Revne i knoglen

Ikke altid, med en skade knækker knoglen fuldstændigt: delvis skade er også mulig, hvilket diagnosticeres som en revne i knoglen. Det er næsten umuligt uafhængigt at bestemme en sådan krænkelse, da selv instrumentelle undersøgelser ikke altid kan gøre dette. Beslutningen om dette spørgsmål behandles af læge-traumatologen. [1]

Epidemiologi

Hvert år stiger antallet af patienter, der søger lægehjælp for knogleskader. Sådanne skader indtager tredjepladsen i en række almindelige almindelige patologier.

Mænd kommer til skade omkring dobbelt så ofte som kvinder: Knoglebrud er især almindelige i den erhvervsaktive alder, og brud diagnosticeres oftere hos ældre mennesker.

Selv med et delvist brud har cirka 5 % af ofrene behov for døgnbehandling. [2]...  [3]_ [4]

Årsager revner i knoglen

Forekomsten af en revne i knoglen er normalt forudgået af sådanne grunde:

• et stærkt slag mod eller om noget;
• falder, hopper fra en højde (nogle gange endda fra en lille højde, men på en ubehagelig overflade);
• kompression af et knogleelement (tryk af forskellige strukturer, fragmenter, byggematerialer osv.);
• overdreven tvungen bevægelse af lemmen (for eksempel tvungen rotation af armen eller benet, overdreven motoramplitude osv.).

Generelt kan knoglebrud opdeles i to kategorier:

• skader som følge af mekaniske stød (efter et fald, stød osv.);
• skader, der opstod på grund af svagheden og skrøbeligheden af selve knoglevævet (dette er typisk for nogle patologier - for eksempel for osteoporose). [5]

Risikofaktorer

Oftest findes knoglebrud hos mænd i den erhvervsaktive alder. Kvinder i perioden med faldende østrogen aktivitet er dog også tilbøjelige til forskellige problemer med knogleapparatet - først og fremmest skyldes dette udviklingen af osteoporose og vævsblødgøringsprocesser.

Alle ældre er også i fare. Det er bevist, at allerede efter at have overvundet den halvtreds år lange milepæl, begynder et gradvist tab af knoglemasse i kroppen - med omkring 1% hvert andet år. Som følge heraf øges risikoen for brud og revner i knoglerne med alderen.

Hvem ellers er i øget risiko?

• Overvægtige mennesker, hvor belastningen på knogleapparatet øges betydeligt.
• De, der overholder strenge diæter, er ubalancerede og underernærede (mangel på næringsstoffer og calcium fører til tab og blødgøring af knoglevæv).
• Personer med en arvelig disposition for brud.
• Patienter med dårlige vaner - i særdeleshed dem, der misbruger alkohol og ryger. Disse faktorer fører til et gradvist fald i knogletætheden, hvilket øger risikoen for skader.
• Patienter med metaboliske lidelser, med patologier i det endokrine system (i dette tilfælde kan en krænkelse af strukturen af knoglevæv være forårsaget af hormonelle forstyrrelser, højt blodsukker, nedsat absorption af calcium og D-vitamin).
• Folk, der tager visse lægemidler i lang tid, som omfatter antiøstrogen, diuretika, heparin og aluminiumpræparater.

Derudover diagnosticeres der ofte problemer hos patienter, der ikke var meget opmærksomme på fysisk aktivitet, misbrugte stærke kaffedrikke. [6]

Patogenese

En revne i knoglen opstår som følge af overdreven belastning. Sammensætningen af knoglevæv er altid anderledes, hvilket afhænger af alder, individuelle egenskaber hos en person og andre faktorer.

De uorganiske komponenter i knoglen er for det meste calciumsalte - submikroskopiske krystaller af hydroxyapatit.

Den organiske knoglekomponent kaldes ossein. Det er et proteinstof, der strukturelt ligner kollagen og danner bunden af knogleelementet. Ossein er til stede i osteocytter - knoglevævsceller.

Kombinationen af organiske og uorganiske fibre giver hovedegenskaberne - dette er styrke og elasticitet. Hvis nogen af komponenterne er overtrådt - for eksempel er der mangel på organiske komponenter, bliver strukturen unødigt skrøbelig og udsat for skader.

Mekanisk skade, traumer bliver de vigtigste faktorer i dannelsen af en revne i knoglen. [7]

Symptomer revner i knoglen

Det kliniske billede af et knoglebrud hos forskellige patienter kan variere og signifikant. Det afhænger både af skadesgraden og af de individuelle karakteristika for offeret selv - for eksempel af størrelsen af smertetærsklen. Nogle mennesker mærker straks alle symptomerne og henvender sig til lægen uden forsinkelse. Og nogle gange sker det, at en person lider af smerte, tager det for almindelig artrose og kommer til lægen først efter et par ugers frugtesløs selvbehandling.

