Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Perkussion og palpation af milten
Sidst revideret: 06.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
[ Teknik Perkussion og palpation af milten
En af de mest traditionelle metoder er topografisk perkussion af milten ifølge Kurlov, som udføres med patienten liggende og ikke helt drejet til højre side. Perkussionen udføres langs det tiende interkostale rum, startende fra rygsøjlen; miltens længde bestemmes langs sløvhedsgrænserne, som hos raske individer som regel ikke overstiger 8 cm.
Det skal bemærkes, at nøjagtigheden af perkussionsbestemmelsen af miltens størrelse er lav, og dette skyldes dens anatomiske placerings særlige forhold, nærheden af hule organer (mave, tyktarm), hvilket kan forvrænge undersøgelsens resultater betydeligt.
Palpation af milten udføres i henhold til de generelle regler for dyb glidende topografisk palpation, hvor patienten ligger på højre side med højre ben strakt og venstre ben let bøjet i hofte- og knæleddene.
Normal ydeevne
Hvis milten stikker ud under ribbekanten, hvilket kan observeres enten når den forstørres eller når den sænkes, tages længden af den fremspringende del i betragtning separat. Miltens bredde (diameter) (normalt op til 5 cm) bestemmes ved perkussion ovenfra fra den forreste aksillærlinje mod den bageste aksillærlinje. De opnåede resultater udtrykkes som en brøk, hvor tælleren angiver længden og nævneren miltens bredde. Normalt er milten oftest placeret mellem IX og XI ribben.
Ved dyb indånding sænker den forstørrede milt sig og "ruller" hen over undersøgerens fingre. Når milten er betydeligt forstørret, går dens underkant ned i venstre hypokondrium, i hvilket tilfælde det er muligt at palpere miltens overflade, dens karakteristiske hak, bestemme dens konsistens og ømhed. Normalt palperes milten ikke.