitløshed, luft i maven. I sjældne tilfælde observeres gastrointestinal blødning, fordøjelsesbesvær og allergiske reaktioner på huden.

Meloxicam

NSAID fra oxicam-gruppen hæmmer cyclooxygenase-2-isoenzymet og giver en smertestillende og antiinflammatorisk virkning. Efter oral indtagelse absorberes det fuldstændigt i fordøjelseskanalen. Den maksimale koncentration opnås efter 5-6 timer.

Ved regelmæssig brug i 5-6 dage udvikles en ligevægtstilstand. Fødeindtag påvirker ikke absorption og stofskifte.

• Indikationer for brug: Symptomatisk behandling af forværring af slidgigt, polyartritis, ankyloserende spondylitis, leddegigt. Kontraindiceret ved ulcerøse læsioner i fordøjelsessystemet, intolerance over for aktive komponenter, gastrointestinal blødning, under graviditet og amning, svær nyre- og leverinsufficiens og til patienter under 15 år.
• Tabletterne tages én gang dagligt med vand i forbindelse med måltider. Behandlingsvarigheden bestemmes af den behandlende læge. I tilfælde af overdosis kan der opstå kvalme og opkastning, døsighed og mavesmerter. Maveblødning, forhøjet blodtryk, respirationsdepression, kramper og kollaps kan udvikle sig. Symptomatisk og støttende behandling er indiceret til behandling af overdosis.
• Bivirkninger: leukopeni, anæmi, nedsat synsstyrke, hovedpine, tinnitus, svimmelhed. Fra fordøjelseskanalen forekommer smerter i den epigastriske region, kvalme, opkastning, diarré, stomatitis, perforation af fordøjelseskanalens vægge. Respirationssvigt, hudallergiske reaktioner og lidelser i det urogenitale system er også mulige.

Ikke-narkotiske smertestillende midler

Analgin

Et lægemiddel med udtalte smertestillende, febernedsættende og antiinflammatoriske egenskaber. Efter oral indtagelse absorberes det hurtigt og har en medicinsk virkning.

Det bruges til at lindre smerter af forskellig oprindelse: ledsmerter, hovedpine, febertilstande, gigt, neuralgi.

• Tabletterne tages efter måltider. For voksne er dosis 250-500 mg 2-3 gange dagligt, for børn 5-10 mg/kg kropsvægt 3-4 gange dagligt.
• Kontraindiceret i tilfælde af intolerance over for det aktive stof, hæmatopoieseforstyrrelser, bronkospasmer.
• Bivirkninger: Langtidsbehandling forårsager undertrykkelse af hæmatopoiesen, derfor er medicinsk overvågning af patientens tilstand og periodiske blodprøver påkrævet.

[ 11 ], [ 12 ]

Ketanov

Et lægemiddel med det aktive stof ketorolac. Hæmmer prostaglandinbiosyntesen, påvirker cyclooxygenase-signalvejen i arachidonsyremetabolismen. Har antiinflammatoriske og smertestillende egenskaber.

Hæmmer blodpladeaggregering, påvirker ikke ATP-induceret blodpladeaggregering. Undertrykker ikke respirationscentrene og forårsager ikke en stigning i RSO, påvirker ikke hjertemusklen, forårsager ikke hæmodynamiske forstyrrelser. Tabletterne påvirker ikke psykomotoriske funktioner.

• Indikationer for brug: Eliminering af moderate og svære smerter af ortopædisk, tandlæge-, øre-næse-hals- og gynækologisk art. Hjælper med at minimere ubehag ved akutte muskelskader, knogle- og bløddelsskader, forstuvninger, brud, dislokationer.
• For at opnå en smertestillende effekt tages 1 kapsel hver 4.-6. time. Behandlingsvarigheden bør ikke overstige 7 dage. For patienter, der vejer mindre end 50 kg, er over 65 år og har nedsat nyrefunktion, er minimale doser indiceret.
• Kontraindikationer: graviditet, amning, næsepolypper, astma bronkial, mavesår og sår på tolvfingertarmen, intolerance over for ketorolactromethamin, blodstørkningsforstyrrelser, patienter under 16 år.
• Overdoseringssymptomer og bivirkninger er ens. Oftest oplever patienter anfald af døsighed, mavesmerter, kvalme, diarré, hovedpine. Øget nervøsitet, mundtørhed, øget svedtendens, øget hjertefrekvens og asteni er mulige.