Generelt kan de første tegn på, at der er opstået et problem i knoglen, skelnes på følgende liste:

• Smerter - først er den stærk, skarp og bliver senere til kedelig ømhed, forværret af fysisk anstrengelse.
• Hævelse, hævelse - normalt opdaget og tiltager umiddelbart efter skade.
• Hæmatom - vises, hvis en revne i knoglen dukkede op som følge af et alvorligt blåt mærke, hvor kapillærnetværket blev beskadiget.
• Forringelse af funktionen af det skadede lem.

Ikke alle patienter har alle disse tegn på samme tid: Kun et eller to symptomer kan påvises. Det er derfor, for at stille en diagnose af en revne i knoglen, er det nødvendigt at udføre yderligere diagnostik - især radiografi. [8]

• Gør en brækket knogle ondt?

Selvfølgelig, som med enhver brud og krænkelse af vævs integritet, opstår smerte med en revne i knoglen. I skadeøjeblikket og i nogen tid efter det er smerten meget udtalt. Gradvist ændres dens intensitet, ømhed bliver kedelig, smertefuld. Genoptagelsen af akut smertesyndrom er mulig på baggrund af en stigning i belastningen på den beskadigede knogle.

• Sprækker en knogle, når den er revnet?

Fornemmelsen af at knase på tidspunktet for starten af knogleskade er ikke det mest karakteristiske symptom. Det vil sige, at fraværet af en sådan fornemmelse ikke udelukker eller bekræfter tilstedeværelsen af en revne. Hvis skaden er stærk, dyb, men ikke fuldstændig, så er en knas mulig. Men mange patienter med diagnosticerede brud i knoglerne indikerer ikke tilstedeværelsen af et sådant tegn.

• Temperatur ved et knoglebrud

En lokal stigning i temperaturen i skadesområdet er normal efter en skade, såsom et brud i knoglen. Hvad angår den generelle temperaturstigning, kan dette nogle gange indikere udviklingen af komplikationer.

I nogle tilfælde kan temperaturindikatorer, der ikke overstiger 38 ° C, registreres inden for et par dage efter skaden. Det menes, at dette kan være kroppens reaktion på skader. Hvis indikatorerne stiger højere eller holdes i mere end tre dage i træk, er dette en grund til at mistænke udviklingen af den inflammatoriske proces. I en sådan situation bør du konsultere en læge for yderligere diagnostiske foranstaltninger.

Niveauer

Medicinske specialister deler flere regenereringsstadier af et knoglebrud:

1. Stadium af katabolisme: det beskadigede knoglevæv dør, processerne med cellulært henfald starter, hæmatomer dannes.
2. Stadium af celledifferentiering: primær knoglefusion begynder, som med tilstrækkelig blodforsyning sker gennem primær osteogenese. Varigheden af denne fase er op til to uger.
3. Stadiet af dannelsen af den primære osteon: en callus dannes på det beskadigede område.
4. Stadiet af majs spongiolisering: et knogleplastikdæksel vises, en kortikal komponent dannes, og den beskadigede struktur genoprettes. Denne fase kan vare fra et par måneder til 2-3 år.

Normal heling af en revne i knoglen afhænger af, hvor korrekt og konsekvent de angivne stadier forløber. [9]

Forms

Revner i knoglen er traumatiske (på grund af kraft) og patologiske (som følge af patologiske destruktive processer i knoglevævet).

Derudover skelnes revner afhængigt af typen af knogle.

