Plantar fasciitis: hvordan man behandler derhjemme med folkemedicin, salver

Benene er et organ, der giver os glæden ved at bevæge os, og den menneskelige handlefrihed afhænger af, hvor godt det fungerer. Det er tydeligt, at enhver smerte i benene begrænser vores bevægelse og påvirker livskvaliteten negativt. For eksempel kan en ret almindelig patologi, der videnskabeligt kaldes plantar fasciitis, og blandt folk er kendt som hælspore, ødelægge livet betydeligt for midaldrende og ældre mennesker, fordi ethvert tryk på foden i hælområdet forårsager stærke smerter.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Årsager plantar fasciitis

Ifølge statistikker er plantar fasciitis en sygdom, der rammer personer over 40 år. Ja, inflammatoriske og degenerative forandringer i fodens fascia opleves hovedsageligt af midaldrende og ældre mennesker, der allerede har akkumuleret en vis mængde helbredsproblemer, hvoraf løvens andel falder på bevægeapparatet og kredsløbssystemet. Og tendensen til at tage på i vægt stiger med de hormonelle forandringer i middelalderen.

Vi taler primært om overgangsalderen hos kvinder, som ofte ledsages af vægtøgning. Måske er dette hovedårsagen til, at hælspore ofte optræder hos det svagere køn i Balzac-alderen og senere.

Da sygdommen er forbundet med en tung belastning af benene (dette er årsagen til degenerative forandringer i plantar fascia og deres inflammation), er den mest modtagelig for de personer, hvis erhverv involverer langvarig stående stilling eller manuel bevægelse af tunge byrder. Ofte rammer en sådan patologi atleter, der er professionelle løbere og sværvægtere.

Men indtil videre har vi talt om professionel aktivitet. Men hvad med procentdelen af patienter, hvis arbejds- og levevilkår ikke falder ind under ovenstående faktorer? Det viser sig, at for at få plantar fasciitis er det slet ikke nødvendigt at dyrke sport eller arbejde som læsser.

[ 4 ], [ 5 ]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for udvikling af denne inflammatoriske patologi anses for at være:

• Overdreven kropsvægt (og ikke kun fedme, fordi selv en lille mængde ekstra kilo øger belastningen på benene betydeligt), hvilket er grunden til, at plantar fasciitis er mere almindelig hos:
  • personer med stofskifteforstyrrelser, og som følge heraf vægtøgning,
  • gravide kvinder, der tager betydeligt på i vægt, mens de venter barn,
  • dem, der er vant til at spise alle mulige slags lækkerier for at lindre stress.
• udvikling af platfod (mens andre områder af fasciaen også udsættes for overdreven belastning),
• klumpfod med belastning på fascias yderkanter,
• en patologi i modsætning til platfod, hvor fodbuen er for hævet, og belastningen primært ligger på hælen og det område, hvor fasciaen er fastgjort til mellemfodsknoglernes hoveder,
• hyperpronation af foden, hvor den kan kollapse kraftigt indad, hvilket resulterer i øget tryk på den laterale, svagere del af fascia,

Men årsagen til plantar fasciitis kan ikke kun være stående arbejde, overvægt og fodfejl, men også nogle sygdomme i knogle- og bruskvæv (gigt og slidgigt i benene, gigt, osteochondrose osv.), vaskulære patologier (sygdomme i store underekstremiteter, kredsløbsforstyrrelser i benene), hælskader. Sygdommen kan også udvikle sig på baggrund af problemer med rygsøjlen, hvilket resulterer i, at trykket på foden er ujævnt fordelt.

En anden risikofaktor for plantar fasciitis er ubehagelige sko, såsom en meget hævet tåboks, hvilket øger belastningen på hælen. Stramme eller overslidte sko med en vippet fod under brug er heller ikke befordrende for sunde fødder.

De, der nyder vandreture, som belaster fødderne meget, bør heller ikke slappe af.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogenese

Vi ved alle fra anatomien, at den menneskelige underekstremitet består af lår, skinneben og fod. Disse er hoveddelene af benet, som skal fungere koordineret under bevægelse, hvilket giver os evnen til at opretholde balancen og bevæge os.

Det sker bare sådan, at når man udfører stort set det samme arbejde, oplever forskellige dele af underekstremiteten forskellige belastninger. Den mindste, vandrette del af benet – foden – lider mest, fordi den er tvunget til at modstå ikke kun kroppens vægt, men også trykket fra de andre dele (lår og skinneben).

