Arm- og benkramper

Sådanne ubehagelige fornemmelser, såsom kramper af hænder og fødder, kan fremstå som et resultat af langvarig muskelspænding på grund af vaskulære problemer eller på baggrund af mangel på visse vitamin- og mineralstoffer. Der er andre patologiske årsager til denne funktionsfejl. Er det værd at prøve at slippe af med kramper på egen hånd, eller har du stadig brug for at besøge en læge? [1]

Årsager Arm- og benkramper

Der er ingen enkelt årsag, der går forud for udseendet af hånd- og fodkramper: Der kan være mange faktorer, og alle af dem skal tages i betragtning, når man stiller en diagnose. Når alt kommer til alt behandles ikke kun kramper, men årsagen til den patologiske tilstand fjernes.

Ifølge eksperter er oftest grundårsagen almindelig muskeltræthed - sådanne kramper passerer på egen hånd efter 1-2 dage. Andre årsager klassificeres som patologisk, fordi deres udseende er forbundet med specifikke patologier.

• Dehydrering.

Mangel på fugt i vævene er en temmelig almindelig årsag til trangsmuskelkontraktioner. Faktum er, at musklerne i tilstanden af dehydrering mister evnen til at kontrahere tilstrækkeligt. I dette tilfælde bliver slutsektionerne af nervefibre mere følsomme, og musklerne spasmer. Tilstanden forværres på baggrund af høj omgivelsestemperatur (for eksempel i sommervarmen) eller under intensive sportsaktiviteter. [2]

• Mangel på visse mikronæringsstoffer.

Utilstrækkeligt indtag af visse sporelementer forårsager forskellige funktionsfejl i væv og organer. Især har kroppen brug for calcium, kalium, magnesium og natrium til korrekt muskelfunktion. Mangel på disse stoffer kan ikke kun forårsages af dårlig eller monoton diæt, men også ved nedsat absorption af sporelementer.

• Diabetes mellitus.

Ved diabetes forekommer forskellige lidelser ved innervering af væv, både vaskulære og nervenetværk påvirkes. Derfor gider muskelspasmer, der manifesteres af kramper af arme og ben, ofte med denne diagnose. [3]

• Venøs insufficiens, åreknuder.

Kramper på baggrund af hævelse af de nedre ekstremiteter, smerter og træthed i benene - disse er sikre tegn på åreknuder. Sådanne symptomer er først og fremmest forårsaget af nedsat blodgennemstrømning i de berørte kar, blodstase, trofiske lidelser.

• Hormonel ubalance.

Ændringer og omstrukturering af den hormonelle balance forårsager ofte periodiske kramper. For eksempel kan dette observeres i ungdomsårene såvel som hos kvinder under graviditet eller overgangsalder eller inden starten af en ny månedlig cyklus. [4]

• Alkoholmisbrug, rygning.

Både alkohol og rygning over tid forårsager irreversible ændringer i blodkar såvel som forringelse af absorptionen af nogle vigtige mikroelementer og forringelse af det perifere nervesystems funktion. Dette kan igen provokere et anfaldssyndrom. [5], [6]

• Medicin.

Kvulserende muskelspasmer forekommer ofte, når diuretika, smertestillende midler og hormonelle medicin tages ukorrekt eller i lange perioder.

• Forhøjet kropstemperatur.

Såkaldte feberkramper er et af sidesymptomerne på øget kropstemperatur. Dette er især almindeligt hos små børn med et ustabilt termoregulerende system. Som regel forsvinder disse muskeltrækninger, når kropstemperaturen normaliseres. [7]

Små muskeltræk i armene og benene forekommer, når der mangler jern og folinsyre i vævene. På baggrund af normalisering af ernæring passerer sådanne symptomer som regel uafhængigt. Hvis kramper ikke kun findes på lemmerne, men også i hele kroppen, kan det være en alvorlig funktionsfejl i centralnervesystemet.

