Rygsmerter under ribbenene - som et symptom på sygdommen

Rygsmerter under ribbenene kan være et symptom på forskellige sygdomme. Det er meget svært for en ikke-specialist at forstå et sådant væld af sygdomme, derfor falder diagnosen stillet af sig selv ofte ikke sammen med den, som en kvalificeret læge har givet os. Og selv da, for at stille en endelig diagnose, begrænser læger sig normalt ikke til at afklare symptomet, men ordinerer yderligere undersøgelser.

Hvad er lokaliseringen af smerte

Vi, der ikke har tilstrækkelig viden og evner, kan kun gætte, hvad smerte under ribbenene i ryggen kan være forbundet med. Dette vil fortælle os den nøjagtige lokalisering af smerte.

Smerter i højre side

Når der opstår smerter i højre side af ryggen under ribben, skal du huske, hvilke organer en person har i dette område. Til højre for rygsøjlen har vi: højre lunge, den tilsvarende del af mellemgulvet, leveren (den højre del), galdeblæren, en del af maven, hovedet af bugspytkirtlen, en af de to nyrer. I mangel af tætninger i ryggens muskler og ledbånd, traumatiske foci, episoder med øget belastning af ryggen (rygsøjlen og muskler), samt sygdomme i rygsøjlen, kan man mistænke, at årsagen til smerte er en sygdom de indre organer (et af ovenstående).

Smerter på højre side af ryggen under ribben er karakteristisk for leversygdomme. Sandt nok skal du forstå, at dette organ er dårligt innerveret og begynder kun at gøre ondt med en stærk læsion. Smertesyndrom af varierende intensitet er karakteristisk for den inflammatoriske proces i leveren (hepatitis), skrumpelever, fedtdegeneration af organet (fedt hepatose er sjældent ledsaget af uudtrykt smerte i højre hypokondrium), tumorprocesser i organet. Smerter på højre side under ribbenene er ikke forbundet med skade på hepatocytter (leverceller, dets parenkym), men med overgangen af den patologiske proces til organets kapsel, hvor følsomme receptorer er placeret.

Ved alvorlige leversygdomme bemærkes også mere karakteristiske symptomer: ændringer i blodets sammensætning, en stigning i bilirubin i patientens blod og væv (gulsot), kredsløbsforstyrrelser, symptomer på forgiftning af kroppen. Smerterne er permanente, men kan øges med pres på leverområdet.

Ved siden af leveren er galdeblæren med kanaler. Ved stagnerende processer i organet kan der dannes tandsten (sten), som bliver skubbet ind i galdekanalerne af galdesaft. Denne proces er ledsaget af stærke smerter i højre hypokondrium foran, men kan også gives til ryggen. Smerten er ikke permanent. De aftager, når stenen bringes ud (i tarmene).

Galdestenssygdom er ofte ledsaget af betændelse i galdeblæren, som også kan være smitsom. I dette tilfælde vil smerten også være lokaliseret i højre side tættere på lænden, men den kan også stråle ud til scapula og kraveben. Ved akut kolecystitis er smerten alvorlig, gennemtrængende, ledsaget af hypertermi, kvalme og opkastning. Sommetider, som ved leversygdom, kan niveauet af bilirubin stige, hvilket afspejles i farven på huden og det hvide i øjnene.

Hvis sygdommen fortsætter i en kronisk form, har smerten normalt en moderat styrke, stiger kun ved brug af fede og stegte fødevarer, så opstår der også opkastning. Patienter kan også klage over bøvsen og en bitter smag i munden, der ikke er forbundet med at spise bitter mad.

De fleste patologier i bugspytkirtlen er ikke karakteriseret ved smerter under ribbenene på højre bagside, dvs. Fra bagsiden, fordi det meste af organet, med undtagelse af hovedet, er placeret til venstre for rygsøjlen. Betændelse i bugspytkirtlen starter dog herfra, dvs. Fra indgangsstedet i tolvfingertarmen, hvor galdegangene udgår. Betændelse i organet er ledsaget af uudtrykte eller skarpe smerter af den tilsvarende lokalisering. Hvis kun hovedet af bugspytkirtlen er betændt, vil smerten primært være lokaliseret til højre. Ved akut betændelse er smerten voldsom, næsten som ved blindtarmsbetændelse, men dens fokus er lidt højere. Kronisk betændelse er karakteriseret ved uudtrykt smerte, der opstår med fejl i ernæringen og aftager efter bugspytkirtlen har en chance for at hvile.