I princippet bærer foden en sådan belastning hver dag gennem hele en persons liv, at det ikke er overraskende, hvis forskellige degenerative-inflammatoriske forandringer begynder i den. Og plantar fasciitis er netop sådan en sygdom.

Selve ordet "fasciitis" indikerer, at vi taler om en inflammatorisk patologi (de fleste inflammatoriske processer i forskellige organer har navne, der ender på "itis", for eksempel gastritis, blærebetændelse, stomatitis osv.). I dette tilfælde bliver plantar fascia eller aponeurose betændt.

Hvad er det? Det er en strimmel tæt bindevæv, der forbinder hælbenet (calcaneal tuberositas) og tæerne (begyndelsen af metatarsalknoglerne). Faktisk er plantar fascia ledbånd, der løber langs fodens underside, støtter dens langsgående bue og deltager i processen med at overføre kropsvægt fra den ene side af foden til den anden.

Hvis en person står oprejst, udgør plantar aponeurose på den ene fod halvdelen af den samlede kropsvægt. Men belastningen på foden er ujævnt fordelt. Det er let at forstå, at det største tryk falder på den del af fascia, der er tættere på hælknolden. Derfor er smerten ved plantar fasciitis hovedsageligt lokaliseret i hælen (forbindelsen mellem hælknolden og plantar fascia).

Ved regelmæssig belastning eller skade kan fascia blive beskadiget, hvilket primært viser sig ved forekomsten af mikrorevner på dem. Hvis belastningen er for stor, begynder de mindste vævsrifter, som normalt heler af sig selv og uden konsekvenser, at blive betændte. Og efterfølgende episoder med tryk på fascia vil være ledsaget af smertesyndrom.

Årsagen til betændelse i denne situation er ikke en infektiøs faktor, men en mekanisk effekt (aseptisk betændelse). Desuden begynder fascien med tiden at udføre sine støttende funktioner værre og værre, og som kompensation for denne mangel begynder osteofytter (en type knoglevækst) at dannes i hælområdet. Det er disse udvækster, der kaldes hælspore (analogt med skarpe udvækster på en haneben).

Det viser sig, at plantar fasciitis og hælspore ikke er det samme. Den anden patologi kan betragtes som en komplikation af fasciitis.

[ 9 ], [ 10 ]

Symptomer plantar fasciitis

Manifestationerne af plantar fasciitis er meget typiske for denne patologi. Den kan kun forveksles med noget andet i tilfælde af fod- eller ankelskade, når der mærkes akut smerte, når man træder på fodsålen. Men normalt er sådanne situationer ledsaget af mærkbar vævshævelse og ikke let hævelse, som i tilfælde af fasciitis.

De første og vigtigste tegn på plantar fasciitis anses for at være smerter, der kan opstå, når en person forsøger at stå på foden efter en lang periode uden belastning. I starten er smerterne lokaliseret i hælområdet. De opstår om morgenen efter at man er stået op af sengen. Nattesøvn er ikke forbundet med belastning af underekstremiteterne, deres muskler og fascia er afslappede. Men ved den mindste belastning opstår der mærkbar smerte i hælen.

En identisk situation kan observeres, når en person har siddet i lang tid uden støtte på fødderne. Så snart han rejser sig, vil sygdommen minde ham om sig selv med smerter i hælbenet. Hvis du overfører din kropsvægt til hælen, kan der opstå en ubehagelig brændende fornemmelse i den, som om du træder på en varm overflade.

Lignende fornemmelser kan observeres under lange gåture, bæring af tunge genstande, klatring af trapper og selv når man står på ét sted i lang tid, når belastningen på hælene er særlig stor.

Når plantar fasciitis kompliceres af fremkomsten af osteofytter, dvs. udviklingen af en hælspore, ændrer smerten sig noget. Den bliver mere intens. Det er især vanskeligt for dem, der har fået konstateret en fraktur eller et brud i hælsporen.

Når patienten træder på hælen, oplever vedkommende en skarp, gennemtrængende smerte, som simpelthen kan være uudholdelig. For at lindre situationen tyr nogle mennesker til krykker, som reducerer belastningen på benet. Selvom en sådan foranstaltning næppe kan kaldes en god vej ud af situationen.

Plantar fasciitis debuterer primært med smerter i hælen. Men efterfølgende kan dens lokalisering udvides betydeligt. Smertesyndrom opstår i anklen og akillessenen, i fodbuen og undertiden i storetåen.

Den inflammatoriske proces i fodvævet ledsages af en vis hævelse, hvilket resulterer i mærkbar hævelse i ankel- og fodledsområdet. Desuden kan der i fascias bindevæv ved kronisk inflammation dannes tråde, der begrænser tæernes mobilitet (fleksionskontraktur af tæerne i underekstremiteterne).

