Tabletter fra mavesår

Ved medicinsk behandling af gastroenterologiske sygdomme ledsaget af en krænkelse af slimhindernes integritet anvendes tabletter fra mavesår af forskellige farmakologiske virkninger.

Indikationer Tabletter fra mavesår

De vigtigste indikationer for brugen af disse stoffer: mave og duodenalsår (peptisk og bakteriel); akutte og kroniske former for gastritis duodenitis og gastroduodenitis; esophagitis og gastroøsophageal reflux sygdom; ulcerogent gastrinom (herunder Zollinger-Ellison syndrom), syre-aspirationssyndrom, andre godartede erosive ulcerative gastrointestinale patologier. Mange lægemidler i denne kategori kan bruges til at forhindre tilbagefald af mavesår og for at forhindre stresssår og gastritis.

[1], [2], [3], [4]

Navne på tabletter fra mavesår

Ved at tildele visse tabletter til mavesår, gastroenterologer, læger styret ikke blot ved tilstedeværelsen af symptomer, men også resultaterne af ultralydsundersøgelse af patienterne, samt laboratorieundersøgelser af sammensætningen af mavesaft og blod for tilstedeværelse af antistoffer mod Helicobacter pylori, trængt ind i foring af maven og duodenum.

Vi minder dig om, at deres synonymer eller generiske stoffer (andre handelsnavne af disse lægemidler fra forskellige producenter) på listen over stoffer er angivet inden for parentes.

Navne på tabletter fra mavesår kan grupperes efter deres terapeutiske virkning og dens biokemiske mekanisme:

• lægemidler som blokerer H2-histamin-receptorer: Aksid (nizatidin) Kvamatel (famotidin, Antodin, Atsipep, Gastrogen et al.), Zantac (Ranitidin, Ranigast, Ulkodin et al.), Gistodil (cimetidin, Cimetidin, Tagamet, Ultseratil etc. ) .;
• protonpumpeinhibitorer: omeprazol (Omeprol, Otsid, Omez, Omitoks, Gastrozol, Losek CI, Promez, Pleom-20, og andre.) Sanpraz; (pantoprazol, Kontrolok, Nolpaza et al.)
• acetylcholin receptorblokkere eller m-cholinerge receptorer:. Gastrotsepin (. Pirenzepin, gastritis, Riabal et al), Bruskopan (Neoskapan, Spasmobru), belladonna ekstrakt præparater med almindelige - Bellatsehol, Besalol, Bekarbon etc;
• betyder at fremme beskyttelsen af den påvirkede mucosa: De-Nol (bismuthsubcitrat, ventrisol, Gastro-normerne Bismofalk) Cytotec (Misoprostol, Cytotec) Likviriton;
• antacida (neutralisatorer saltsyre af mavesaften): Calciumcarbonat (Vikaltsin, calcium Upsavit) Gastal (Maalox) Gelusil (Simaldrat) Kompensan (Karbaldrat);
• præparater, der fremmer genoprettelsen af slimhinden: Metiluratsil (Metatsil, Amigluratsil) og Gastrofarm.

For udryddelse (destruktion) Helicobacter pylori anvendes antibiotika, såsom Azitral (Azithromycin, Sumamed, Azitroks, Azitrus et al.) Og Klarbakt (Clarithromycin, Klatsid, Fromilid, Aziklar et al.).

Anæstetiske tabletter med mavesår - det er No-Shpa og alle præparater baseret på alkaloidbælg, såvel som de ovennævnte blokkere af m-holinoretseptorov.

Og for hvad i mavesår kan udpeges eller udpeges en antipsykotisk Betamaks (Sulpirid), kender du i enden eller enden af et materiale.

Tabletter fra mavesår, der reducerer udskillelsen af saltsyre

Farmakodynamiske orale tabletter Aksid, Kvamatel (Antodin), Zantac, Gistodil inkluderet i histaminantagonister gruppe H2, på grund af det faktum, at deres aktive komponenter (henholdsvis - nizatidin, famotidin, ranitidin og cimetidin), virkende histaminreceptorer af mastceller gastrointestinal mucosa inhibere aktivering af den anden type af histamin (og gastrin, acetylcholin og pepsin). Dette hindrer processen med saltsyre sekretion i maven.

