Blandet dyspnø

Hvis en patient har en kombination af inspirerende (under inhalation) og inspirerende (under udånding) åndedrætsbesvær, bruger specialister et sådant udtryk som blandet dyspnø. En sådan tilstand - ofte kompleks og farlig, kan forekomme under påvirkning af flere årsager samtidig, så den kræver komplekse og forskellige diagnostiske foranstaltninger. Behandlingen afhænger af den indledende rodårsag til lidelsen.

Hvad er blandet dyspnø, og hvordan manifesterer den sig?

Blandet dyspnø er en følelse af mangel på luft med vanskeligheder med at tage en fuld åndedrag ind og ud. Området for patologier og patologiske tilstande, der ofte ledsager dette fænomen, er ret omfattende. Det inkluderer mange livstruende tilstande, såsom lungeemboli eller myokardieinfarkt, og relativt "milde" lidelser, såsom hyperventilationssyndrom eller anæmi. Hvert tilfælde af blandet dyspnø hos en patient skal behandles individuelt for korrekt at identificere årsagen korrekt og stille en endelig diagnose, som direkte påvirker prognosen for lidelsen.

Blandet dyspnø kan ledsages af forskellige hjerte- og lungesygdomme, bronchial astma, kronisk lungehindring, kongestiv hjertesvigt, ondartede (inklusive metastatiske) læsioner i åndedrætssystemet. Størrelsen og den kliniske betydning af dette symptom er åbenlyst.

Blandet dyspnø kan karakteriseres som subjektivt ubehag under luftvejsloven. Et sådant ubehag udtrykkes i mindre eller større grad, og den mest intense luftvejsforstyrrelse kaldes kvælning.

Forskellige udtryk bruges ofte til bedre at karakterisere arbejdet inhalation og udånding, som også har vigtige diagnostiske konsekvenser. I en sund voksen varierer åndedrætsfrekvens normalt fra 16-20 åndedrætsbevægelser pr. Minut. I tilfælde af abnormiteter ændres både hyppigheden, dybden og periodiciteten af luftvejsbevægelser.

Hurtig vejrtrækning (op til 60 bevægelser eller mere) kaldes tachypnea, og sjældent vejrtrækning (mindre end 12 bevægelser pr. Minut) kaldes Bradypnea. Der er også begrebet "apnø", hvilket betyder at stoppe vejrtrækning. Direkte åndenød, mangel på luft og det resulterende behov for at øge (uddybe) luftvejsaktivitet er dyspnø.

Åndenød, der ikke har nok luft, når man trækker ind, kaldes inspirerende vanskeligheder og udløbsvanskeligheder, når man trækker ud. Blandet dyspnø kombinerer både inhalations- og udåndingsvanskeligheder.

Et åndedrætsproblem, der kun forekommer, når patienten ligger, er ortopnea. Derudover er der paroxysmal natlig dyspnø, oftest forårsaget af pulmonal venøs stase eller bronchial obstruktion.

Andre aktuelle termer:

• Platypnea - Besvær til at trække vejret i en siddende position (normalt forbundet med thorax neuromuskulær patologi eller intrapulmonal eller intracardiac blodtrykt);
• Trepopnea - Sværhedsgrad med at trække vejret i den position, der ligger på siden (ledsager ofte kongestiv hjertesvigt).

Blandet dyspnø kan mistænkes, hvis vejrtrækning høres på afstand, intercostale og periklavikulære rum trækkes tilbage, livmoderhalsmuskler er anspændte under inhalation og udånding, og næsens vinger er oppustet. Andre yderligere symptomer inkluderer skinnebenødem, nedsat ejektionsfraktion osv.

Åndeløshed sker:

• Pludselig (varer et par sekunder/minutter, bemærket i lungeødem, tromboembolisme, pneumothorax, anafylaktisk chok, brysttraume, fremmedlegeme i luftvejene);
• Akut (varer flere timer/dag, observeret i bronchial astma, lungebetændelse, tumorprocesser, tilstedeværelse af pleural effusion og metabolisk acidose);
• Kronisk (varer flere måneder/år og ledsager hjertesvigt, bronchial astma, pulmonal fibrose, anæmi, hjertefejl, neuromuskulære patologier, pulmonal hypertension osv.).