Udover trådene på sålen kan man også mærke andre sæler - osteofytter. Sandt nok er dette ikke altid muligt. Men hvis de vokser kraftigt, kan man selv med det blotte øje bemærke en næppe mærkbar deformation af foden i området med knogletuberklen.

Komplikationer og konsekvenser

Er det værd at tale om dette emne i lang tid, hvis næsten alle forstår, at forstyrrelsen af benenes motoriske aktivitet, som er det, der observeres ved plantar fasciitis, i høj grad påvirker patienternes livskvalitet? Og alligevel, lad os bemærke nogle punkter, der taler for at behandle sygdommen og ikke lindre symptomerne ved hjælp af de samme krykker.

Mærkbar smerte ved at træde på en fod får en person til at afvise unødvendige bevægelser, hvilket fører til hypodynami, langsom metabolisme og som følge heraf vægtøgning. Hypodynami og overvægt er fyldt med andre komplikationer, såsom problemer med blodkar og hjertesygdomme. Stagnerende processer i kroppen på baggrund af stofskifteforstyrrelser ledsages ofte af udvikling af insufficiens i forskellige organer og betændelse i dem.

I et forsøg på at lindre deres tilstand, når de skal gå meget, leder patienterne efter forskellige måder at reducere smerten på. Og krykker er i denne situation ikke det værste, selvom det i dette tilfælde ikke kun er foden, men også andre dele af benet, der vænner sig til belastningen, hvilket forårsager deres svaghed og modtagelighed for skader (uden træning atrofierer både muskler og knogler).

Hvad nytter det at lindre smerter ved at ændre sin gangart, når patienten går på tæer eller vrider foden næsten hele tiden for ikke at træde for hårdt på det ømme sted? Dette kan føre til problemer med led, herunder knæ og hofte.

Det er tydeligt, at konstante smerter i benene hos personer i den erhvervsaktive alder tvinger dem til at skifte job, og det er ikke så let i 40-50-årsalderen. Men på den anden side reducerer denne patologi medarbejderens præstation betydeligt, og hvilken leder ville ønske sig det.

Hvis man fortsætter med at arbejde på trods af smerterne, kan der opstå andre farlige konsekvenser, som i sidste ende let fører til invaliditet. Det viser sig, at en person i mangel af effektiv behandling kan blive invalid på grund af en banal overbelastning af foden.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnosticering plantar fasciitis

Symptomerne på plantar fasciitis er så specifikke, at læger normalt ikke er i tvivl om diagnosen. Efter at have lyttet til en patients klager over smerter i fod og ankel, som ikke er forbundet med en fraktur, dislokation eller forstuvning, kan en læge nemt mistænke plantar fasciitis. Dette kræver ingen tests.

En generel blod- og urinprøve kan ordineres i forbindelse med den ordinerede behandling, fordi de viser tilstanden af lever og nyrer - kroppens vigtigste filtre, der er følsomme over for lægemidlers negative virkninger. Baseret på testresultaterne kan doseringen af de ordinerede lægemidler justeres nedad for ikke at skade de syge organer. Derudover kan rutinemæssige kliniske tests meget vel afsløre skjulte patologier, hvor ordination af et specifikt lægemiddel kan være uønsket og endda farlig.

Fysisk undersøgelse og palpation af det berørte lem med plantar fasciitis vil vise hævelse i fod- og skinnebensområdet. Derudover vil patienten, når man trykker på fascia, straks føle smerte, som lægen ikke kan undgå at bemærke. Og tætte tråde langs fascia vil ikke efterlade nogen tvivl om diagnosen.

Det er en utaknemmelig opgave at søge efter hælsporelignende kompaktioner i hælområdet. De er normalt ikke håndgribelige. De kan kun detekteres gennem instrumentel diagnostik. For at detektere patologiske knogledannelser anvendes den velkendte røntgen, som i øvrigt samtidig kan detektere brud eller andre skader på sådanne udvækster, hvilket forklarer den uudholdelige smerte ved enhver belastning af hælen. Vores fod er trods alt udstyret med mange nerveender, der klemmes af de bevægelige fragmenter af hælsporer, hvilket forårsager uudholdelig smerte.

Røntgenbehandling af plantar fasciitis betragtes som den eneste effektive måde at opdage osteofytter på hælbenet, fordi de i langt de fleste tilfælde ikke manifesterer sig på nogen måde, især i den allerførste fase af dannelsen af en hælspore. Røntgen af foden vil også hjælpe med at skelne fasciitis fra traumatiske skader eller skader på led og nerver.