• Et brud på armknoglen er et begreb, der kan indebære skader på skulderelementet, underarmen, albueleddet samt skader på hånden og fingrene i overekstremiteterne. Oftest bliver en traumatolog bedt om hjælp til læsioner af metacarpal eller radius knogler. Den mest almindelige årsag til armknoglebrud er et fald på en strakt arm.
• Et brud i benknoglen kan omfatte skader på lårbenet, underbenet, foden (tarsus, metatarsals, digitale phalanges). Skader kan opstå, når man lander uden succes, falder, klemmer benet osv.
• Et bækkenbrud er en skade, der påvirker pubic, iliaca eller ischial elementer. Patienter kommer hovedsageligt til skade under fald, skarp kompression på tidspunktet for en bilulykke osv. Kraftpåvirkningen, hvorefter en krænkelse vises, kan være lateral, anteroposterior. Ofte er skaden ledsaget af skader på nerverødderne og trunkerne af lumbal plexus, som manifesteres af forskellige neurologiske lidelser.
• Et brud på ischium er en almindelig skade, når en person falder på glutealregionen (dette kan ske på glat vej eller under aktive sportsgrene såsom fodbold). Sådan skade heler i lang tid - mindst en måned, med forbehold for sengeleje.
• Iliac fissur er en af de mest "ubelemmede" skader, som er ret svære at opdage. Derfor refererer denne skade ofte til de såkaldte "skjulte" muligheder: den kan opstå på grund af et direkte slag eller kompression af bækkenringen. For helbredelse af krænkelsen kræves streng sengeleje i 4 uger.
• En revne i skambenet kan dannes på baggrund af kompression af bækkenelementerne eller efter et stærkt slag til dette område. Skader på bækkenringen kræver en grundig diagnose for at udelukke kombinerede lidelser i urin- og reproduktionssystemet.
• Et brud på benknoglen kan omfatte delvis skade på nakke og hoved af fibula, tuberositet og kondyler i skinnebenet, anklerne osv. Sådanne skader opstår hovedsageligt efter et fald fra en højde, med en direkte eller indirekte påvirkning.
• En fissur af skinnebenet er den mest almindelige skade på underekstremiteterne. Omtrent lige ofte er de små og store skinnebenselementer beskadiget. Årsagen til en sådan skade kan være et stærkt slag eller et fald.
• Et brud på lårbenet kan omfatte en diaphyseal skade, en læsion i den øvre eller nedre ende af låret. Skade kan være forårsaget af et direkte målrettet slag, et fald. Især ofte findes sådanne lidelser hos ældre.
• En fissur af skinnebenet er en skade på et langt rørformet element placeret i området mellem knæet og foden. Sådanne skader er ekstremt almindelige og opstår ved fald og gentagen belastning af knogleområdet. Skinnebenet spiller en grundlæggende rolle i kropsbevægelsens biomekanik, så det tager meget tid at genoprette det - mindst en måned.
• En fibulafraktur opdages ofte samtidig med beskadigelse af tibialelementet: de er placeret tæt på hinanden. De mest almindelige årsager til en sådan skade er fald, ulykker, direkte slag på benene.
• En revne i kraniets knogler er som regel resultatet af slag mod hovedet, falder. Ofte er en sådan skade ledsaget af skader på hjernen og hjernehinderne. På grund af dette er skader klassificeret som en livstruende tilstand for patienten. Forskellige knogleelementer i kraniet kan lide. For eksempel er en revne i frontalbenet ofte deprimeret og kombineres med skader på de paranasale bihuler såvel som området af banerne. Et brud på tindingebenet kan ledsages af en krænkelse af ansigtsnerven, ødelæggelsen af de auditive ossikler. En mere sjælden skade er skade på tindingeknoglens pyramide, som kan kombineres med en krænkelse i cochlea og labyrinten. Et brud på parietalbenet forekommer oftere i barndommen: den parrede knogle i kraniehjernen er skadet. Den parietale knogle er forbundet med de occipitale, frontale, temporale og sphenoide knogler, så muligheden for en kombineret skade er ikke udelukket.
• Et brud på ansigtsknoglen kan omfatte skader på de knoglestrukturer i næsen, øjenhuler, zygomatisk knogle, over- og underkæbe. Bruddet på den zygomatiske knogle refererer til skader i ansigtets knoglestrukturer. Skader fremkaldes af hårde slag, sports- eller transportskader i hovedet. Problemet kræver langvarig behandling, med begrænsning af fuld mundåbning i to uger. Et brud på næsebenet indtager førstepladsen blandt skaderne af ansigtsstrukturer: en sådan skade opstår ofte under kampe, under boksning, brydning og kampsport. Ganske ofte, med en revne i næsebenet, søger patienter ikke lægehjælp, idet de forveksler det med et alvorligt blåt mærke.

Komplikationer og konsekvenser

En almindelig revne i knoglen kan let helbredes, hvis patienten diagnosticerer problemet i tide og følger alle medicinske anbefalinger. Som regel heler skaden i de fleste tilfælde godt, og komplikationer opstår praktisk talt ikke.

Hvis en person ignorerer lægens råd - for eksempel fortsætter med at belaste det skadede lem eller ikke udfører den foreskrevne behandling - så kan revnen i knoglen øges, og bruddet fra delvis bliver fuld.

Hvis en krænkelse er dannet sammen med et blødt vævshæmatom, kan der forekomme infektion og suppuration: der udvikles en phlegmon, som i mangel af den nødvendige terapi kan udvikle sig til en gangrenøs proces.

