Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Medicin
Tabletter fra diabetes mellitus
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Diabetes mellitus er opdelt i to typer - den første og den anden, det vil sige diabetes, der ikke kræver indføring af insulin og insulinafhængig. Derfor kan tabletter fra diabetes være forskellige afhængigt af typen af sygdom. Der er mange sådanne stoffer. For nemheds skyld kan de opdeles i følgende kategorier:
- lægemidler, der stimulerer produktionen af insulin
- lægemidler, der øger følsomheden af væv til insulinvirkningen
- midler til at regulere absorptionen af kulhydrater i tarmene og fjerne dem fra kroppen;
- præparater af kombineret virkning.
Lad os prøve at forstå de mest almindelige medicinske udnævnelser til behandling af diabetes.
Indikationer for anvendelse af antidiabetika tabletter
I verdenspraksis er hovedindikatoren for tvungen recept af tabletter fra diabetes mængden af glycohemoglobin - et specifikt protein, der afspejler gennemsnitsniveauet af glukose i blodet i lang tid (op til 3 måneder). Vi gør dog meget sjældent en sådan analyse. Ofte bestemmer lægen behovet for lægemiddelbehandling baseret på resultaterne af en glukotest, hvormed blodsukkeret vurderes for en tom mave og 2 timer efter at have spist.
I de fleste tilfælde foreskrives tabletterne efter de første ugunstige resultater af en glukotest. Som sygdommen skrider frem, kan terapi styrkes med yderligere medicin. For at gøre dette udfører lægen regelmæssigt gentagne tests, som gør det muligt at spore behovet for at øge dosis eller brug af hjælpestoffer. Hvis niveauet af glukose i blodet forbliver uændret, forbliver behandlingsordningen det samme.
Farmakodynamik og farmakokinetik
Hvert stof, der kan bruges til behandling af diabetes, har sine egne unikke farmakologiske egenskaber.
De vigtigste virkninger af hypoglykæmiske lægemidler er følgende virkninger:
- sænkning af blodglukoseniveau
- stimulering af insulinproduktion ved hjælp af betaceller
- øget følsomhed af perifere væv
- begrænsning af absorption og afsætning af glucose og fjernelse af det fra blodbanen.
Farmakokinetiske egenskaber kan variere afhængigt af forlænget virkning af et bestemt lægemiddel. Systemisk absorption er ca. 95%. Halveringstiden kan vare fra 10 til 24 timer.
Navne på tabletter fra diabetes mellitus
Hvis recepten på tabletter ikke kan undgås, vil lægen højst sandsynligt tilbyde patientens hypoglykæmiske lægemidler. Deres handling kan være anderledes - sænke absorptionen af glukose af kroppen eller øge følsomheden af væv til insulin. Det anbefales at bruge medicin i tilfælde, hvor kroppen ikke er i stand til at regulere mængden af glukose i blodet.
Tabletter fra type 1-diabetes kan også ordineres udover grundlæggende insulinbehandling. Insulinpræparater kan være forskellige i varighed af eksponering, form for frigivelse, i oprensningsniveau og oprindelse (dyr og humane insuliner).
Tabletter fra type 2-diabetes er de nedenfor anførte stoffer, hvis hovedformål er at kompensere for høje blodsukkerniveauer og sænke sygdommens progression. Medicin er ordineret, hvis behandlingsmetoder som diæt og motionsterapi er ineffektive, og også med forhøjet blodsukker i 3 eller flere på hinanden følgende måneder.
- Metformin er et kendt anti-diabetisk middel, et derivat af biguanider. Tabletter er i stand til at sænke sukkerniveauet, både på tom mave og efter at have spist. Metformin påvirker ikke produktionen af insulin, så det fremkalder ikke udviklingen af hypoglykæmisk koma.
- Siofor er et middel analogt med det foregående præparat, hvor den aktive bestanddel er repræsenteret af metformin.