Klinisk manifesteres manglen på luft af disse tegn:

• Direkte dyspnø af blandet type;
• Diffus (central) form for cyanose;
• Aktivering af åndedrætsmusklerne;
• Stigning i blodcirkulation (øget hjerterytme, øget minutvolumen);
• Ændringer i luftvejskapacitet og volumen.

Blandet dyspnø af ukendt oprindelse kan indikere tilstedeværelsen af en alvorlig patologi. Hvis der er yderligere symptomer i form af svimmelhed, brystsmerter, er det vigtigt at søge medicinsk hjælp så hurtigt som muligt. Tilstedeværelsen af hoste indikerer ofte udviklingen af sådanne lungepatologier som kronisk obstruktiv lungesygdom, bronchial astma, lungebetændelse. Da vanskeligheder med indånding og udånding ikke er en sygdom i sig selv, men kun et symptom (hoved eller yderligere) generelt, afhænger karakteren af det kliniske billede af den oprindelige sygdom.

Hvilke faktorer kan udløse blandet dyspnø?

Blandet dyspnø kan provoseres af følgende faktorer:

• Faktorer af central karakter (patologier af nervesystemet med læsioner i åndedrætscentret, neuroser).
• Hjertefaktorer (hjertesvigt, myokardieinfarkt, myocarditis, kardiomyopati, hjertedefekt osv.).
• Lungefaktorer (lungepatologier såsom lungebetændelse, kronisk obstruktiv lungesygdom, bronchial astma, lungefibrose, brystlæsioner).
• Hæmatogene faktorer (anæmi, ændringer i blodsyre, forgiftning - især i leversvigt, dekompensation af diabetes mellitus osv.).

Forekomsten af blandet dyspnø kan skyldes lidelser i eksterne (lunge iltindtræden) eller intern (væv) respirationsfunktion. Mulige årsager inkluderer:

• Påvirkning på respiratorisk centrum af giftige stoffer, metaboliske produkter - for eksempel på baggrund af alvorlige infektioner;
• Traumatiske læsioner i brystet med krænkelse af tæthed i hulrummet, pres på lungerne hydro eller pneumothorax;
• Obstruktion af lumen i luftvejene ved tykke sekretioner (f.eks. Hos patienter med bronchial astma eller bronkitis), tumorproces, fremmed genstand (inklusive opkast eller madpartikler);
• Hjertesvigt med blodstase i den lille cirkulationskreds, effusion i lungealveoli, reducerede lungernes og perifere blodgennemstrømning;
• Anæmi forbundet med et fald i hæmoglobin og antallet af røde blodlegemer med massivt blodtab med kemisk forgiftning med forbindelser, der er i stand til at binde hæmoglobin;
• Høj grad af fedme, fuldstændig mangel på fysisk aktivitet;
• Iskæmisk hjertesygdom;
• Hævelse, bronchial grovhed, spasme af bronchiale muskler på grund af betændelse eller allergi;
• Neurologiske lidelser på grund af myasthenia gravis, neurasthenia gravis, multipel sklerose osv.;
• Kemisk rus.

Akut åndedrætssvigt

Det kliniske billede af akut respirationssvigt er kendetegnet ved en stigning i respirationshastigheden, der overstiger 24 bevægelser pr. Minut, med alvorlig mangel kan bemærkes op til 30-35 bevægelser pr. Minut, med ekstremt alvorlige - mere end 35 bevægelser pr. Minut. Hvis ekstremt alvorlig luftvejssvigt erstattes af en betydelig reduktion i luftvejsbevægelser, indikerer det ofte en mulig hurtig respiratorisk arrestation.