Generelt menes det, at komplikationer efter et knoglebrud er sjældne. Kun i nogle tilfælde udvikler de sig hos patienter i den ældre aldersgruppe på baggrund af andre kroniske sygdomme - for eksempel med diabetes mellitus, fedme osv. [10]

Hvordan heler knoglebrud?

Heling af knoglebrud kan forekomme på forskellige måder. Varigheden af denne proces afhænger også af, hvor kompleks skaden var, samt af patientens alder og generelle helbred. Det er ekstremt vigtigt, at offeret følger alle de anbefalinger, lægen har givet ham.

Sørg for at være opmærksom på fysioterapi: sådan behandling er tilladt at starte efter 2-3 dage fra datoen for skaden.

Det beskadigede knogleelement skal belastes så gradvist som muligt. Du må under ingen omstændigheder selv fjerne gipsen eller deltage i fysisk aktivitet før tid.

For at stimulere heling skal du følge principperne for korrekt ernæring. Det anbefales at inkludere produkter med et højt indhold af naturlige chondroprotectors i kosten: disse omfatter gelatine, gelé, fed fisk. Derudover må vi ikke glemme det fulde indtag af calcium i kroppen, herunder med mejeriprodukter, nødder. [11]

Hvor længe heler et knoglebrud?

Normalt tager det mindst en måned for fuldstændig heling af et delvist knoglebrud (i gennemsnit 2-3 måneder). Denne periode kan variere, afhængigt af størrelsen af skaden, tilstanden af immunitet og ofrets generelle helbred og kvaliteten af behandlingen. For at fremskynde fusionen anbefales det at tage calciumtilskud, samt ikke at drikke alkohol eller ryge under hele helingsperioden. [12]

Diagnosticering revner i knoglen

Hvordan identificerer man en revne i knoglen? Det er umuligt at gøre dette på egen hånd: du skal helt sikkert søge hjælp fra en læge. Speciallægen vil give en indledende visuel vurdering, undersøge det beskadigede område.

For at skelne en revne fra en fraktur vil en røntgenstråle blive ordineret - denne metode bruges uden fejl. Røntgenbilledet vil se direkte på revnen i knoglen. Derudover kan du vurdere dens størrelse, samt se andre skader, der følger med denne skade.

Hvis røntgenbilledet ikke gav alle de nødvendige oplysninger om bruddet i knoglen, kan patienten blive henvist til en MR-indgreb.

Generelt ser hele rækken af diagnostiske procedurer normalt sådan ud:

• Blod- og urinprøver (for at vurdere kroppens generelle tilstand, dens funktionelle evne samt udelukke inflammatoriske processer). Med udviklingen af purulente komplikationer kan en analyse af væsken taget under punkteringen (abscess, knogle, infiltrat) samt undersøgelsen af væv fjernet ved biopsi udføres.
• Instrumentel diagnostik (hovedmetoden er radiografi, hjælpemetoden er magnetisk resonansbilleddannelse).

Radiografi bruges til at stille en diagnose, såvel som under behandling for at vurdere dynamikken i helingen af en revne i knoglen. Billedet er taget i mindst to projektioner. Nogle patienter kan anbefales at udføre yderligere billeder i en skrå eller anden projektion og lægning. [13]

Differentialdiagnose udføres oftest mellem en delvis og en fuldstændig fraktur. Du bør også udelukke muligheden for knoglebetændelse, nervefibre og nærliggende blødt væv.

Forskellen mellem en revne og en fraktur er oftest perfekt visualiseret på et røntgenbillede: det er endda muligt at bestemme størrelsen af skaden og graden af skade på de nærmeste vævsstrukturer. I det tilfælde, hvor brudlinjen ikke deler knoglen i to eller flere separate fragmenter, diagnosticeres patienten med et brud i knoglen. Hvis knoglen er helt delt, eller desuden er dens fragmenter forskudt, diagnosticeres en komplet fraktur.

Behandling revner i knoglen

Efter at have stillet en diagnose af en revne i knoglen, fortsætter lægen med at ordinere behandling. Hovedpunktet for terapi er immobilisering af nærliggende led og knogler, immobilisering af lemmen. Dette kan gøres ved hjælp af gips (longuet), eller andre enheder, der kan sikre immobiliteten af det beskadigede område.

I nogle tilfælde er det muligt at undvære at påføre en gips: patienten tilbydes at bære en ortose - et særligt medicinsk udstyr, der korrigerer, aflaster og fikserer det beskadigede led og lem.

En tilskadekommen skal følge en særlig diæt – med et højt indhold af mineraler og vitaminer. For smerte er analgetika ordineret, for skade på underekstremiteterne, sengeleje.

