Sprækker i midten, på spidsen, på kanterne af tungen hos voksne og børn: hvad det betyder, og hvordan man behandler det

Tungen afspejler ofte mange problemer inde i kroppen. Normalt bør den være ren og lyserød - og dette indikerer, at alt er fint med personens helbred. Plak, og især revner på tungen - dette er den første "alarmklokke" om problemer i de indre organers funktion. Derfor behandles ofte ikke kun tungen, men hele kroppen, når der opstår revner.

[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologi

Der findes ingen præcis statistik over hyppigheden af revner i tungen. Der er dog oplysninger om, at omkring 25% af alle smertefulde fornemmelser i mundhulen skyldes revner.

Revner i tungen rammer oftest personer over 40 år eller små børn.

Denne patologi udvikler sig næsten aldrig af sig selv, men ledsager andre smertefulde tilstande: allergier (i 60% af tilfældene), sygdomme i fordøjelsessystemet (i 60% af tilfældene), stofskiftesygdomme (i 30% af tilfældene), tandproblemer (i 50% af tilfældene), anæmi og vitaminmangel (i 20% af tilfældene).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Årsager revner i tungen

Sprækker i tungen kan skyldes mange årsager, herunder:

• sygdomme i fordøjelsessystemet;
• blodsygdomme;
• CNS-dysfunktion;
• helminthiasis;
• hormonelle ubalancer;
• vitaminmangel;
• problemer i mundhulen.

Ofte kan en patient have flere årsager til forekomsten af revner på samme tid. For eksempel kan tilstedeværelsen af helminter i tarmene forårsage vitaminmangel og anæmi, og lever- eller fordøjelsessygdomme fører til nedsat absorption af de fleste stoffer, der er nødvendige for kroppen.

Sprækker i tungen er selvfølgelig ikke altid en konsekvens af indre organskader. De kan også opstå på baggrund af betændelse i mundhulen. Hos mange patienter er revner en manifestation af syfilis eller lav eller en allergisk reaktion.

Risikofaktorer

Der er et stort antal kendte faktorer, der kan initiere dannelsen af revner i tungen:

• tandproblemer;
• kroniske lidelser i indre organer;
• metaboliske forstyrrelser (diabetes, fedme);
• hyppig stress og frygt;
• manglende overholdelse af personlig hygiejne, forkert og utilstrækkelig mundpleje.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogenese

Et stort antal patienter med revner i tungen diagnosticeres efterfølgende med glossitis, en inflammatorisk reaktion i tungens væv. Ud over revner findes der ved glossitis hvidlige pletter i form af et tyndt lag. Patienten klager over en følelse af "gåsehud" i tungeområdet, en brændende fornemmelse og endda smerter.

• En tunge, der er revnet fra fødslen, kaldes foldet glossitis - dette er en medfødt defekt, der normalt ikke kan behandles, men ikke kræver det.
• Revner i tungen, der er opstået gennem hele livet, er et tydeligt tegn på en eller anden form for lidelse: i mundhulen, fordøjelsesorganerne, urinvejene, det endokrine system eller immunforstyrrelser.

Diagnostik vil vise, hvilken specifik sygdom der forårsagede revnerne i tungen. Uden den vil ingen praktiserende læge påtage sig at stille en endelig diagnose.

[ 10 ], [ 11 ]

Symptomer revner i tungen

Symptomer på en revnet tunge er i de fleste tilfælde specifikke. Disse er tørre slimhinder i mundhulen, en brændende fornemmelse i de berørte områder af tungen, smerter, hævelse.

Patienten selv bemærker måske ikke små overfladiske revner. Men dybe skader er næsten umulige ikke at bemærke: de er tydeligt synlige for det blotte øje, de kan være enkelte eller flere, langsgående eller tværgående. Dybe revner ledsages ofte af betændelse, som ledsages af rødme og hævelse af tungen.

De første tegn – revner i tungen – kan kombineres med andre symptomer, der er karakteristiske for forskellige sygdomme.

