Nye og bedre antibiotika med et bredt spektrum af handlinger: Navne på tabletter, salver, dråber, suspensioner

Sygdomme forårsaget af bakterielle infektioner eksisterede så meget som der er selve menneskeheden. Men besværet er, med hvert år vokser deres antal, og bakterierne udvikler sig, de lærer at forkæle sig og overleve i ugunstige forhold. En empirisk metode til behandling af infektiøse patologier antager opgave antimikrobielt middel direkte under modtagelse, uden at afvente resultaterne af analysen af patogenet. Under sådanne forhold er det meget vanskeligt at vælge et effektivt lægemiddel, da mange antibiotika kun virker på en bestemt gruppe bakterier. Og her til hjælp bredspektrede antibiotika er effektive mod en lang række patogener og bruges til at behandle en række smitsomme sygdomme i forskellige organer og systemer i den menneskelige krop.

Lægerne må ofte ikke beskæftige sig med en, men med flere patogener, der har slået sig ned i en bestemt persons krop. Antibakterielle midler med en bred vifte af antimikrobiel aktivitet hjælper også i denne situation, hvilket begrænser antallet af lægemidler, der er foreskrevet til patienten.

[1], [2], [3], [4],

Indikationer Bredspektret antibiotika

Antibiotika af et bredt spektrum af handling anses med rette for universelle lægemidler, da uanset infektion er skjult i kroppen, vil de nødvendigvis påføre et ødelæggende slag på det. De bruges til forskellige patologier af menneskelige organer og systemer forårsaget af en bakteriel infektion af en eller flere arter.

Antibiotika med et bredt spektrum af infektionshandlinger kan ordineres i følgende tilfælde:

• Hvis der ikke er nogen mulighed for på kort tid at bestemme sygdomsfremkaldende middel, og behandlingen udpeges empirisk. Dvs. På grundlag af patientens klager er der indført en foreløbig diagnose, og et antimikrobielt lægemiddel foreskrives, som vil indeholde infektionen, indtil det sande patogen er identificeret.

Af den måde er dette en almindelig praksis hos de fleste medicinske institutioner, især når det kommer til ambulant behandling. Selvom der er veludstyrede laboratorier.

Retfærdiggør denne tilgang til antibiotisk terapi kan være, hvis det er en alvorlig infektion, kendetegnet ved hurtigt strømmende og distribution proces på de andre organer og patologier, som har en bred fordeling, som patogener er velkendte.

• Hvis bakterierne, der forårsager sygdommen, er antibiotika resistente over for lægemidler med et smalt spektrum af handling.
• I tilfælde af påvisning af ikke-standard superinfektion, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af flere typer bakteriepatogener.
• For at forhindre udviklingen af infektiøse patologier efter kirurgiske operationer eller rensning af såroverflader.

Lægen beslutter, om man skal ordinere et bestemt lægemiddel fra en bestemt gruppe af bredspektret antibiotika uafhængigt, baseret på situationen og effektiviteten af den tidligere ordinerede behandling.

Antibiotika af et bredt spektrum af handlinger til forskellige sygdomme

Et overraskende træk ved bredspektret antibiotika er manglen på behovet for at opfinde mange sådanne lægemidler til behandling af forskellige sygdomme. Det samme antibiotikum kan bruges til at behandle åndedrætssystemet og i behandling af genito-urininfektioner. Indikationer for brug fremgår af instruktionerne til lægemidlet, og læger-specialister har mulighed for at gøre sig bekendt med dem og bruge disse oplysninger i deres arbejde.

Overvej brugen af forskellige grupper af aktive antibiotika i behandlingen af de mest populære patologier.

Antibiotika af et bredt spektrum af handlinger ved en infektion i det genitourinære system. IMPP og UTI er de mest almindelige diagnoser i praksis af en urolog. Deres behandling gør ikke uden brug af effektive antibiotika, som ideelt set helt bør ødelægge infektionspatogenerne uden at forårsage megen skade på menneskekroppen.

Lægemidler til behandling af det genitourinære system skal udskilles af nyrerne og være effektive mod enhver bakterie, der kan forårsage disse patologier. Brugen af flere lægemidler er et slagtilfælde primært om GIT (med oral administration), lever og nyrer. Undgå dette tillader antibiotika en bred vifte af handlinger, fordi med det korrekte udvalg af stoffer du kan gøre med et enkelt lægemiddel.

Infektioner i det genitourinære system kan forårsage forskellige typer bakterier, men de mest populære er streptokokker, stafylokokker og E. Coli og med infektioner i hospitalet - ureoplazma og chlamydia. De bør være formålet med et antibiotikum.

Dette krav svarer til flere grupper af stoffer:

• Beta-lactamer
  • Penicilliner (såsom aminopenicilliner og kombinerede bredspektrede antibiotika penicillin, der er beskyttet mod den destruktive virkning af beta-lactamaser ved inklusion i fremstillingen af inhibitorer af dette enzym).
  • Cephalosporiner 3 og 4 generationer med udvidet aktivitetsspektrum. Den tredje generation af stoffer er et effektivt middel til pyelonefritis, og 4. Generation er et uundværligt middel til komplekse, vedvarende infektioner.
• Aminoglycosider. De bruges også til urinvejens patologier, men på grund af den negative virkning på nyrerne er deres anvendelse kun berettiget i en hospitalsindstilling.
• Macrolider anvendes kun i forbindelse med sådan patologi som ikke-gonokok urethritis, når en atypisk mikroflora er detekteret (for eksempel chlamydia).
• Det samme kan siges om tetracycliner.
• Carbapenemer. De er ofte de valgte lægemidler til pyelonefritis (normalt foreskrevet imipynem eller dets analoger).
• Fluoroquinoloner er indicative for deres evne til at akkumulere i væv, herunder uringenitalorganerne (blære, nyre, prostata osv.). Og på grund af evnen til at undertrykke de fleste stammer resistente over for andre antibiotika bakterier, fandt de en ganske stor anvendelse i urologi.