I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at tage antiinflammatoriske og immunstimulerende midler. [14]

Hvad gør man med en revnet knogle?

Umiddelbart efter en skade skal du kontakte det nærmeste lægehus – gerne et traumecenter. Når du går til lægen, er det vigtigt først at immobilisere det berørte område af kroppen: for eksempel kan du sætte en skinne fra improviserede materialer eller i det mindste et tørklæde (hvis hånden er beskadiget). Hvis det er muligt, påfør en ispose på det skadede område.

Med en skade i underekstremiteterne kan du ikke gå på egen hånd: at stole på en beskadiget knogle kan forværre problemet, og en delvis fraktur vil blive til en fuldstændig eller endda forskudt en. Hvis foden er skadet, så er den fikseret og immobiliseret.

Alle ofre får tildelt røntgendiagnostik for at afklare skadens art. [15]

Hvor længe skal man gå i gips med knoglebrud?

Varigheden af opholdsperioden i gips med revne i knoglen er ikke den samme for alle patienter. Det afhænger af mange faktorer: på størrelsen af skaden, på lokaliseringen, på den generelle sundhedstilstand og offerets alder.

I gennemsnit skal gips bæres i 20 til 35 dage. Ved skader på foden kan denne periode forlænges op til 5-7 uger.

Hvis patienten lider af diabetes mellitus, øges varigheden af opholdet i en gips med knoglebrud også - fra et par måneder til seks måneder.

At forsøge at slippe af med gipset på forhånd bør ikke være: en revne i knoglen er også et brud, omend delvist. For dets helbredelse er det vigtigt at sikre immobiliteten af det ødelagte område. Kun under sådanne forhold vil normal vævsfusion forekomme. [16]

Medicin, som en læge kan ordinere

For at revnen i knoglen skal hele hurtigere, er en gips ikke nok: det er nødvendigt at bruge visse lægemidler, der lindrer smerter og fremskynder restaureringen af knoglevæv.

Hvilke stoffer taler vi om?

1. Analgetika - de bruges til at lindre smerter.
2. Vitamin- og mineralkomplekser - vil hjælpe med at genopbygge forsyningen af næringsstoffer i kroppen.
3. Chondroprotectors - de er ordineret, hvis det er nødvendigt at genoprette bruskvæv.
4. Immunstimulerende midler - styrker immunsystemet, fremmer hurtig heling.
5. Vanddrivende lægemidler - er nødvendige, hvis der opstår væskeophobning (ødem) i området af det beskadigede knogleelement.