Men farmakokinetikken af disse lægemidler har egenskaber. Nizatidin - aktivt stof af tabletter Aksid - efter absorption i mavetarmkanalen i gennemsnit efter 1,5-2 timer når det maksimale niveau i blodplasmaet og 35% binder sig til dets proteiner; transformeres i leveren og udskilles gennem nyrerne.

Kwamatel og Anthidin indeholder famotidin binder til plasmaproteiner værre (ikke mere end 20%), deres biotilgængelighed er ca. 45%. Oxidering i nyrerne gennemføres ved at opnå svovlholdige metabolitter, som udskilles i urinen.

Efter at have taget Zantac tabletter absorberes ranitidin i fordøjelseskanalen, og 15% af stoffet binder sig til plasmaproteiner, hvilket giver 50% biotilgængelighed af lægemidlet. Udskillelse af metabolitter udføres af nyrer og lunger.

Med plasmaproteiner skal op til 20% cimetidin, den aktive ingrediens i Gistodil tabletter, udskilles fra kroppen med urin (næsten halvdelen i sin oprindelige form).

Kontraindikationer for brugen af histamin H2-antagonister udover overfølsomhed omfatter alder til 12 år (Histodil - op til 14 år) samt lever- og / eller nyresvigt. Desuden er lægemidler, der blokerer H2-histaminreceptorer, kontraindiceret til brug under graviditeten.

Bivirkninger af disse midler kan udtrykkes i form af hypotension, hjertearytmi, kvalme, mundtørhed, forstoppelse eller diarré, hududslæt og hårtab, bronkospasme, muskelsmerter, samt midlertidig forvirring. Disse piller fra mavesår kan føre til et midlertidigt tab af libido og impotens.

Metode og dosering af tabletter fra mavesår:

Aksid og Zantak - 0,15 g to gange om dagen (morgen og aften) eller 0,3 g en gang om dagen;

Kvamatel - 0,02 g to gange om dagen eller et enkelt indtag på 0,04 g (om aftenen); Den maksimale indlæggelsesperiode er to måneder.

Gistodil bør tages ved 200 mg til tre gange om dagen (til forebyggelse af gentagelse - en gang 200 mg).

I vejledningen er en overdosis af disse midler ikke beskrevet.

Ved interaktion med andre lægemidler, famotidin tabletter Kvamatel reducerer absorption imidazol svampemidler og Gistodil nedsættelse af effektiviteten af lægemidler til behandling af skjoldbruskkirtlen indeholdende L-thyroxin. Samtidig fører histodil til en stigning i plasmakoncentrationer af tricykliske antidepressiva; opioidpræparater; muskelafslappende midler og tranquilizers af benzodiazepin gruppen; antihypertensive lægemidler baseret på nifedipin; indirekte antikoagulantia og anthelmintiske midler.

Betingelserne for opbevaring af tabletter Aksid, Kvamatel, Zantak, Gistodil forudsætter en temperatur ikke højere end + 27 ° C. Og deres holdbarhed er 3 år.

Udtrykkes og langsigtet reduktion i gastrisk syreproduktion giver tabletter af mavesår, som hører til gruppen af protonpumpehæmmere (PPI) Omeprazol (Otsid, Omitoks, Losek CI, Pleom-20) og Sanpraz.

Antisekretoriske virkning af disse tabletter skyldes det faktum, at svagt basisk aktivt stof (omeprazol og pantoprazol), falder i gastriske parietalceller, binder kationer hydrogen enzym Hydrogen kalium ATPase (H + / K + -ATPase), som kaldes protonpumpe. Dette enzym katalyserer en reaktion til syntese af saltsyre, og dens blokade resulterer i en signifikant opbremsning af reaktionen, og derefter - til smertelindring i maven og halsbrand ophør.

