Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Symptomer på kronisk cholecystitis
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Symptomer på kronisk cholecystit hos børn begynder gradvist, fortsætter i lang tid med forringede perioder (forværringer) og forbedringer (remissioner). Der er hovedpine, træthed, sløvhed, søvn og appetitlidelser. Mulig subfebril tilstand, bleg hud, mørke cirkler under øjnene, funktionelle ændringer i det kardiovaskulære system (tachy, bradykardi, arytmi, blodtryksspring).
Kardinal tegn på kronisk cholecystitis er mavesmerter. Smerten er normalt kedelig, ubestemt, opstår 30-60 minutter efter at have spist, især fedtet, stegt, højt protein. De bemærker kvalme, halsbrand, hånende mad og luft, bitterhed i munden, opkastning (oftere i førskolebørn). Ofte opstår smerten efter fysisk anstrengelse (løb, løfte vægte), med omrystning af kroppen (sport, transport på transport), på grund af stress, mod baggrunden eller kort tid efter sammenfaldende sygdomme, nogle gange uden tilsyneladende grund. Med forværring af kronisk cholecystitis er smerten svær, paroxysmal, der ligner syndromet i en akut mave. Bemærk bestråling af smerter i højre skulder og scapula, den højre lændehvirvel. Varigheden af angrebet er fra flere minutter til 0,5-1 timer, sjældent længere. Børn går gentagne gange på hospitalet med mistanke om akut blindtarmbetændelse.
Når smerten falder, klager børn af overvejende skolealder over sværhedsgraden eller ubehag i den højre øvre kvadrant (højre hypokondriumsyndrom) og den epigastriske region.
Det andet kardinalsymptom ved kronisk cholecystit er moderat hepatomegali. Leveren stikker ud under kanten af ribbenbue på højre midterste kravebenet, normalt 2 cm, sjældent 3-4 cm, moderat smertefuldt på palpation, blød elastisk konsistens med afrundet kant.
Icteric farvning af huden, sclera ikterichnost er sjælden (5-7%) i børn i skolealderen i dette tilfælde er det nødvendigt at foretage differentialdiagnose af Gilberts syndrom (godartet hyperbilirubinæmi).
Ved langvarig behandling af kronisk cholecystitis og hyppige eksacerbationer kan pericholecystit udvikle periduodenitis. Cholangitis, papillitis og andre komplikationer. Der er betingelser for dannelse af konkrementer både i galdeblæren og i galdekanalerne. I tilfælde af en sifon ophører boblen med at fungere (den "frakoblede" galdeblære). Hvis der er fusioner mellem galdeblæren og tarmens højre buk, er udviklingen af Verbraic syndrom muligt. Børn har tilbagevendende smerter i den højre øvre kvadrant i maven eller den epigastriske region, ledsaget af kvalme og flatulens. Symptomer på kronisk cholecystitis er mest udtalte på den dag, hvor børn er i oprejst position, flytter meget, ændrer kroppens position.
[