• Analgetika, smertestillende medicin:
  • Ketanov er et præparat af ketorolac, som er ordineret til at eliminere akut smerte i en kort periode. Ketanov tage en tablet hver 5. Time. Du bør ikke drikke midlet i mere end fem til syv dage i træk på grund af dets negative effekt på slimhinden i fordøjelseskanalen.
  • Ibuprofen er et velkendt ikke-steroid antiinflammatorisk lægemiddel, som tages 400-600 mg 2-3 gange dagligt. Langtidsbehandling med lægemidlet kan forårsage halsbrand, diarré, søvnforstyrrelser; erosive og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen er ofte bemærket.
  • Pentalgin er et kombinationslægemiddel baseret på virkningen af metamizol, paracetamol, koffein og andre ingredienser. Tabletterne tages en ad gangen op til tre gange om dagen (intervaller mellem doser er mindst fire timer). Behandling med Pentalgin er nogle gange ledsaget af bivirkninger såsom fordøjelsesbesvær, træthed, irritabilitet. Lægemidlet er ikke ordineret, hvis patienten sammen med et knoglebrud har en traumatisk hjerneskade, eller der er øget intrakranielt tryk.
  • Solpadeine er et kombinationslægemiddel tilgængeligt i praktiske brusetabletter, der opløses i et glas vand. Standardindtaget involverer brug af 2 tabletter hver fjerde time (men ikke mere end otte tabletter om dagen). Bivirkninger under behandlingen er begrænset til en mulig allergi over for lægemidlet.
• Vanddrivende lægemidler til at eliminere hævelser:
  • Veroshpiron er et diuretikum baseret på spironolacton, administreret oralt med 0,05-0,3 g / dag (oftere - 0,1-0,2 g i tre doser). Aflysningen sker gradvist. Behandlingen kan være ledsaget af svimmelhed, døsighed, hyponatriæmi og hyperkaliæmi.
  • Diacarb er et acetazolamidpræparat. For at eliminere ødem i tilfælde af knoglebrud ordineres 0,125-0,25 g 1-2 gange om dagen i 1-2 dage. Længere brug kan forårsage hovedpine med svimmelhed, paræstesier, allergier.
• Calciumholdige produkter, vitaminpræparater:
  • Calciumgluconat er calciumsaltet af gluconsyre. Tag tabletter før måltider, 1-3 g op til tre gange om dagen. Med en tendens til trombose er brugen af lægemidlet kontraindiceret.
  • Calcemin Advance - indeholder en effektiv kombination af calcium og D-vitamin, samt andre sporstoffer. Med en revne i knoglen tages lægemidlet to tabletter om dagen med vand (morgen og aften). Tag ikke mere end 3 tabletter om dagen, da dette kan føre til fordøjelsesbesvær og allergier.
  • Calcium D ₃  Nycomed - praktiske tyggetabletter med calcium og cholecalciferol. Med en revne i knoglen er det passende at bruge stoffet 2-3 gange om dagen, en tablet. Behandlingen tolereres normalt godt, kun i sjældne tilfælde er kvalme, appetitløshed noteret.
• Forberedelser til at styrke immunforsvaret:
  • Immuno-tone - sirup med ekstrakter af eleutherococcus, echinacea og perikon. Det tages med mad, eller umiddelbart efter det: om morgenen, 1 spiseskefuld, i løbet af ugen. Det anbefales ikke at tage lægemidlet længere på grund af risikoen for et fald i immunitetsaktivitet.
  • Echinacea-tabletter er et urtepræparat med hæmostatiske, anti-inflammatoriske, regenererende og immunstimulerende egenskaber. Tabletterne tages om morgenen og om aftenen, en ad gangen, i en eller to uger. Kontraindikationer til brugen af lægemidlet er overfølsomhed over for alle planter fra Compositae-familien (for eksempel til kamille, mælkebøtte, calendula).
  • Immunoflazid er et sødt og flydende planteekstrakt med en udtalt immunstimulerende egenskab. Voksne tager dette lægemiddel 9 ml to gange om dagen i 1-4 uger. Allergi over for lægemidlet er sjælden.
• Forberedelser til restaurering af bruskvæv:
  • Chondroitin kompleks med glucosamin - ordineret i rehabiliteringsperioden for en revne i knoglen, en kapsel to gange om dagen i tre uger. Skift derefter til en vedligeholdelsesdosis på én kapsel én gang dagligt. Den samlede behandlingsvarighed er 2 måneder. Lægemidlet anbefales ikke til brug med tendens til blødning.
  • Teraflex - bruges til komplette og delvise frakturer, for at fremskynde regenereringsprocessen og dannelsen af callus. I 21 dage tages lægemidlet 1 kapsel tre gange om dagen og derefter - 1 kapsel to gange om dagen. Behandlingens varighed er 2-3 måneder.

Salver til revnede knogler

For at lindre smerter og fremskynde helingen med en revne i knoglen, er det også tilladt at bruge eksterne midler i form af salver eller geler.

Salver, der lindrer ubehag ved smerter:

• Diclofenac gel, der repræsenterer kategorien af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Velegnet til at fjerne led- og muskelsmerter, ømme og smertefulde ubehag med revner i knoglen.
• Ketonal creme baseret på ketoprofen har en smertestillende og anti-inflammatorisk virkning, lindrer posttraumatisk smerte.
• Salve med lidocain 5% refererer til lokalbedøvelsesmidler af amidtypen. Kan bruges til kort lokalbedøvelse.
• Salver brugt til hævelse og hæmatom:
• Heparin salve refererer til antikoagulantia, det bruges til ødem, der opstår efter skader uden at kompromittere hudens integritet.
• Indovazin er et kombineret middel, der samtidig har en dekongestant, smertestillende og anti-inflammatorisk effekt.
• Troxevasin gel er ordineret til at eliminere hævelse og smerte i posttraumatisk syndrom.
• Varmende salver ordineret i restitutionsperioden:
• Nicoflex er et lokalt lægemiddel med smertestillende, opvarmende og vasodilaterende virkning. Må ikke påføres under en akut inflammatorisk reaktion.
• Kapsikam er et kombineret middel med en irriterende og vasodilaterende virkning, forbedrer den lokale blodcirkulation i væv. Kapsikam bør ikke påføres på beskadiget hud. Forsigtig: lægemidlet kan forårsage allergi.

Vitaminer og sporstoffer til en revne i knoglen

For at styrke knoglevævet har kroppen brug for calcium og zink, magnesium og fosfor. Disse stoffer kan dog ikke optages uden tilstedeværelsen af visse vitaminer. For eksempel er et tilstrækkeligt indtag af B-vitaminer, ascorbinsyre og vitamin D vigtigt.Et komplet sæt vitamin- og mineralstoffer vil markant fremskynde helingen af en revne i knoglen.

