Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Perkussion af leveren
Sidst revideret: 06.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Perkussion af leveren er en del af en omfattende undersøgelse af lever og galdeblære og giver en idé om leverens størrelse, en stigning i hvilken primært forårsager et skift i den nedre grænse, og kun i sjældne tilfælde (abscess, stor cyste, stor tumorknude) - dens øvre grænse.
Leverens øvre kant falder normalt sammen med kanten af den nedre kant af højre lunge, den nedre kant svarer til leverens nedre kant, hvis perkussionsbestemmelse af placeringen hjælper med yderligere at palpere leveren.
Perkussion af leverens nedre kant er rolig, startende fra området med trommelyd på navleniveau eller derunder, derefter bevæges pleximeterfingeren opad, indtil en absolut dump lyd fremkommer. Leverens størrelse (absolut sløvhed), bestemt ved perkussion ifølge Kurlov, svarer til 9 cm langs den højre midclavikulære linje, 8 cm langs midterlinjen, 7 cm langs den venstre kant af ribbuen; hvis leveren er forstørret, angives den første store størrelse med en brøk, hvis tæller er den samlede størrelse langs den højre midclavikulære linje, og nævneren er den del af den, der svarer til den størrelse, der strækker sig nedad ud over ribbuen. Normalt bestemmes leverens nedre kant langs den højre midclavikulære linje ikke ved perkussion. Ved en dyb indånding og i lodret position forskydes leverens nedre kant nedad med 1-1,5 cm.
[