Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Symptomer på kronisk kolecystitis
Sidst revideret: 06.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Symptomer på kronisk kolecystitis hos børn begynder gradvist og varer i lang tid med perioder med forværring (eksacerbationer) og bedring (remissioner). Hovedpine, træthed, sløvhed, søvn- og appetitforstyrrelser forekommer. Subfebril temperatur, bleg hud, mørke rande under øjnene, funktionelle ændringer i det kardiovaskulære system (takykardi, bradykardi, arytmi, blodtryksstigninger) er mulige.
Det kardinale symptom på kronisk kolecystitis er mavesmerter. Smerten er normalt dump, vag og opstår 30-60 minutter efter at have spist, især fra fede, stegte eller proteinrige fødevarer. Kvalme, halsbrand, opstød af mad og luft, bitterhed i munden og opkastning (mere almindeligt hos børnehavebørn) bemærkes. Smerter opstår ofte efter fysisk anstrengelse (løb, vægtløftning), med rystelser i kroppen (sport, transport), på grund af stress, på baggrund af eller kort efter tilstødende sygdomme, og nogle gange uden nogen åbenlys grund. Under en forværring af kronisk kolecystitis er smerten stærk, paroxysmal og ligner akut abdomensyndrom. Smerten udstråler til højre skulder og skulderblad samt højre lændehvirvel. Varigheden af et anfald er fra flere minutter til 0,5-1 time, sjældent længere. Børn indlægges gentagne gange på hospitalet med mistanke om akut blindtarmsbetændelse.
Efter smerten aftager, klager børn, primært i skolealderen, over tyngde eller ubehag i højre hypokondrium (højre hypokondriumsyndrom) og epigastriske region.
Det andet kardinale symptom på kronisk kolecystitis er moderat hepatomegali. Leveren stikker ud under kanten af kostalbuen langs den højre midclavikulære linje, normalt med 2 cm, sjældnere med 3-4 cm, moderat smertefuld ved palpation, blød elastisk konsistens, med en afrundet kant.
Gullig misfarvning af huden og ikterus i senehinden observeres sjældent (5-7%); hos skolebørn er det i dette tilfælde nødvendigt at udføre differentialdiagnostik med Gilberts syndrom (benign hyperbilirubinæmi).
Ved langvarig kronisk kolecystitis og hyppige eksacerbationer kan der opstå perikolecystitis, periduodenitis, kolangitis, papillitis og andre komplikationer. Der opstår betingelser for dannelse af sten både i galdeblæren og i galdegangene. Ved beskadigelse af sifonen holder blæren op med at fungere (en "afkoblet" galdeblære). Hvis der opstår adhæsioner mellem galdeblæren og den højre bøjning af tyktarmen, kan Verbraiks syndrom udvikle sig. Børn oplever tilbagevendende smerter i den øvre højre kvadrant af maven eller den epigastriske region, ledsaget af kvalme og luft i maven. Symptomer på kronisk kolecystitis er mest udtalte i løbet af dagen, når børnene er i oprejst stilling, bevæger sig meget og ændrer deres kropsstilling.
[