Smerter i den rigtige hypokondrium under graviditeten

Ofte klager gravide kvinder om forekomsten af smerter i området under højre ribben. Sådanne manifestationer intensiveres efterhånden som drægtighedsperioden øges. Normalt er smerter i den rigtige hypokondrium under graviditet et tegn på udviklingen af dyskinesi i galdevejen.

[1], [2], [3], [4]

Årsager smerte i den rigtige hypokondrium under graviditeten

Hos gravide er dyskinesi af hypomotortypen oftest observeret (når galdekanalernes motoraktivitet falder). En lignende lidelse opstår på grund af en ændring i den hormonelle baggrund. I anden halvdel af begyndelsen begynder den gravide at producere progesteron i store mængder - det er nødvendigt for at slappe af livmoderen og dermed udelukke muligheden for tidlig fødsel eller abort. Men samtidig med livmoderen slipper andre organer med glatte muskler (blandt dem også galdeblæren). Hypomotorisk dysfunktion opstår på grund af svag tømning af dette organ, som følge heraf det strækker sig og forårsager smertefulde fornemmelser.

Dyskinesi kan også udvikle sig på grund af mekaniske årsager: under blødningens livmoder begynder galdeblæren at sammentrække, hvilket forårsager, at den normale galdesekretionsproces afbrydes.

Årsagerne til smerte i højre øvre kvadrant under graviditeten kan også være følgende sygdomme og tilstande:

• akut eller kronisk cholecystitis,
• cholelithiasis,
• galde eller hepatisk kolik,
• kholangit
• hepatitis af forskellige ætiologier,
• unøjagtigheder i kosten.

[5], [6], [7], [8]

Epidemiologi

Dysfunktion af galdekanaler udvikler sig hos 3% af gravide kvinder.

[9], [10], [11], [12], [13],

Symptomer

Med hypomotor type dysfunktion er hovedsymptomet kedelig smerte i den rigtige hypokondrium. Gravide kvinder bemærker ofte udseendet af burping luft, bitter smag i munden, flatulens, kvalme, og desuden forværring af appetitten.

Syning smerter i den rigtige hypokondrium under graviditeten

Udseendet af sømmer i området under højre ribben kan vidne om udviklingen af cholecystitis (inflammatorisk proces i galdeblæren).

Diagnosticering smerte i den rigtige hypokondrium under graviditeten

For at lave en diagnose i dette tilfælde har du brug for en appel til gynækologen og gastroenterologen. Tidligere er sygdommen diagnosticeret ud fra patientens klager.

Du må muligvis tage urin og blod til laboratorieundersøgelser. 

Under diagnosen udføres ultralyd af galdeblæren. Fremgangsmåden udføres ved at måle størrelsen af dette organ, før der tages en kolagogue morgenmad (for dette er det nødvendigt at spise rå æggeblommer af 2 æg), og derefter efter det. På denne baggrund diagnostiserer lægen den type dysfunktion af GVP, og bestemmer også arten af motoraktivitetsforstyrrelsen.

[14]

Differential diagnose

I diagnoseprocessen er det nødvendigt at udelukke muligheden for at udvikle kolelithiasis samt forværring af den kroniske form af cholecystitis.

Behandling smerte i den rigtige hypokondrium under graviditeten

Vigtigst af alt, med udviklingen af galde dyskinesi under graviditet, lindre patienten af smerte og eliminere symptomerne på sygdommen. I de fleste tilfælde er en komplet behandlingsproces kun mulig efter fødslen, da i løbet af graviditeten er de fleste stoffer forbudt.