Risikofaktorer

Der er visse risikogrupper: mennesker, der tilhører disse grupper, er mere tilbøjelige til forekomsten af hånd- og fodkramper end andre:

• Atleter, tungvægte, bodybuildere, et al;
• Børn under tre år såvel som unge;
• Kvinder i perioder med alvorlige hormonelle ændringer (graviditet, overgangsalder, tidlig menstruation);
• Mennesker, der er nødt til at stå i lange perioder eller forblive i en ubehagelig holdning på grund af deres professionelle aktiviteter;
• Mennesker, der misbruger alkohol og ryger;
• Mennesker, der ofte følger strenge eller monotone diæter, praktiserer langvarig faste eller dem, der har alvorlige problemer med absorptionen af visse ernæringsmæssige komponenter;
• Patienter, der lider af skjoldbruskkirtelsygdomme, vaskulære sygdomme, diabetes mellitus, onkologi;
• Mennesker, der lider af kronisk forgiftning, og dem, der forbruger utilstrækkelige mængder væsker dagligt.

Patogenese

Kramper af hænder og fødder kan provoseres af forskellige akutte og kroniske patologier og lidelser i hjernen (neuroinfectious sygdomme, traumer, tumorprocesser, blødninger, dysgenese), genetiske og kromosomale lidelser (svigt i metaboliske processer af aminosyrer, lipider, carbohydrater), cerebral indhold Forgiftning med kemikalier og medikamenter).

Anfald forekommer ofte på baggrund af endokrine og elektrolytforstyrrelser - for eksempel i diabetes mellitus, hypoparathyreoidisme, spasmofili, hypomagnesæmi, lidelse af natriummetabolisme osv. Derudover kan psykogene faktorer være involveret.

Det er ikke ualmindeligt, at kramper til hånd- og fod og fod begynder at genere dig, når du har feber (kaldet Febrile Crams).

Denne patologiske tilstand er polyetiologisk, men oftest er den forbundet med et almindeligt punkt. Der er en lidelse af central hæmodynamik, der fører til iltmangel, acidose og andre metaboliske fejl i det centrale nervesystem. Som et resultat af disse processer ændrer hjernens energibalance ændringer, enzymsystemer mister aktiviteten, hvilket stimulerer kroppens anfaldsberedskab.

Epidemiologi

Kramper forekommer oftest i underekstremiteterne - især i kalvemusklerne. Dette skyldes det faktum, at benene bærer arbejdsbyrden i løbet af dagen. Derudover er underekstremiteterne længere væk fra hjertet, og blodcirkulationen kan være langsommere.

Crampy muskelkontraktioner findes oftest hos middelaldrende og ældre patienter. Det antages, at tabet af muskelmasse stiger efter 40-årsalderen. I dette tilfælde, hvis en person ikke opretholder sin fysiske aktivitet, øger han chancerne for et sådant problem markant.

Statistikker viser, at 55% af verdens voksne befolkning og 7% af børnene oplever anfald lejlighedsvis.

Symptomer

Arm- og benkramper kan være milde, næppe mærkbar eller udtalt, smertefuld og langvarig. Den milde form er kendetegnet ved sådanne første tegn som prikken, en kort muskelspasme, mild muskelsmerter, rykning af lemmet. I den alvorlige form udtales krampsyndromet, spasmer kan gribe hele lemmen, de er langvarige og smertefulde. Selv efter spasmen er frigivet, kan smerten forblive i lang tid.

Finger- og tåkramper opstår normalt på grund af perifere cirkulationsforstyrrelser. Intensiteten og varigheden af angrebet adskiller sig hos alle patienter, hvilket afhænger af sværhedsgraden af den underliggende patologi.

Kronisk venøs insufficiens, åreknuder er kendetegnet ved følgende tegn: Hævelse af ankler og fødder vises i anden halvdel af dagen, der er kramper i armene og benene om natten, træthed generer ofte. Ved et nærmere kig på huden kan du bemærke vaskulære stjerner, fremspringende årer, hæmatomer.

Nogle gange sker det, at den ene side af kroppen påvirkes - for eksempel kramper på venstre ben og arm eller hele den modsatte del af kroppen. Dette sker, når rygsøjlen påvirkes, når CNS-aktiviteten forstyrres, når aktiviteten af muskelfibrene selv ændrer sig. Den nøjagtige årsag kan kun etableres ved omhyggelig diagnose, da undersøgelsen af det kliniske billede alene ikke er nok.

