Smerter før menstruation

Smerter før menstruation af varierende intensitet og natur forstyrrer halvdelen af den kvindelige befolkning. Ubehag i brystet, abdomen ledsages ofte af deprimeret eller nervøs tilstand, kvalme, opkastning, øget svedtendens og udbrud på ansigtet. Ifølge medicinske data oplever kun 10% et udpræget smertefuldt syndrom.

[1], [2]

Årsager til smerte før menstruation

Premenstruel ømhed kan skyldes forskellige faktorer, blandt hvilke skelne individuelle træk ved den kvindelige krop og patologi.

Årsager til smerte før menstruation er som følger: 

• hormonal - 7 dage før påbegyndelsen af menstruationsændringer i den hormonelle baggrund. Den anden del af cyklussen er præget af en overvægt af østrogen og mangel på progesteron; 
• "Vandforgiftning" - blodindholdet af melatonin og serotonin øges ved aktivering af renin-angiotensin-aldosteron (kontrollerer blodtryk og volumen) system. Sådanne ændringer, såvel som niveauet af østrogen under indflydelse af aldosteron, fører til en proces af ophobning af vand og natrium i kroppen; 
• Prostaglandin lidelser er årsagen til mange ubehagelige symptomer. Ændringer i hjerneaktivitet med en stigning i prostaglandin E observeres hos mennesker med skizofreni; 
• krænkelse af neuropeptidmetabolismen (serotonin, dopamin, norepinephrin osv.) - forekommer på niveauet af centralnervesystemet, har et forhold til neuroendokrine processer. Lægernes interesse er forårsaget af biologisk aktive forbindelser af den mellemliggende del af hypofysen. Det er etableret, at det melanostimulerende hormon i hypofysen i kombination med beta-endorphin påvirker humør. Endorphin, igen øger mængden af prolactin, vasopressin, og også sinker virkning af prostaglandin E i tarmmediet, forårsager flatulens, forstoppelse, samt "hælde" fra mælkekirtler.

Smerter før menstruation udvikler sig på grund af abort, manipulation af æggelederne, ukorrekt prævention af hormonholdige lægemidler, infektionssygdomme, sygdomsforløbet i graviditeten.

Der er spekulationer om forholdet mellem smerte, der ledsager menstruationens, med skjoldbruskkirtlen dysfunktion, sygdomme i mental og følelsesmæssig karakter, fiaskoer i den sædvanlige daglige rutine, kronisk mangel på søvn.

[3]

Symptomer på smerte før menstruation

Under præmenstruelt syndrom (PMS) forstås den generelle karakter af patologier, der forekommer før menstruation og forekommer ved blødningens begyndelse. Syndromet er først og fremmest forårsaget af dysfunktioner i centralnervesystemet, vegetative-vaskulære eller metaboliske endokrine patologier.

ICP ejendommelige: årsagsløse irritation, svaghed, svimmelhed, kvalme, depression, lethed til tårer, aggressiv adfærd, hjerte smerter, ubehag i brystet og lænd, hævelse, oppustethed, åndenød. Nogle kvinder oplever utilstrækkelig adfærd.

Symptomer på smerter før menstruation er opdelt i neuropsykiatriske, edematøse, cephalgiske og krise manifestationer.

Den neuropsykiatriske form er karakteriseret ved depressive tilstande, øget irritabilitet, aggression, svaghed og tårefuldhed.

Til hævelse af præmenstruelt syndrom indbefatter nagreganie og brystforstørrelse. Ansigtet, skinnene, fingrene på arme eller hånd kan svulme. Ofte finder kvinder et øget respons på lugte, øget svedtendens, oppustethed.

Cephalic ændringer omfatter en intens, bankende hovedpine, ofte giver op til øjenområdet. Der er ømhed i hjertesonen, kvalme, opkastning, kraftig svedtendens eller følelsesløshed i ekstremiteterne.

Formen af ICP er karakteriseret ved sympatiske adrenalkriser. Tegn på processen er øget tryk, en pressende følelse i brystområdet ledsaget af frygt for død og øget hjertefrekvens. Patologi manifesterer sig oftere i mørket på grund af den erfarne stress, svær træthed, på grund af en smitsom sygdom. Ofte ledsages afslutningen af krisen ved aktiv vandladning.