- Galvus er en tabletteret lægemiddelinhibitor af DPP-4. Vildagliptin er det aktive stof i lægemidlet. Galvus er et stimulerende middel til bugspytkirtlen. Efter indgivelsen øges sekretionen af glucagonlignende peptid og det sukkerafhængige polypeptid fra fordøjelsessystemet til kredsløbssystemet. Samtidig øges følsomheden af pancreas beta celler: dette fremmer aktiveringen af sukkerafhængig insulinproduktion.
- Dialekt (korrekt - Diallex) er et biologisk additiv, hvis aktive ingrediens er Sinvestra Gymnema - et surt stof, der regenererer beskadigede bugspytkirtelceller.
- Glucophage er en komplet analog af Metformin, som ovenfor betragtet.
- Forsiga (Dapaglyflozin eller Forsen) er et middel til at stimulere udskillelsen af glukose af nyrerne. Takket være stoffet falder blodsukkerniveauerne, både på tom mave og efter at have spist. Hertil kommer, at niveauet af glycohemoglobin også falder.
- Amaryl er et lægemiddel baseret på glimepirid, et kendt hypoglykæmisk middel fra tredje generationens sulfonylurinstofgruppe. Amaryl har en kompleks handling: det forbedrer produktionen og frigivelsen af insulin, og øger også modtagelsen af muskel og fedtvæv.
- Maninil er et lægemiddel-sulfonamid, som virker takket være glibenclamidet, der er inkluderet i sammensætningen. Hovedegenskaben af Maninil-tabletter er en stigning i udskillelsen af insulin fra bugspytkirtlen.
- Diabeton er et antidiabetisk lægemiddel baseret på glycazid, en repræsentant for sulfonylurinstof i anden generation af lægemidler. Har en kombineret effekt, som Amaril.
- Yanumet (forkert - Yanulit) er et komplekst stof baseret på den kombinerede virkning af metformin og sitagliptin. Yanumet har en udpræget komplementær hypoglykæmisk virkning: øger insulin syntese og hæmmer produktionen af glucose i leveren.
- Glybometh er en antidiabetisk pille, der kombinerer virkningerne af metformin og glibenclamid. Ud over den hypoglykæmiske effekt reducerer Glybometh koncentrationen af fedtstoffer i blodbanen, fremskynder muskel-energiudgifterne, blokerer produktionen af glucose og absorptionen af kulhydrater i fordøjelsessystemet.
- Kinesiske diabetes tabletter:
- Sanjou Tantai er et plantestoffer, der genopretter og stimulerer funktionen af den beskadigede bugspytkirtlen;
- Cordyceps - et lægemiddel baseret på mycelium, regenerering af bugspytkirtlen og har en generel styrke effekt;
- Fitness 999 - et lægemiddel, der anbefales til at tage diabetes mellitus, som foregår på baggrund af fedme.
Homøopatiske tabletter fra diabetes er meget populære de seneste år. De forårsager ikke stofafhængighed, har ikke bivirkninger, tolereres let af patienter og kombineres uden problemer med andre lægemidler.
- Coenzym compositum - genopretter endokrin status, er effektiv ved "diabetisk fod".
- Gepar compositum - genopretter lipid og kulhydratmetabolisme, forbedrer leverfunktionen.
- Mukoza compositum - fjerner tegn på betændelse i bugspytkirtlen, lindrer pancreopati.
- Momordika compositum - stabiliserer produktionen af insulin, genopretter væv i bugspytkirtlen.
Behandling med listede produkter anbefales at gentage 1-2 gange om året.
Ud over sukkerreducerende tabletter kan lægemidler ordineres for at reducere kropsvægt (hvis fedme er til stede). Disse er værktøjer som Orlistat eller Sibutramine. For at forbedre metaboliske processer er modtagelse af komplekse mineral- og vitaminpræparater angivet.
Hvilke tabletter er tilladt for hypertension i diabetes mellitus?