Xefocam

Et smertestillende middel med antiinflammatoriske egenskaber. Dets effektivitet skyldes undertrykkelse af prostaglandinsyntese gennem hæmning af cyclooxygenase-isoenzymaktivitet. Det påvirker ikke opioidreceptorer i centralnervesystemet, og den smertestillende effekt er ikke forbundet med narkotiske virkninger.

Forårsager ikke afhængighed eller abstinenser. Ved oral indtagelse absorberes det næsten fuldstændigt fra mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration observeres efter 1-2 timer, biotilgængeligheden er 90-100%, og bindingen til plasmaproteiner er 99%.

• Indikationer for brug: moderat og mild smertesyndrom, degenerative og inflammatoriske sygdomme i bevægeapparatet, akut smerte, skader, postoperativ periode.
• Kontraindikationer: intolerance over for NSAID'er og lornoxicam, blodkoagulations- og leverfunktionsforstyrrelser, akutte sår i tolvfingertarmen og mavesækken, ulcerøs colitis, hjertesvigt, høretab, hæmoragisk slagtilfælde, bronkial astma, patienter under 18 år.
• Tabletterne tages før måltider med vand. Den gennemsnitlige dosis er 8-20 mg 2-3 gange dagligt. Behandlingsvarigheden afhænger af smertesyndromets sværhedsgrad. I tilfælde af overdosis opstår der forstyrrelser i mange organer og systemer, der ligner bivirkninger: kvalme, opkastning, døsighed, svimmelhed, allergiske reaktioner. Symptomatisk behandling og enterosorbenter anvendes til at eliminere dem.

Narkotiske smertestillende midler

Tramadol

Et lægemiddel med udtalt smertestillende aktivitet med lang virkning. Det anvendes til akutte og kroniske smerter: i tilfælde af skader, i den postoperative periode, før operationer, ved onkologiske sygdomme.

• Tag som regel 50 mg, dvs. op til 8 kapsler om dagen med en 2-timers pause. Øgede doser kan fremkalde en række bivirkninger. Oftest oplever patienter alvorlig respirationsdepression, mave-tarmlidelser, øget svedtendens og hovedpine. For at eliminere disse skal du konsultere en læge for at justere dosis.
• Kontraindikationer: Overfølsomhed over for narkotiske smertestillende midler, alkoholforgiftning, graviditet og amning, patient under 14 år. Langvarig brug forårsager afhængighed og svækkelse af den terapeutiske effekt.

Promedol

Et kraftigt smertestillende middel, der påvirker centralnervesystemet, svarende til morfin. Ordineret til patienter med sygdomme og skader, der er ledsaget af stærke smerter. Effektiv i den post- og præoperative periode, ved maligne neoplasmer, angina, til smertelindring under fødsel.

• Tag 250 mg én gang dagligt (kan opdeles i flere doser). Den maksimale daglige dosis er 500 mg. Langvarig brug af lægemidlet kan føre til udvikling af stofmisbrug.
• Kontraindikationer: alderdom og barndom, alvorlig udmattelse af kroppen.
• Bivirkninger: respirationsdepression, kvalme, opkastning, diarré/forstoppelse. For at eliminere dem ordineres antikolinerge lægemidler.

Opioid

Nalbufin

Et narkotisk smertestillende middel fra den farmakologiske gruppe af opioidreceptoragonister-antagonister. Dets virkning er baseret på forstyrrelsen af den interneuronale transmission af smerteimpulser på forskellige niveauer i centralnervesystemet. Dette sker på grund af effekten på hjernen. Det hæmmer betingede reflekser, har en beroligende effekt og exciterer opkastningscentret. Den medicinske effekt, når det indtages oralt, udvikler sig inden for 1-2 timer og varer i 5-6 timer.