Frekvens, styrke og varighed af symptomer skelner mellem mildt eller alvorligt præmenstruelt syndrom. Den milde form har ikke mere end 4 symptomer, hvoraf 1-2 er tydeligt udtrykt (manifesteret i 2-10 dage). Alvorligt syndrom tæller fra 5 til 12 ubehagelige tilstande, hvor 2-5 af dem er de mest manifesterede (maksimalt 14 / mindst 3 dage før menstruationsblødning).

Brystsmerter før menstruation

De fleste repræsentanter for det retfærdige køn er velkendte følelser af fornemmelse, øget følsomhed hos brystkirtlerne inden starten af menstruationen. Brystet stiger i volumen, organets væv bliver mere tæt. Dette skyldes blodtab og hævelse af kirtlerne. Årsagen til smerter i brystet før menstruation er forandringen i hormonbalancen.

Periodisk ømhed i brystet eller mastodynien er en naturlig proces. Brystkirtlerne er hormonafhængige organer. Produceret af æggestokkene, fører progesteron og østradiol til månedlige ændringer i kirtlerne. Den anden del af cyklussen fortsætter under indflydelse af progesteron, hvilket øger mængden af kirtlet væv i brystet (forberedelse til graviditet og amning), forårsager kondensering. Normen er en lille ømhed i brystområdet.

Mastodinia behandles i kombination med andre symptomer - hovedpine, blodtryksspring, alvorlig hævelse af lemmer, psyko-motionelle lidelser mv. Kompleks indvirkning er tildelt under hensyntagen til sværhedsgraden af smertsyndromet, som omfatter: 

• Overholdelse af en saltfri diæt med restriktion af væsken og udelukkelse af produkterne fra nervesystemets kausemidler (kaffe, et antal krydderier, stærk te, alkoholholdige drikkevarer, chokolade osv.); 
• den korrekte rækkefølge af søvn og hvile 
• obligatoriske gåture 
• hærdningsprocedurer 
• kontrol over fysisk anstrengelse 
• virkninger ved metoder til psykoterapi 
• lægemiddelbehandling.

[4], [5], [6]

Hovedpine før menstruation

Reaktioner der opstår i kroppen på hormonalt niveau forårsager hovedpine før menstruation. Udseendet af smerte af varierende intensitet før og forsvinde efter måneder betragtes som en normal fysiologisk proces.

Biokemiske ændringer i kroppen påvirker cykliske hormonforandringer. Som følge heraf er der ofte smerter i hovedet af varierende intensitet, der udstråler i øjet, udvikler søvnforstyrrelser, svimmelhed, besvimelse.

Hormonet østrogen får hovedrollen i at øge kvinders følsomhed over for stressfaktorer, hvilket igen provoker udviklingen af menstruationsmigrainer. Processen er særlig smertefuld overfor baggrunden for kredsløbssygdomme, normalt med opkastning, øget følsomhed over for lys og støj. Akutte anfald kan forekomme på grund af anvendelsen af østrogenholdige præventionsmidler.

Hvordan man genkender smerter før menstruation?

Smertefulde fornemmelser i underlivet, nedre ryg, uacceptable migræne, smerter i brystkirtlerne tjener som en undskyldning for medicinsk intervention.

Diagnose af smerte før menstruation udføres ved at indsamle klager, gynækologisk undersøgelse, om nødvendigt styrket af yderligere laboratorie- og instrumentforskning.

Indsamling af anamnese ved forudgående høring af patientens ord: 

• perioden for manifestation af smerte og deres natur 
• når smerte først blev noteret; 
• information om eksistensen af seksuel liv og opnåelse af orgasme; 
• karakteristika for menstruationscyklussen (varighed, interval mellem to cyklusser, regelmæssighed); 
• Tilstedeværelse af smerte under samleje 
• problemet med infertilitet 
• udvikling af inflammatoriske sygdomme i genitourinary sfære; 
• brugte lægemidler og præventionsmetoder.

En gynækologs undersøgelse afslører: 

• fysiologiske lidelser i de ydre kønsorganer 
• tilstanden af livmoderen, appendages 
• ændringer i placeringen af indre kønsorganer 
• inflammatoriske sygdomme.