Trods de specifikke symptomer på plantar fasciitis kan vi ikke afvise andre sygdomme, der ledsages af smerter i fod og ankel. Som vi allerede har sagt, kan smerter i disse områder være forårsaget af traumer på knogler, led og blødt væv. Men nogle systemiske sygdomme af inflammatorisk-degenerativ karakter kan også begynde med det samme symptom. Et eksempel er leddegigt, som primært rammer de små led i anklen og anklerne, eller Reiters syndrom, hvor patologiske forandringer forekommer samtidigt i forskellige dele af kroppen (led, urogenitalsystem, øjets bindehinde).

Plantar fasciitis og hælspore er patologier, der ligner hinanden på mange måder. Dette er ikke overraskende, fordi forekomsten af osteofytter betragtes som en komplikation af betændelse i fasciaen på fodsålen. Men det er vigtigt at forstå, at plantar fasciitis ikke altid ledsages af dannelsen af knoglevækst på hælen, som behandles kirurgisk. Derfor er det meget vigtigt at afklare, når man udvikler en behandlingsplan, om der kun er tale om en inflammatorisk proces, eller om fasciadysfunktionen er blevet kompenseret af forekomsten af sporer.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Differential diagnose

Differentialdiagnostik vil hjælpe med at skelne plantar fasciitis fra en tilstand kaldet tarsaltunnelsyndrom, hvor smerten er forbundet med kompression af tibialnerven i området omkring metatarsalhovedet. I dette tilfælde kan en person dog føle smerter i foden selv om natten, når benet synes at hvile på grund af stress.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Behandling plantar fasciitis

Vi vil ikke gentage os selv og beskrive behovet for at behandle plantar fasciitis på grund af den høje risiko for forskellige komplikationer. Men vi vil fokusere på, at du ikke kan regne med at løse problemet på egen hånd. Ja, sygdommen kan trække sig tilbage i et stykke tid, hvis du reducerer belastningen på foden eller tager nogle terapeutiske foranstaltninger fra kategorien traditionel medicin, men i fremtiden vil den minde dig om sig selv mere end én gang med stærke smerter og komplikationer. Så forgæves har mange af dem, der lider af plantar fasciitis, ikke travlt med at søge hjælp fra specialister.

Det er tydeligt, at behandling af bevægeapparatet er umulig uden patientens aktive deltagelse. Men patienten skal også forstå, at behandling af sygdommen er umulig uden at reducere belastningen på foden. Mest sandsynligt vil du i en periode fastsat af lægen være nødt til at opgive sport, løse problemet med at flytte til en anden stilling, hvor belastningen på benene er betydeligt lavere, og glemme stramme sko og højhælede sko.

Dette er kun én fase af sygdomsbehandlingen. Behandlingsplanen for plantar fasciitis er altid individuel. Men uden kompleks behandling er det umuligt at bekæmpe sygdommen, så du bliver nødt til at tage behandlingen seriøst og følge alle lægens anvisninger.

Det er vigtigt at forstå, at en hælspore allerede er et ekstremt stadie af plantar fasciitis, hvor den eneste relevante behandlingsmetode er en operation for at male udvæksten ned. Men kirurgisk behandling giver ikke altid det forventede resultat, plus det indebærer en lang genoptræning, ikke uden brug af medicin og fysioterapi. Men fjernelse af en knoglevækst fjerner ikke relevansen af den inflammatoriske proces i foden. Derfor betragtes kirurgi som en ekstrem foranstaltning i behandlingen af plantar fasciitis kompliceret af en hælspore.

Hovedfokus for plantar fasciitis er fysioterapi, træningsterapi og medicinsk behandling med antiinflammatoriske og smertestillende midler. Lad os se nærmere på fysioterapibehandling, fordi mange af dens metoder kan anvendes til betændelse i benets fascia:

• Ultralyd. Fremmer opvarmning af fodvævet og lindrer derved betændelse og smerter.
• Laserterapi. Lavfrekvente bølger beskadiger ikke huden hverken indvendigt eller udvendigt, men forbedrer blodcirkulationen i fodvævet, reducerer hævelsen, fremmer heling og genoprettelse af fascia. Det bruges ikke til behandling af hælspore, da det ikke er effektivt nok. Fjernelse af knoglevækst udføres med andre metoder. Men denne terapi er ret velegnet til at forbedre patientens tilstand og velbefindende.
• Eksponering for røntgenstråler. Giver en smertestillende effekt, der reducerer vævsfølsomheden i hælområdet uden brug af lægemidler.
• Stødbølgebehandling. Dette er en forholdsvis ny metode til behandling af en eksisterende hælspore. Akustiske bølger ødelægger kalkaflejringer (osteofytter) i det område, hvor fascia fæstner sig til hælbensknuden. Hælsporen mindskes i størrelse eller ødelægges fuldstændigt, hvilket bekræftes af efterfølgende røntgenbilleder.
• Termoterapi. Varmens effekt reducerer manifestationerne af inflammation og smerter ved fasciitis. I feriesteder anvendes varme mineralbade til dette formål. Proceduren er meget effektiv til forskellige sygdomme i bevægeapparatet. Mudderterapi er også vejledende, når terapeutisk mudder påføres fod og ankel i cirka 20 minutter, hvilket hjælper med at varme det ømme sted op og har en terapeutisk effekt på grund af de mineraler, der er inkluderet i mudderet. Vi vil ikke gentage os selv og beskrive behovet for at behandle plantar fasciitis på grund af den høje risiko for forskellige komplikationer. Men vi vil fokusere på, at du ikke kan regne med at løse problemet på egen hånd. Ja, sygdommen kan trække sig tilbage i et stykke tid, hvis du reducerer belastningen på foden eller tager nogle terapeutiske foranstaltninger fra kategorien traditionel medicin, men i fremtiden vil den minde dig om sig selv mere end én gang med stærke smerter og komplikationer. Så forgæves har mange af dem, der lider af plantar fasciitis, ikke travlt med at søge hjælp fra specialister.
• Det er tydeligt, at behandling af bevægeapparatet er umulig uden patientens aktive deltagelse. Men patienten skal også forstå, at behandling af sygdommen er umulig uden at reducere belastningen på foden. Mest sandsynligt vil du i en periode fastsat af lægen være nødt til at opgive sport, løse problemet med at flytte til en anden stilling, hvor belastningen på benene er betydeligt lavere, og glemme stramme sko og højhælede sko.
• Dette er kun én fase af sygdomsbehandlingen. Behandlingsplanen for plantar fasciitis er altid individuel. Men uden kompleks behandling er det umuligt at bekæmpe sygdommen, så du bliver nødt til at tage behandlingen seriøst og følge alle lægens anvisninger.
• Det er vigtigt at forstå, at en hælspore allerede er et ekstremt stadie af plantar fasciitis, hvor den eneste relevante behandlingsmetode er en operation for at male udvæksten ned. Men kirurgisk behandling giver ikke altid det forventede resultat, plus det indebærer en lang genoptræning, ikke uden brug af medicin og fysioterapi. Men fjernelse af en knoglevækst fjerner ikke relevansen af den inflammatoriske proces i foden. Derfor betragtes kirurgi som en ekstrem foranstaltning i behandlingen af plantar fasciitis kompliceret af en hælspore.
• Hovedfokus for plantar fasciitis er fysioterapi, træningsterapi og medicinsk behandling med antiinflammatoriske og smertestillende midler. Lad os fokusere mere detaljeret på fysioterapi, fordi mange af dens metoder kan anvendes til betændelse i benets fascia:
• Ultralyd. Fremmer opvarmning af fodvævet og lindrer derved betændelse og smerter.
• Laserterapi. Lavfrekvente bølger beskadiger ikke huden hverken indvendigt eller udvendigt, men forbedrer blodcirkulationen i fodvævet, reducerer hævelsen, fremmer heling og genoprettelse af fascia. Det bruges ikke til behandling af hælspore, da det ikke er effektivt nok. Fjernelse af knoglevækst udføres med andre metoder. Men denne terapi er ret velegnet til at forbedre patientens tilstand og velbefindende.
• Eksponering for røntgenstråler. Giver en smertestillende effekt, der reducerer vævsfølsomheden i hælområdet uden brug af lægemidler.
• Stødbølgebehandling. Dette er en forholdsvis ny metode til behandling af en eksisterende hælspore. Akustiske bølger ødelægger kalkaflejringer (osteofytter) i det område, hvor fascia fæstner sig til hælbensknuden. Hælsporen mindskes i størrelse eller ødelægges fuldstændigt, hvilket bekræftes af efterfølgende røntgenbilleder.
• Elektroforese af såleområdet med smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler.
• Termoterapi. Varmens effekt reducerer inflammation og smerter ved fasciitis. I resortforhold anvendes varme mineralbade til dette formål. Proceduren er meget effektiv til forskellige sygdomme i bevægeapparatet. Mudderterapi er også indikativ, når terapeutisk mudder påføres fod- og ankelområdet i cirka 20 minutter, hvilket hjælper med at varme det ømme sted op og har en terapeutisk effekt på grund af de mineraler, der er inkluderet i mudderet.
• Regelmæssig træningsterapi og massage betragtes som obligatoriske betingelser for behandling af plantar fasciitis. Hvad angår massage, er det bedre at få den udført af en manuel terapeut. I dette tilfælde kan du opnå hurtig smertelindring og genoprette fodens mobilitet.