Især  med cystitis, et af de mest almindelige patologier i det genitourinære system, er følgende bredspektret antibiotika anvendelige:

• Formuleringer penicillin ny generation udløbet mod forskellige patogener (E. Coli, anaerobe bakterier, Trichomonas, klamydia, mycoplasma, ureoplazmy etc.), herunder beskyttede penicilliner ( "Augmentin", "Amoksiklav" et al.).
• Cephalosporinantibiotika, resistente stammer af resistente bakterieinfektion ( "ceftriaxon", "Cefotaxim" injicerbar "Tsefuraksim" oralt til modtagelse et al.).
• Macrolider ("Azithromycin" og dets analoger til oral administration). Erfaringerne med deres anvendelse til behandling af urogenitale infektioner hos kvinder med intolerance over for penicilliner er vejledende, da makrolider har mindre toksicitet.
• Fluoroquinoloner ("Ciprofloxacin", "Nolitsin" osv.). Deres fordel er en ringe mangfoldighed af administration og virkning mod stammer, der er ufølsomme over for beta-lactam og makrolider. En god effekt af de stoffer, der er vist ved behandling af akut cystitis, hvis årsagsmiddel er Pseudomonas aeruginosa.
• Derudover kan sådanne bredspektrede lægemidler som Monural, Levomycetin, Furadonin og andre lægemidler ordineres efter lægens skøn.

Tale om cystitis betød vi en inflammatorisk proces i blæren, men også betændelse i nyrerne (nefritis) er ikke mindre en patologi. På trods af, at begrebet nefritis er præfabrikeret og omfatter flere typer af renale patologier, den mest populære af dem betragtes pyelonefritis, tilgange til behandling af disse sygdomme med hensyn til brugen af antibiotika har mange fælles berøringspunkter.

Antibiotika til nyrebetændelse  anvendes primært bredspektrede, eftersom denne sygdom er kendt et stort antal patogener, der kan fungere enten alene (repræsentanter for en gruppe), og kollektivt (repræsentanter for adskillige grupper, og bakteriestammer).

I udnævnelsen af effektive lægemidler til frontlinjen repræsentanter for penicillin ( "Amoxicillin", "amoxiclav" og andre.), Effektiv mod enterokokker og Escherichia coli. Sådanne lægemidler kan ordineres selv til behandling af pyelonefrit under graviditet.

Som en variant for ukomplicerede nefritis kan makrolider (Sumamed, Vilprofen, etc.), der er effektive både i tilfælde af gram-negative patogener og Gram-positive, ordineres.

Cephalosporiner ( "Tsiprolet", "Cephalexin", "Supraks" et al.) Formålsbestemte med en høj sandsynlighed for purulent inflammation. Ved svær sygdom og udvikling af komplikationer, foretrækkes aminoglykosider ( "Gentamicin", "netilmicin" et al.), Og i stærke smerter - fluoroquinoloner ( "Levofloxacin", "nolitsin" og andre).

Behandling af inflammatoriske nyresygdomme er altid kompleks og multikomponent. Antibiotika kan indgives enten oralt og i form af injektioner, som ofte praktiseres i svære former for nyresygdom.

Mange sygdomme i reproduktionssystemet har en ubehagelig egenskab for at blive overført under sex. Således bliver dette et problem for begge køn. Behandle kun sådanne smitsomme sygdomme ved brug af effektive antibiotika, og jo tidligere, desto bedre. I tilfælde, hvor  seksuelt overførte sygdomme (STD'er) ikke umiddelbart kan identificere patogenet, gives der derfor fortrinsret til bredspektret antibiotika.

Kønssygdomme kræver antibiotika kan være forskellige (syfilis, gonoré, chlamydia urogenitale, Reiters sygdom med et ukendt patogen, venerisk lymphogranuloma og granuloma), og tilgangen til deres behandling AMP'er kan også variere.

Med syfilis foretrækkes antibiotika i penicillin serien, som i dette tilfælde anses for mere effektive. Behandling af gonoré er også bedre at starte med disse antibiotika, men i tilfælde af intolerance kan de uden tvivl erstattes af andre bredspektrede antibiotika.

Urogenital chlamydiose og Reiters sygdom hovedsageligt bruges ILA tetracyclin ( "Tetracyclin" og "Doxycyclin"), makrolider ( "erythromycin", "azithromycin" et al.) Og fluoroquinoloner (normalt "Ciprofloxacin").

Med veneral lymfogranulomatose anvendes præparater af tetracyclin ("Dixycyclin", "Metacyclin" osv.) Og granulom-penicillin-serier hovedsagelig. I sidstnævnte tilfælde foreskrev nogle gange stoffer og andre grupper (normalt med intolerance over for penicilliner), for eksempel "Levomycetin", "Erythromycin", "Tetracyclin" osv.

Blandt seksuelt overførte infektioner vil jeg bemærke balanoposthitis. Og selvom denne patologi i folket anses for at være rent maskulin, fordi det er betændelse i hovedet og en del af den mandlige penis, kan den overføres seksuelt og kvinder.

Antibiotika af et bredt spektrum af virkninger for balanoposthitis  er kun foreskrevet i sygdommens avancerede stadium og kun når det ikke er muligt at identificere patogenet eller flere. Med gangrenøs, purulent-ulcerativ og flegmonøs form af patologi anvendes antibiotika hovedsageligt i injektionsform. Med svampepatogener anvendes AMP ikke.

En anden almindelig sundhedspatologi, der minder om sig selv i efteråret-vinterperioden, betragtes som en forkølelse. En sådan diagnose, selvfølgelig ikke, er det normalt et spørgsmål om respiratoriske sygdomme, som i lægekortet fremstår som ORZ eller ARVI. I sidstnævnte tilfælde er det forårsagende middel en virus, der behandles ikke med AMP, men med antivirale imunomodulerende midler.

Antibiotika med et bredt spektrum af kuldehandlinger  udpeges kun i tilfælde af, at svækkelse af immunitet under påvirkning af virusen fremkalder opvågnen af bakterielle infektioner i kroppen 3-5 dage efter udseendet af de første symptomer på sygdommen. I dette tilfælde er det nødvendigt at behandle komplikationer af forkølelsen, såsom bronkitis, tracheitis, lungebetændelse mv.