• Indikationer for brug: Behandling af patienter med svære smertesyndromer af forskellige årsager. Kan bruges som et supplerende middel til anæstesi. Dosering og behandlingsvarighed vælges af lægen individuelt for hver patient.
• Bivirkninger: ændringer i blodtryk, kvalme, opkastning, fordøjelsesforstyrrelser, hovedpine, øget angst, eufori, søvn- og taleforstyrrelser. Allergiske hudreaktioner er også mulige: urticaria, feber, kløe i huden, øget svedtendens, bronkospasmer. Pludselig seponering af lægemidlet forårsager abstinenssyndrom.
• Kontraindikationer: intolerance over for den aktive komponent, behandling af pædiatriske patienter, akut alkoholforgiftning, traumatisk hjerneskade, alvorlig nyre- og leversygdom, øget intrakranielt tryk, deprimeret vejrtrækning.
• Brug af øgede doser medfører tegn på overdosering. Patienter oplever centralnervesystemdepression, døsighedsanfald og dysfori. For at eliminere disse udføres symptomatisk behandling, og i tilfælde af forgiftning administreres modgiften - naloxonhydrochlorid.

Kondrobeskyttere

Struktur

Kondrobeskyttende lægemiddel til oral brug. Indeholder det aktive stof - chondroitinsulfatnatriumsalt. Denne komponent er det strukturelle grundlag for knogle- og bruskvæv. Gendanner og vedligeholder bruskmatrixens normale struktur.

Dette sker på grund af stigningen i den anabolske aktivitet af kondrocytter. Stimulerer syntesen af hyaluronsyre, normaliserer det synoviale miljø i leddene på grund af genoprettelsen af dets viskositet.

• Indikationer for brug: behandling af degenerative-dystrofiske sygdomme i led og rygsøjle, slidgigt, intervertebral osteochondrose. Tabletterne tages hele med vand, uanset fødeindtag. Den anbefalede daglige dosis er 1 stk., dvs. 1000 mg natriumchondroitinsulfat. Behandlingsvarigheden er 3-6 måneder. Om nødvendigt gentages behandlingen efter 2-5 måneder.
• Structum tolereres godt, men i sjældne tilfælde forekommer bivirkninger. Som regel er disse dyspeptiske fænomener, kvalme, opkastning, erytem, allergisk dermatitis, urticaria, angioødem. For at eliminere disse skal du stoppe med at tage lægemidlet og konsultere din læge.
• Kontraindikationer: historie med intolerancereaktioner over for den aktive komponent, pædiatrisk praksis, patienter under 15 år.
• Overdosis forekommer ved brug af øgede doser. Det manifesterer sig som en stigning i bivirkninger. I tilfælde af udtalte symptomer er hospitalsindlæggelse og symptomatisk behandling indiceret.

Artra

Kombineret kondroprotektor med aktive ingredienser - chondroitinsulfat og glucosaminhydrochlorid. Gendanner bruskvæv og forbedrer ledmobiliteten, lindrer stærke smerter ved degenerative-dystrofiske ledlæsioner.

Stimulerer syntesen af proteoglykaner og kollagen, reducerer den enzymatiske nedbrydning af bruskvæv.

• Indikationer for brug: Kompleks behandling af degenerative-dystrofiske patologier i bevægeapparatet, slidgigt i rygsøjlens og perifere led. Tabletterne tages uanset fødeindtag. Voksne ordineres 1 kapsel 2 gange dagligt i 3 uger, derefter overgår til 1 stk. dagligt. Behandlingsvarigheden er 4-6 måneder.
• Bivirkninger: smerter i den epigastriske region, luft i maven, tarmproblemer, svimmelhed, allergi. Som regel er disse reaktioner milde, så lægemidlet bør ikke seponeres, men under alle omstændigheder bør du konsultere en læge. Der er ingen data om overdosering. Men ved brug af høje doser anbefales det at skylle maven og udføre symptomatisk behandling.
• Kontraindikationer: individuel intolerance over for de aktive stoffer i Astra, nedsat nyrefunktion, bronkial astma, diabetes mellitus, tendens til blødning, pædiatrisk praksis.

