Riboxin

Riboxin er et anabolsk lægemiddel med antihypoksiske og antiarytmiske virkninger.

Indikationer riboxin

Kompleks behandling af iskæmisk hjertesygdom (tilstand efter myokardieinfarkt, angina pectoris), hjerterytmeforstyrrelser, forgiftning med hjerteglykosider, behandling af kardiomyopatier af forskellig oprindelse, myokardiodystrofi (på baggrund af hård fysisk anstrengelse, infektiøs og endokrin oprindelse), myokarditis; leversygdomme (hepatitis, cirrose, fedtleverdystrofi); urokoproporfyri.

Udgivelsesformular

Overtrukne tabletter.

Grundlæggende fysisk-kemiske egenskaber: gulfarvede, filmovertrukne tabletter med bikonveks overflade. To lag er synlige i tværsnittet.

Farmakodynamik

Det er en forløber for ATP, deltager direkte i glukosemetabolismen og bidrager til aktiveringen af metabolismen under hypoxi og i fravær af ATP. Lægemidlet aktiverer pyruvinsyremetabolismen for at sikre den normale proces med vævsrespiration og bidrager også til aktiveringen af xanthindehydrogenase. Riboxin har en positiv effekt på myokardiets metabolisme, især øger det cellernes energibalance, stimulerer syntesen af nukleotider og øger aktiviteten af en række enzymer i Krebs-cyklussen. Lægemidlet normaliserer myokardiets kontraktile aktivitet og fremmer en mere fuldstændig afslapning af myokardiet i diastolen på grund af evnen til at binde calciumioner, der er kommet ind i cellerne under excitation, og aktiverer vævsregenerering (især myokardiet og mave-tarm-slimhinden).

Farmakokinetik

Absorberes godt i mave-tarmkanalen. Metaboliseres i leveren med dannelse af glucuronsyre og dens yderligere oxidation. Udskilles hovedsageligt med urin, i ubetydelige mængder - med afføring og galde.

Dosering og indgivelse

Lægemidlet tages oralt før måltider. Må ikke tygges, og der drikkes tilstrækkeligt med vand. Den daglige dosis til voksne fastsættes individuelt af en læge. Dosis er 600-2400 mg dagligt. Ved behandlingens begyndelse bør lægemidlet normalt ordineres med en daglig dosis på 600-800 mg (1 tablet 3-4 gange dagligt). Hvis lægemidlet tolereres godt, øges dosis gradvist (inden for 2-3 dage) op til 1200 mg dagligt (2 tabletter 3 gange dagligt), om nødvendigt op til 2400 mg dagligt (4 tabletter 3 gange dagligt). Behandlingsvarighed - 1-3 måneder.

Ved urokoproporfyri er den daglige dosis 800 mg (1 tablet 4 gange dagligt), behandlingsvarighed - 1-3 måneder.

Børn.

Medicinen bør ikke anvendes til børn på grund af manglende data om sikkerheden ved brug.

Brug riboxin under graviditet

Der er ikke udført undersøgelser af lægemidlets effekt og sikkerhed for denne patientgruppe, og lægemidlet bør derfor ikke anvendes under graviditet eller amning.

Evne til at påvirke reaktionshastigheden under kørsel med motorkøretøj eller andre mekanismer.

Lægemidlet påvirker ikke den neuromuskulære ledningshastighed, i de anbefalede doser kan det bruges af personer, der kører motorkøretøjer og arbejder med komplekse mekanismer.

Kontraindikationer

Overfølsomhed over for det aktive stof eller andre komponenter i lægemidlet; gigt; hyperurikæmi. Nyreinsufficiens er en begrænsning for brugen af lægemidlet.

Bivirkninger riboxin

Metabolisme: hyperurikæmi, forværring af gigt (ved langvarig brug af høje doser).

Kardiovaskulært system: takykardi, arteriel hypotension, kan ledsages af hovedpine, dyspnø, svimmelhed, kvalme, opkastning, svedtendens.

Immunsystemet: allergiske/anafylaktiske reaktioner, herunder udslæt, kløe, hudhyperæmi, urticaria, anafylaktisk shock.

Almene lidelser: generel svaghed.

Laboratorieværdier: forhøjet urinsyreniveau i blodet.

Hvis der opstår bivirkninger, skal brugen af lægemidlet ophøre.

Overdosis

Der er ikke rapporteret om tilfælde af overdosering af lægemidlet. Hvis lægemidlets dosis overskrides, kan bivirkningerne forværres.

Behandling: seponering af lægemidlet, symptomatisk behandling.

Interaktioner med andre lægemidler

Samtidig administration af lægemidlet med andre lægemidler er mulig:

• Med heparin - forstærkning af heparins virkninger, øget virkningsvarighed;
• Med hjerteglykosider - forebyggelse af arytmier, forbedring af positiv inotrop virkning;
• Med hypourikæmiske midler - svækkelse af virkningerne af hypourikæmiske midler.

Ved samtidig brug af lægemidlet med β-adrenoblokkere reduceres riboxins virkning ikke.

Samtidig brug med nitroglycerin, nifedipin, furosemid og spironolacton er mulig.

Specielle instruktioner

Riboxin bør ikke anvendes til akut korrektion af hjertesygdomme.

I tilfælde af kløe og hyperæmi i huden bør behandlingen med lægemidlet afbrydes.

Under behandlingen er det nødvendigt at overvåge niveauet af urinsyrekoncentration i blod og urin.

Nyreinsufficiens er en begrænsning for brugen af lægemidlet. Ved nyreinsufficiens anbefales det kun at ordinere lægemidlet, når den forventede effekt af brugen efter lægens vurdering opvejer den mulige risiko.

Medicinen indeholder krystallinsk sukker, som diabetikere bør tage i betragtning.