• En tunge med revner fra fødslen kan observeres hos børn, der har en arvelig prædisposition for en sådan forandring. Normalt er dette fænomen blot et træk ved kroppen og kræver ikke behandling: det kaldes foldet tungesyndrom.
• En revne i midten af tungen observeres oftest og indikerer en persons svage immunitet. Hvis vi betragter en revne i midten som et symptom på en sygdom, forekommer et sådant tegn ofte med rhomboid og foldet glossitis - betændelse i tungen.
• Plak og revner på siderne af tungen kan være tegn på lever- og/eller galdeblæresygdomme. Dette symptom ledsager ofte anæmi, skjoldbruskkirtelsygdomme og fordøjelsessygdomme. Hvis der er yderligere spor af tænder på kanterne af tungen, indikerer dette hævelse af organet.
• Revner på tungespidsen indikerer i mange tilfælde en forbrænding eller stomatitis eller en lidelse i nervesystemet. Ofte bliver tungespidsen revnet efter alvorlig stress eller depression.
• Hvis tungen gør ondt, og revnerne på tungen er placeret kaotisk, kan dette være et symptom på en kronisk tarmsygdom. Og hvis der er tørst og mundtørhed, kan man antage en sygdom i det endokrine system.
• Sprækker i tungen og svie ses ved alle typer glossitis - deskvamativ, romboid, villi, skrotal, interstitiel. Sviende fornemmelse er især udtalt, hvis revnerne er dybe.
• En rød tunge med revner er et sikkert tegn på Hunters glossitis. Tungen er usædvanligt glat og skinnende, papillerne er flade, og farven på forsiden er rød med et hindbærfarvet skær. Denne sygdom udvikler sig på grund af mangel på vitaminer.
• Pletter og revner på tungen ledsager sygdomme i fordøjelsessystemet, helminthiasis og stofskifteforstyrrelser. Hvis pletterne ligner linjer, taler de om den såkaldte "geografiske tunge", hvilket er et typisk tegn på desquamativ glossitis.
• Revner og sår på tungen er et tydeligt tegn på stomatitis, den mest almindelige sygdom i mundslimhinden. Stomatitis kan opstå alene eller være en komplikation af andre sygdomme.
• En løs tunge med revner kan ofte observeres hos patienter, der er tilbøjelige til nervesygdomme. Sådanne mennesker lider typisk af depression og søvnløshed og oplever meget stress. En løs tunge er meget typisk for kronisk træthedssyndrom.
• Tørhed og revner i tungen indikerer i mange tilfælde en forstyrrelse i det endokrine system. Sådanne symptomer ledsager skjoldbruskkirtelsygdomme, diabetes og andre lignende patologier.
• Hvis revner på tungen bløder, er dette et tydeligt symptom, der indikerer et svækket immunforsvar og mangel på vitaminer i kroppen. Sådanne revner er vanskelige at behandle, medmindre den underliggende årsag til sygdommen, vitaminmangel, elimineres.
• Gul belægning og revner på tungen observeres på baggrund af lever- og galdevejssygdomme (dyskinesi, kalkuløs kolecystitis), kronisk pancreatitis, gastroduodenitis. Derudover kan dette symptom simpelthen afsløre en ondsindet ryger, der ryger mere end en pakke cigaretter dagligt.

[ 12 ]

Sprækker i tungen under graviditet

Graviditet er en naturlig fysiologisk periode i en kvindes liv. Det er dog nødvendigt at tage højde for, at den vordende mor i løbet af alle ni måneder deler alle nødvendige stoffer med sit barn, herunder vitaminer, samt immunforsvar - antistoffer. Som følge heraf kan en gravid kvinde udvikle hypovitaminose, anæmi. På grund af det pres, som den voksende livmoder udøver på fordøjelsesorganerne og leveren, kan der forekomme mave-tarmsygdomme og kredsløbsforstyrrelser. Derudover gennemgår den kvindelige krop hormonelle forandringer, og immunforsvaret svækkes.

Alle de anførte faktorer kan påvirke udviklingen af en sådan patologisk tilstand som revner i tungen: det kan forekomme både sammen med den inflammatoriske proces og uden den.

For at forhindre sådanne komplikationer er det nødvendigt at overvåge kvindens sundhedsindikatorer nøje gennem hele graviditetsperioden og undgå grænsetilstande - anæmi, hypovitaminose osv.