Termiske procedurer er kun indiceret under tilsyn af medicinsk personale, da inflammation ikke kan lide høje temperaturer.

Regelmæssig træningsterapi og massage betragtes som obligatoriske betingelser for behandling af plantar fasciitis. Hvad angår massage, er det bedre at få den udført af en manuel terapeut. I dette tilfælde kan du opnå hurtig smertelindring og genoprette fodens mobilitet.

Behandling af plantar fasciitis derhjemme omfatter:

• klasser i henhold til træningsterapiskemaet (gymnastik for fødder)
• Brug ortopædiske indlægssåler til sko i løbet af dagen, der hjælper med at omfordele belastningen på forskellige dele af foden og reducere traumer på fascia (i sygdommens indledende fase er helbredelse mulig uden yderligere midler)
• Om natten, iført støvleformede ortoser, der begrænser fodens bevægelighed og giver den hvile.

Med hensyn til træningsterapi kan det siges, at denne behandlingsmetode er nyttig til plantar fasciitis på baggrund af platfod, klumpfod og andre fodpatologier. De bruges også i tilfælde, hvor der er dannet tætte tråde på betændelsesstedet, som om plantar fasciaen blev spændt.

Gymnastik til plantar fasciitis består af øvelser til kompression og strækning af fascia, som bruges til at genoprette bindevævets elasticitet. Lad os se på flere nyttige øvelser:

• Siddende på gulvet med bøjede knæ forsøger vi at gribe små genstande spredt ud over gulvet med tæerne (småpenge, perler på ca. 1 cm i diameter, små sten). Efter at have fikseret genstanden med fingrene, overfører vi den til et kar, der står i nærheden, og lægger den der. Vi gør dette i højst 20 minutter.
• I samme position trækker du knæene op til hagen og fikserer pletterne på gulvet. Forsøg at trække tæerne så meget frem som muligt med fingrene (stræk fascia). Træk benet i højst 3 minutter. Gentag øvelsen 5 gange.
• Siddende på gulvet med benene strakt ud foran dig, bevæg aktivt dine fødder i forskellige retninger.
• Tag en massagebold, læg den på gulvet og placer din fod ovenpå. Rul bolden på gulvet med sålen, så musklerne og fascia kan slappe af.
• Vi står med fødderne på en stabil stol og rejser os lidt op på tæerne, så foden er spændt i et halvt minut. Når du går ned på gulvet, må du ikke bøje knæene, men forsøge at stå på hælen. Samtidig forbliver tæerne let hævede. Vi står i yderligere et halvt minut. Gentag øvelsen 3 gange.

Det anbefales at lave sådanne øvelser tre gange om dagen, men strækøvelser er især nyttige om morgenen. Yderligere fordele vil komme ved at gå på tæer og med fødderne vendt udad eller indad, overgange fra hæl til tå og tilbage, løfte storetåen osv.

Lægemiddelbehandling sigter mod at lindre smerter og stoppe inflammationssymptomer. Til dette formål anvendes både systemiske og lokale antiinflammatoriske lægemidler. Disse kan være både NSAID'er (Ibuprofen, Naproxen osv.) og kortikosteroider (Diprospan, Flosteron), som administreres lokalt. Forskellige salver med smertestillende og antiinflammatorisk virkning, som påføres fodområdet fra plantar fasciitis (Diclofenac, Viprosal, Prednisolon salve, Hydrocortison salve, der også bruges til elektroforese osv.), har også en god effekt.

Lægemiddelbehandling

Lad os se nærmere på mulighederne for at bruge forskellige lægemidler mod plantar fasciitis.

"Diprospan" er et glukokortikosteroid til topisk brug i fodsygdomme, der anvendes til lægemiddelblokadeproceduren. Det bruges til lokale injektioner af hælspore. Doseringen til denne sygdom er 0,5 ml af lægemidlet. Det anbefalede interval mellem applikationer er 1 uge. Men i hvert enkelt tilfælde bestemmer lægen selv doseringen og hyppigheden af steroidbrug og forsøger at gøre behandlingsforløbet så kort som muligt.