Kramper af højre arm og ben, eller den modsatte halvdel af kroppen, kan forekomme i infektiøse patologier, skader i centralnervesystemet, vaskulære sygdomme, beruselser, hjerneskader, tumorprocesser. Ved sådanne lidelser er der normalt symptomer på den underliggende patologiske proces, der tages i betragtning, når man stiller en diagnose.

Hyppige ben- og armkramper er altid ufrivillige og kan involvere en enkelt muskel eller hele muskelgrupper, der forårsager bevægelse af hele lemmen. Med hyppige angreb kan patienter klage over udseendet af et langvarigt smertsyndrom: smerte kan stige, når de prøver at bevæge det berørte ben eller arm eller rette lemmet. Nogle gange er patienten i stand til at vælge en bestemt position, hvor smerten falder, selvom musklerne forbliver i en spasmodisk tilstand.

Efterhånden aftager spasmen, undertiden følelsesløse hænder og fødder, kramper stopper, men midlertidigt er patienten hjemsøgt af følelsen af, at problemet ved den mindste bevægelse eller udvidelse af lemmet vender tilbage.

Konstant ben- og armkramper forårsager en konstant følelse af smerte, fordi der i spasmodisk muskelvæv dannes en tilstand af hypoxia, der er en mangel på ilt og næringsstoffer, berusende processer begynder på grund af stagnation af metaboliske produkter. Som et resultat irriteres nerveenderne konstant, der er et langvarigt smertsyndrom.

Kramper i barnets arme og ben

Anfald hos børn kan vises i alle aldre. Eksperter specificerer imidlertid, at oftest sådanne lidelser findes hos babyer i de første 3 leveår.

Årsagerne til sådan patologi kan være som følger:

• Fødselstraumer, cerebral hypoxia, intrakraniel blødning, intrauterine infektionssygdomme;
• Betændelse i cerebrale membraner, hjerneabscess;
• Mekaniske skader, hovedtraume;
• Metaboliske lidelser, natrium, calcium, magnesiummangel, hypoglykæmi, nyreinsufficiens;
• Høj feber, feber;
• Epilepsi, medfødte lidelser i centralnervesystemet, hjernesvulstprocesser.

Anfald i barndommen kan være tonic, klonisk, blandet, myoklonisk, infantil. Men i nogle tilfælde hos spædbørn kan disse isolerede lidelser være kortvarige og ikke kræve behandling. Gentagne episoder skal diagnosticeres og behandles omhyggeligt under opsyn af specialister - børnelæge og neurolog.

Diagnosticering Arm- og benkramper

Et enkelt anfald betragtes ikke som et tegn på nogen sygdom. Tilstedeværelsen af flere tilbagevendende eller vedvarende anfald uden nogen objektiv årsag betragtes som en indikation for diagnose.

For at finde ud af årsagerne til problemet, vil lægen omhyggeligt indsamle oplysninger om den medicinske historie, foreskrive laboratorie- og instrumentelle undersøgelser.

Ud over den sædvanlige generelle blodprøve bestilles andre tests, såsom:

• Bestemmelse af kaliumniveauer i blodet;
• Bestemmelse af calciumniveauer i blodet;
• Vurdering af magnesiumniveauer i blodet;
• Prick-test (anvendelse af et glucometer) til diagnosticering af hyper eller hypoglykæmi;
• Urea- og elektrolytniveauer.

Instrumental diagnose kan omfatte sådanne metoder og mål:

• Neurologisk undersøgelse.
• Vaskulær netværksdiagnose, angiografi, cykel ergometri.
• Elektroencefalografi (bestemmer den elektriske aktivitet i forskellige hjerneområder).
• Computertomografi af hjernen (visualiserer hjernestrukturer, diagnoser tumorprocesser, cyster, blødninger, der kan forårsage anfald).
• Magnetisk resonansafbildning og positronemissionstomografi (som yderligere mål).
• Enkelt fotonemission Computertomografi (brugt, hvis årsagen til anfald ikke kan bestemmes på andre måder).