ARI kan igen med ineffektivitet af behandlingen let gå i halsen, hvilken behandling også udføres ved brug af antimikrobielle lægemidler.

Med et angina af  bakteriel natur vil et bredspektret antibiotikum, som lægen først vil ordinere, være fra en række penicilliner, der er effektive mod de fleste patogener i denne patologi. De mest populære stoffer i denne plan er "Amoxil", "Flemoxin", "Ampicillin", "Augmentin" osv.

Hvis patienten er allergisk overfor penicilliner, kan de erstattes af makrolider ("Erythromycin", "Clarithromycin", "Azithromycin" osv.). I patologi, der opstår med komplikationer, vil antibiotika af cephalosporinserierne ("Ceftriaxone", "Cefabol, etc.) foretrækkes.

Lad os kort overveje hvilke antibiotika der er nyttige til behandling af bronkitis og lungebetændelse. Med bronkitis  med et stort antal forskellige patogener foretrækker lægerne at ordinere bredspektret antibiotika til følgende grupper:

• Aminopenicilliner ("Amoxicillin", "Augmentin", "Amoxicle" osv.).
• Macrolider ("Azithromycin", "Summamed", "Macropen" osv.).
• Fluoroquinoloner ("Ofloxacin", "Levofloxacin" osv.). Tildele i mangel af problemer med fordøjelseskanalen.
• Cephalosporiner ("Ceftriaxone", "Cefazolin" osv.), Resistente over for stammer, der ødelægger penicilliner.

Ved lungebetændelse  ordinerer læger de samme grupper af bredspektret antibiotika, men der gives fortrinsret til:

• makrolidam ("azithromycin", "clarithromycin", "spiramycin etc.)
• phlorquinolon ("Levofloxacin", "Ciprofloxacin" osv.).

Formålet med AMP af et bredt spektrum af handlinger i dette tilfælde skyldes den lange ventetid for resultaterne af testene for at bestemme patogenet. Men lungebetændelse ledsages af en kraftig stigning i temperatur og andre alvorlige symptomer, hvor den hurtige fjernelse afhænger kun af antibiotikas effektivitet.

En anden almindelig komplikation af akut respiratorisk sygdom og tonsillitis er otitis media (betændelse i mellemøret). Provenu smertefuld sygdom og identificere patogenet er ikke altid muligt, så  med mellemørebetændelse  læger foretrækker at bruge de betegnelser bredspektrede antibiotika. Normalt er det penicillin lægemidler ( "amoxicillin". "Augmentin" et al.) Og cephalosporin ( "Tsefroksim", "ceftriaxon" et al.) Et tal, der kan tildeles til både oralt og ved injektion. Desuden er alkoholopløsningen "Levomycetin" ofte ordineret, som bruges til indpropning i øret.

Antibiotika med et bredt spektrum af virkninger og til behandling af nogle gastrointestinale patologier anvendes  . For det første er tarminfektioner ret almindelige, forekommer både hos voksne patienter og blandt børn. Deres patogener trænger ind i kroppen gennem uvaskede hænder, mad, vand. Ubehagelige symptomer på intestinale infektioner er resultatet af forgiftning af kroppen med gift (enterotoxin) udskilt af bakterier.

Dysenteri, salmonellose, kolera, ehsherihiozom, giardiasis, tyfus, madforgiftning stafylokokker - alle disse smitsomme sygdomme behandles med antibiotika. Causative agenter af disse patologier kan blive mere end 40 arter af patogene mikroorganismer, hvis identifikation kræver tid, hvor den toksiske infektion kan sprede sig og forårsage forskellige komplikationer. Derfor er de valgte stoffer til intestinale infektioner antibiotika, der er aktive mod en række bakterier.

Intestinal bredspektret antibiotikum er  designet til at forhindre udviklingen af sygdommen og forgiftning af organismen, fuldstændig ødelæggelse af ethvert patogen i tarmen.

Denne opgave er bedst til at håndtere de nye generations cephalosporiner ( "klaforan", "Tsefabol", "Rotsesim et al.) Og fluoroquinoloner (" Ciprofloxacin "" Normaks "" Tsiprolet ", og andre.). Og stofferne bruges både i tabletform og i form af injektioner.

Aminoglycosider til intestinale infektioner anvendes efter diagnosen er afklaret. Det samme kan siges om antibiotika af penicillin ("Ampicillin") og tetracyclin ("Doxal", "Tetradox", etc.) serien.

Til behandling af Giardiasis anvendes et andet bredspektret stof fra gruppen af antiprotozoale antibiotika "Metronidazol".

Alle ved, at sådanne almindelige gastrointestinale patologier som gastrit og mavesår ofte skyldes Helicobacter pylori-bakterien. Til behandling af sådanne patologier af bakteriel natur anvendes alle samme bredspektrede antibiotika til trods for at patogenet er kendt.

Gastrisk antibiotika med et bredt spektrum af virkninger  er alle de samme "Amoxicillin". "Clarithromycin", "Metronidazol", "Erythromycin" osv., Der bruges til at udrydde bakterieinfektioner i forskellige behandlingsregimer. Nogle gange anvendes to antibiotika samtidigt, og i andre tilfælde foretrækkes en tre-komponentskema.

Sygdomme i prostata er en plage af den mandlige befolkning på planeten. Hos en tredjedel af patienterne opdages prostatitis af bakteriel natur, hvilket kræver særlig antibakteriel behandling.

Med bakteriel prostatitis kan  læger anvende ethvert bredt spektrum antibiotika, der hurtigt kan klare enhver infektion.

Vi vil beskrive dem i faldende rækkefølge for denne patologi:

• Fluoroquinoloner ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin" osv.)
• Tetracycliner af den nye generation (Doxycyclin, etc.)
• Penicilliner, der begynder med den tredje generation ("Amoxicillin", "Amoxiclav" osv.)
• Cephalosporiner af en ny generation ("Ceftriaxone", "Cefuroxime" osv.)
• makrolider («Azithromycin», «Vilprrapran, Josamycin» osv.).

