Symptomer på strubehovedet i strubehovedet og luftrøret

Sværhedsgraden af kliniske manifestationer afhænger af graden af skader på organerne og strukturerne i nakken, patientens generelle tilstand, som er påvirket af virkningen af slag og karakteren af det traumatiske middel. Det første symptom på traumatisk skade på strubehovedet og luftrøret er en krænkelse af respirationsfunktionen af forskellig sværhedsgrad. Åndedrætssvigt kan udvikle sig straks efter virkningen af den traumatiske faktor eller i senere perioder som følge af stigningen i ødem, hæmatom og vævsinfiltration.

Dysfoni er typisk for enhver skade på strubehovedet, især dets stemmeafdeling. Forringelsen af stemmenes kvalitet kan være pludselig eller gradvis. Hvis luftrøret er beskadiget eller bilateral lammelse af strubehovedet med lumenens stenose, lider stemmefunktionen mindre.

Symptomer betragtes også som smerter ved indtagelse i larynx og luftrør, "følelsen af fremmedlegeme." Dysfagi, en overtrædelse af larynxfunktionen er mere tilbøjelig til at forekomme med patologien for at komme ind i strubehovedet eller parese af strubehovedet, spiserøret i spiserør eller svælg. Fraværet af dysfagi indikerer ikke fraværet af larynx og spiserørs patologi.

Hoste er også et ikke-permanent symptom, det kan skyldes tilstedeværelsen af et fremmedlegeme, akut inflammatorisk reaktion eller intern blødning.

Udseendet af subkutant emfysem indikerer den indtrængende karakter af såret i strubehovedet eller luftrøret. I sidstnævnte tilfælde vokser emfysem særlig hurtigt og spredes til halsen, brystet, til mediastinumet. En stigning i infiltrering, der fører til ændringer i halsens kontur, er et tegn på vægtning i løbet af sårprocessen.

Blødning er beskadiget hule organer og bløde væv i halsen anses livstruende skade på det åbne af de store skibe i tilfælde af indre blødninger forårsaget af aspiration af blod eller blå mærker, indsnævrer lumen af strubehovedet og luftrøret.

Hoste, hæmoptyse, smerter, hæshed, dyspnø, subkutan og intermuskulær udvikling af emfysem udtrykt stort set tværgående diskontinuiteter på strubehovedet og luftrøret. Når strubehovedet isolation fra hyoid laryngoskop udviser forlængelse epiglottis, larynx sin overfladeruhed, unormal motilitet af den frie kant, den lave position af glottis, ophobning af spyt, nedsat mobilitet larynx elementer. Ved at ændre konfigurationen af halsen, gensidig topografi strubehoved, luftrør og hyoidbenet, kan bløde væv tilbagetrækningsmekanismer portioner i brudzonen bedømme isolering af hyoidbenet strube, luftrør fra strubehoved, luftrør tværgående brud. At øge afstanden mellem den øvre kant af skjoldbrusken og hyoidbenet i 2-3 indikerer schitopodyazychnoy membran sprængning eller brud på hyoidbenet margin strubehovedet. I dette tilfælde er det krænkede adskillelse funktion, hvilket bekræftes af radiografisk undersøgelse af spiserøret - opdage udeladelsen af strubehovedet på 1-2 ryghvirvel og høj status af epiglottis. Når strubehovedet af luftrøret fra hinanden Bemærk høj stående epiglottis, larynx lammelse, nedsat funktion af separation, hævelse og infiltration af bløde væv i beskadigede område; kan krænke integriteten af den fremre faryngealvæg.

Når gennemtrængende sår region schitopodyazychnoy membran (sublingual pharyngotomy) normalt opstår en komplet vejkryds epiglottis og bias det opad, larynx lammelse optræder. Hældningen af skjoldbruskkirtlen er fremad, og strubehovedet sænkes. Når det ses, er der en gabende fejl. Med et gennemtrængende sår af det koniske ledbånd opstår der en defekt mellem cricoid og skjoldbruskkirtlen, som efterfølgende fører til dannelsen af cicatricial stenose af svælget larynx.

Hævets hematomer kan begrænses, idet der kun er tale om en vokalfold og omfattende, hvilket fører til en krænkelse af luftvejens patency. Når laryngoskopi opdages, infiltreres blødt væv og imbibition med deres blod. Larynxelementernes mobilitet er alvorligt svækket og kan normaliseres efter resorption af hæmatom. Deformation af larynx og luftrørets indre vægge, deres fortykkelse og infiltration vidner om udbruddet af kondroperichondritis.

Intubationsskade er karakteriseret ved skade på vævene i den bageste strubehoved. Ved dislokation og subluxation af arytenoidbrusk bevæger den sig medialt og anteriort, enten lateralt eller bagud. Stemmekroppen er forkortet, dens mobilitet er forstyrret, hvilket kan bestemmes ved sondering. Mulige blødninger i blødt væv, lineære rupturer i slimhinden med blødning, rive af vokalfoldene, udvikling af akut edematøs eller ødeminfiltrativ laryngitis. Posttraumatisk skade kan være årsagen til dannelsen af granulomer og sår, lammelse af larynx, synechia, cicatricial deformiteter af strubehovedet og luftrøret på lang sigt. Blødning i vokalskrækningen krænker sin vibrerende evne, hvilket fører til udseende af hæthed. I fremtiden kan en cyste, ar-arvæv eller vedvarende vaskulære ændringer i vokalfoldet dannes.

Brænde skade opstår, når de udsættes for varme væsker, er i almindelighed begrænset til epiglottis og manifesteret akut ødematøs-infiltrativ halsbetændelse, ofte med luftvejslumen stenose. Når kemikalier kommer i vejen, kan ændringerne i spiserøret være mere alvorlige end oropharynx og strubehoved. Patienter klager ofte over smerter i halsen, brystet og maven, dysfagi, dysfoni og respirationssvigt. Brændingsindånding læsioner er meget mere alvorlige. Udvikle tung inflammatoriske proces ledsaget af ødem, derefter granulering og ardannelse luftvej lumen stenose: ændringer i næseslimhinden af oropharynx som akut ødematøs-infiltrativ inflammation.

Brændselsskader er ofte komplicerede af lungebetændelse. Patientens generelle tilstand i sådanne situationer afhænger af toksiciteten af traumamidlet og omfanget af læsionen. Ifølge det endoskopiske billede kan der skelnes mellem flere grader af brandskade:

• den første - ødem og hyperæmi i slimhinden
• den anden - beskadigelse af slimhinden, submucosallaget og muskulært foring (kan være lineært eller cirkulært, sidstnævnte sædvanligvis tungere);
• Den tredje - omfattende skade med udvikling af nekrose, mediastinitis og pleurisy, ledsaget af høj dødelighed.