For patienter med diabetes mellitus kan det nogle gange være svært at vælge medicin: nedsatte metaboliske processer og manglende evne til at tage medicin med sødestoffer begrænser valget af medicin. Tabletter mod hypertension i diabetes skal opfylde følgende krav:
- effektivt stabilisere blodtrykket
- have et minimum antal bivirkninger
- påvirker ikke blodglukoseniveauet
- påvirker ikke mængden af kolesterol;
- ikke stress det kardiovaskulære system.
I små doser med hypertension er brugen af thiaziddiuretika (hydrochlorthiazid, indapamid) mulig. Disse lægemidler påvirker ikke glukoseniveauet og er "neutrale" for kolesterol. Under forbuddet mod diabetikere er sådanne diuretika som kaliumsparende og osmotiske midler - spironolacton, mannitol.
Det er også tilladt at anvende kardioselektive beta-blokkere, såsom Nebivolol, Nebilet.
Ofte er patienter med diabetes ved forhøjet blodtryk ordineret ACE-hæmmere. Disse lægemidler selv er i stand til at øge følsomheden af væv til insulin og kan tjene som et forebyggende mål for type 2 diabetes.
Hvad er tabletterne til urininkontinens i diabetes mellitus?
Tabletter, der er ordineret til urininkontinens, er nootropiske lægemidler, adaptogener og antidepressiva. Sådanne lægemidler er kun ordineret af en læge. Tag dem selv uden at ordinere en læge, er kontraindiceret.
For det meste med diabetes og urininkontinens er lægemidlet ordineret. Mininin er et tabletlægemiddel baseret på desmopressin. Mininin reducerer hyppigheden af vandladning og anvendes med succes hos voksne patienter og børn fra 5 år.
Kan jeg tage piller fra at ryge med diabetes?
Tabletter, der hjælper med at slippe af med nikotinafhængighed, findes både på en plante og på en syntetisk basis. Af de mest almindelige lægemidler, der er kendt som Tabex, Lobelin, Cytisin, Gamibazin og andre lægemidler, der begrænser behovet for en person i nikotin.
Tag eller ikke tage piller fra at ryge, mens du behandler diabetes, lægen skal beslutte. Til dato er der utilstrækkelig erfaring med at anvende sådanne lægemidler hos diabetikere, så de fleste eksperter anbefaler at afstå fra deres optagelse.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Metode og dosering af tabletter fra diabetes mellitus
Doseringen af lægemidlet beregnes af endokrinologen og udgør en individuel behandlingsregime. En sådan ordning afhænger af:
- fra niveauet af glucose og glycohemoglobin i blodet;
- fra tilstedeværelsen af andre sygdomme i kroppen;
- fra patientens alder
- fra effektiviteten af patientens nyrer og lever.
Hvis patienten ved et uheld savner lægemidlet, bør det ikke tages sammen med den næste dosis og fortsætte behandlingen som normalt.
Hvis standardbehandling med tabletter ikke medfører den forventede effekt, anbefales det at skifte til insulinbehandling.
Brug af piller fra diabetes under graviditet
De fleste diabetes piller er kontraindiceret til at tage under graviditet og amning, på grund af manglende information om virkningerne af disse lægemidler på forløbet af svangerskabet proces og direkte til barnet. Med insulinafhængig sygdom anbefales det at tage insulin - det eneste middel, der virkelig er tilladt under graviditeten.
Kontraindikationer til brug
Tabletter fra diabetes er ikke ordineret:
- med en tendens til allergi over for nogen af komponenterne i det valgte lægemiddel;
- ved kritiske diabetiske tilstande (ketoacidose, prekoma eller koma);
- med alvorlige krænkelser af leveren eller (og) nyrerne
- under graviditet og amning
- i barndommen.
Ældre patienter, personer med alkoholisme, samt patienter med andre hormonforstyrrelser, tabletter fra diabetes, ordineres med stor omhu og kun under lægens vejledning.
