Phytoside

Phytoside er en medicin, der tilhører en undergruppe af kræftlægemidler, der bruges til behandling inden for onkologi. Dets vigtigste aktive ingrediens er stoffet etoposid, et halvkunstigt derivat af thyroidea podophila ekstrakt (lignan, der har en ikke-alkaloid karakter).

I medicinsk praksis bruges stoffet normalt som et kræftmiddel. Den terapeutiske virkning af et lægemiddel bestemmes af hyppigheden af behandlingscyklusser med dets anvendelse. [1]

Indikationer Phytoside

Det bruges til behandling af onkologiske patologier, herunder:

• småcelletype bronkialt karcinom;
• malignt lymfom og Hodgkins sygdom ;
• aktiv fase af tilbagevendende ikke-lymfocytisk leukæmi;
• ovarie- og testikelkarcinom og chorionkræft;
• lunge neoplasmer af ikke-småcellet karakter, sarkom og andre faste neoplasmer;
• gastrisk carcinom, trofoblastiske neoplasmer og neuroblastom.

Udgivelsesformular

Frigivelse af lægemidler realiseres i form af en injektionsvæske, inde i ampuller med et volumen på 5 ml.

Farmakodynamik

Test har vist, at etoposid er i stand til at afbryde cellecyklussen i G2 -fasen (det sidste trin i interfasestadiet i cellecyklussen).

Etoposid demonstrerer evnen til at hæmme inkorporeringen af thymidin i DNA -cellestrukturen. Store dele af lægemidlet fører til udvikling af cellelyse, som er i mitosefasen. [2]

Under visse betingelser kan et lægemiddel undertrykke celler i den indledende fase af profasen (den indledende fase af cellemitose).

Farmakokinetik

Der bemærkes en betydelig interindividuel variation af farmakokinetiske parametre. Etoposid fordeles med en høj hastighed i kroppen. Proteinsyntese er cirka 94%.

Etoposids farmakokinetiske egenskaber efter intravenøs injektion er i overensstemmelse med den biexponentielle 2-kammers model.

Halvfordelingsperioden på 1. Trin er cirka 1,5 timer, og halveringstiden på terminalfasen er inden for 4-11 timer. Etoposide passerer ind i CSF med nogle vanskeligheder.

Ca. 45% af doseringen udskilles i urinen; 2/3 af det angivne volumen udskilles over en periode på 72 timer i uændret form.

Salicylat Na, phenylbutazon og salicylsyre er i stand til at fortrænge etoposid syntetiseret med protein.

Dosering og indgivelse

Valget af dosering foretages af en erfaren onkolog under hensyntagen til sværhedsgraden og typen af patologi, patientens reaktion på lægemidlet og det valgte terapeutiske regime.

For at fortynde medicinen skal du bruge en NaCl -opløsning eller glucosevæske. Infusionens varighed er mindst en halv time. Det er forbudt at blande etoposid og andre lægemidler inde i den 1. Flaske.

Det er påkrævet at anvende Phytozide i portioner på 50-100 mg / m2 hver dag i en periode på 20 dage. Terapicyklussen gentages efter mindst 3 uger. I dette tilfælde kan et andet forløb kun udføres efter stabilisering af blodværdier.

• Ansøgning til børn

Der er ikke nok information om lægemidlets terapeutiske virkning og sikkerhed, når det bruges i pædiatri.

Under hensyntagen til ovenstående oplysninger skal du omhyggeligt evaluere behovet for indførelse af Phytozide under hensyntagen til balancen mellem fordele og risici.

Brug Phytoside under graviditet

Phytozid bør ikke ordineres under graviditet.

Hvis du har brug for medicin under hepatitis B, skal du stoppe amningen i behandlingsperioden.

Kontraindikationer

De vigtigste kontraindikationer:

• tilstedeværelsen af en stærk personlig intolerance i forhold til medicinens hoved- eller hjælpeelementer;
• myelosuppression;
• alvorlig nyre / leversvigt;
• aktive faser af alvorlige infektioner.
• Hvis der er behov for vaccination, er det tilladt at udføre det mindst 3 måneder efter afslutningen af det sidste behandlingsforløb med etoposid.

For personer med en moderat form for lever / nyresvigt ordineres medicinen med ekstrem forsigtighed.

Bivirkninger Phytoside

Blandt bivirkningerne:

• trombocyto- eller leukopeni (genopretning af indikatorer noteres efter 3 uger);
• mave -tarmforgiftning - opkastning, diarré, anoreksi, kvalme og stomatitis;
• tegn på allergi - takykardi, dyspnø, feber, bronkial spasme;
• polyneuropati og alopeci;
• træthed, udslæt, døsighed, nedsat leverfunktion og epidermal radiosensibilisering.

Overdosis

Med forgiftning noteres udviklingen af giftige knoglemarvslæsioner eller betændelse i slimhinderne, metabolisk acidose og leverforgiftning.

I tilfælde af sådanne tegn er afgiftning påkrævet med det samme samt symptomatiske procedurer.

Interaktioner med andre lægemidler

Lægemidlet er i stand til at forstærke de myelosuppressive og cytotoksiske virkninger af andre lægemidler (herunder cyclosporin). Ved kombineret brug med store portioner cyclosporin sker der en stigning i eksponeringen samt et fald i etoposid -clearance.

Brug i kombination med strålebehandling eller kemoterapi (ved hjælp af stoffer med myelosuppressiv aktivitet) kan forstærke undertrykkelsen af knoglemarvsaktivitet fremkaldt af etoposid.

Lægemidlet kan forstærke virkningen af orale antikoagulantia.

Salicylsyre, phenylbutazon og Na salicylat er i stand til at svække proteinsyntesen af etoposid.

Gennem testning viste det sig, at lægemidlet har krydsresistens med antracykliner.

Vaccination med brug af levende vacciner hos personer med nedsat immunitet efter kemoterapi kan fremkalde alvorlige og dødelige infektioner.

Kombinationen af etoposid med andre cytotoksiske lægemidler (herunder cisplatin og methotrexat) fører til udviklingen af en synergistisk lægemiddeleffekt.

Opbevaringsforhold

Phytosid skal opbevares på et mørkt sted uden for små børns rækkevidde. Det er forbudt at fryse medicinen. Temperaturindikatorer - højst 25 ° C.

Holdbarhed

Phytosid kan bruges inden for en 24-måneders periode fra datoen for lægemidlets salg.

Analoger

Lægemidlets analoger er stofferne Lastet, Etoposide med Vepesid, Etopos og Etozid.