Rivaliseringsforstyrrelse for søskende: Årsager, symptomer, diagnose, behandling

De fleste unge børn viser en vis grad af følelsesmæssige lidelser efter fødslen af yngre søskende. Som regel er denne lidelse mild, i mangel af krænkelser af barnet-forældre forholdet finder sted inden for et par måneder. Jalousi med hensyn til det næste søskende kan variere i vedholdenhed, sværhedsgraden af følelsesmæssige lidelser og føre til disadaptation ikke kun i familien, men også udenfor det.

ICD-10 kode

F93.3 Opdeling af søskende rivalisering.

Epidemiologi

Der findes ingen præcise data om prævalens, fordi ikke alle børn falder under psykiatriens tilsyn.

Årsager og patogenese

Tilstedeværelsen af patologiske træk af et barn karakter, mere demonstrative og epileptoidnogotipa, overdreven tilknytning til sin mor, en enkelt lang position, elskede barn i familien, påståede afvisning af sin mor på hendes over-beskæftigelse, eller ved ildebefindende. Andre faktorer forbundet med fødslen af et barn, der påvirker barnets stilling i familien og samfundet (placering i en børnehave, overførsel til opdragelse af familiemedlemmer).

Symptomer

Emosionelle lidelser kan tage mange former, men de er altid baseret på jalousi og rivalisering for at modtage opmærksomhed og kærlige forældre. Denne rivalisering ledsages af stærke negative følelser over søskende. I lette tilfælde kan dette manifesteres i mangel af venlige forhold til det yngre barn og opmærksomhed på ham. I mere alvorlige tilfælde er rivalitet udtrykt ved åben vrede og had, grusomhed for yngre søskende, indtil han er fysisk såret. En sådan karakter af følelsesmæssige adfærdsmæssige lidelser er mere karakteristisk for børn med epileptoid karaktertræk.

Nok almindelige form af sygdommen - en tendens til spædbarn adfærd (børn bliver bedt om at give dem en sut, swaddle, giver bryst), op til en vis regression af adfærd med tabet af færdigheder tidligere dannede (tarmfunktionen og blære kontrol, forekomsten af forvrænget tale). Børn ofte kopiere handlinger yngre barn, tiltrukket sig opmærksomhed fra forældrene (ikke længere brødføde sig selv, kjole eller gør det klodset, som om at behøve en mors hjælp).

Der kan være konfrontation og opposition i adfærd med forældre. Ofte opfører børn sig med vilje med ulydighed og ondskab for at tiltrække deres forældres opmærksomhed. Affektive og spændende børn mod baggrunden for adfærdsmæssige lidelser er præget af udbrud af vrede og dysforisk (melankoli-spitfuld) humør. Eventuelle aggressive handlinger mod forældrene selv, skade deres ejendele.

I følelsesmæssigt labile børn i førskole- og ungdomsskolealderen observerede man ofte en betydelig grad af angst og humørreduktion med dannelsen på baggrund af forskellige psykosomatiske lidelser. Deres ejendommelighed er udseendet i den mest traumatiske situation (i huset hvor det yngre barn er). I andre familiemedlemmer, hvor der ikke er små børn, er der normalt ikke observeret psykosomatiske lidelser i skole- og førskolegrupper. I mangel af rettidig psykologisk og medicinsk bistand kan et langvarigt depressivt syndrom dannes efter typen af somatiseret depression med et fald i aktivitet som afspejler skolens præstation, en krænkelse af kontakter med jævnaldrende.

Diagnostik

For opdeling af søskendekonkurrence defineres følgende kriterier:

• Beviset for eksistensen af rivalisering af søskende eller jalousi;
• begynder inden for 6 måneder efter fødslen af den yngste (normalt det næste barn);
• følelsesmæssige lidelser, unormale i grad og / eller vedholdenhed, og kombineret med psykosociale problemer;
• Varighed på mindst 4 uger.

Indikationer for høring af andre specialister

Hvis der er symptomer på en søskende rivaliseringsforstyrrelse, er kombinationen af individuel rationel og familiens psykoterapi effektiv. Familie terapeuten skal tilbyde børnenes forældre en høring med terapeuten. I tilfælde af dannelse af vedvarende adfærdssygdomme eller depressivt syndrom er en psykiaterkonsultation nødvendig.

Outlook

Prognose i milde tilfælde er gunstig. I mangel af komplicerede psykosociale situationer mindskes jalousi med hensyn til yngre søskende og reduceres gradvist. I svære tilfælde kan frustrationen af søskende rivalitet i mange år i mangel af psykologisk og medicinsk pleje til familien og barnet.