Antibiotika med et bredt spektrum af handlinger og i gynækologi anvendes  . De er et universelt lægemiddel til enhver inflammatorisk proces, der er opstået i en kvindes indre seksuelle organer. I dette tilfælde udføres deres formål ofte, selv før resultaterne af udtværinger på mikrofloraen.

De mest almindelige udnævnelser til gynækologer er ampicillin, erythromycin, streptomycin og andre lægemidler fra forskellige grupper af antibiotika, der har aktivitet mod mange typer bakterieinfektion. I alvorlige patologier gives præference til præparatet "Amoxiclav" og til repræsentanter for cephalosporiner. Nogle gange ordineres en kombination af bredspektretlægemidler som Ginekit (azithromycin + secnidazol + fluconazol), som kan besejre både bakterielle og svampeinfektioner.

Bredspektrede antibiotika har vundet stor popularitet og bekæmpe smitsomme patogener  med nogle hudsygdomme  (pemfigus nyfødte, systemisk lupus erythematosus, erysipelas, rød lichen, sklerodermi, etc.). Fordelen i dette tilfælde forbliver med penicilliner. De valgte lægemidler er i de fleste tilfælde: "Oxacillin", "Ampicillin", "Ampioks."

Også for hudsygdomme anvendes AMP i vid udstrækning i form af salver. Antibiotikosoderzhaschie salver tillader arbejde på ydersiden af patogenet, hvilket reducerer tosksicheskie virkninger til legemet af patienten (tetracyclin, erythromycin, og mange andre sintomitsinovaja salve indeholdende et antibiotikum).

Antibiotika med et bredt spektrum af handlinger anvendes og ved sådanne patologier af en hud, der er forbundet med dens termiske eller mekaniske skade  (ved sår og forbrændinger). Behandling af små sår kræver normalt ikke brug af alvorlig AMP, men med udseende af pus i såret bliver anvendelsen af antibiotika obligatorisk.

I de første dage efter behandling af purulente sår er antibiotika af et bredt spektrum af virkninger (penicilliner, cefalosporiner og andre typer AMP) ordineret. Narkotika anvendes både i tabletter og injektioner og i form af opløsninger til behandling af sår. Det andet behandlingsstadium viser også anvendelsen af antibakterielle geler og salver.

Med forbrændinger er målet med antibiotikabehandling at forebygge og forhindre spredning af purulent infektion, der er karakteristisk for sådanne sår. Miljøet for reproduktion af forskellige mikroorganismer bliver nekrotisk væv i stedet for en alvorlig forbrænding. Ved lette forbrændinger anvendes antibiotika normalt ikke.

At undertrykke mikrobiel invasion  brænder Byte 3 og 4 grader  anvendes bredspektrede antibiotika (beskyttet og halvsyntetiske penicilliner, cephalosporiner 3 generation, aminoglycosider og fluoroquinoloner). Hvis processen påvirker benstrukturen, er "Lincomycin" ordineret. Systemiske lægemidler administreres oftest intramuskulært eller intravenøst. Lokal antibiotikabehandling udvælges afhængigt af sårprocessen.

Kirurgisk indgriben indebærer også en krænkelse af hudens og underliggende vævs integritet. På trods af at operationer udføres strengt under aseptiske forhold, er det ikke altid muligt at undgå risikoen for postoperative purulente komplikationer. For at forebygge og behandle sådanne komplikationer efter operationen skal du blot anvende bredspektret antibiotika.

Lægemidler, der anvendes i den postoperative periode, vælges af lægen individuelt. Det første sted er optaget af cephalosporiner ("Ceftriaxone", "Cefazolin" osv.) Og aminoglycosider ("Amikacin" osv.). Derefter kommer beskyttede penicilliner (for eksempel "Amoxiclav") og carbapenem ("Maropenem" osv.).

Dens brug af antibiotika med et bredt spektrum af handlinger blev fundet  i tandlægen. Bakterier, der er i mundhulen, gennem sårene på slimhinden og skade på tandemaljen, kan komme ind i vævene i kæbeområdet. Sådanne inflammatoriske processer (især akut) forekommer i hovedregionen betragtes som meget farlige og kræver øjeblikkelig behandling, herunder antibiotikabehandling. Påvisning af patogenet i dette tilfælde udføres ikke altid. Så narkotika af valg er bredspektrede antibiotika: penicillin beskyttet (ofte "Augmentin") og fluoroquinoloner ( "pefloksatsina" og dets ækvivalenter, "TSifran" og andre.). Macrolider anvendes også (for eksempel Summamed) og Lincomycin.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Udgivelsesformular

I bredspektret antibiotika produceret af medicinalindustrien kan ikke kun navnene og anvendelsesområdet, men også udgivelsesformerne afvige. Der er stoffer, der kun er beregnet til oral administration eller kun til injektion, og andre har flere forskellige former for frigivelse, hvilket gør det muligt at anvende dem i forskellige situationer.

En af de mest almindelige former for frigivelse af lægemidler er piller. Antibiotika med et bredt spektrum af virkninger i tabletter anvendes også meget oftere end andre doseringsformer. Derudover kan mange af dem let købes på apoteket uden recept.

De mest populære lægemidler penicilliner, som er effektive på forskellige patologier af infektiøs respiratorisk, urin og andre organ systemer nødvendigvis har form af frigivelse i form af tabletter (som kapsler eller granulat udførelsesform) til modtagelse oralt. Det er især praktisk, hvis behandlingen udføres på ambulant basis, da det ikke kræver yderligere omkostninger og brugskompetencer. Dette skyldes i vid udstrækning den bredere anvendelse af tabletter end injicerbare opløsninger.

Mest populære penicillin tabletter "Ampicillin" "Amoxicillin", "Amoxil", "Flemoksin", "Augmentin", "amoxiclav", "Ekobol", "Trifamoks".

I cefalosporiner 3 generationer og derover, som ofte foreskrives i stedet for penicilliner med intolerance af sidstnævnte, er listen over lægemidler i tabletter meget lille. De aktive stoffer i disse præparater kan være cefixim ("Cefixim", "Suprax", "Ceforal solutab" osv.) Eller ceftibuten ("Tsedeks" osv.).