For pancreatitis er bæltesmerter under ribbenene og i ryggen tættere på lænden mere karakteristisk (trods alt er kirtlens størrelse ikke lille, hos en voksen varierer organets længde mellem 15-22 cm). Samtidig klager patienterne oftere over smerter til venstre i ryg og mave end ved det højre sidesymptom, måske fordi det meste af bugspytkirtlen er placeret til venstre, og vi mærker reflekterede smerter.

Andre symptomer er: tyngde i maven efter at have spist efter 1,5-2 timer, svaghed, appetitløshed, misfarvning af huden (den bliver bleg eller gullig), bugspytkirteldiarré (afføringsforstyrrelse med smertefulde spasmer), hyperhidrose, nogle gange opkastning.

Hvis smerterne ved kronisk pancreatitis får en permanent karakter, kan der mistænkes onkologi, dvs. Kræft i bugspytkirtlen, som normalt udvikler sig i organets hoved hos mennesker med en arvelig disposition.

Bugspytkirtlens og galdeblærens kanaler kommer ud i den del af tarmen, som almindeligvis kaldes tolvfingertarmen. Dens vægge er normalt ikke beskadiget af syre, som i maven, men i nogle patologier kastes mavesaft ind i tarmen, hvis slimhinde ikke er designet til en så aggressiv effekt. Alkalier i sammensætningen af galde og bugspytkirtelsaft bør slukke syren, men dette sker ikke med dysfunktion af leveren, galdeblæren eller bugspytkirtlen, hvilket fører til betændelse i væggene i den oprindelige tarm og dannelsen af sår på den.

Pæren og den nedadgående del af tolvfingertarmen er placeret på højre side af rygsøjlen og grænser op til leveren og højre nyre. Ved betændelse i disse segmenter opstår ømme smerter til højre i epigastriet, som ofte stråler ud til ryggen, der ligner smerter ved pancreatitis. Med et sår i de rigtige segmenter (og de er oftest ramt) af tolvfingertarmen opstår ubehagelige ømme smerter, især om aftenen og om natten (sultne smerter), som kan stråle til ryggen og endda til armen. Smerterne er oftest lokaliseret i lænden og thoraxregionen og aftager et stykke tid efter at have spist.

Maven, som en del af fordøjelseskanalen, er placeret i området for passagen af de nedre ribben, det er ikke overraskende, at der med sygdomme i dette organ kan opstå rygsmerter under ribbenene. Mere karakteristisk er stadig smerter i maven foran (epigastrisk), men det kan godt give til ryggen. Dette symptom er typisk for gastritis, som ofte forekommer i kronisk form, men kan også være akut med stærke smerter i betændelsesområdet.

Med betændelse i maveslimhinden er der også ofte: bøvsen, halsbrand, kvalme, flatulens, tyngde i maven efter at have spist, appetitløshed, afføringsforstyrrelser.

Rygsmerter er også i tilfælde af ulcerative erosive læsioner af maveslimhinden, som ofte strækker sig til tolvfingertarmen.

Hvis såret er placeret på den tredjedel af maven, som er placeret til højre for rygsøjlen eller strækker sig til de indledende sektioner af tolvfingertarmen, kan rygsmerter forekomme til højre. Smerten forstærkes, for derefter at aftage. Når det forværres, har det en dolkkarakter, der tvinger patienten til at bøje i taljen. Alvorlige smerter opstår under sult, umiddelbart efter indtagelse af krydret eller varm mad eller i stressede situationer.

Andre symptomer på mavesår er: kvalme og opkastning (ofte med blod), bøvsen, halsbrand, luft i maven, blod kan også forekomme i afføring. Ved perforering af mavevæggen (perforeret ulcus) opstår symptomer på bughindebetændelse: opkastning, feber, kraftig ømhed og skarpe smerter i mave og ryg.