Hypercapnic respiratorisk insufficiens er ofte forårsaget af funktionelle lidelser i den relevante muskulatur, som kan sammenlignes med en overdosis af medikamenter, der hæmmer respiratorisk refleks eller membranlammelse. Hvad angår hypoxæmi, udvikler den sig i patologier forbundet med alveolær skade (f.eks. Lungeødem, akut lungepatologi), alvorlig ventilation-perfusionsforstyrrelser (kronisk obstruktion, bronchial astma), reduktion af den funktionelle overflade af den kapillære-alveolære membran (vaskulitis, pulmonal emysema, pulmonærempolism, thromboembolmolarme, osv.).

Dyspnø med blandet type på træning hos patienter med bronchopulmonal sygdom er resultatet af enten markant forøget ventilation eller moderat øget ventilation med begrænset tærskelventilation (f.eks. Utilstrækkelig brystvægmobilitet osv.).

Ud over at trække vejret, symptomer som vejrtrækning, hoste, brystsmerter, blåning af ekstremiteterne og nasolabial trekant, er hæmoptys ofte til stede.

Begrænsning omtales som respirationssvigt, provoseret af et fald i ventilation og perfusion af lungeoverfladen. Denne tilstand er forårsaget af parenkymale patologier (lungebetændelse, atelektase, granulomatose, pneumokoniose, diffus pneumosklerose osv.) Og ikke-parenchymale patologier (pneumothorax, effusion, kyphosis/scoliosis osv.).

Ved hindring er der en stigning i resistens over for luftstrøm: Under inhalation og udånding forekommer dette hos patienter med bronchial og/eller bronchiolar stenose, f.eks. Bronchial astma, kronisk bronkitis, lungeødem, emfysem, bronchiolitis.

Hvilke symptomer ledsager blandet dyspnø?

Blandet dyspnø i sig selv er et symptom på forskellige patologiske tilstande og er kendetegnet ved vanskeligheder ved både inhalation og udånding på samme tid. Andre tilknyttede kliniske manifestationer er også mulige, men de kan være meget forskellige på grund af det store antal sandsynlige årsager til lidelsen.

De mest almindelige ledsagende tegn er hoste og åndedrætssvigt, enten i hvile eller under kraftig fysisk aktivitet.

Det kliniske billede kan være repræsenteret af følgende manifestationer:

• Alvorlig svaghed, pludselig træthed;
• Pludselig mangel på luft;
• Forskellige grader af svimmelhed;
• Ændringer i hjerterytme, takykardi, arytmier;
• Blueing af fingre og tæer, nasolabial trekant;
• Hvæsende;
• Hævelse under ben;
• Hemoptysis;
• Smerter fornemmelser og en følelse af at klemme i brystet (i tilfælde af hjertefaktor).

Patienten føles ofte agiteret, rastløshed og irritabilitet bemærkes. Problemer med iltindtagelse, respirationssvigt påvirker negativt talefunktioner: Patienten begynder at undgå lange sætninger, forsøger at tale med mellemrum, kort.

Den ekstreme grad af blandede åndedrætsbesvær er et angreb af åndenød, hvor der er en akut mangel på luft, øget hjerterytme, en pludselig følelse af frygt. Dette er en temmelig farlig tilstand, der kan indikere tilstedeværelsen af en alvorlig sygdom ledsaget af nedsat luftvejspatency, funktionsfejl i det kardiovaskulære og/eller nervesystem.

Med udviklingen af bronchial obstruktion (reduktion i den indre diameter af små bronchier, som kan skyldes ødemer eller bronchospasme), udvikler angrebet pludseligt, undertiden - efter forløbere, såsom en følelse af komprimering i brystet, urimelig angst, følelsesløshed i ekstremiteterne. Dyspnø skrider gradvist, en person føler en mangel på luft, vejrtrækning bliver hurtigere, udånding bliver længere. Nogle gange er det muligt at lette følelsen lidt ved at ændre kroppens position - for eksempel hvile hænderne på bagsiden af en stol eller bord, sidde eller ligge på siden. Angrebet ledsages ofte af stærk vejrtrækning, blåning af huden, fremspring af venøse kar. Varigheden af angrebet varierer fra et par minutter til 2-4 timer. Efter afslutningen forekommer en hoste, en lille mængde klar sputum udvises.