[ 13 ], [ 14 ]

Komplikationer og konsekvenser

Under ingen omstændigheder bør man ignorere et tegn som revner i tungen. Behandlingen bør påbegyndes og udføres rettidigt, da der ellers kan opstå komplikationer. For eksempel kan betændelse sprede sig til tandkød, mandler og mundslimhinde. Udvikling af bylder, som kun behandles kirurgisk, er ikke udelukket.

De underliggende årsager til revner, såsom anæmi og vitaminmangel, kan føre til forekomsten af andre smertefulde symptomer:

• tørhed og afskalning af huden;
• svimmelhed;
• hovedpine;
• forringelse af tilstanden af hår og negle;
• forringelse af synet;
• kapillær skrøbelighed.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Diagnosticering revner i tungen

Lægen vil begynde enhver diagnose med en undersøgelse og undersøgelse af patienten med en vurdering af hans klager. Yderligere spørgsmål vil hjælpe med at opdage nye tegn på patologi, som patienten ikke selv var opmærksom på tidligere.

Derudover vurderes personens generelle helbredstilstand, samt tilstedeværelsen af risikofaktorer.

Hjælpediagnostiske metoder vil hjælpe med at karakterisere kroppens generelle tilstand og finde den sande årsag til forekomsten af revner i tungen.

• Laboratorietests anses for obligatoriske for eventuelle revner i tungen:

1. generel blodprøve – giver dig mulighed for at vurdere immunsystemets tilstand, bestemme tilstedeværelsen af en inflammatorisk proces og anæmi;
2. blodbiokemi – gør det muligt at evaluere leverens og nyrernes funktion og bestemme en række andre patologiske tilstande i kroppen (især autoimmune);
3. blodprøve for HIV-, RW- og TORCH-infektioner;
4. koprogram – undersøgelse af afføring for tilstedeværelsen af orme og dysbakteriose.

• Instrumentel diagnostik anses for at være meget vigtig for at stille en korrekt diagnose:

1. bakteriekultur af et smear taget fra overfladen af tungen giver os mulighed for at identificere det forårsagende agens for den inflammatoriske proces og bestemme yderligere behandlingstaktikker;
2. histologisk undersøgelse – anvendes sjældent, når der er mistanke om strukturelle ændringer i celler og væv.

• Konsultativ diagnostik ordineres for at udelukke eller bekræfte sygdomme i andre organer og systemer. For eksempel kan følgende være meget vigtigt:

1. konsultation med en otolaryngolog;
2. konsultation med en gastroenterolog;
3. konsultationer med en allergiker, hæmatolog, reumatolog, endokrinolog;
4. konsultation med en børnelæge-venereolog, specialist i infektionssygdomme.

Differential diagnose

Differentiel diagnose af revner i tungen udføres med følgende smertefulde tilstande:

• sekundær tilbagevendende syfilis;
• glossitis;
• lichen planus;
• flad form for leukoplaki;
• vitamin B12 mangel;
• _{mangel på} vitamin B1;
• systemisk sklerodermi;
• patologier i fordøjelseskanalen (colitis, enterocolitis, kronisk gastritis, mavesår osv.).

Behandling revner i tungen

Behandlingen består normalt af lokale og systemiske effekter på kroppen.

Systemisk påvirkning består af følgende aktiviteter:

1. Normalisering af fordøjelsesorganerne, behandling af eksisterende sygdomme.
2. Tandlægebesøg, mundhygiejne, rensning af tandsten.
3. I tilfælde af stress, ordiner beroligende midler baseret på baldrianrod og motherwort.
4. Antiallergisk behandling med Tavegil, Suprastin, Fenkarol.
5. Receptpligtig vitamin- og multivitaminbehandling (vitamin B5 _, 0,2 g tre gange dagligt i 4 uger, daglig indtagelse af Supradin, Vitrum).
6. Dalargin 1 mg morgen og aften i form af intramuskulære injektioner i 10 dage (har en betydelig smertestillende effekt og fremskynder helingen af slimhinden i mundhulen).
7. Biotrit-C tabletter, 1 tablet sublingualt tre gange dagligt efter måltider, i tre uger (har en biostimulerende helende effekt).
8. Produkter der forbedrer kapillærcirkulationen – Trental, Cavinton, Tanakan – i en måned.