[ 13 ], [ 14 ]

Teraflex

Et kombinationsprodukt med to aktive ingredienser: glucosaminhydrochlorid og natriumchondroitinsulfat (forstærker hinandens aktivitet). Forsinker nedbrydningen af bruskvæv, stimulerer regenerering af ledvæv og reducerer smerter.

Efter oral administration absorberes det hurtigt i mave-tarmkanalen, den maksimale koncentration i blodplasmaet nås efter 3-4 timer, i synovialvæsken efter 4-5 timer. Omkring 30% af lægemidlet trænger ind i synovialmembranerne og brusken. Det biotransformeres i leveren og udskilles af nyrerne inden for 24 timer.

• Indikationer for brug: Kompleks behandling af muskuloskeletale lidelser med degenerative-dystrofiske forandringer i ledvævet. Ordineret til knæskader, traumatiske knoglelæsioner, spinal osteochondrose, primær og sekundær slidgigt. Må ikke anvendes i tilfælde af intolerance over for komponenterne, under graviditet og amning samt ved phenylketonuri.
• Administrationsmåde: Medicinen tages af alle patienter over 12 år. Patienterne får ordineret 1 kapsel 3 gange dagligt fra den 1. til den 21. behandlingsdag, og derefter 1 kapsel 2 gange dagligt. Behandlingsforløbet skal vare mindst 2 måneder. For fuldstændig bedring udføres flere kure med et interval på 3 måneder.
• Bivirkninger er sjældne og omfatter normalt dyspepsi eller hudallergi. Der er til dato ikke rapporteret tilfælde af overdosering, men symptomatisk behandling er nødvendig ved brug af høje doser. Der findes ingen specifik modgift.

Administrationsmetode og dosering af tabletter mod knæsmerter

For at opnå det ønskede terapeutiske resultat vælger lægen ikke kun lægemidlet, men også metoden til dets anvendelse. Doserne af tabletter mod knæsmerter afhænger af deres årsag, smertesyndromets sværhedsgrad, patientens alder og kroppens individuelle karakteristika.

Som regel ordineres patienter 1-3 doser af lægemidlet om dagen, hvor doseringen kan beregnes som mg/kg kropsvægt. Nogle lægemidler (narkotiske smertestillende midler, opioider) tages i korte kure for at forebygge afhængighed og abstinenser. Behandlingsvarigheden med kondroprotektorer kan være fra 3-6 måneder med efterfølgende gentagne kure. Behandlingsvarigheden med andre lægemiddelgrupper afhænger af de resultater, der opnås i de første dages brug.

Brug af knæsmerterpiller under graviditet

Ingen er immune over for skader og ledsmerter. Derfor oplever mange kvinder knæsmerter under graviditeten på grund af øget stress på kroppen. For at eliminere dem anvendes lægemidler med varierende effektivitet og frigivelsesform. Brug af tabletter mod knæsmerter under graviditet er kun mulig med den relevante læges tilladelse.

Brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler såsom ibuprofen, diclofenac, indomethacin eller paracetamol er kun mulig efter lægens recept. Ikke-narkotiske smertestillende midler, kondroprotektorer og opioider tages efter recept. Narkotiske smertestillende midler er kontraindiceret, da de på trods af den stærke smertestillende effekt trænger ind i alle biologiske væsker, hvilket påvirker fosterets udvikling negativt. Oftest ordineres lokale smertestillende midler til kvinder - salver, cremer, geler.

Kontraindikationer for brug

Medicin til at eliminere ledsmerter, ligesom andre lægemidler, har visse kontraindikationer for brug. Lad os se på dem ved hjælp af eksemplet med populære tabletter ordineret til smertefulde fornemmelser i knæene:

• NSAID'er

Må ikke anvendes til patienter under 6 år ved erosive og ulcerøse læsioner i mave-tarmkanalen, hæmatopoietiske lidelser, overfølsomhed over for lægemidlets komponenter.

• Ikke-narkotiske smertestillende midler

Individuel intolerance over for aktive komponenter, allergi over for NSAID'er, hæmoragisk diatese, nedsat nyre- og leverfunktion, hæmoragisk slagtilfælde, akutte sår i tolvfingertarmen og maven, bronkial astma.