I farmakokinetikken af disse lægemidler er der forskelle. Den maksimale koncentration af omeprazolblodplasma observeres i gennemsnit 3-4,5 timer efter indtagelse, og dets biotilgængelighed er ikke højere end 45%. Det aktive stof i Sunpras-tabletterne når et maksimalt plasmaindhold 2,5 timer senere, og lægemidlets biotilgængelighed overstiger 75%. Begge stoffer metaboliseres i leveren, fra kroppen Omeprazol og dets metabolitter udskilles i urinen, Sanpraz - ved nyrerne og gennem tarmene.

Kontraindikationer til brug: Alder yngre end 12 år og forekomst af onkologiske patologier. Under graviditeten praktiseres brugen af tabletter fra mavesårene Omeprazol og Sunpras ikke.

Blandt de bivirkninger af piller Omeprazol og Sanpraz markeret hovedpine og smerter i epigastriet, kvalme, diarré eller forstoppelse, oppustethed, svaghed og svimmelhed, søvnforstyrrelser, allergiske hudreaktioner, udslæt, angst og depression. Brugen af disse stoffer kan også forårsage intense myopatier forbundet med ødelæggelsen af muskelceller (rhabdomyolyse).

Omeprazol tages en gang om dagen til 20 mg (om morgenen, i tom mave, med et glas vand); behandling varer 14-28 dage. Den daglige dosis Sunpras er 20-40 mg (taget som omeprazol); behandlingsforløb - tre uger.

Oplysninger om overdosering af Sanpraz er fraværende, og en overdosis af omeprazol forårsager en stigning i bivirkninger.

Interaktioner af tabletter baseret på pantoprazol med andre lægemidler er ikke indiceret; samtidig anvendelse af omeprazol og systemiske antimykotika reducerer effektiviteten af sidstnævnte.

Opbevaringsforhold: t <25 ° С, holdbarhed - 36 måneder.

Tabletter fra mavesår for at beskytte slimhinden

Farmakodynamik af gastroprotektive virkninger af De-Nol tabletter (Ventrisol) tilvejebringes af bismuth tricalium med dicitrat (subcitrat). Under elektootritsatelnuyu ionisering, er en kemisk forbindelse efter udsættelse for maven inhiberer den proteolytiske aktivitet af pepsin og binder mucin glycoproteiner, der danner en diffusionsbarriere for HCI på maveslimhinden, hvilket fremmer ulcusheling. Der er også en mere aktiv produktion af prostaglandin E2 med den efterfølgende udskillelse af alkaliske komponenter i maveslimhinden. Bismuth har en baktericid virkning på Helicobacteria.

Misoprostol - et syntetisk derivat af prostaglandin i sammensætningen af tabletter PGE1 Cytotec - spaltes i maven og frigiver den aktive misoprostol syre, hvilket skyldes stimuleringen af gastriske syre-PGE1 cellereceptorer reducerer deres sekretorisk aktivitet.

Den påståede virkning af tabletterne Likvitorit er evnen af biologisk aktive stoffer af lakridsrødder til at lindre spasmer og betændelse som følge af stimulering af slimudskillelse.

En ubetydelig del af vismut spaltet fra fordøjelseskanalen ind i blodet efter De-Nol-præparatet udskilles af nyrerne, og subcitratet føres gennem tarmene. Saitotec absorberes i blodet, og næsten 90% af misoprostol binder til plasmaproteiner; udskillelse af metaboliske produkter (med urin og afføring) varer omkring en dag.

I instruktionerne til lægemidlet er Likvitorit farmakokinetik ikke beskrevet.

Kontraindikationer til brug af De-Nol (Ventrisol) er funktionel nyresvigt, alder op til 14 år; Saitotec er kontraindiceret i alvorlige kardiologiske og nefrologiske sygdomme, hypertension, glaukom, diabetes, bronchial astma; er ikke ordineret til patienter under 18 år.

Brugen af De-Nol og Saitotek-tabletter under graviditeten er kontraindiceret (Saitotec forårsager afbrydelse af graviditeten).

Bivirkninger af disse stoffer er manifesteret af kvalme, opkastning af diarré eller forstoppelse, hududslæt. Bismuth kan forårsage skade på hjernen.