Bivirkninger
Bivirkningerne ved at tage piller fra diabetes mellitus kan omfatte:
- dyspeptiske lidelser (kvalme og opkastning);
- hyperhidrose, "klæbrighed" af huden;
- cholestase, gulsot;
- agranulocytose;
- hyponatriæmi;
- anæmisk syndrom;
- udslæt og andre allergiske fænomener.
Med uregelmæssig spise eller fastende kan udvikle hypoglykæmi, som er ledsaget af en hovedpine, en stærk følelse af sult, fordøjelsesbesvær, irritabilitet, forvirring, koma udvikling, indtil patientens død.
Overdosering Symptomer
Overdosering udvikler normalt hypoglykæmi.
Hvis symptomerne på hypoglykæmi er moderat udtrykt, øges indtagelsen af kulhydratmad og reducerer den efterfølgende dosis tabletter. Konstant medicinsk overvågning af patienten etableres, indtil patienten er fuldt stabiliseret.
Ved vedvarende hypoglykæmi med nedsat bevidsthed eller neurologiske symptomer injiceres patienten intravenøst med glucoseopløsning. Genoplivningsforanstaltninger udføres i mindst to dage.
Dialyse i tilfælde af overdosis er ineffektiv.
Interaktioner med andre lægemidler
Tabletter fra diabetes anbefales ikke at kombinere:
- med miconazol og phenylbutazol (risikoen for hypoglykæmisk koma øges);
- med ethylalkohol;
- med store doser af antipsykotika og antikoagulantia.
For at undgå lægemiddelinteraktioner bør administrationen af et hvilket som helst lægemiddel aftales med den behandlende læge.
Opbevaringsforhold og holdbarhed
Den eneste betingelse for korrekt opbevaring af tabletter fra diabetes er deres utilgængelighed for børn. Temperatur for opbevaring - rum.
Holdbarhed bestemmes for hvert enkelt lægemiddel individuelt og oftest er 3 år.
Det er umuligt at utvivlsomt besvare spørgsmålet, hvad der kan være de mest effektive tabletter fra diabetes. Alt afhænger af sygdomsgraden, på ernæring, livsstil osv. En ting er sikker: universelle tabletter fra diabetes eksisterer ikke. Behandling vælges altid individuelt, baseret på resultaterne af analyse og forskning. Og hvis en sådan terapi suppleres med kost og sund livsstil, kan du forbedre tilstanden betydeligt og endda opnå en vedvarende reduktion i glukoseniveauer til normale satser.
Tabletter til hoste med diabetes: Hvilke af dem er sikre?
Standard apoteksprodukter fra hoste i form af sirupper og potioner til diabetikere er kontraindiceret, da de indeholder sukker og alkoholtilsætningsstoffer. Sukker og nogle andre sødestoffer forårsager en forøgelse af blodsukkerniveauet, og alkohol forværrer det allerede brudte arbejde i bugspytkirtlen. Når du vælger stoffer, bør du derfor være mere opmærksom på tabletpræparaterne og grundigt studere sammensætningen.
Som regel indeholder tabletter til resorption samt candies størstedelen af sukker og er heller ikke egnet til patienter med diabetes.
Udgangen er præparater til oral administration og plantelægemidler. Egnede valgmuligheder er expectorant medicin (lazolvan, ambroksol). Imidlertid bør optagelse af både disse og andre tabletter med diabetes være godkendt af den behandlende læge.
Opmærksomhed!
For at forenkle opfattelsen af information, er denne instruktion til brug af lægemidlet "Tabletter fra diabetes mellitus" oversat og præsenteret i en speciel form på grundlag af de officielle instruktioner til medicinsk brug af stoffet. Før brug skal du læse annotationen, der kom direkte til medicinen.
Beskrivelse er givet til orienteringsformål og er ikke vejledning til selvhelbredelse. Behovet for dette lægemiddel, formålet med behandlingsregimen, metoder og dosis af lægemidlet bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Selvmedicin er farligt for dit helbred.