Macrolider, som er godt tolereret og i stand til at hæmme bakterieinfektion, har en temmelig stor liste over stoffer i tabletter: Azithromycin, Sumamed, Azizid. Ecomed, Clarithromycin, Klabaks, Erythromycin, Macropen, Rulid og andre.

Der er stoffer i tabletter og den mest kraftfulde gruppe af antibakterielle lægemidler - fluorquinoloner, der er designet til at behandle svære infektioner i luftvejene, urogenitale, fordøjelses- og andre systemer. Den mest populære fluoroquinolon er ofloxacin, som i tabletform kan betegnes "Ofloxacin", "Zanotsin", "Oflo", "Tarivid" osv.

Ikke mindre populære er tabletter baseret på ciprofloxacin (Ciprofloxacin, Ciprolet, Cyphran, etc.).

Den mest kraftfulde repræsentant for fluoroquinoloner er moxifloxacin. Find det i form af tabletter kan kaldes "Moxifloxacin", "Avelox" osv.

På trods af at mange tabletter fra AMP serien kan købes på apoteket uden begrænsninger, kan de kun bruges til ordinering af den behandlende læge og i den foreskrevne dosis.

Antallet af tabletter i AP-emballagen kan være anderledes, ligesom behandlingsforløbet med sådanne lægemidler. For nylig er de såkaldte bredspektrede antibiotika i popularitet  i 3 dage. Emballagen af sådanne AMS indeholder normalt 3 (nogle gange 6) tabletter eller kapsler, der er designet til en 3-dages behandlingsforløb. Doseringen af sådanne lægemidler er lidt højere end dem, der er designet til 5-14 dage. En positiv effekt opnås ved en chokdosis af et antibiotikum.

Antibiotika til oral indgivelse kan også være tilgængelig som en suspension eller granulater til fremstilling deraf. Antibiotika med et bredt spektrum af virkninger i en suspension  anvendes oftest til behandling af små børn, som tabletformularer simpelthen ikke passer til. Suspension anvendes også, hvis en person har visse problemer med at sluge tabletter.

Den anden populære form for frigivelse af bredspektret antibiotika er injektion. Mens nogle antibiotika kan være kommercielt tilgængelige i form af ampuller klar injicerbar opløsning, og andre - i pulverform til fremstilling af opløsningen, som efterfølgende opløses i det flydende medium (saltopløsning, anæstetika, etc.).

Brugen af sådanne lægemidler kan også variere. Antibiotika med et bredt spektrum af virkninger i ampuller anvender parenteral indgivelse af lægemidlet: til intravenøse eller intramuskulære injektioner såvel som til anvendelse i droppere.

Antibiotika med et bredt spektrum af virkninger  i injektioner  anvendes sædvanligvis til behandling af patienter med mellem- og høj sværhedsgrad. Men i nogle tilfælde (fx i patologier mave-tarmkanalen, når lægemidlet forårsager irritation af maveslimhinden skade yderligere) ampul form af lægemidlet kan administreres til behandling på en ambulant basis. I dette tilfælde laves injektionerne af sundhedsarbejdere i fizkabinets af medicinske institutioner eller en sygeplejerske kommer til huset.

Hvis præparatet ikke sælges i flydende form, som et pulver eller suspensioner til fremstilling af injektions- eller infusionsopløsning, så vil det være nødvendigt for ham at købe en anden undtagen sprøjte, og opløsningsmidlet blev tildelt en læge, sammen med et antibiotikum. Til infusion skal lægemidlet have et system (dropper).

Antibiotika i injektioner er hurtigere og mere effektive end orale former. Deres anvendelse er indiceret i alvorlige patologier, der kræver hasteforanstaltninger. Relief i dette tilfælde forekommer allerede i de første dage af at tage stoffet.

Antibiotika med et bredt spektrum af virkninger  i ampuller  med en klar opløsning eller et lægemiddel til dets fremstilling er praktisk taget i alle grupper af præparater. Blandt de populære tetracyklinlægemidler i form af injektioner kan du bruge "tetracyclin" og "doxycyclin". I cefalosporiner er de fleste lægemidler tilgængelige i form af pulver til fremstilling af opløsninger til transdermal administration ("Ceftriaxone", "Cefazolin" osv.). Carbapenem produceres kun i form af injicerbare opløsninger.

Denne type spørgsmål er på penicilliner ( "Penicillin", "Ampilillin", "Trifamoks", "Ampisid", "Timentin", "Tizatsin", etc.) og fluoroquinoloner ( "Levofloxacin").

Meget ofte er injektioner af antibiotika smertefulde, så til intramuskulær injektion fortyndes stofferne i pulveret med en opløsning af lidokain.

Salver med et bredt spektrum antibiotikum  anvendes ikke så ofte som de ovennævnte former. Imidlertid øger anvendelsen i nogle tilfælde effektiviteten af antibiotikabehandling.

Deres anvendelse er faktisk i infektiøse patologier af synets organer, ekstern otitis, infektionssygdomme i huden, helbredelse af sår og forbrændinger mv. I disse tilfælde tillader brugen af systemiske lægemidler ikke altid gode resultater, mens salven gør det muligt at handle direkte på det bakterielle patogen, som er placeret på overfladen af kroppen. Ud over salvets sammensætning ud over antibiotikumet kan du tilføje andre komponenter, der har en positiv effekt på såret.

Med hudsygdomme er sådanne salver som "Baneocin", "Fastin", "Fuziderm", "Levosin", "Terramycin salve", "Synthomycin" blevet meget populære. Salve med antibiotikum "Sangviritrin" anvendes i dermatologi og tandpleje. Salve "Dalatsin" bruges i gynækologi til inflammatoriske sygdomme forårsaget af nogle bakterielle patogener.

En tetracyklin- og erythromycinsalve er effektiv til behandling af smitsomme sygdomme i øjnene, såvel som pustler på huden og slimhinderne. De anses generelt for at være et bredt spektrum øje antibiotikum. Selvom salver ikke er den eneste og foretrukne form for frigivelse af antibiotika i øjensygdomme. Ja, og læger foretrækker ofte  øjendråber med bredspektret antibiotika, som er mere praktiske at bruge.