Nyrerne er et parret organ i ekskretionssystemet. En af nyrerne er placeret til højre, den anden til venstre. Ved nyresygdom af inflammatorisk karakter er rygsmerter et af de mest karakteristiske symptomer. Hvis kun den højre nyre er påvirket, så vil smerterne også have en højresidig lokalisering. Ved bilateral nyreskade vil smerter kunne mærkes både i højre og venstre side bagfra. Intensiteten af smerte vil afhænge af sværhedsgraden af den patologiske proces.

Andre symptomer på pyelonefritis (glomerulonefritis) er: feber (i det akutte sygdomsforløb), hævelse af ansigt og ekstremiteter, hyppig vandladning. Urinen bliver uklar og mørk. Som følge af dårlig filtrering og forgiftning af kroppen opstår kvalme, opkastning, hovedpine, generel svaghed og svimmelhed.

Som følge af overbelastning i nyrerne såvel som i galdeblæren kan der dannes tandsten, som med jævne mellemrum skylles ud i urinlederen med urinstrøm. For nefrolithiasis er nyrekolik karakteristisk, der ledsager fremskridt af urinsten eller sand. Smerter til højre opstår, hvis stenen kommer ud af højre nyre. Bilateral kolik er sjælden.

Smerter ved nefrolithiasis er akut, paroxysmal, kan udstråle til lysken og maven. Lokaliseringen af smerte, når stenen bevæger sig, ændrer sig konstant. Det forekommer i regionen af de nederste ribben på ryggen, der bevæger sig til den lumbosakrale region.

Turbiditet af urin er også karakteristisk for nefrolithiasis, men hyppig vandladningstrang ender ikke altid positivt. Ofte er der urinretention i kroppen og som følge heraf ødem.

I modsætning til pyelonefritis reagerer smertesymptomet ved nyresten godt på behandling med krampestillende midler. Lindrer smerte og termiske behandlinger.

Smerter i højre hypokondrium, der udstråler til ryggen, lænden, anus kan være et af symptomerne på akut blindtarmsbetændelse (betændelse i blindtarmen). Samtidig oplever patienterne normalt de mest alvorlige smerter i bækkenområdet foran, men de fornemmelser, der stråler ud i ryggen, kan ligne nyrekolik. Andre symptomer kan også indikere blindtarmsbetændelse: feber, forstoppelse i kombination med opkastning, diarré blandet med blod, hyperhidrose, kulderystelser osv. Samtidig er trykket på blindtarmsområdet mindre smertefuldt end det øjeblik, hvor hånden fjernes skarpt.

Ligheden mellem symptomerne på blindtarmsbetændelse med nyrekolik forårsager nogle gange alvorlige komplikationer. Ved at lindre smerter med antispasmodika gør patienten det kun vanskeligt at diagnosticere blindtarmsbetændelse, og forsinkelse i dette tilfælde kan koste ham livet. Når en betændt blindtarm brister, løber indholdet ud i bughulen, hvilket forårsager betændelse i bughinden (peritonitis), en potentielt livstruende tilstand.

Med ovenstående sygdomme opstår rygsmerter under ribbenene normalt i lænden og nedre thoraxregion, selvom det i nogle tilfælde kan udstråle til den øvre del af ryggen. Hvis smerten er lokaliseret under ribbenene i området af skulderbladene, kan sygdomme i det nedre åndedrætssystem (bronkitis, lungebetændelse, pleuritis) mistænkes.

Med bronkitis opstår rygsmerter under ribbenene normalt under hoste. Samtidig er det svært at sige, i hvilken del af ryggen det mærkes stærkere. Ved lungebetændelse og bronkopneumoni indikerer lokaliseringen af smerte, hvilken del af luftvejene, der er påvirket af sygdommen. Med en højresidig læsion vil ryggen i området af skulderbladene og lidt lavere gøre ondt til højre. Smerterne vil også tiltage ved hoste. Ofte er rygsmerter i denne patologi det eneste symptom, som komplicerer diagnosen og behandlingen af denne farlige sygdom.