Lokal behandling kan omfatte følgende:

1. Brug af lokale smertestillende midler:

• 1-2% pyromecain;
• 5% Pyromecain salve;
• 2% anæstesi med glycerin.

2. Brug af distraherende midler, der reducerer den brændende fornemmelse på tungen (skylning med en citralopløsning på 30 dråber pr. 200 ml vand).
3. Påføring af lægemidler med keratoplastisk virkning (vitamin A-olie, hybenolie, Solcoseryl tandpasta) op til fem gange dagligt i 15-20 minutter.
4. Påfør fiskeolie tre gange om dagen i 15-20 minutter.
5. Skylning med det antiinflammatoriske lægemiddel Tantum Verde – 4 gange dagligt i en uge.
6. Fysioterapeutisk behandling – fonoforese med analgin. En 50% analginopløsning i en mængde på 2 ml blandes med 20 g vaselineolie og fordeles over tungens overflade. Proceduren udføres i 4 minutter med en intensitet på 0,1-0,2 W/cm². Modusen er pulserende. Det terapeutiske forløb består af 12 sessioner.

Andre lægemidler, der anvendes mod sprukken tunge

	Administrationsmetode og dosering	Bivirkninger	Særlige instruktioner
Stomatofyt	Bruges til mundskylning op til 4 gange dagligt (10 ml af produktet opløses i 50 ml vand).	Allergi og midlertidig misfarvning af tandemaljen er mulig.	Stomatofit anvendes ikke til behandling af børn under seks år.
Havtornolie	Tungens overflade smøres med en vatpind dyppet i olie. Procedurerne udføres dagligt i 8-10 dage.	Allergi og kortvarig stigning i spytproduktion er mulig.	Havtornolie anbefales ikke til brug under graviditet.
Methyluracil	I tabletform tages oralt sammen med mad, 0,5 g 4 gange dagligt. Behandlingsforløbet er op til 1 måned.	Hovedpine og halsbrand kan forekomme.	Methyluracil i tabletter anvendes ikke til behandling af børn under 3 år.
Propolis	Den berørte overflade af tungen smøres med propolis-tinktur 1-2 gange dagligt i 1-2 uger. Du kan skylle med en opløsning af propolis-tinktur (1 tsk pr. 100 ml vand).	En kortvarig brændende fornemmelse og mundtørhed kan forekomme.	Lægemidlet anvendes ikke til behandling af børn under 3 år.

Vitaminer

For at forebygge og behandle revner i tungen er det meget vigtigt at indtage det sammen med mad eller tage den mængde vitaminer, som kroppen har brug for.

• A-vitamin er ansvarlig for kirtlernes sekretoriske funktion, eliminerer tørre slimhinder og blødende tandkød.
• B-vitaminer normaliserer nervesystemets funktion.
• Ascorbinsyre forhindrer udviklingen af tandsygdomme og forbedrer slimhindens beskyttende egenskaber.
• E-vitamin er ansvarlig for genoprettelsen af beskadiget væv og dets fornyelse.
• K-vitamin hjælper kroppen med at optage calcium og D-vitamin.
• Vitamin PP forhindrer udviklingen af inflammatoriske processer i munden.

Folkemedicin

Ud over de urtemediciner, som vi vil diskutere nedenfor, kan revner i tungen behandles med improviserede midler - kartofler, hvidløg, peberrod. Kartofler er rige på stivelse, så de giver en omsluttende effekt og lindrer smerter. Hvidløg er kendt for sine antiseptiske egenskaber. Peberrod desinficerer og hæmmer aktiviteten af mange patogene mikroorganismer.

• Saften fra frisk revet peberrod fortyndes med vand til det halve, bringes i kog og afkøles, hvorefter den bruges til at skylle munden.
• Det anbefales at holde kartoffelsaften i munden i 1-2 minutter. Dette bør gøres flere gange om dagen.
• Riv en frisk kartoffel. Læg pulpen i gazebind og påfør den på tungen i flere minutter, 2-3 gange om dagen.
• Knus hvidløgsfeddene og tilsæt varmt kogt vand (1:5). Hold blandingen i munden i flere minutter, 3-4 gange om dagen.

Behandling med folkemedicin vil være mere effektiv, hvis du kender den nøjagtige årsag til revnerne i tungen. Ved at handle på årsagen kan du overvinde sygdommen meget hurtigere og bedre.