Asfyxiation forekommer på grund af lungeødem, der ledsager mange hjerte-kar-sygdomme. Overbelastning i det thoraxcirkulationssystem dannes på grund af nedsat hjertepumpefunktion: Som et resultat svulmer lungevæv, væske, væske trænger ind i luftvejene, hindrer luftstrømmen og forårsager kvælning.

Lungeødem forekommer ofte på baggrund af myokardieinfarkt.

Hos børn er denne tilstand i de fleste tilfælde forbundet med indånding af fremmedlegemer: madpartikler, legetøjsdele, knapper og så videre. For voksne og ældre kan tandimplantater, opkast (som ofte sker med stærk alkoholforgiftning) være farlig i denne henseende.

I den tidlige barndom afslører blandet dyspnø ofte sig selv i et angreb af falsk gruppe. Som et resultat af den inflammatoriske proces er der ødemer i strubehovedet, den bronchiale lumen falder. Denne tilstand manifesteres af skarp tung vejrtrækning, heshed, bjælkende hoste, grædende og alvorlig angst for barnet.

Bronchospasme (spasmodisk indsnævring af bronchi) udvikler sig, når respirationssystemet udsættes for termisk eller kemisk skade. Denne tilstand kan også forekomme i andre patologier:

• Obstruktiv sygdom;
• Bronchial astma;
• Indtrængen af luft ind i pleuralhulen (pneumothorax);
• Akut form for stenotisk laryngotracheitis (falsk croup);
• Betændelse i epiglottis (epiglottitis);
• Panikanfald;
• Brænder til den øverste luftvej;
• Anafylaksi;
• Lungeemboli;
• En overdosis af narkotiske lægemidler eller visse medicin.

Blandet dyspnø, der forekommer på baggrund af fysisk aktivitet, er mere karakteristisk for astma eller lungebetændelse, og dyspnø og åndenød i hvile i hvile (når patienten ligger, sidder og ikke er fysisk aktiv) observeres oftere ved akut hjertesvigt.

Hvordan diagnosticeres blandet dyspnø?

Når blandet dyspnø vises, er det vigtigt at hurtigt orientere og finde ud af årsagen til denne lidelse. Diagnostiske foranstaltninger inkluderer en historie med tilknyttede patologier.

Blandt de mest almindelige diagnosemetoder er følgende:

• Røntgenbillede af bryst;
• Blodprøver (generelt, biokemisk);
• Ekkokardiografi;
• Bronchoscopy.

Ultralydundersøgelse giver dig mulighed for at vurdere lungernes tilstand (pleura, parenchyma), hjerte (kontraktilitet, ventilydelse, tilstedeværelsen af væske i pericardiet) såvel som de dybe vener i benene (især tegn på tilstedeværelsen af blodpropper).

I komplekse tilfælde, hvis der er yderligere spørgsmål, når der stilles en diagnose, ordineres en CT-scanning.

Blandet dyspnø i patologier af respirationsmuskler vises oftere med problemer med membranen. Vi må ikke glemme en sådan sjælden patologisk tilstand som medfødt svaghed ved membranen. Den membranmuskulatur er atrofieret, den thoraxiske abdominale barriere er oppustet. Membranbevægelser er uregelmæssige (paradoksale).

Høj membran-stående og samtidig begrænset åndedrætsreserve er almindelig hos overvægtige patienter og mennesker på kortikosteroidbehandling.

Bilateral membranparese i akut form kan forårsage udvikling af alvorligt luftvejsunderskud og livstruende lav ventilation. Parese er mulig hos patienter med poliomyelitis, livmoderhalsskader med rygmarvsskade, myopati, myasthenia gravis. Lammelse af membranen kan forekomme som et resultat af skader på den membrannerv, der sker med mediastinitis, tuberkulose, tumorprocesser. Symptomatisk manifesteres membranparese ved tilbagetrækning af den øvre abdominale zone ved inhalation.

Blandet dyspnø ved lav iltkoncentration i luften forklares med det såkaldte højdeunderskud, som bemærkes fra en højde af 3.000 meter over havets overflade. Denne tilstand er mere karakteristisk for mennesker, der ikke er tilpasset til at forblive under sådanne forhold.