Anvendelsesmåde og dosis De-Nol: 1-2 tabletter (0,12 gram) i en halv time før morgenmad, frokost og ved sengetid. Du bør tage væske eller drikkevæske ikke tidligere end 30 minutter efter at have taget tabletterne.

Saitotec tages tre gange om dagen i spiseprocessen - på en tablet (0,2 mg). Likvitorit tager før måltider - tre gange om dagen for 0,1-0,2 g (1-2 tabletter), behandlingsforløbet - 30-40 dage.

Overdosering De-Nol kan forårsage forgiftning med vismutforbindelser med skade på lever, nyrer, nervesvæv, skjoldbruskkirtel. I sådanne tilfælde anbefales afføringsmidler og hæmodialyse (med svær forgiftning).

Det skal tages i betragtning, at De-Nol er uforenelig med antacida og Saitotec - med NSAIDs.

Opbevar disse tabletter ved stuetemperatur; holdbarhed De-Nol - 4 år, Likviriton - 3 år, Saitotec - 2 år.

Tabletter fra mavesår, neutraliserende saltsyre

Blandt antacida - midler til neutralisering af saltsyre af fordøjelsessaft - der er både absorberede og ikke absorberede lægemidler. Alle reducerer niveauet af dets surhed i maven ved en simpel kemisk metode.

Tabletter Calciumcarbonat er et calciumsalt af kulsyre, som reagerer med saltsyre for at frigøre carbonmonoxid, vand og Ca2 ⁺. Gastal indeholder aluminiumhydroxid, carbonat og magnesiumoxid; Gelusil - Diamondit (simaldrat); Kompensan er natriumsaltet af dihydroxyaluminiumcarbonat. I modsætning til calciumcarbonat absorberes disse stoffer ikke i maven, men alkaliske dets omgivelser og danner geler, der omslutter slimhinden, adsorberer en del saltsyre og pepsin. Dette lindrer halsbrand og lindrer mavesmerter i ulcerative sygdomme.

Kontraindikationer til brug af tabletter Calciumcarbonat indbefatter tilstedeværelsen af hypercalcæmi, calculus i nyrerne og kronisk nyresvigt. Hvis problemer med nyrerne ikke kan tage Gastal, Gelusil og Compensane. De er også kontraindiceret til brug under graviditeten.

Negative virkninger af calciumcarbonat, calciumioner (Ca ²⁺ ) stimulerer syntesen af hormonet gastrin gastriske endokrine celler, der udvikler sekundære ledninger saltsyre og epigastrisk smerte. Der kan også være et overskud af calcium i kroppen (hypercalcemia), der fører til forstoppelse, nephrolithiasis, forkalkning af væv og alkalose.

Gastal, Gelusil, Compensane indeholder aluminiumforbindelser, hvilket fører til sådanne bivirkninger som en overtrædelse af fosfatmetabolisme i kroppen og "aluminium" -forgiftningen, som påvirker knoglerne og hjernevæv.

• Dosering Calciumcarbonat - op til tre gange om dagen for 1-2 tabletter (0,25-, 05g);
• Gastal - 4 gange om dagen til 1-2 tabletter, uden at tygge (60 minutter efter at have spist);
• Gelusil - 1 tablet 3-5 gange om dagen (en time efter et måltid skal tabletterne tygges);
• Kompenseret - op til 4 gange om dagen til 1-2 tabletter (mellem måltider og om aftenen).

Overskridelse af dosis Calciumcarbonat kan forårsage hovedpine og muskelsmerter; generel svaghed kvalme og opkastning, forstoppelse og hyppig vandladning, samt takykardi og nedsat nyrefunktion.

Interaktioner med andre lægemidler udtrykkes i reduktion af antacida absorption af lægemidler, der anvendes samtidig med dem.

Antacids opbevares ved stuetemperatur, lægemidlets holdbarhed er angivet på pakningen.

Anæstetika til mavesår

På grund af de biokemiske virkninger, lægemidler af metabotrope cholinerge receptorblokkere (m-antikolinergika) - Gastrotsepin, Bruskopan, Bellatsehol - anbefales af eksperter som smertestillende piller mavesår.