Urtebehandling

Ekstern behandling af revner kan udføres ved hjælp af urteafkogninger og infusioner:

1. Et afkog lavet af kamilleblomster vil hjælpe med hurtigt at hele såret og desinficere smertefulde områder af slimhinden. For at forberede afkogningen hældes 1 spsk. kamille med 200 ml kogende vand og lades virke i 60 minutter. Brug medicinen til at skylle munden flere gange om dagen.
2. Salvieafkog betragtes som et af de bedste urteantiseptiske midler. Skyl munden med afkogningen 3 gange om dagen, efter at den har ladt den virke i cirka en time.
3. Korianderafkog vil hjælpe med at håndtere infektion i mundhulen. Koriander kombineres godt og med succes med salvie.
4. Et afkog af snerre er et godt antiseptisk middel, der fremskynder helingen af sår og revner på tungen. Afkogningen tilberedes på standardmåden: 1 spsk. pr. 200 ml kogende vand, trækkes indtil det er afkølet.

Homøopati

Mange mennesker bruger homøopatiske midler mod sprukne tunger - i langt de fleste tilfælde er deres brug ikke ledsaget af bivirkninger, de har ingen kontraindikationer og er ret effektive.

• Vinzel oral spray – giver en lokal antiinflammatorisk effekt, styrker det lokale immunforsvar, genopretter slimhinden i mundhulen og tungen. Normalt sprayes lægemidlet på den berørte overflade af tungen tre gange dagligt.
• Ginseng compositum N er en oral opløsning, der med succes anvendes til behandling af inflammatoriske infektionssygdomme og degenerative-dystrofiske forandringer i slimhinden. Det anbefales at tage lægemidlet 10 dråber tre til seks gange dagligt 20 minutter før måltider. Den maksimale daglige dosis af lægemidlet er 60 dråber.
• Mukosa compositum er en injektionsopløsning til intramuskulær eller subkutan administration. Lægemidlet hjælper med at håndtere inflammatoriske og ulcerøse-erosive processer i slimhinden i fordøjelsessystemet og mundhulen, og eliminerer også dysbakteriose i tarmen. Injektioner udføres 1-3 gange om ugen, 1 ampul.
• Echinacea compositum C er en injektionsopløsning, der anvendes til kompleks behandling af akutte og kroniske former for inflammatoriske og purulent-inflammatoriske patologier i slimhindevæv. Lægemidlet administreres intramuskulært eller subkutant en gang hver 2.-4. dag i 14-45 dage.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling af revner i tungen anvendes meget sjældent.

Indikationer kan omfatte:

• dyb skade på tungens væv med udviklingen af en inflammatorisk proces;
• bylder i tungen og mundhulen.

Forebyggelse

Forebyggelse af alle sygdomme, herunder revner i tungen, består først og fremmest i at opretholde en ordentlig ernæring og en sund livsstil. Daglig mundhygiejne spiller også en stor rolle.

Der er en række grundlæggende forebyggende foranstaltninger, der kan træffes for at forhindre revner i tungen:

1. Daglig tandbørstning med tandpasta og mundskyl, regelmæssig brug af tandtråd, regelmæssig konsultation hos en tandlæge.
2. Korrekt ernæring med tilstrækkelige mængder vitaminer og andre gavnlige komponenter.
3. Vask dine hænder regelmæssigt, især før du spiser.
4. At opgive dårlige vaner, der er skadelige for vores helbred.
5. Fysisk aktivitet, gåture i naturen.
6. Aktiviteter til at styrke og styrke immunforsvaret.
7. Rettidige lægebesøg og behandling af sygdomme.
8. Forebyggelse af sygdomme, der kan overføres ved seksuel kontakt.
9. Undgå selvmedicinering med enhver form for medicin.
10. Undgå kontakt med mulige allergener.

[ 19 ], [ 20 ]

Vejrudsigt

I de fleste tilfælde udgør revner i tungen ikke en trussel mod patientens helbred. Sandsynligheden for malign degeneration af sådanne skader er praktisk talt udelukket.

For at resultatet skal være særligt gunstigt, er det nødvendigt at finde og eliminere årsagen til, at der opstod revner på tungen.