Lægemidlet har ikke mange kontraindikationer: overfølsomhed over for det og systemiske svampesygdomme. Men hvad angår bivirkninger, er der mange af dem, hvis du tager medicinen i lang tid. Disse er søvnforstyrrelser, depression, fordøjelsesforstyrrelser, forværring af knogletilstanden, vægtøgning, alvorlige infektiøse patologier osv.

Som et antiinflammatorisk middel til oral administration og lokal anvendelse kan du bruge et lægemiddel fra NSAID-gruppen "Naproxen". Lægemidlet fås i form af tabletter, oral suspension, injektioner, rektale suppositorier og gel.

Tabletterne tages hele, uden at knuse, uanset madindtag. Skyl med vand. Indtagelseshyppigheden er normalt 2 gange dagligt, og dosis varierer fra 500 til 750 mg.

Hvis intern administration af medicinen ikke er mulig, ordineres rektal suppositorier i mængden af 1 stk. pr. nat.

Præparatet i form af en gel ordineres primært til ledsmerter, men det kan også give mærkbar lindring af fasciitis. Klem en strimmel gel på ca. 3-4 cm ud og gnid den grundigt ind i renset og tør hud op til 5 gange om dagen.

Kontraindikationer for lægemidlet i tabletform er: akutte ulcerøse læsioner i mave-tarmkanalen, "aspirin"-triaden, undertrykkelse af hæmatopoieseprocessen i knoglemarven, lever- og nyresvigt, graviditet og amning. Det ordineres med forsigtighed til børn og patienter med kronisk hjertesvigt.

Gelen må ikke påføres hud, der er beskadiget af svampeinfektion, med sår og spontan inflammation. Må ikke anvendes i de sidste måneder af graviditeten.

Brug af det orale lægemiddel er oftest ledsaget af skader på mave-tarm-slimhinden, dyspepsi, fordøjelsesforstyrrelser, hovedpine. Svimmelhed, høretab og tinnitus, allergiske reaktioner, nyreproblemer osv. kan også observeres.

Udvortes brug af lægemidlet kan være forbundet med risiko for hudirritation, og ved langvarig brug er selv systemiske reaktioner mulige.

"Viprosal V" er et smertestillende middel baseret på hugormegift. Derudover har det en antiseptisk og keratolytisk effekt.

Påfør en lille mængde salve på huden på fodsålen og gnid den ind. Dette bør gøres 1 eller 2 gange om dagen afhængigt af smertens styrke og varighed.

Salven har mange kontraindikationer. Ud over individuel følsomhed over for komponenterne er dens anvendelse ikke tilladt ved bronkial astma og tendens til bronkial spasme, kighoste, muligheden for epileptiske anfald, akut lungetuberkulose, kredsløbsforstyrrelser, alvorlig lever- og nyreskade. Salven anvendes ikke ved forhøjede temperaturer, feber, svaghed i kroppen, samt i tilfælde af sår og hudskader på påføringsstedet.

Bivirkninger omfatter: udseendet af allergiske udslæt, kløe og let hævelse af huden.

Prednisolonsalve er et lægemiddel fra kategorien lokale glukokortikosteroider. Den skal påføres fodsålen 1 til 3 gange dagligt i et tyndt lag og gnides forsigtigt ind i huden. Behandlingsforløbet bør ikke overstige 2 uger.

Salven anvendes ikke til forskellige hudlæsioner og skader på dens integritet på applikationsstedet og anvendes ikke under vaccination eller allergiske reaktioner på lægemidlet.

Bivirkninger af lægemidlet anses for at være en følelse af tør hud, kløe og rødme i huden, udseendet af specifikke udslæt i form af papler osv.

Cremer som “Fascitis Stop” og “Golden Mustache” er også meget populære i behandlingen af plantar fasciitis.

Folkemedicin

I princippet er det fuldt ud muligt at lindre betændelse og smerter i plantar fasciitis ved hjælp af folkelige behandlingsmetoder. Disse omfatter alle slags medicinske bade, kompresser med medicinske urter, vegetabilsk grød eller hjemmelavede salver, gnidning med salver og kompresser.

Fodbade bruges normalt i begyndelsen af behandlingen med folkemedicin som et forberedende trin. For at fylde badene skal du bruge varmt vand (3-3,5 liter), salt (2-3 spiseskefulde) og jod (10 dråber). Procedurens varighed er ikke mere end 10 minutter.

Et havsaltbad er også nyttigt (tag 2 spiseskefulde salt pr. 3 liter vand).

