Patientinterview

Normalt begynder undersøgelsen af patienten med et spørgsmål. Der er mange eksempler, hvor diagnosen er praktisk etableret, når man studerer kun en anamnese. Under alle omstændigheder fremkommer lægen fra begyndelsen af spørgsmålet på grund af en mulig sygdom eller klinisk syndrom, og oftest fortsætter spørgsmålet og videre undersøgelsen allerede målrettet i form af en samtale, et interview.

Spørgsmålet vedrører ikke kun patientens umiddelbare følelser på nuværende tidspunkt, men også de der har lidt tidligere. Det bør fra starten være at vurdere patientens personlighed og hans evne til at svare fuldt ud på de stillede spørgsmål. Ikke alle patienter kan præcist beskrive detaljerne i hans følelser, huske hvad der skete i fortiden, rækkefølgen af hændelser, deres forhold. Så ofte vi nødt til at gå tilbage til afhøring i løbet af opfølgning og kommunikation med patienten, især i forbindelse med resultaterne af den gennemførte undersøgelse.

Spørgsmålet som en af de vigtige diagnostiske metoder blev hævet til rangen af den grundlæggende diagnostiske metode af GA Zakharin, en af de fremragende indenlandske klinikere. I denne forbindelse anerkendes også GA Zakharins prioritet i udlandet. Det er kendt, at en stor fransk kliniker Henri Yushar kom til Rusland, på GA Zakharins klinik, specifikt for at studere spørgsmålet. Efterfølgende i forordet til den franske oversættelse af forelæsninger GA Zakharyin skrev han: "herlighed denne metode, og den udbredte anvendelse skyldtes ikke blot af sin enkle og logiske, skåner patienten, men også en stor praktisk og ejendom af denne metode er at identificere de første ændringer i funktionelle diagnostik."

Det GA Zakhar'in insisterer på vigtigheden af at belyse ætiologien af sygdommen, en omhyggelig undersøgelse af det omgivende miljø af patienten, hvilket er stort set raffinerede detaljer afhøring af patienten og hans pårørende. Faglige faktorer, livsstilskarakteristika, vaner (fx afhængighed af te eller kaffe), var graden af fysisk aktivitet inkluderet i den obligatoriske liste over omstændigheder bestemt af lægen, vigtig for at forstå essensen af sygdommen hos en bestemt patient.

Kendskab til patienten begynder med specifikationen af hans såkaldte personoplysninger: efternavn, navn og patronym, alder, erhverv, arbejdsplads. Etnicitet er også ønskeligt at afklare, fordi nogle sygdomme er mere almindelige hos folk med visse nationaliteter.

Spørgeskemaet består konsekvent af følgende dele:

1. klager;
2. anamnese af patientens liv, herunder data om arvelighed (familiehistorie) og anamnese af sygdommen.

[1], [2], [3]