Laboratoriediagnose: 

• tager udtværninger på floraen og gennemfører polymerasekædereaktionstests (PCR) for at detektere "skjulte" infektioner; 
• bakteriologisk kultur med det formål at bestemme modtagelighed for antibiotika, uroseptika; 
• kontrol af den hormonelle baggrund i den første og / eller anden fase af menstruationscyklussen; 
• biokemisk analyse af blod, om nødvendigt, et system med hæmostase (ansvarlig for at stoppe blødning med skade på blodkar og opretholde blod i flydende tilstand); 
• analyser for kræftmarkører - afspejler risikoen for kræft i kønsområdet hos en kvinde.

Instrumental undersøgelse af smerte før menstruation: 

• Ultralyd af bækkenorganerne og brystet; 
• mammografi - røntgenmetode udføres i den første fase af måneden for at bestemme brystvævets tilstand.

Behandling af smerter før menstruation

Behandling af smerte før menstruation er baseret på en integreret tilgang og omhyggeligt valg af medicin samt udnævnelse af ikke-lægemiddeleksponering individuelt.

Der lægges særlig vægt på funktionen af centralnervesystemet, da fejl i dets arbejde påvirker styrken af det præmenstruelle syndrom. Nervøs balance i kroppen opnås ved refleks, terapi, kranial og visceralt kiropraktik, under anvendelse østlige terapi teknikker. Stabiliserende tranquilizers og hypnotics kommer til hjælp, som lægen udpeger individuelt i hvert enkelt tilfælde.

Smertsyndromet elimineres ved fysioterapeutiske procedurer - strømme, magnetfelter, laser, ultralyd osv. Disse behandlingsmetoder udvælges i overensstemmelse med patientens alder, kropsegenskaberne og de eksisterende sygdomme.

Ubehag i brystkirtlerne reduceres med eliminering af ydre stimuli - kompressive, tætte bh. Ofte anvendes antiinflammatoriske lægemidler i nonsteroidgruppen: ibuprofen, ketanol, indomethacin, undertrykker syntesen af prostaglandin. Homøopatiske stoffer - mastodinon og cyclodinon - viste sig at være meget nyttige. Fra fødevaren skal du fjerne kaffe, chokolade og overvåge mængden af væske forbruges. I særligt alvorlige tilfælde er receptpligtige lægemidler, der hæmmer virkningen af hormonprolactin og orale kombinationspræceptiver.

For at slippe af med migræne bruger frevatriptan og naratriptan. Narkotika handler kun om årsagen til hovedpine - skibene uden at have nogen indflydelse på smerterne i den anden ætiologi. Dosering og terapeutisk kursus ordineres af en læge afhængigt af migræneegenskaber. Nogle kvinder ved at massere bindevævets bindevæv (foreløbigt 5 dage før menstruationstiden) forhindrer starten på hovedpine. Ofte bruger behandling af migræne antiepileptika (f.eks. Topiramat). Kombinationen af acetylsalicylsyre, paracetamol og koffein har etableret sig som et effektivt redskab i kampen mod præmenstruelle migræne.

Den optimale behandling af smerter før menstruation er en kombination af lægemidler, fysioterapi teknikker og manuel terapi (gynækologisk massage).

Forebyggelse af smerter før menstruation

Forebyggelse af smerte før menstruation omfatter: 

• opbygge dagens korrekte regime (optimalt forhold mellem arbejdstid og hvile); 
• høj kvalitet drøm; 
• evnen til at forebygge stressede tilstande, fraværet af nervøse overbelastninger;
• valg af en sund livsstil (uden rygning, med alkoholrestriktion); 
• fald i forbrug af kaffe, stærk te (kan forbedre smertesyndrom); 
• Se din egen vægt (overskydende vægt påvirker manifestationen af smerte under menstruation); 
• brugen af grøntsager, frugt; 
• giver kroppen vitaminerne A, E, B; 
• berigelse af kosten med fisk, skaldyr, vegetabilske olier, sojabønner; 
• udøve regelmæssig fysisk aktivitet for at forbedre muskelens elasticitet og toning 
• Vandprocedurer er uundværlige (svømning i havet, swimmingpoolen osv.).

Desværre er smerte før menstruation blevet normen. Mange kvinder obediently oplever det, uden at mærke de alarmerende klokker. Hvis smerten bliver uudholdelig, intensiverer og ikke stopper efter menstruationsperiodens afslutning, bør du helt sikkert konsultere en specialist.