Differential diagnose

Differentialdiagnose stilles med de mest almindelige årsager til anfaldsbetingelser:

• Med hypokalcemiske (hypomagnesemiske, hypokalemiske) anfald;
• Med hypoglykæmi;
• Med hyperbilirubinæmi;
• Med vaskulær sygdom (f.eks. Åreknuder);
• Med neurokutane patologier;
• Med inflammatoriske sygdomme, infektioner;
• Med postvaccine komplikationer (relevant for den tidlige barndom);
• Med forstyrrelser i centralnervesystemet.

Behandling Arm- og benkramper

Hvis hånd- og benkramper vises systematisk, er det nødvendigt at besøge en praktiserende læge, der vil gennemføre en foreløbig undersøgelse og henvise patienten til en specialist i den relevante profil-for eksempel er en phlebolog, vaskulær kirurg, neurolog osv. behandling er foreskrevet efter den endelige diagnose stilles.

Jeg vil gerne dvæle ved vaskulære sygdomme, da åreknuder og kronisk venøs insufficiens er de mest almindelige årsager til lemkramper. Stagnation af venøs cirkulation er en af konsekvenserne af en forstyrret vaskulær lumen - fører til en krænkelse af metaboliske og trofiske processer i væv. For eksempel forstyrres stabiliteten af kalium- og calciumioner i cellulære strukturer, og kvaliteten af muskelkontraktion afhænger stort set af deres forsyning. Som et resultat begynder muskelfibre at trække sig ud i gang, muligheden for deres afslapning går tabt, kramper forekommer.

Et logisk spørgsmål opstår: Hvad er tegnene på åreknuder? Først og fremmest er det udseendet af fremspringende venøse kar og vaskulære stjerner på benene. Men disse symptomer kan muligvis ikke påvises i starten såvel som i tilfælde af dybe årer. Yderligere tegn kan omfatte hævelse af benene (især om aftenen), træthed og ubehag i de nedre ekstremiteter, kløe og forbrænding, tyngde (især efter langvarig status eller gå).

Hvis sådanne symptomer er til stede, skal du besøge en specialiseret læge - phlebolog.

Komplikationer og konsekvenser

Oftest passerer hånd- og fodkramper uden nogen negative konsekvenser for kroppen. Men hvis de er forårsaget af en alvorlig patologi, kræves der en særlig behandlingsordning, der vælges individuelt for hver patient.

I generaliserede kramper kan udvikle respiratorisk dysfunktion såvel som blodcirkulation, vandelektrolytbalance - i sådanne situationer er infusionsterapi indikeret.

Derudover kan alvorlige generaliserede anfald føre til traumer, cerebralt ødemer og nedsat funktionalitet af indre organer.

Forebyggelse

Hvordan komponerer man den rigtige diæt, og hvad skal man desuden gøre for at forhindre udseendet af hånd- og benkramper?

Et par regler er vigtige for kvalitetsforebyggelse:

• En korrekt struktureret diæt beriget med grøntsager, urter, nødder, frø, skaldyr;
• Drikke nok vand (halvanden til to liter om dagen);
• Regelmæssig træning, morgenøvelse;
• Korrekt valg af tøj og fodtøj (matcher størrelsen, undgår syntetiske materialer, kvalitet, komfort);
• Rettidig hvile for lemmerne og hele kroppen, vandprocedurer, afslappende massage;
• Det rigtige valg af sengetøj, der sikrer behagelig søvn og hvile.

Når hånd- og fodkramper vises, skal du ikke straks tage et førstehjælpskit og selvmedicinere. Først skal du forstå: Måske er problemet forårsaget af en relativt triviel grund. For eksempel sov du i en ubehagelig position eller overtræner dagen før eller tog diuretika. Hvis de ubehagelige kramper fornemmelser generer dig ofte eller endda konstant, er det nødvendigt at konsultere en læge. Det kan hjælpe som praktiserende læge eller familielæge og en vaskulær kirurg eller phlebolog.

Vejrudsigt

Kvaliteten af prognosen afhænger af den underliggende årsag til den smertefulde tilstand. Enkelt episoder af anfald bør generelt ikke medføre bekymring, da de er resultatet af kortvarige lokale kredsløbsforstyrrelser forårsaget af forskellige faktorer.

Hvis hånd- og fodkramper konstant eller ofte forekommer, er det nødvendigt at give en omfattende tilgang til problemet. Kun fuld og regelmæssig behandling kan garantere en positiv prognose.