Rygsmerter under ribbenene ved indånding kan have forskellige årsager. Forskydningen af brystets knogler og bevægelserne af den forreste væg i bughulen kan øge trykket på det syge organ, hvilket resulterer i udseende (eller intensivering af smerte). På grund af forskydningen af knoglerne er det i sådanne øjeblikke, at interkostal neuralgi ofte viser sig, smerter, hvor især i de midterste sektioner af brystet under mælkekirtlerne, ligner angina-anfald. Men samtidig vises symptomer, der er karakteristiske for hjertesygdomme, ikke: øget svedtendens, følelse af mangel på luft, følelse af tryk i brystet, åndenød, kvalme. Vejrtrækningsproblemer forklares kun af det faktum, at med en dyb indånding intensiveres smerten (bliver akut, dolk), så personen forsøger at trække vejret overfladisk, hvilket måske stadig ikke er nok luft.

Neuralgi udgør på trods af stærke smerter ikke en særlig fare for menneskers liv, i modsætning til hjerte-kar-sygdomme og pleuritis. Sidstnævnte er en inflammatorisk patologi og fungerer oftest som en komplikation af infektionssygdomme i luftvejene (lungebetændelse). Både med tør og med effusionsform af pleuritis er smerter under vejrtrækning et af de karakteristiske symptomer på sygdommen sammen med overfladisk, hyppig vejrtrækning. Smerter, der tvinger patienten til at tage en tvunget stilling, vises også, når man hoster, hikke, forsøger at læne sig i den modsatte retning fra læsionen. For eksempel, hvis fokus på inflammation er lokaliseret i højre side af lungehinden, så opstår der en skarp smerte i højre side af ryggen, når man bøjer til venstre.

Brydende reflekterede smerter i ryggen under højre nederste ribben forekommer nogle gange hos kvinder med sygdomme i det reproduktive system, for eksempel med en unormal placering af livmoderen eller betændelse i endometrium, såvel som med dysmenoré (smertefulde perioder), når abdominal smerter kan stråle til ryggen, men med mindre intensitet. Den højresidige karakter af den reflekterede smerte kan være tegn på en inflammatorisk proces i højre æggestok. Samtidig er rygsmerter ikke intense, har ikke en klar lokalisering, men er ubehagelige ved, at de forårsager angst og angst, som kun forværrer situationen.

Gravide kvinder klager ofte over rygsmerter under ribbenene og i lænden. I graviditetens patologi taler vi oftest om højresidige smerter. Selvom ofte årsagen til smerte er trætheden af rygsøjlen, som i lænden må tage en tidligere usædvanlig kraftig bøjning, da fosteret vokser inde i livmoderen.

Smerter i venstre side

På venstre side af rygsøjlen i vores krop er: hjertet, venstre lunge med venstre bronchus, der strækker sig fra den, venstre side af mellemgulvet, milten, hoveddelen af maven og bugspytkirtlen, venstre nyre.

Smerter i venstre side af ryggen under ribbenene kan indikere betændelse i venstre nyre eller dannelse af sten i den, som, når man bevæger sig langs kanalerne, blot forårsager smerter, der stråler ud til ryggen og siden. Hos kvinder er smerter af mindre intensitet noteret med betændelse i venstre æggestok. Ved svær betændelse er de spækket med skarpe smerter i underlivet.

Smerter i venstre side fra ryggen kan også klage over vordende mødre, især i de senere stadier. I de tidlige stadier kan et midlertidigt svagt smertesymptom (til højre eller til venstre) forekomme under embryonets indtrængning i livmoderen og under placentation, hvilket overhovedet ikke indikerer patologi. Sandt nok bør et sådant symptom ikke tages let på. Nogle gange klager kvinder over smerter i hypokondrium (højre eller venstre), som efterfølgende diagnosticeres med en ektopisk graviditet. Andre symptomer på denne patologi er brunt udflåd og ret stærke smerter i maven nedenfor på den ene side (lokalisering af smerte angiver embryoets placering).

Omtrent den samme lokalisering til venstre har smerter ved pancreatitis. Hvis betændelsen dækker ikke kun hovedet af bugspytkirtlen, bliver smerten bælte. Oftest stråler de ud til venstre side af ryggen, men kan også nå til højre. Samtidig er det meget svært for patienten at afgøre præcist, hvor det gør ondt, og hvilken karakter smerten har. Intensiteten af smerte i kronisk pancreatitis er lille, og i akutte bliver den dolk, fra den epigastriske region falder gradvist ned til hypokondrium og nedenunder, der omkranser både maven og ryggen. Samtidig er hverken krampestillende eller smertestillende midler med til at mindske smerten markant. Andre symptomer er: kvalme, opkastning, forstyrret afføring, svær svaghed.