Hvilken rolle spiller de udtrykte nyttige komponenter?

• Det vigtigste byggeelement i bevægeapparatet er calcium: det er ham, der giver knoglestyrke.
• For at calcium skal absorberes fuldt ud, er tilstedeværelsen af D-vitamin nødvendig: hvis dets indtag ikke er nok, vil knoglevævet ikke være stærkt.
• Vitaminer fra B-gruppen er involveret i normaliseringen af knoglevækstprocesser, opretholder elasticiteten og hjælper med at danne kollagenfibre.
• Ascorbinsyre fremskynder alle genopretningsprocesser i kroppen, forhindrer demineralisering.
• Vitamin K ₂  er designet til at forhindre "udvaskning" af calcium fra vævene.

Alle disse komponenter kan fås både fra mad og ved at tage komplekse vitamin- og mineralpræparater. Sådanne komplekse midler som Vitrum Osteomag, Osteo Santum, Vitrum Calcium D ₃ er almindeligt kendte, alle disse lægemidler kan tages med et knoglebrud og endda med frakturer.

Hvad angår fødevarer, er disse vitaminer og mineraler til stede i tilstrækkelige mængder i grøntsager, urter, frugter, hytteost, sesamfrø, boghvede, bælgfrugter. D-vitamin kan fås ved at få nok soleksponering.

Fysioterapi behandling af et brud i knoglen

Fysioterapi er tilladt allerede på anden eller tredje dag efter skaden. Oftest, med en knoglebrud, er UHF, elektroforese, UVI ordineret. Til elektroforese anvendes hovedsagelig målrettede lægemidler: calcium, klor, kortikosteroider, novocain, jodpræparater.

Opvarmning udføres ved hjælp af paraffin, ozocerit, terapeutisk mudder. Essensen af termiske procedurer er at fremskynde blodgennemstrømningen i det beskadigede område, hvilket vil føre til en forbedring af metabolisme og genopretningsprocesser samt til hurtig fjernelse af vævsnedbrydningsprodukter.

Mudderterapi har en positiv effekt på det menneskelige nervesystem som helhed. Kontraindikationer kan være dekompenserede hjertesygdomme, tuberkulose, onkologiske patologier.

Andre hjælpetyper af terapi bliver ofte til klimaterapi, massage, galvanisering (elektroterapi), balneoterapi, træningsterapi.

Alternativ behandling for en brækket knogle

Med korrekt immobilisering heler et knoglebrud af sig selv efter et stykke tid. Men for at fremskynde denne proces, kan du bruge hjælpebehandlinger - for eksempel alternative midler. Vi gør dig opmærksom på flere opskrifter, hvis handling er blevet testet af mere end én generation.

• De tager skallen fra det ene hønseæg, tørrer det godt og maler det til et pulver. Det resulterende pulver blandes med citronsaft og spises det hele. Et lignende middel tilberedes dagligt, taget i et par uger.
• To eller tre valnødder spises dagligt.
• Tag en rå æggeblomme, bland med 1 tsk. Tør gelatine. Spis umiddelbart efter blanding, og spis derefter ikke i en halv time. Proceduren gentages dagligt, indtil en permanent forbedring af tilstanden.
• Saml skallerne fra hønseæg, tør godt og kværn til et pulver. Spis ½ tsk. Modtog pulver til morgenmad og aftensmad.
• Behandl det beskadigede område med granolie - dagligt op til tre gange om dagen.

Urtebehandling

• Zhivokost.

Hæld 1 spsk. L. Larkspur 500 ml kogende vand, holdt i 1 time under låg, filtreret. Drik 1 spsk. L. Op til 4 gange om dagen, og smør også det beskadigede område.

• Comfrey.

Hæld 200 ml kogende vand 1 spsk. L. Comfrey, insister indtil afkøles, filtrer. Tag 1 dessertske tre gange om dagen i fire uger. Derudover kan infusionen bruges til at behandle et beskadiget område på kroppen. Medicinen gnides ind i huden to gange om dagen - morgen og aften.

• Morgenfrue.

Tag en og en halv spiseskefuld tør calendula, hæld 500 ml kogende vand, hold i en time under låg. Filtrer og tag 100 ml 4 gange om dagen.

• Hunde-rose frugt.

Frugter i mængden af 25 stykker hældes i 500 ml kogende vand, opbevares i en termokande i 15-20 minutter. Filtrer og indtag 150-200 ml op til 4 gange om dagen mellem måltiderne.

Disse planter stimulerer regenerative processer i knoglevæv, fremskynder sårheling, øger kroppens modstand.