Blandet dyspnø med for højt iltindtag manifesterer sig som dyspnø af anstrengelse. For eksempel kan dette forekomme hos utrænet mennesker under intens fysisk aktivitet, når iltforbrug til respiratorisk funktion overstiger iltforbruget til muskelaktivitet. En lignende tilstand, men med lidt træning, er karakteristisk for mennesker med hyperthyreoidisme.

Blandet dyspnø hos patienter med anæmi forekommer primært i øjeblikke af fysisk anstrengelse, hvilket er forbundet med en forringelse af evnen til at transportere ilt med blod på baggrund af tilstrækkelig regulering af CNS og normal lungefunktion. Den akutte form for anæmi ledsages af utilstrækkelig iltforsyning til vævene, hypovolæmi. Kronisk form af anæmi er kendetegnet ved et underskud af ilttransport og som en konsekvens af kompenserende hyperventilation.

Blandet dyspnø med øget blodsyreindhold manifesteres ved uddybning og hurtighed af åndedrætsbevægelser, hvilket forklares ved excitation af respiratorcenteret i acidose og ledsages af alveolær hyperventilation. Derfor betragter praktikere dybt, ofte hurtig vejrtrækning som et symptom på stigende acidose. Blandt de mest almindelige årsager til denne tilstand: svigt i nyrefunktion, diabetisk koma. Relativt sjældne årsager: overdosis af salicylsyrepræparater, methanolforgiftning.

Analyse af klagerne og indsamling af anamnesis, det er vigtigt at lytte til patienten, vurdere hans fornemmelser, stigningen i åndedrætsbesvær og dens afhængighed af kropsposition, den mulige indflydelse af omgivelsestemperatur og fugtighedsgrad. Pludselig begyndelse og intensivering af blandet dyspnø kan indikere udviklingen af den underliggende sygdom eller tiltrædelsen af yderligere patologiske processer.

Hvordan behandles blandet dyspnø?

Blandet dyspnø er ikke en uafhængig sygdom, men kun et symptom på en anden, indledende patologi, der signaliserer en funktionsfejl i arbejdet i et eller andet organ. Derfor ordineres behandling individuelt, der hovedsageligt rettes mod det underliggende problem, der provoserer udseendet af åndenød.

Hvis patienten er diagnosticeret med bronkitis med vanskelig forventning om sputum, kan lægen ordinere forventigere og tyndere, og bronchodilatorer (bronchodilatorer) er angivet i tilfælde af bronchial obstruktion.

I hjertesvigt er behandlingsforanstaltninger komplekse, foreskrevet af kardiologiens læger.

I blandet dyspnø af hæmatogen etiologi er korrektion af blodbillede, eliminering af anæmi indikeret.

Psykogen (stress) form af blandet dyspnø, der forekommer med panikanfald eller andre neurotiske lidelser, kræver indgriben fra en psykoterapeut.

Hvis en stor mængde væske opbygges i pleuralhulen, komprimerer lungen, kan det være nødvendigt at udføre en punktering. Proceduren udføres af en thoraxkirurg.

Akutte forhold med alvorlig livstruende blandet dyspnø kræver presserende indlæggelse af patienten på hospitalet, ofte i intensivafdelingen, hvor alle nødvendige genoplivningsforanstaltninger udføres, herunder kunstig ventilation.

Hvad skal jeg gøre, hvis det er svært at trække vejret?

For at reducere ubehag ved blandet dyspnø og gendanne normal luftvejsfunktion rådgiver lægerne:

• I øjeblikke af fysisk aktivitet - ro ned, stop og om muligt sæt dig ned;
• Når du er indendørs, skal du få frisk luft, eller hvis dette ikke er muligt, gå ud;
• Sid ved et bord og hvile hænderne på det (hjælper med at udvide brystet);
• Træk vejret langsomt gennem næsen og udånder endnu langsommere gennem læberne, der er samlet i et "rør".