Rygsmerter til venstre under ribbenene mærkes ofte af patienter med mavesygdomme (betændelse eller sår). I princippet er rygsmerter ikke typiske for gastritis, især på et tidligt tidspunkt i udviklingen af den inflammatoriske proces. Normalt klager patienter over ubehag og smerter i maven, bøvsen, kvalme, halsbrand. Rygsmerter slutter sig senere til disse symptomer med forværringer af sygdommen, som har fået et kronisk forløb. Kroniske sygdomme har en tendens til at svække kroppen, så en person udvikler eller forværrer andre patologier. Det kan være sygdomme i nyrerne, leveren, galdeblæren. Det er sandsynligt, at smerte kan være forbundet med disse organer, så de kan være enten venstre- eller højre-sidede (afhængigt af placeringen af det syge organ).

Men fremskreden gastritis (især med høj surhed af mavesaft) truer med at blive til et mavesår. I dette tilfælde bliver smerterne meget stærkere, strengt knyttet til fødeindtagelse (sultne smerter og dem, der opstår, når man spiser krydret mad) og en persons psyko-emotionelle tilstand. Smerter i ryggen er lokaliseret i lænden, men kan også stråle under skulderbladene. Deres intensitet er noget lavere end mavesmerter. Men når såret er perforeret, bliver smerten bælte, dolk, personen kan ikke finde en behagelig stilling, han har hæmatemese, kropstemperaturen stiger.

Gastritis og mavesår er sygdomme, der ikke kan være symptomfri i lang tid, så rygsmerter under ribbenene i mangel af symptomer fra mave-tarmkanalen er usandsynligt forbundet med inflammatoriske eller erosive og ulcerative processer i fordøjelsessystemet. Mest sandsynligt bør deres årsag søges i tilstanden af nyrerne eller rygsøjlen.

Smerter i den øvre del af maven under ribbenene, der udstråler til ryggen, er også karakteristisk for miltpatologier. Smerter opstår normalt, når et organ er forstørret, hvilket igen opstår med miltskader, lymfom, leukæmi, hæmolytisk anæmi, infektiøs mononukleose, hepatisk hypertension, endocarditis, lupus erythematosus og nogle andre patologier. Det vil sige, at rygsmerter med en forstørret milt kan være et symptom på mange sygdomme, der kun indirekte relaterer sig til dette organ. Og selv brud på milten, som er mulig både i en ulykke og som følge af en stigning i organet, og er ledsaget af blåt væv nær navlen, kræver en grundig undersøgelse af årsagerne til, hvad der skete.

Hvad kan indikere sygdomme i milten, ud over smerter i ryggen og maven til venstre, forværret af enhver bevægelse? Forekomsten af kulderystelser, feber, kvalme, opkastning kan også være symptomer på miltsygdom. Nogle gange bemærker patienterne en uforståelig kløe på kroppen.

Smerter i venstre side under ribbenene i området ved skulderbladene og lige under er typisk for venstresidig lungebetændelse, som diagnosticeres sjældnere end højresidig, men har et mere alvorligt forløb, problemer med terapi og en høj risiko for komplikationer, samt venstresidet lungehindebetændelse og diafragmaskade på samme side. Rygsmerter forbundet med patologien i luftvejene er normalt forbundet med indåndings- og udåndingshandlinger. Ved inspiration forstærkes smerten, ved udånding bliver den svagere.

Smerter fra ryggen under ribbenene på venstre side kan være et symptom på hjerte-kar-sygdomme: angina pectoris, koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt, rygmarvsslagtilfælde. Ved myokardieinfarkt oplever nogle af patienterne ikke brystsmerter i den sædvanlige lokalisering, men klager over rygsmerter. Oftest er der tale om smerter mellem skulderbladene (ofte til venstre), som kan stråle ud til venstre skulder, underkæbe.

Smerter og ubehag i ryggen, der opstår ved gang, fysisk og følelsesmæssig stress og straks aftager efter hvile, kan være et af symptomerne på udvikling af hjerteiskæmi. Smerter ved angina pectoris og koronararteriesygdom lindres let med nitroglycerin.

Ved en aneurisme og dissektion af hjertets aorta opstår der smerter på venstre side af brystet, som kan udstråle til lyske- og occipitalregionen eller ryggen.