Øjedråber med antibiotika indeholder AMP af bestemte grupper. Disse er aminoglycosider, fluorquinoloner og levomycetin (dråber "Torbeks", "Tsipromed", "Levomycetin" osv.).

Antibiotika med et bredt spektrum af handlinger kan udstedes og i form af rektale eller vaginale suppositorier. Oftest anvendes sådanne stoffer i gynækologi til behandling af inflammation umiddelbart efter dets påvisning, mens smøret for mikroflora bliver analyseret. Ofte foreskrives denne form for lægemidlet parallelt med brugen af antibakterielle tabletter. Suppositorier under påvirkning af varme fra kroppen opløse og frigive det aktive stof, som har evnen til at handle direkte i infektionskilden.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Farmakodynamik

Antibiotika af et bredt spektrum af virkninger fra forskellige grupper kan gøre ulige indflydelse på patogene mikroorganismer. Virkningen af nogle er rettet mod at ødelægge bakteriecellestrukturen (bakteriedræbende), mens andre er rettet mod at inhibere (hæmme) syntesen af protein og nukleinsyrer (bakteriostatiske).

Baktericide antibiotika af en  bred vifte af virkninger, der hæmmer biosyntese af cellevæggen af patogene bakterier og ødelægger dem derved. Bakterier kan ikke fortsætte med at udvikle og dø. En sådan virkning er særlig hurtig i tilfælde af bakterier, der er i stand til aktiv formering (og mikroorganismer multiplicerer ved at dividere cellen). Manglen på en mur i "nyfødte" bakterier bidrager til, at de hurtigt mister de stoffer, der er nødvendige for livet, og dør faktisk fra udmattelse. For at dræbe voksne bakterier tager denne vej lidt længere. En ulempe ved produkter med baktericide virkning er relativt stor for organismen toksicitet (især på tidspunktet for død mange bakterier) og lav selektivitet (dø ikke kun patogene, men også nyttige mikroorganismer).

Bakteriostatiske antibiotika med en  bred vifte af virkninger påvirker mikroorganismer forskelligt. Ved at hæmme produktionen af et protein, der deltager i stort set alle processer i levende krop og nukleinsyrer, der bærer vigtig genetisk information, hæmmer de dermed bakteriens evne til at formere og bevare artens egenskaber. Samtidig dør mikroorganismer ikke, men går ind i et inaktivt stadium. Med et godt arbejde i det menneskelige immunsystem er sådanne bakterier ikke længere i stand til at forårsage sygdommens udvikling, så symptomerne forsvinder. Ak, med svag immunitet, vil virkningerne af stoffer med en bakteriostatisk virkning ikke være nok. Men de har mindre toksisk virkning på den menneskelige krop end bakteriedræbende stoffer.

Antibiotikaene  penicillin  bredspektret baktericid er kendt for deres markant virkning på de fleste grampositive og gramnegative bakterier (stafylokokker, streptokokker, difteri patogener, anaerobe, striptohety et al.). De har fundet bred anvendelse i behandlingen af infektiøse respiratoriske sygdomme (pneumoni, bronkitis, etc.) Og ENT (otitis, sinusitis etc.), abdominale infektioner (peritonitis), uorgenitalsystemet (pyelonephritis, cystitis, etc.). De bruges til purulente kirurgiske infektioner og til forebyggelse af komplikationer efter kirurgiske indgreb.

Den mest udbredte semisyntetisk (de er mere modstandsdygtige over for det sure miljø i maven og kan anvendes oralt) og beskyttede penicilliner (en kombination af lægemidler, modstandsdygtig at nedbryder deres enzym beta-lactamase produceret af bakterier til at beskytte).

Ulempen ved AMP penicillinserier betragtes som en høj sandsynlighed for allergiske reaktioner af forskellig sværhedsgrad, herunder livstruende. Men disse stoffer anses for at være mindst giftige af alle kendte AMP.

Antibiotika af et bredt spektrum af virkninger af en  cephalosporinserie har  også en stærk bakteriedræbende virkning. De har god modstandsdygtighed overfor beta-lactamaser og kræver ikke inddragelse af yderligere komponenter. Ulempen ved disse antibiotika er, at de fleste af disse effektive stoffer ikke absorberes i fordøjelseskanalen, hvilket betyder, at de kun kan anvendes parenteralt (i form af injektioner og droppere). Ikke desto mindre har disse AMP'er fundet bred anvendelse i terapi af infektiøse patologier i respiratoriske og urogenitale systemer. De anvendes til behandling af kønssygdomme, infektioner af ENT-organer til bekæmpelse af patogener af peritonitis, endokarditis samt sygdomme i led og ben.

Bredspektrede antibiotika af aminoglykosider og fluoroquinoloner er også nævnt som AMP kategori med baktericid virkning, men de er langt mindre tilbøjelige til at ordinere. Aminoglycosider er nyttige i kampen mod anaerobe bakterier og Pseudomonas aeruginosa, men på grund af den store neurotoksicitet sjældent brugt, og fluorquinoloner med deres kraftfulde antibakterielle foretrækker for det meste i alvorlige purulent infektioner.

Individuelle præparater fra aminoglycosidgruppen kan også have bakteriostatiske virkninger.

Antibiotika af et bredt spektrum af virkninger  fra gruppen af makrolider, som tetracycliner, tilhører AMP med bakteriostatisk virkning. Med deres hjælp behandler de smitsomme sygdomme i huden, åndedrætsorganerne, leddene. Vejledende er deres anvendelse i svære sygdomme (fx med lungebetændelse) i kombination med bakteriedræbende antibiotika. En sådan dobbelt virkning af AMP øger den terapeutiske effekt. I dette tilfælde øges den toksiske virkning på kroppen ikke, da makrolider betragtes som et af de mindst giftige stoffer. Desuden forårsager de sjældent allergiske reaktioner.

Når man taler om AMP's bakteriedræbende og bakteriostatiske virkning, er det nødvendigt at forstå, at det samme lægemiddel, afhængigt af patogenet og den anvendte dosis, kan have en eller anden virkning. Så penicilliner i en lille dosis eller i tilfælde af at de anvendes til at bekæmpe enterokokker har en bakteriostatisk snarere end bakteriedræbende effekt.