Virkningen af disse tabletter er baseret på det faktum, at det farmakologisk aktive stoffer pirentsepina dihydrochlorid butilskopolamin og indeholdt i ekstraktet af alkaloider af belladonna atropinovogo bloknummer perifere muskarine receptorer (m-cholinerge) neuroner, hvilket fører til en reduktion af acetylcholin-frigivelse fra postganglioniske fibre i det parasympatiske nervesystem. Dette resulterer i deaktivering af det sekretoriske funktion (syntese gastriske enzymer og syrer) og nedsat muskelspænding og motilitet af mave (og hele mavetarmkanalen).

Tabakets farmakokinetik Bruskopan og Bellacezhol er ikke beskrevet, og Gastrotsepin absorberes dårligt i fordøjelseskanalen og knytter næsten ikke op. Biotilgængeligheden af pyrenecepin-dihydrochlorid overstiger ikke 30%. Lægemidlet udskilles med afføring ca. En dag efter ansøgningen.

Kontraindikationer til brug af stoffer i denne gruppe: børns alder, glaukom, prostatahyperplasi, ulcerøs colitis, hypotension, kronisk hjertesvigt med takyarytmi.

Brugen af tabletter fra mavesår med brystsukker og hyoscyaminderivater under graviditeten er kontraindiceret.

Bivirkninger af disse stoffer er manifesteret hovedpine, dilaterede elever, tørhed i mundhulen, forstoppelse, forøget puls, dysuri, hudreaktioner.

Tabletter tages oralt, mindst en halv time før måltider: Gastrotsepin - 0,05 g to gange daglig; Bruskopan - tre gange om dagen for 10-20 mg (1-2 tabletter); Bellacholehol - 1 tablet 3-4 gange om dagen.

Overdosering af disse tabletter fører til en stigning i bivirkninger.

Alle cholinolytiske lægemidler forstærker hinanden og forbedrer virkningen af antihistaminer og neurotropiske lægemidler.

Opbevaringsbetingelserne for disse lægemidler er normale, holdbarheden er 3 år.

Om præparater Drotaverina hydrochloride og No-shpa, anbefalet som bedøvelses tabletter med mavesår, læses i publikationen - Tabletter fra mavesmerter

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Tabletter fra mavesår, regenerering af slimhinden

Reparative regenerering sår slimhinden i maven og duodenum lettes ved en sådan tablet fra mavesår som Kaleflon (morgenfrue blomster ekstrakt) ALANTON (ekstrakt Elecampane) Pantaklyutsin (plantain ekstrakt), kalium orotat og methyluracil og gastrofarm.

Pyrimidinderivatet (aktiv aromatisk heterocyklisk forbindelse indeholdende nitrogen) - 2,4-dihydroxy-6-methylpyrimidin, hvilket er et aktivstof pellets methyluracil stimulerer redox processer i vævene, hvilket er med til at forbedre deres ernæringsmæssige og fremskynder heling af sår.

A gastrofarm farmakodynamik lægemidlet baseret på den immunstimulerende eksponering lyofilisatet Lactobacillus arter såsom bulgarsk bacillus (Lactobacillus vulgaricus).

De vigtigste kontraindikationer for brugen af metilitacil-onkologiske sygdomme i blodet, lymfevæv og knoglemarv. Gastrofarm anvendes ikke til overfølsomhed over for lægemidlets indholdsstoffer.

Ved anvendelse af Metiluracil kan der være en bivirkning i form af hovedpine og udslæt på huden.

Ifølge instruktionerne skal Gastrofarm tage 1-2 tabletter tre gange om dagen (en halv time før måltider) og methyluracil - i samme dosis 4-5 gange om dagen. Det skal tages i betragtning, at ved samtidig administrering af antibakterielle lægemidler øger methyluracil deres virkning.

Opbevaringsbetingelser for disse præparater: væk fra fugt og sollys ved t <20 ° C; Udløbsdatoen er angivet på pakningen.

Tabletter fra mavesår, der dræber Helicobacter pylori

I behandlingen af mavesår ofte anvende komplekse produkter, hvori antibiotika anvendes til fjernelse af Helicobacter pylori, som er indlejret i slimhinde pylorus del af maven og bulbus duodeni.