Til kompresser kan du bruge urter, såsom mjødurt. To spiseskefulde af plantens rod hældes med 50 ml vand og trækkes i ca. 2 timer på et varmt sted, hvorefter de æltes til en grød og påføres som en kompress i 10 timer eller mere.

Til kompresser kan du også bruge rå kartofler eller sort radise, som er forknust med et rivejern. Grøntsagsgrøden påføres fodsålen, dækkes med film og pakkes ind i et stykke stof, eller en sok tages på.

Du kan prøve at lave kompresser af et kålblad smurt med honning og anvende det på hælen og anklen.

"Bishofite" er meget populær i behandlingen af hælspore - en billig mineralopløsning, der kan købes på ethvert apotek. Den bruges til kompresser og gnidning, hvorefter foden skal pakkes ind.

Urtebehandling af plantar fasciitis involverer brug af hjemmelavede krydderier baseret på lægeplanter og alkohol (vodka), taget i lige store mængder. Følgende urter bruges som råmaterialer til tinkturer: plantain, brændenælde, celandine, elecampane, burre (primært rødder).

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Homøopati

De, der af forskellige årsager ikke er egnede til specifik traditionel behandling med lægemidler, kan rådes til at henvende sig til homøopati. Der findes sandsynligvis ingen patologi, hvor homøopatisk behandling ikke ville have passende midler.

Ved plantar fasciitis kan følgende medicin anbefales:

• Ambra grisea er en medicin fremstillet af kaskelothvalens tarmsekreter, der bruges, når det er umuligt at stå på hælen.
• Manganum er et manganpræparat, der anvendes mod fodsmerter.
• Argentum metallicum er et metallisk sølv, der hjælper med at lindre tilstanden hos patienter med plantar fasciitis.
• Alumina (mod smerter og følelsesløshed i hælen) – aluminiumoxid eller alumina.
• Phytolacca er et præparat baseret på lanokosplanten, som hjælper med akut inflammation og smerter.
• Secale cornutum (mod brændende fødder) er et lægemiddel, hvis aktive ingrediens er myceliet fra en svamp fra cattosaceae-familien, som udvikler sig på korn (rug).

Gode anmeldelser til behandling af fasciitis og præparater baseret på hajfedt, som effektivt bekæmper inflammation og smerte. Til inflammatoriske processer i fascia anvendes præparater i form af salver.

Når der vokser osteofytter på hælen, anbefaler homøopatiske læger at bruge et præparat baseret på lava og aske fra Hekla-vulkanen. Præparatet kaldes Hekla-lava.

Dosering og hyppighed af indtagelse af homøopatiske lægemidler bør drøftes med en læge, der er specialist inden for dette videnskabelige område. Det samme gælder for ordination af specifikke lægemidler.

Forebyggelse

Det er ikke så let at forebygge en sygdom som plantar fasciitis, som det ser ud til. Der er mange erhverv, hvor en tung belastning af fødderne kan forårsage degenerative processer i fodens fascia. Og hvis man også tager højde for de krav, som virksomheder stiller, kan situationen betragtes som kritisk, når en medarbejder ikke har ret til at sidde ned og hvile sig uden for den tildelte tid, hvilket i øvrigt ikke er nok. Men meget ofte behøver folk ikke at vælge, hvor de vil arbejde, hvilket betyder, at der er risiko for at udvikle betændelse i foden.

I dette tilfælde er det tilrådeligt at lave benøvelser direkte på din arbejdsplads. Dette vil reducere belastningen og sandsynligheden for at udvikle sygdommen. Det er også nyttigt at bruge ortopædiske indlægssåler og sko.

I hverdagen er det ikke nok at give fødderne hvile efter lange gåture. Du skal også vælge de rigtige sko til dem. Det anbefales at slippe af med stramme og gamle, slidte sko, der fremkalder fodsygdomme.

Når man går, er det, hvis det er muligt, bedre at vælge en grusvej, som er mindre hård end sten- og betonoverflader. Det samme gælder indendørs gulvbelægning. At gå på stier og tæpper er mindre traumatisk for foden.

Uanset hvad, er det bedre at bekæmpe overvægt, hvis du har det. Dette vil hjælpe med at undgå udviklingen af ikke kun plantar fasciitis, men også andre ubehagelige patologier.

[ 27 ]

Vejrudsigt

Hvad skal man gøre, hvis der opstår smerter i hælen? Vent ikke, til det forværres og udvikler sig til en hælspore, men søg hjælp hos læger. Prognosen for behandlingen afhænger trods alt i høj grad af, hvor hurtigt plantar fasciitis opdages.