Dosering og indgivelse

Vi fandt ud af, hvad antibiotika har et bredt spektrum af handlinger, og hvordan de virker med forskellige infektiøse patologier. Nu er det på tide at lære de mest fremtrædende repræsentanter for forskellige grupper af AASD nærmere at kende.

Liste over bredspektret antibiotika

Lad os begynde med de populære antibiotika af en bred vifte af penicillin-serien.

[19], [20], [21], [22],

amoxicillin

Lægemidlet tilhører klassen semisyntetiske antibiotika i penicillin serien af et bredt spektrum af 3. Generation. Med sin hjælp behandles mange infektiøse patologier af ENT-organer, hud, galdekanaler, bakterielle sygdomme i respiratoriske, genitourinære og muskuloskeletale systemer. Det anvendes sammen med andre AMP'er og til terapi af inflammatoriske gastrointestinale patologier forårsaget af bakteriel infektion (den berygtede Helicobacter pylori).

Det aktive stof er amoxicillin.

Farmakodynamik

Ligesom andre penicilliner, amoxicillin har en stærk bakteriedræbende virkning, ødelægger cellemembranen af bakterier. En sådan effekt det har på Gram positive (Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, mest korinobaktery, eubakterier, miltbrand og rug) og gramnegative aerobe bakterier. Imidlertid er lægemidlet ineffektivt mod stammer kan generere penitsillazu (aka beta-lactamase), så i nogle tilfælde (såsom osteomyelitis), anvendes sammen med clavulansyre beskyttende Amoxicillin "fra ødelæggelse.

Farmakokinetik

Lægemidlet betragtes som resistent over for virkningerne af syre, så det tages oralt. I dette tilfælde absorberes det i tarmene og spredes gennem væv og kropsvæsker, herunder hjernen og cerebral spinalvæske. Efter 1-2 timer kan den maksimale koncentration af AMP i blodplasmaet observeres. Ved normal funktion af nyrerne vil halveringstiden for lægemidlet være fra 1 til 1,5 timer, ellers kan processen forsinkes op til 7-20 timer.

Lægemidlet udskilles hovedsageligt gennem nyrerne (ca. 60%), en del i den oprindelige form fjernes fra galden.

Brug under graviditet

Amoxicillin er tilladt til brug under graviditet, fordi penicillins toksiske virkninger er svage. Læger foretrækker dog kun at søge antibiotikabehandling, hvis sygdommen truer den forventede moders liv.

Evnen af et antibiotikum til at trænge ind i væsker, herunder modermælk, kræver for behandlingsperioden præparatet om at overføre barnet til mælkeformler.

Kontraindikationer til brug

På grund af at penicilliner generelt er relativt sikre, er der meget få kontraindikationer for brugen af lægemidlet. Det er ikke ordineret til overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, med intolerance overfor penicilliner og cephalosporiner, såvel som i sådanne infektiøse patologier som mononukleose og lymfocytisk leukæmi.

Bivirkninger

Først og fremmest er Amoxicillin berømt for muligheden for at udvikle allergiske reaktioner af forskellig sværhedsgrad, lige fra udslæt og kløe på huden og slutter med anafylaktisk shock og Quincks hævelse.

Lægemidlet passerer langs mave-tarmkanalen, så det kan forårsage ubehagelige reaktioner fra fordøjelsessystemet. Ofte er det kvalme og diarré. Af og til kan colitis og thrush udvikle sig.

Leveren tager ikke lægemidlet kan reagere med øgede leverenzymer. I sjældne tilfælde udvikler hepatitis eller gulsot.

Hovedpine og søvnløshed forårsager sjældent, som en ændring i sammensætningen af urin (udseendet af krystaller af salte) og blod.

Dosering og administration

Lægemidlet til salg kan findes i form af tabletter, kapsler og granulater til fremstilling af en suspension. Du kan tage det uanset måltidet i et interval på 8 timer (med nyrernes patologier -12 timer). En enkeltdosis varierer fra 125 til 500 mg afhængigt af alder (for børn op til 2 år - 20 mg pr. Kg).

Overdosis

Overdosering kan forekomme, når den tilladte dosis af lægemidlet overskrides, men normalt ledsages det kun af udseendet af mere udprægede bivirkninger. Terapi består i at vaske maven og tage sorbenter, i alvorlige tilfælde, der anvender hæmodialyse.

Interaktioner med andre lægemidler

Amoxicillin har en negativ effekt på effekten af orale præventionsmidler.

Uønsket samtidig modtagelse af lægemidlet med probenecid, allopurinol, antikoagulantia, antacida, antibiotika med bakteriostatisk virkning er ikke ønskeligt.

Opbevaringsforhold

Opbevar stoffet ved stuetemperatur i et tørt og mørkt rum. Holdes væk fra børn.

Udløbsdato

Holdbarheden af lægemidlet i nogen form for frigivelse er 3 år. Suspensionen fremstillet ud fra granuler kan opbevares i mere end 2 uger.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Amoksiklav

Kombineret lægemiddel af den nye generation af penicillin. Repræsentant for beskyttede penicilliner. Den har 2 aktive ingredienser: antibiotisk amoxicillin og penicillasehæmmer clavuonsyre, som har en lille antimikrobiell effekt.

Farmakodynamik

Lægemidlet har en udpræget bakteriedræbende virkning. Effektiv mod de fleste gram-positive og gramnegative bakterier, herunder stammer, der er resistente over for ubeskyttede beta-lactamer.

Farmakokinetik

Begge aktive stoffer absorberes hurtigt og trænger ind i alle kroppens omgivelser. Deres maksimale koncentration er noteret en time efter administration. Halveringstiden varierer fra 60 til 80 minutter.

Amoxicillin udskilles uændret, og clavuonsyre metaboliseres i leveren. Sidstnævnte udskilles af nyrerne, som amoxicillin. En lille del af dets metabolitter kan dog findes i afføring og udåndet luft.

Brug under graviditet

Ved vitale tegn er brug under graviditet tilladt. Når du ammer, skal du overveje, at begge dele af stoffet er i stand til at trænge ind i modermælken.

