Pantoz

Pantos er et lægemiddel, der anvendes til behandling af mavesår og GERD. Det er en del af en gruppe lægemidler kaldet protonpumpehæmmere.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer Pantose

Infusionsopløsningen anvendes i situationer, hvor patienten ikke er i stand til at tage lægemidlet oralt. Den anvendes:

• til mave- eller tarmsår af peptisk art;
• i tilfælde af blødning i mave-tarmkanalen eller tendens til det;
• for GERD;
• at reducere mængden af mavesaft, der udskilles ved gastrinom.

[ 3 ], [ 4 ]

Udgivelsesformular

Det frigives i form af et lyofilisat, hvorfra der fremstilles en injicerbar medicinsk opløsning.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Farmakodynamik

Elementet pantoprazol er et antisekretorisk stof, der hjælper med at blokere sekretionsprocesser ved at bremse H ⁺ /K ⁺ -ATPase (protonpumpe). Medicinen hæmmer den terminale fase af saltsyredannelsen, mens det irriterende stofs oprindelse ikke er vigtig. Pantos har en forholdsvis langvarig antisekretorisk effekt (varighed - ca. 24 timer).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Farmakokinetik

Efter intravenøs injektion er halveringstiden for det aktive stof cirka 1 time. Lægemidlet gennemgår hepatisk metabolisme med deltagelse af hæmoprotein P450-systemet.

Udskillelse sker primært i urinen. Lægemidlet udskilles ikke ved hæmodialyse.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Dosering og indgivelse

Før administration opløses frysetørret med en 0,9% natriumkloridopløsning (10 ml er nødvendigt). Det er nødvendigt at vente, indtil frysetørret bliver til en homogen væske (det kan opbevares ved en temperatur på op til 25 °C i maksimalt 2 timer), og derefter fortyndes det med en 5% glukoseopløsning, Ringer-laktatopløsning eller natriumkloridopløsning (0,9%) - i 100 ml.

Voksne skal ofte administrere 40 mg opløsning én gang dagligt. Proceduren skal udføres dagligt i 7-10 dage.

Ved gastrinom begynder behandlingen med introduktion af 80 mg af lægemidlet med 12-timers intervaller. Derefter kan dosis gradvist øges til 120 mg med 12-timers intervaller; eller de initiale 80 mg kan fortsættes med 8-timers intervaller. Den maksimalt tilladte daglige dosis er 240 mg. Hver infusion bør vare mindst 15 minutter.

Under behandling af blødende sår er det nødvendigt at administrere 80 mg af lægemidlet via bolusmetoden. Injektionen udføres 2-5 minutter efter hæmostaseproceduren. Derefter begynder intravenøs dropadministration af opløsningen straks med en hastighed på 8 mg/time. Denne procedure varer 72 timer. Efter afslutningen af disse foranstaltninger overføres patienten til at tage pantoprazol i tabletter.

Ofte administreres lægemidlet intravenøst via drop med en hastighed på 3 mg/minut, men med en varighed på mere end 15 minutter.

Ved administration af infusioner skal der anvendes et infusionssystem udstyret med et specielt filter, der forhindrer bundfald (som kan dannes inde i den allerede tilberedte medicinske opløsning) i at trænge ind i kredsløbssystemet. Det er nødvendigt at tage højde for, at infusionssystemet skal fyldes med det opløsningsmiddel, der anvendes til den indledende fortynding af frysetørret opløsning, før det tilsluttes.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Brug Pantose under graviditet

Der er ingen information om sikkerheden ved at bruge Pantoza til gravide eller ammende mødre. På grund af dette er det kun tilladt at bruge det i disse perioder til vitale indikationer, idet der tages hensyn til forholdet mellem fordele for kvinden og risikoen for negative konsekvenser for fosteret.

I løbet af behandlingsperioden er det nødvendigt at stoppe amning.

Kontraindikationer

Det er forbudt at ordinere parenteral administration af lægemidlet til personer med overfølsomhed over for pantoprazol. Opløsningen er også kontraindiceret til administration til børn.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Bivirkninger Pantose

Generelt tolereres lægemidlet godt. Men brugen af opløsningen i store doser (IV-injektioner) kan forårsage smerter i brystbenet, mavesmerter og kløe med udslæt på huden. Mere sjældent observeres hovedpine, dyspeptiske manifestationer, opkastning, forskellige lidelser på injektionsstedet, svær kvalme, løbende næse, diarré og svimmelhed.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Interaktioner med andre lægemidler

Det er forbudt at blande lægemidlet med andre produkter til parenteral brug.

Derudover er Pantoz uforenelig med medicinske opløsninger, der anvendes som en parenteral ernæringsmetode.

[ 37 ], [ 38 ]

Opbevaringsforhold

Pantoza skal opbevares mørkt og tørt, utilgængeligt for børn. Temperaturindikatorerne ligger inden for 15-25°C.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Holdbarhed

Pantos kan bruges i 3 år fra udgivelsesdatoen for det medicinske pulver. Den færdigblandede opløsning kan opbevares ved 25 °C i højst 12 timer.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]