Det er nødvendigt at lave en korrekt kost af mad - at spise mad er nødvendigt i fraktionerede dele, mindst 5-6 gange om dagen. Det bør omfatte fødevarer, som bidrager til at formindske galdeblæren - en fisk eller den svage kødbouillon, creme fraiche og fløde og æg, kogte kogt, forskellige supper, olie (solsikkeolie og smør), og endvidere et afkog af hyben. Det vil også være nyttigt at have et protein omelet, torsk og ost (fordi de har en masse af stoffer, som medvirker til at forhindre fedtlever risiko), men andre end fødevarer indeholder en masse fibre og magnesiumsalte (at fødevarer såsom boghvede, kål, klid og også æbler og kål).

Medicin

I nogle tilfælde kan der gives Hofitol i en dosis på 2 tabletter tre gange om dagen før måltiderne i 1,5-2 måneder.

Men det er ikke altid muligt at drikke det under graviditeten - blandt kontraindikationerne til at tage medicin i denne periode: blokering af galdekanalen, leversvigt og intolerance af stoffets elementer. Ved langvarig brug af Hofitol er det muligt at udvikle bivirkninger som diarré og allergier.

I anden halvdel af perioden bør du også omhyggeligt overvåge mængden af anvendt væske. Hvis der er edemer, er det nødvendigt at drikke flamme (blomster af immortelle i tør koncentration) i en dosis på 1-2 tabletter tre gange om dagen i en halv time før måltider. I stedet kan remediet også anvendes holosas (en sirup fra rose hofter) i en dosis på 1 tsk 2-3 gange om dagen.

Alternativ behandling

For at fjerne stagnation af gald, kan du bruge metoden til tjubazha (du bør konsultere en læge på forhånd). For at gøre denne medicin skal du bruge et af følgende ingredienser:

• solsikkeolie (olivenolie eller majs) olie (30-40 ml);
• Karlovy Vary salt (til 1 glas vand 1 tsk salt);
• xylitol eller sorbitol (pr. 1 glas vand 1 spiseskefuld af stoffet);
• hvis der ikke er nogen ømmer - varmt mineralvand (volumen 500 ml).

Proceduren for tjubazh udføres som følger - om morgenen skal du drikke på en tom mave en af de ovennævnte midler, så i 1,5-2 timer ligger på din højre side i sengen. Du kan ikke sætte på en varmt vandflaske. Lægemidlet kan have en afførende virkning - dette er normalt.

[15], [16], [17], [18], [19]

Urtebehandling

Cholagogue-lægemidler, der fremstilles på basis af lægeplanter, ordineres sædvanligvis i form af urtete eller cholagogue.

Cholagogue samling består hovedsagelig af græs / blade af skåret græs (2-3 dele), blomster af sandkummen (4 dele), og også frugter af koriander (2 dele). Lægemidlet er fremstillet som følger - tag 1 spiseskefulde af samlingen og hæld 2 kopper kogende vand. Efter det insisterer du 20-30 minutter, og derefter belastning. Spis 0,5 glas tre gange om dagen i en halv time før måltiderne.

Cholagogue te indeholder dogrose, stigma af majs og også skum. Du skal drikke 0,5 kop af stoffet 2-3 gange om dagen i intervaller mellem måltiderne.

Komplikationer og konsekvenser

Dysfunktion af galdekanalerne i et tidligt stadium af graviditeten kan fremkalde en alvorlig og langvarig toksicose. Som følge af forekomsten af denne patologi forværres appetitten kraftigt i den gravide kvinde, hvilket kan føre til alvorligt vægttab. Denne periode kan vare i kun første trimester, nå 16+ uger. Ofte i sådanne tilfælde er behandling på hospitalet på hospitalet påkrævet.

[20], [21]

Vejrudsigt

Smerter i den højre øvre kvadrant under graviditet har normalt en gunstig prognose, da dysfunktion i galdevejen ikke blander graviditeten og ikke har en negativ effekt på barnet. Sygdommen forstyrrer ikke fødslen på en naturlig måde, og efter dem genvinder galdekanalernes motoraktivitet normalt efter 1 måned. Hvis sygdommens manifestationer i slutningen af denne periode ikke er forsvundet, skal du konsultere en læge.

[22], [23], [24]