• Narkotiske smertestillende midler

Overfølsomhed, blodstørkningsforstyrrelser, tarmobstruktion, respirationsdepression. Graviditet og amningsperiode, for ældre og pædiatriske patienter.

• Opioid

Alkohol- eller stofforgiftning, traumatisk hjerneskade, epilepsi, alvorlig nyre- og leversvigt, opioidintolerance, graviditet og barndom.

• Kondrobeskyttere

Tendens til blødning, graviditet, amning, ældre patienter.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Bivirkninger af knæsmerterpiller

Uanset den farmakologiske gruppe har bivirkningerne af knæsmerterpiller lignende symptomer:

• Kvalme, opkastning, diarré/forstoppelse.
• Hovedpine og svimmelhed.
• Søvnforstyrrelser, øget ophidselse.
• Nedsat syns- og hørestyrke.
• Øget svedtendens.
• Forstyrrelser i det urogenitale system.
• Forhøjet blodtryk og øget hjertefrekvens.
• Allergiske hudreaktioner.
• Depression af åndedrætscentret, bronkospasmer.

For at eliminere dem er symptomatisk behandling og obligatorisk konsultation med den behandlende læge i de fleste tilfælde angivet.

Overdosis

Overskridelse af den af lægen ordinerede dosis eller langvarig brug af lægemidlet kan forårsage uønskede symptomer i mange organer og systemer. Overdosis ligner bivirkninger. Oftest oplever patienter:

• Mavepine.
• Kvalme, opkastning
• Døsighed.
• Hovedpine.
• Tinnitus.
• Takykardi.
• Øget svedtendens.
• Bevidsthedsforvirring.
• Kramper.
• Lavt blodtryk og andre symptomer.

Symptomatisk behandling er indiceret for at eliminere dem. Først og fremmest er dette maveskylning og indtagelse af aktivt kul for at reducere absorptionen af lægemidlets aktive komponenter. Derefter skal du søge lægehjælp for at justere dosis eller ordinere et andet lægemiddel.

Interaktioner med andre lægemidler

En omfattende tilgang anvendes i behandlingen af enhver sygdom. Dette indebærer interaktioner med andre lægemidler for at genoprette helbredet. Lad os overveje muligheden for samtidig brug af forskellige grupper af lægemidler med tabletter til behandling af knæskader:

• NSAID'er – Ibuprofen reducerer furosemids diuretiske effekt, forstærker effekten af orale antidiabetika, difenin og coumarin-antikoagulantia.
• Ikke-narkotiske smertestillende midler - Xefocam øger risikoen for blødning, når det bruges sammen med antikoagulantia og aggregationshæmmere. Forstærker virkningen af sulfonylurinstofderivater. I kombination med NSAID'er øger det risikoen for bivirkninger fra mave-tarmkanalen.
• Narkotiske smertestillende midler – Morfin forstærker effekten af beroligende midler og lokalbedøvende midler. Den smertestillende effekt reduceres ved systematisk brug af barbiturater, især phenobarbital.
• Opioider – brugen af forskellige lægemidler fra denne gruppe øger effektiviteten af hver af dem. Psykostimulerende midler og analeptika reducerer den smertestillende effekt. Ved samtidig indtagelse af antidepressiva observeres synergisme.

Opbevaringsforhold

For at bevare tabletternes medicinske egenskaber i hele deres holdbarhedsperiode er det nødvendigt at overholde opbevaringsforholdene. Det anbefales at opbevare tabletterne i originalemballagen et sted beskyttet mod lys og fugt.

Opbevaringsstedet skal være utilgængeligt for børn og sollys. Den anbefalede temperatur er ikke højere end 25 °C. Manglende overholdelse af disse betingelser fører til for tidlig forringelse af lægemidlet.

Bedst før-dato

Knæsmerterpiller har en udløbsdato, inden for hvilken de skal bruges. Den varierer for forskellige farmakologiske grupper, normalt fra 3 til 5 år, forudsat at opbevaringsreglerne følges. Efter denne tid skal lægemidlet bortskaffes. Indtagelse af uåbnede, men udløbne lægemidler er kontraindiceret.