Derudover kan du forbinde åndedrætsøvelser, hvis der ikke er kontraindikationer. Som en nødsituation kan du prøve at udføre følgende øvelse: Tryk på din hage til dit bryst, inhaler 10 gange skarpt, men lavt, inhalerer med din mund, lav derefter tre inhalationer og udåndinger gennem læberne samlet i et "rør". Inhaler derefter med næsen, og efter 5 sekunder udånder langsomt med munden. Udfør omkring 4 komplette gentagelser.

Hvis der forekommer blandet dyspnø under fysisk aktivitet, såsom at gå eller klatre trapper, kan følgende foranstaltninger træffes:

• Prøv at trække vejret ind og ud jævnt;
• Det er bedre at indånde gennem næsen og udånde gennem de læber, der er samlet i et "rør".

Generelt er det muligt kun at reducere manifestationerne af blandet dyspnø ved at identificere og behandle den underliggende patologi. I langt de fleste tilfælde er det nødvendigt at involvere lægemiddelterapi. I henhold til indikationer bruges medikamenter til at stabilisere hjertet, normalisere blodtrykket, fjernelse af overskydende væske fra væv osv. Terapeutiske mål vælges altid individuelt.

Hvilke mulige komplikationer kan forekomme med blandet dyspnø?

Regelmæssig eller langvarig blandet dyspnø før eller senere fører til en forstyrrelse af gasudveksling i lungerne. Til gengæld forårsager dette en række problemer:

• Sænkning af blodtrykaflæsninger;
• Nedsat iltniveauer i blodet, øgede kuldioxidniveauer;
• Vævshypoxi, iltmangel i organerne og hjernen;
• Asfyxiation, endda dødelig.

Blandet dyspnø, hvis den forekommer fra tid til anden, bør ikke ignoreres. I første omgang begynder man i første omgang på baggrund af fysisk anstrengelse, i de fleste tilfælde begynder respiratorisk nød gradvist at gider og i hvile, selv om natten hvile.

Blandt de mest almindelige komplikationer:

• Hjerte- og åndedrætssvigt;
• Lungeødem;
• Lungeemfysem;
• Apnø.

Blandet dyspnø er ofte et farligt signal af kroppen, hvilket indikerer udseendet af et alvorligt problem. Det er vigtigt at opdage og neutralisere det så hurtigt som muligt at gendanne normal vejrtrækning og cirkulation.

Hvis patienten rettidigt konsulterer med en læge, er det nok for ham at gennemgå de nødvendige diagnostiske terapeutiske foranstaltninger, der sigter mod at fjerne den detekterede årsag til nedsat åndedrætsfunktion. Det er umuligt at slippe af med dyspnø uden indgriben fra en specialist og systemisk undersøgelse.

Hvis der opstår luftvejsproblemer på baggrund af kroniske patologier i det kardiovaskulære eller åndedrætssystem, har en positiv effekt i nogle tilfælde en kompetent korrektion af livsstil, regelmæssigt indtag af understøttende medicin, udelukkelse af provokerende faktorer.

Hvad er nogle metoder til at forhindre blandet dyspnø?

Hvis patienten regelmæssigt besøger læger, gennemgår rettidig diagnostik og behandler eksisterende sygdomme, men blandet dyspnø vises stadig fra tid til anden (for eksempel i øjeblikke af motorisk aktivitet), skal han være opmærksom på følgende anbefalinger:

• Kropsvægt. At være overvægtig er en byrde, selv for relativt sunde mennesker, især når det kommer til fysisk aktivitet. Det er vigtigt at holde kropsvægt inden for normale grænser, men på samme tid bør vægttab være gradvis uden drastiske og drastiske foranstaltninger.
• Aktiv livsstil. Den optimale doserede belastning for mennesker med tilbagevendende blandet dyspnø (hvis den deltagende læge tillader det) svømmer og går. Det skal forstås, at engangsøvelse ikke vil føre til nogen signifikant effekt. Øvelse skal være regelmæssig, doseret og periodisk konsulteret med specialister.
• Undgåelse af overdreven belastning. Fysisk træning skal være gennemførlig, doseret uden pludselige overbelastninger og spring.
• Udvikling af stressresistens. Det er nødvendigt at arbejde på dig selv, undgå faktorer, der bidrager til dannelsen af stress og stærke følelsesmæssige tilstande. Overstramme i form af skænderier, skandaler, overdreven bekymringer kan også føre til udseendet af blandet dyspnø.
• Styrke immunitet. Svækket krop udsættes ofte for forskellige infektiøse processer og andre ugunstige faktorer. Det er nødvendigt at spise en fuld diæt, undgå hypotermi og potentielle infektionskilder, opretholde fysisk aktivitet, hærde dig selv.
• Eliminering af dårlige vaner. Hvis du eliminerer rygning og andre skadelige vaner fra dit liv, kan du gradvist gendanne immuniteten, forbedre respirationssystemets tilstand, hæve til et nyt udholdenhedsniveau, eliminere systematisk hoste og åndenød.

I tilfælde af forekomst (først eller gentaget) af blandet dyspnø under motorisk aktivitet eller i hvile, er det nødvendigt at besøge en praktiserende læge eller kardiolog, gennemgå en komplet undersøgelse for at udelukke sygdomme (inklusive alvorlige) eller gennemgå behandling i de tidlige stadier af deres udvikling, hvilket forbedrer prognosen markant.

Hvilke forholdsregler kan hjælpe med at forbedre sundheden med blandet dyspnø?

For at sikre, at angreb af blandet dyspnø forekommer så sjældent som muligt, anbefaler lægerne:

• Besøg og følger regelmæssigt op med relevante specialister, overvåger sundhedsstatus og har kontrol;
• At udføre den foreskrevne behandling på en rettidig måde at overholde individuelle anbefalinger;
• Sov med hovedet af sengen forhøjet ved hjælp af en høj pude (især hvis der er anført åndedrætsbesvær, når man ligger eller hviler om natten);
• Overhold en sund livsstil;
• Åndedrætsøvelser med daglig praksis, undgå hypodynamia og fysisk overbelastning (fysisk aktivitet generelt bør koordineres med den deltagende læge);
• Spis en god kvalitet, velafbalanceret diæt;
• Undgå både aktiv og passiv rygning;
• Reducere sandsynligheden for eksponering for potentielle allergener;
• Oprethold tilstrækkelig fugtighed og ventilation i lokalerne.

Hvad er prognosen for livet med blandet dyspnø?

Patienter, der med jævne mellemrum lider af blandet dyspnø, er ofte begrænset med hensyn til social aktivitet, som negativt påvirker selvtillid, bidrager til fremkomsten af angst, isolering. Mange patienter har forstyrret søvn, udvikler depressive tilstande. En særlig fare ligger i den mulige udvikling af kronisk hjertesvigt.

Som et resultat af metaboliske abnormiteter og især forkert gasudveksling kan følgende komplikationer forekomme i blandet dyspnø:

• Ændring i blodtryk;
• Lungeødem;
• Hjerte astma.

Af særlig bekymring bør være sådanne symptomer som blåning af hænderne, fødderne og nasolabial trekant, en cloche-sensation i brystet, angreb af kvælning og svær hoste, voldsom kold sved, udseendet af sputum med blod.

Med langvarige utilstrækkelige iltniveauer i blodet udvikler hypoxia sig, hvilket ofte forårsager forvirring og tab af bevidsthed, og hvis processen er kronisk, fører åndedrætsproblemet til nedsat hukommelse og koncentration.

Blandet dyspnø er undertiden et alvorligt og livstruende symptom, så hvis det forekommer, skal du altid besøge en læge og blive undersøgt. Kun tidlige diagnostiske foranstaltninger kan garantere yderligere gunstigt resultat, da problemet kun kan helbredes ved at behandle den underliggende, underliggende sygdom.

Kan træning hjælpe med blandet dyspnø, og hvilke øvelser er mest effektive?

Før de starter fysiske øvelser, er det nødvendigt at konsultere den behandlende læge på forhånd, fordi årsagerne til blandet dyspnø kan være mange, og ikke alle patienter vises denne eller den belastning. Hvis tilstanden under træning blev forværret, og ubehaget ændrede sig til smertefulde fornemmelser, skal du stoppe med at træne og søge medicinsk hjælp.