Farmakodynamikken antibiotikum-azalid Azitral (Azithromycin, Azitrus, Azitsid, Sumamed et al.) Og det antibiotiske macrolide Klarbakt (Clarithromycin, Klatsid, Aziklar, Fromilid et al.) Er i interaktion med RNA-molekylerne af mikroorganismer, hvilket fører til hæmning af aminosyre og proteinbiosyntese i deres celler og stoppe vækst og reproduktion.

Farmakokinetikken af disse lægemidler har både ligheder og forskelle: Efter at have taget pillen indeni absorberes stofferne hurtigt i maven (stoffet er surt) og indtaster blod og væv; Efter ca. 2-3 timer noteres maksimumsværdien af azithromycin eller clarithromycin i plasma.

På grund af evnen til at akkumulere i leukocytter virker Asitrus (Azicid) gradvist, så det kan kun tage tre dage. Biotransformation forekommer i leveren, metabolitter udskilles af tarm og nyrer.

Clarithromycin (Formylid) binder mere til plasmaproteiner (næsten 90%), og processen med maksimal plasmakoncentration passerer i to trin (fanger galdeblærens tarme). Derfor betragtes det som det mest effektive antibiotikum mod H. Pylori. Lægemidlet og dets metabolitter udskilles i urin og afføring.

Kontraindikationer til brug af Azitral: alder til 16 år, alvorlig patologi af nyre og lever, hjertesvigt.

Kontraindikationer til brug af Clarbact: alder til 12 år, overfølsomhed over for klarithromycin.

Brugen af antibiotika-azalider under graviditet kan kun ordineres af en læge, idet der tages hensyn til forholdet mellem forventede fordele for moderen og risikoen for fosteret. Clarbactom (Clarithromycin) må ikke anvendes i løbet af første trimester.

Mulige bivirkninger af disse lægemidler: kvalme, mavesmerter, opkastning, afføring, øget hjertefrekvens, hovedpine, søvnproblemer og nogle ændringer i psyken.

Dosering og administration (med udryddelse af H. Pylori): Azitral - 1 g en gang om dagen; ansøgningens varighed - tre dage Clarbact - 0,5 g to gange om dagen (i 10-14 dage). Overdosering af stoffer fører til en stigning i bivirkninger, primært fra fordøjelseskanalen.

Antibiotika skal tages separat fra antacida (to timer før eller efter at have taget et antibiotikum). Der Azitrala og Klarbakta uforenelighed med heparinpræparater og a-blokkere, ergotalkaloider og deres derivater, samt potensering af antikoagulantia (co-applikation).

Opbevaringsforholdene er normale; Holdbarhed Azitral - 3 år, Clarbakt - 2 år.

Og nu var det svinget at besvare spørgsmålet, for hvilket formål i behandling af mavesår gastroenterologer bruger tabletter Betamax (Sulpiride). Dette lægemiddel refererer til atypiske antipsykotiske lægemidler (neuroleptika) baseret på substituerede benzamider. Disse stoffer "specifikt" afbryder receptorerne af dopamin, serotonin og acetylcholin på en bestemt måde (omkring blokkere af m-holinoretseptorov diskuteret ovenfor).

Inhibering transmission af signaler arrangeret væv GI serotoninreceptorer (5-HT2B, 5-HT2C, 5-HT3, 5-HT4), der kontrollerer motilitet og muskulær tonus af fordøjelsessystemet, det aktive stof Betamax lægemiddel hjælper med at reducere smerteintensitet og lindring af patienter tilstand med et mavesår.

Lægemidlet har kontraindikationer: hypertension, epilepsi, graviditet og alder under 14 år. Og listen over bivirkninger omfatter hudallergi, svimmelhed, søvnforstyrrelser samt forhøjet blodtryk, en følelse af tør mund, halsbrand, forstoppelse, hyperhidrose etc.

Ligesom tabletter fra mavesår bør dette neuroleptiske middel - sammen med andre farmaceutiske præparater - ordineres af den behandlende læge.