Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Symptomer på en neurogen blære
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Alle symptomer på en neurogen blære er traditionelt inddelt i tre grupper:
- manifestationer af blære sygdomme udelukkende neurogen etiologi;
- symptomer på komplikation af den neurogene blære (cystitis, pyelonefritis, vesicoureteral reflux, megaureter, hydronephrosis);
- kliniske manifestationer af neurogen inddragelse af bækkenorganerne (kolon, anal sfincter).
Uden angivelse af de former for neurogen blære, hyppig vandladning symptomer på lidelser følgende forskrifter: enuresis forekommer i 74,5% med hensyn til trang - i 68,3%, bydende nødvendigt urininkontinens - i 67,8%, pollakisuri - 60,4% stigning i Blodens morgen effektive volumen i 18,6%, vanskelig vandladning i store portioner i 3,6%.
Imperative anstrengelser er bemærket, når børn gør klager over periodiske opstå ønskede at urinere uden at urinere.
Enuresis - ufrivillig vandladning hos børn over 3 år. Isoler nat og dagtid enuresis.
Pollakiuria - øget hyppigheden af vandladning, med et fald i intervaller mellem dem til 1/5 - 2 timer og et fald i blærens volumen.
Imperative anstrengelser, imperativ urininkontinens er ikke aldersafhængig, mens enuresis og pollakiuri reduceres med 12-14 år, hvilket er et indirekte tegn på genopretning af vesikulær refleks.
I 1,5-2% af tilfældene er sygdomsforstyrrelser kombineret med encopresis, hvilket indikerer samtidige lidelser i rektumets innerveringsmekanismer.
Hyperreflekterende urinblære (eller hyperrefleksiv dysfunktion i blæren) er kendetegnet ved hyppig vandladning i små portioner (den gennemsnitlige del er mindre end normen). Dette afslører ofte enuresis.
En type hyperrefleks er en postural blære. I opretstående stilling (om eftermiddagen) - dele af urin er små, og vandladning er hyppig. I vandret position (om natten) akkumuleres urin i både en sund person og en morgen urin med normalt volumen. Karakteristisk for den daglige urininkontinens.
For en hyporeflekterende urinblære (eller blærehindeforstyrrende dysfunktion) er en sjælden vandladning i store portioner typisk, den gennemsnitlige urindosis er højere end normalt og en masse resterende urin. Enuresis sker normalt ikke. Cystogrammet afslører en stor blære. I denne type neurogen blære bestemmes et fald i receptorfølsomhed. Nogle gange dannes en paradoksal ishuria: blæren er strakt, men der er ingen trang, urinen drypper væk. På denne baggrund kan komplikationer udvikle sig: pyelonefritis, cystitis, vesicoureteral reflux.
I en tidlig alder observeres den neurogene blære oftere i den hyperreflekterende type (61,3%). På baggrund af neurogen blære giporeflektornomu typen i en stor procentdel af tilfælde er der natlig enuresis, og med neurogen blære på giperreflektornomu typen - dag tilbageholde urin. Tilstedeværelsen af en neurogen blære forudsætter udvikling af cystitis eller pyelonefrit i 84% af tilfældene.
Hver af de eksisterende former for dysfunktion har ikke en klar klinisk symptomatologi. Derfor kan vi kun tale om nogle træk ved vandladningsforstyrrelser generelt.
[