Med et rygmarvslagtilfælde kan smerter bag ribbenene kaldes forbuddet til denne sjældne, men ekstremt farlige sygdom, som ofte viser sig at være en komplikation af osteochondrose eller diskusprolaps (nogle gange bliver en tumor årsag til et slagtilfælde). Det er med forværringen af den underliggende sygdom, at den skarpe smerte i ryggen er forbundet med spændingen i dens muskler. Hvis en person efterfølgende begynder at føle svaghed og smerte i benene, et fald i deres følsomhed, forstyrrelser i afføring og vandladning, forekomsten af bevægende halthed i kombination med rygsmerter - disse er allerede alarmerende symptomer, der kræver et besøg hos en læge.

Lokalisering af smerter i neurologiske sygdomme og patologier i rygsøjlen (osteochondrose, diskusprolaps, spondylitis, skoliose osv.) indikerer området af den berørte nerve. Men man skal huske på, at excitation kan overføres langs nervefiberen. Dens kompression eller betændelse er lokale irriterende faktorer, der øger nervens følsomhed, men smertesignalet vil blive overført fra neuron til neuron, så smerten kan udstråle til nakke, lemmer, perineum, hvilket gør det umuligt at bestemme med øjet nøjagtigt hvor nerven er beskadiget.

Arten og intensiteten af smerte

Rygsmerter under ribbenene kan ikke kun have forskellige årsager og lokalisering, men også variere i dens intensitet. Det er klart, at svære smerter altid tiltrækker vores opmærksomhed, selvom de ikke ofte bliver et tegn på en farlig sygdom.

For eksempel med neurologiske sygdomme føler patienten normalt alvorlig smerte, fordi vi taler om påvirkningen af nerverne - de strukturer, der er ansvarlige for vores fornemmelser. Men neuralgi, som en sygdom i en komprimeret nerve, er mindre farlig end et mavesår, hvor rygsmerter sjældent er af stor intensitet, eller myokardieinfarkt, som viser sig ved ubehag i ryggen.

Neuralgi og sygdomme i rygsøjlen, hvor der ofte er smerter under ribbenene, som udstråler til ryggen, er farligere ikke i sig selv, men i deres komplikationer, så de kan heller ikke overlades til tilfældighederne.

Normalt gives mere information om patologien ikke af intensiteten af smertesyndromet, men af dens natur. I betragtning af smertetyperne er det ikke altid muligt at diagnosticere en specifik sygdom, men det er muligt at bestemme arten af sygdomsforløbet. Så ømme smerter i ryggen under ribbenene taler oftest om en træg nuværende inflammatorisk proces. De samme smerter kan også opstå ved rygtræthed, som følge af muskel- og rygtræthed, under menstruation og graviditet.

Sløve ømme smerter til venstre fra ryggen under ribbenene kan være en varsel om myokardieinfarkt eller resultatet af en anden gradvist fremadskridende hjerte-kar-sygdom. Det forekommer også med en stigning i milten, kroniske sygdomme i maven, nyrerne, osteochondrose på tærsklen til en eksacerbation osv. Men med tilbagefald af enhver patologi ændrer smerten normalt sin karakter.

Så en skarp smerte i ryggen under ribbenene kan enten være resultatet af neuralgi eller osteochondrose (vises ved bevægelse, den intensiveres også fra det), og resultatet af forværring af forskellige sygdomme i de indre organer af inflammatorisk karakter, passage af sten gennem nyre- eller galdekanalerne, akut hjerteanfald, forværring af blindtarmsbetændelse, perforeret mavesår.

Skarpe smerter i ryggen under højre ribben er mere typiske for akut kolecystitis og kolelithiasis, og med skrumpelever og hepatitis lider patienten af kedelige ømme smerter, der opstår under fysisk anstrengelse. Med hepatisk kolik på baggrund af latent kolelithiasis får smerten igen en akut stikkende karakter.

Diagnose af smerter i ryggen under ribbenene er kompliceret af det faktum, at med den samme sygdom kan smerte have forskellig intensitet og karakter, og tilstedeværelsen af reflekteret smerte giver dig ikke mulighed for nøjagtigt at bestemme placeringen af det syge organ eller struktur.