Blandt de mulige kontraindikationer til træning og åndedrætsøvelser:

• Akut thrombophlebitis;
• Polyneuropati;
• Mentale lidelser;
• Skader på hovedet og nakken, rygsøjlen og thorax;
• Diskforstyrrelser, brusksygdomme i rygsøjlen;
• Pludselige udsving i blodtrykket;
• Post-infarkt;
• Intern blødning.

De vigtigste effektive øvelser til blandet dyspnø er at styrke membranen, brystet og mavemusklerne, hvilket skal hjælpe med at lette åndedrætsbevægelser. Den nemmeste måde at træne membranen på er at tage meget dybe indåndinger, mens musklerne i brystet og abdominalvæggen kan styrkes ved at udånde intensivt gennem læberne samlet i et "rør" (som når man spiller en piper).

Andre anbefalede øvelser:

• Enhver træning skal begynde med en opvarmning. Du skal sidde så komfortabelt som muligt eller ligge på ryggen (du kan ligge på en seng), slappe af dine lemmer og strække dine arme langs din krop. Flyt skuldrene i en cirkulær bevægelse til fronten, op, tilbage og ned, som om de ælter dem. Rotation skal udføres med den maksimale mulige amplitude, samtidig med venstre og højre skulder. Hvis du føler pres i brystet, kan du reducere amplituden og øge den gradvist.
• For at forbedre processen med membrantræk skal du ligge på ryggen eller sidde på en behagelig stol med et ryglæn. Læg hænderne på maven, langsomt og dybt inhalerer med din næse, og bemærk, at maven bevægelser. Brystet bør ikke bevæge sig og forblive i en afslappet tilstand. Udånd derefter langsomt, foldes læberne "røret", samtidig trækker maven mod rygsøjlen. Gentag øvelsen 5-10 gange.
• For at udvide de interkostale rum og sprede ribbenene til en dybere åndedræt, skal du udføre følgende øvelse. Sid på en stol med ryglæn eller lig på ryggen (på gulvet eller sengen). Arme strækkes langs kroppen, håndfladerne op, afslappet så meget som muligt. Bring forsigtigt skulderbladene sammen og sænk dem ned og stikker brystet ud "hjulet". Inhaler gennem næsen, udåndes gennem læberne samlet i et "rør". Udfør 5-10 gentagelser.
• Den følgende øvelse er velegnet til at slappe af thoraxmuskulaturen og sikre den frie indgang og udgang af luft fra lungerne, hvilket øger niveauet af ilt i kroppen. Sid på en stol med ryglæn eller lig på ryggen. Bring forsigtigt skulderbladene sammen og sænk dem ned. Efter at have slået sig sammen i en "lås", skal du langsomt hæve dem over hovedet så højt som muligt, mens du udfører en dyb indånding. Sænk armene, udånder. Gør 5-10 gentagelser.
• For at styrke membranen og optimere lungevolumen skal du også sidde på en stol med ryglæn eller ligge på ryggen, indåndes dybt med din næse, og tag derefter 3-5 mere korte åndedræt (uden udånding). Derefter udåndes langsomt gennem læberne samlet i et "rør". Gentag 3-5 gange.
• For hurtigt at øge niveauet af ilt i kroppens væv er denne øvelse egnet. Startpositionen sidder på en stol med ryglæn eller ligger på ryggen. Inhaler gennem næsen i 4 sekunder, hold vejret i 8 sekunder, udånd langsomt gennem læberne samlet i et "rør" i 8 sekunder. Udfør 3-5 gentagelser.

Åndedrætsøvelser, hvis det gøres korrekt, kan hjælpe med at reducere ubehag. Det er dog vigtigt at huske andre måder at gendanne sundheden på. Blandet dyspnø er en presserende grund til at tænke på dit helbred: Gør daglig træning og gå i den friske luft, hærde dig selv (først et kontrastbrusebad om morgenen fungerer godt), spis rigtigt og slipper af med dårlige vaner for evigt.