Psykogen (sædvanlig) hoste

Hyppigstest af psykogen karakter beskrives oftest hos børn i barndommen og i ungdommen. På trods af det begrænsede antal publikationer om dette emne er der kun én artikel [Gay M et al., 1987], der beskriver 4 kliniske observationer hos voksne, bortset fra beskrivelsen af et tilfælde i værkerne af S. Freud. I klinisk praksis er psykogen hoste almindelig. Det kan som regel også være et af de kliniske manifestationer af hyperventilationssyndrom.

En psykogen (sædvanlig) hoste - højt, tørt, gøende, minder ofte om græsskrigens skrig eller lyden af en bil sirene. I forbindelse med dets modstand mod behandling og dets varighed (måneder, år) taber patienterne ofte deres evne til at arbejde og social aktivitet. Som regel er søvn ikke forstyrret. Sådanne patienter diagnosticeres normalt med kronisk bronkitis med en astmatisk komponent, men terapien, herunder administration af hormonelle lægemidler, er ineffektiv. .. I nogle tilfælde fraværet af ændringer i lungerne med omhyggelige kliniske og parakliniske undersøgelser, manglende bronkospastisk reaktioner til at teste med metakolin, histamin, osv tvinger læger til at sætte disse patienter diagnosticeret med psykogen astma. Vær opmærksom på, at den langvarige fejlagtig behandling af luftvejslidelser, udnævnelse af hormoner og andre aktive stoffer, udføre forskning bronkoskopi og diverse indånding kan føre til iatrogene effekter fra luftvejene, alvorligt komplicerer klinisk diagnostik.

Kompleksiteten af diagnosen hoste psykogen natur er forbundet med behovet for at etablere en psykogen sygdom, der ofte forårsager problemer, især i tilfælde, hvor patienten ikke har nogen patologiske læsioner, og forståelsen af deres sygdom, samt begrebet læger og familien miljø er fokuseret på somatogen grundlag.

Omhyggelig klinisk analyse som regel afslører de skjulte tegn i patienter med konvertering (hysteriske) krænkelser på tidspunktet for inspektion eller i fortiden: forbigående somatosensoriske lidelser, ataktiske lidelser, tab af stemmen, der foreligger tegn på "smukke ligegyldighed."

Patogenese og nogle mekanismer med symptomdannelse af psykogen hoste er ikke blevet undersøgt detaljeret indtil nu. Generelt skal det understreges, at mekanismerne i konverteringsserien kan spille en stor rolle i sygdommens udvikling, idet hostet fænomenet selv kan indgå i repertoaret af udtryksfulde midler til ikke-verbal kommunikation.

Behandling af psykogen hoste hos voksne patienter består i psykoterapi: individuel, adfærdsmæssig, familie mv. Orienteringen af patienterne i psykosociale forståelse af de grundlæggende elementer i deres sygdom er afgørende, da fortolkningen af psykogen hoste ændre sig radikalt principper for terapi. I komplekset af terapeutiske foranstaltninger spiller afslapningsteknikker, talebehandling , styring af langsom vejrtrækningsteknik en vigtig rolle . Psykotrope midler er vist. I arsenal af terapeutiske virkninger i barndommen og ungdommen beskrives sådanne fremgangsmåder til behandling af psykogen (sædvanlige) hoste er stramme stramme wrap ark omkring brystet i 1-2 dage, distraktion terapi - El (chok) bump på underarmen, langsom ånde gennem vækst med brugen af en knap mellem læberne, udnævnelsen af beroligende midler osv.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],