Homøopati mod en revne i knoglen

Homøopatiske midler kan bruges umiddelbart efter skade, såvel som i fremtiden, for at fremskynde helingen af en revne i knoglen.

For at vælge det rigtige middel skal du kontakte en homøopatisk læge, som kan anbefale følgende midler:

• Arnica er velegnet til behandling af såvel delvise som komplette knoglebrud af enhver lokalisering og kompleksitet.
• Aconite - med succes kæmper mod en tilstand af chok, smerte, normaliserer tilstanden af nervesystemet.
• Symphytum - velegnet til at fremskynde helingen af mindre skader; behandlingen begynder efter fiksering af den beskadigede knogle.
• Calendula - er ordineret til at optimere helingsprocesserne i skader ledsaget af indre blødninger, hæmatomer.
• Hypericum - hjælper, hvis skaden er ledsaget af en krænkelse af følsomheden i det berørte område.
• Ruta - velegnet til behandling af knoglebrud, forstuvninger og blødt væv.
• Calcarea phosphorica - ordineres, hvis revnen ikke heler i lang tid (inden for 1-1,5 måneder).

Det anbefales at tage 3 korn af det valgte middel i en styrke på 30 sekunder, hver 4. Time eller oftere (ved stærke smerter, indtil en permanent forbedring af tilstanden).

Bivirkninger under behandlingen er normalt fraværende. Homøopatiske midler er sikre og har ingen kontraindikationer for brug.

Kirurgisk behandling af et brud i knoglen

Den kirurgiske behandlingsmetode bruges udelukkende til at eliminere alle former for skader og deformiteter i lemmer, rygsøjle, bækken. Dette gælder især for knoglebrud. Med revner i knoglen er en sådan behandling oftest ikke påkrævet.

Forebyggelse

Forebyggelse af knogleskader, herunder brud og brud, er en meget nødvendig foranstaltning for børn og voksne. Hvad er det? Først og fremmest er det nødvendigt ikke kun at undgå alle former for fald og skader, men også for at forhindre udviklingen af osteoporose, en patologisk tilstand, hvor knogletab observeres. Osteoporose øger i høj grad forekomsten af brud i knoglerne.

Hvilke anbefalinger giver lægerne i denne forbindelse?

• Stop med at ryge: Rygere mister knoglemasse meget hurtigere end andre mennesker. Knogleskader i dem heler langsommere, der er risiko for dårlig og forkert sammensmeltning af knoglevæv ved brud.
• Moderering af alkoholforbrug er nødvendig: Alkoholiske drikke påvirker forløbet af metaboliske processer negativt, kvaliteten af calciumabsorption i kroppen og dannelsen af knoglevæv.
• Det er vigtigt at overvåge din vægt: det er kendt, at ekstra kilo øger risikoen for knogleskade markant. Men sådan en ekstrem som overdreven tyndhed er også et negativt punkt: fejlernæring, hyppig overholdelse af strenge diæter fører til metaboliske forstyrrelser, til knogleudtynding. Det er især uønsket at begrænse sig i ernæring i ungdomsårene - i denne periode dannes kvaliteten af knogleapparatet. Derfor er det optimalt at holde sig til den "gyldne middelvej" for at undgå både fylde og overdreven tyndhed.
• Vi må ikke glemme fordelene ved sollys: selv 15-30 minutter om dagen er nok til at give kroppen den nødvendige dosis solenergi – først og fremmest til tilstrækkelig produktion af D-vitamin. Du skal bare heller ikke misbruge eksponering for solen : dette kan føre til en forringelse af hudens tilstand til udvikling af melanom.
• Det er vigtigt at spise fuldt ud og kompetent: et overskud af proteinfødevarer, kaffemisbrug kan forårsage calciummangel i kroppen. Forbedre knoglekvalitetsfødevarer såsom nødder, urter, bær, tofu.
• Det er nødvendigt at føre en aktiv livsstil: hypodynami fører til en svækkelse af hele muskuloskeletale systemet. Sportsaktiviteter er ikke påkrævet

Vejrudsigt

Prognosen afhænger af patientens alder, livsstil, placeringen og sværhedsgraden af revnen i knoglen, arten af den medicinske behandling, der ydes, og kvaliteten af rehabiliteringen. Hos unge heler knogleskader hurtigere end hos ældre. Den generelle tilstand af menneskers sundhed er også af stor betydning: tilstedeværelsen af kroniske sygdomme, forstyrrede metaboliske processer, hormonelle patologier bremser helingen af en revne i knoglen. [17] Generelt kan prognosen for heling af skaden anses for at være gunstig, forudsat at de anbefalede midler til immobilisering og medicin anvendes.