Epigastriske smerter

"Min mave gør ondt!" - hvor ofte hører eller siger vi ikke selv sådanne ord! Klager over smerter i den epigastriske region er nok de mest almindelige i akutlægernes praksis. Samtidig kan smertefulde fornemmelser i den epigastriske region sætte lægen over for den vanskelige opgave at stille en præcis diagnose. Faktum er, at et stort antal forskellige sygdomme kan fremkalde symptomet på mavesmerter. En forkert stillet diagnose kan føre til de mest katastrofale konsekvenser.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hvad er den epigastriske region?

Hvordan kan man præcist afgøre, om de opståede mavesmerter er relateret til epigastriet? Prøv mentalt at tegne en trekant på din krop: dens base skal gå langs en lige linje under ribbenene (på navleniveau), og toppen skal lukkes i ribbenområdet (højden kan være forskellig i hvert enkelt tilfælde). Den resulterende trekant giver os mulighed for at se den såkaldte epigastriske del af vores krop.

Hvad indikerer smerter i den epigastriske region?

Epigastriske smerter kan have en helt anden karakter og varighed. Disse karakteristika hjælper også med at stille en diagnose. Afhængigt af hvilket organ i din krop der fremkalder smerte, kan det overordnede billede af smerte ændre sig. Sygdomme i sådanne organer forårsager oftest smerter i den epigastriske region:

• Lunger
• Hjerte
• Mave
• Bugspytkirtel
• Milt
• Tyktarmen og tyndtarmen
• Galdeblære
• Lever
• Nyrer
• Tillæg
• Membran

Fra lungerne er smertefulde fornemmelser i epigastrium forårsaget af:

1. Lungebetændelse (smerten ændrer sig med vejrtrækningen, åndenød er også til stede)
2. Pleuritis (smerte udstråler til nakke og skulder, især akut ved dyb indånding)

Hjertesygdomme, der forårsager sådanne smerter:

1. Angina pectoris (smerten kan sprede sig til højre skulder, underarm og underkæbe)
2. Myokardieinfarkt (smerten opstår pludseligt, ledsaget af lavt blodtryk og hurtig vejrtrækning)
3. Andre hjertesygdomme.

Sygdomme i maven:

1. Mavesår og tolvfingertarm (stærke smerter i den epigastriske region, ofte ledsaget af opkastning og spændinger i musklerne i den forreste bugvæg)
2. Fundal gastritis (smerten er skarp og paroxysmal)
3. Læsion af den kardiale del af maven
4. Gastrisk dilatation

Bugspytkirtel:

1. Akut pankreatitis (kolik eller konstante smerter)
2. Tilbagevendende pancreatitis (smerten spreder sig opad til venstre skulder og ryg – den har en bæltelignende karakter)

Milt:

1. Splenomegali (smerten opstår i venstre side og udstråler til venstre skulder og nakke)
2. Miltinfarkt (smerten er meget intens, ledsaget af feber og pleuritis)

Tarme:

1. "Kolitis
2. "Høj tyndtarmsobstruktion (smerten er paroxysmal, svær, lokaliseret i den øvre del af maven, ledsaget af opkastning)"
3. "Mavesår i tolvfingertarmen (smerter opstår under tilbagefald og kan være ledsaget af opkastning)

Galdevejssystemet:

1. Koledokolithiasis
2. Akut kolecystitis
3. Tilbagevendende kolecystitis

Lever:

1. Leverkolik (skarp smerte i den epigastriske region eller højre hypokondrium, der forekommer ved anfald)

Nyrer:

1. Udtrængning af nyresten (meget stærke smerter opstår midt i maven på den ene side og udstråler til lænden og perinealområdet, ledsaget af hyppig trang til at gå på toilettet og blodig udflåd under vandladning)

Tillæg:

1. Blindtarmsbetændelse (smerten opstår i den epigastriske region i navleområdet, bliver derefter mere alvorlig og bevæger sig til den nedre del af maven på højre side. Når man går, intensiveres denne smerte og udstråler til endetarmen. Smerten intensiveres især, når man forsøger at ligge på venstre side)

Membran:

1. Diafragmabrok (smerter opstår ofte efter at have spist visse fødevarer).

Åh, det gør ondt!

Hvis du føler smerter i den epigastriske region, der forårsager dig alvorligt ubehag, og smertestillende medicin derhjemme ikke hjælper dig, skal du straks ringe efter en ambulance. Som du kan se, er der mange sygdomme, og denne artikel beskriver langt fra alle, som kan forårsage smerter i epigastriet og samtidig udgøre en stor trussel mod menneskelivet.

[ 4 ], [ 5 ]