Kontraindikationer til brug

Lægemidlet anvendes ikke til krænkelse af leverfunktion, især forbundet med indtaget af et hvilket som helst af de aktive stoffer, som blev noteret i anamnesen. Udnævner ikke Amoxiclav og overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, og hvis der tidligere har været reaktioner på intolerance over for beta-lactam. Infektiøs mononuleose og lymfatisk leukæmi henviser også til kontraindikationer for dette lægemiddel.

Bivirkninger

Bivirkningerne af lægemidlet er identiske med dem, der observeres under administration af Amoxicillin. De lider ikke mere end 5% af patienterne. De mest almindelige symptomer: kvalme, diarré, forskellige allergiske reaktioner, vaginal candidiasis (thrush).

Dosering og administration

Lægemidlet i form af tabletter er taget uanset måltidet. Tabletterne opløses i vand eller tygges med vand i en mængde på ½ kop.

Normalt er en enkeltdosis af lægemidlet lig med 1 tablet. Intervallet mellem doser er 8 eller 12 timer afhængigt af tabletets vægt (325 eller 625 mg) og patologiens alvorlighedsgrad. Børn under 12 år får et lægemiddel i form af en suspension (10 mg pr. Kg pr. 1 dosis).

Overdosis

Når en overdosis af stoffet livstruende symptomer ikke overholdes. Normalt er alt begrænset til mavesmerter, diarré, opkastning, svimmelhed, søvnforstyrrelser.

Terapi: gastrisk lavning plus sorbenter eller hæmodialyse (blodrensning).

Interaktioner med andre lægemidler

Det er ikke hensigtsmæssigt at tage medicinen samtidigt med antikoagulantia, diuretika, NSAID, allopurinol, phenylbutazon, metotrieksatom, disulfiram, probenecid grund af bivirkninger.

Parallel administration med antacida, glucosamin, afføringsmidler, rifampicin, sulfonamider og antibiotika med bakteriostatisk virkning reducerer lægemidlets effektivitet. Han selv reducerer effektiviteten af svangerskabsforebyggende midler.

Opbevaringsforhold

Opbevar stoffet ved stuetemperatur væk fra kilder til fugt og lys. Holdes væk fra børn.

Udløbsdato

Holdbarheden af lægemidlet, underlagt ovenstående krav, vil være 2 år.

Hvad angår lægemidlet "Augmentin", er det en komplet analog af "Amoxiclave" med de samme indikationer og anvendelsesmåde.

Lad os nu gå videre til den ikke mindre populære gruppe af bredspektrede antibiotika - cephalosporiner.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

ceftriaxon

Blandt antibiotika fra den tredje generation af cephalosporiner er han en stor favorit blandt terapeuter og pulmonologer, især når det kommer til svære patologier, der er udsat for komplikationer. Det er et lægemiddel med en udtalt bakteriedræbende virkning, hvis aktive stof er ceftriaxonnatrium.

Antibiotikumet er aktivt mod en enorm liste over patogene mikroorganismer, herunder mange hæmolytiske streptokokker, betragtes som de farligste patogener. De fleste stammer, der producerer enzymer mod penicilliner og cephalosporiner, forbliver følsomme over for det.

I denne henseende er lægemidlet angivet i mange patologier i abdominale organer, infektioner der påvirker muskuloskeletale, urogenitale og respiratoriske system. Det hjælper med at behandle sepsis og meningitis, infektiøse patologier hos svækkede patienter og forebygge infektioner før og efter operationer.

Farmakokinetik

De farmakokinetiske egenskaber af præparatet er stærkt afhængige af den indgivne dosis. Kun halveringstid (8 timer) forbliver konstant. Maksimal koncentration af lægemidlet i blodet med intramuskulær injektion observeres efter 2-3 timer.

Ceftriaxon trænger godt ind i forskellige miljøer i kroppen og bevarer tilstrækkelig koncentration til dagen for at dræbe de fleste bakterier. Metaboliseret i tarmene med dannelsen af inaktive stoffer udskilles i lige mængder med urin og galde.

Brug under graviditet

Lægemidlet anvendes i disse tilfælde, hvis der er en reel trussel mod fremtidens mor. Fra amning til behandlingsperioden med lægemidlet bør kasseres. Sådanne begrænsninger skyldes det faktum, at ceftriaxon er i stand til at passere gennem placenta barrieren og trænge ind i modermælken.

Kontraindikationer til brug

Lægemidlet er ikke administreres i alvorlige lever- og nyre patologier med forringet deres funktioner, fordøjelseskanalen patologier der påvirker tarmen, især hvis de er forbundet med modtagelse af AMP'er i overfølsomhed over for cephalosporiner. I pædiatri er de ikke vant til at behandle nyfødte diagnosticeret med hyperbilirubinæmi i gynækologi - i første halvår af graviditeten.

Bivirkninger

Forekomsten af uønskede virkninger under administrationen af lægemidlet overstiger ikke 2%. Oftest er kvalme, opkastning, diarré, stomatitis, reversible ændringer i blodsammensætningen, hudallergiske reaktioner noteret.

Mindre almindelig hovedpine, besvimelse, feber, alvorlige allergiske reaktioner, candidiasis. Af og til kan der opstå inflammation på injektionsstedet, smertefulde fornemmelser med administrationen / m er fjernet ved hjælp af ismedicin administreret i en enkelt sprøjte med ceftriaxon.

Dosering og administration

Det er obligatorisk at udføre en prøve af tolerancen af ceftriaxon og lidokain.

Lægemidlet kan indgives intramuskulært og intravenøst (injektioner og infusioner). Når / m indgivet lægemiddel fortyndes i 1% ledokaina opløsning på / i: i tilfælde af injektioner under anvendelse af vand til injektioner til intravenøs - en af de løsninger (saltvand, glucoseopløsninger, levulose, dextran, glucose, vand til injektion).

Den sædvanlige dosis til patienter over 12 år er 1 eller 2 g ceftriaxonpulver (1 eller 2 flasker). For børn indgives lægemidlet med en dosis på 20-80 mg pr. Kg legemsvægt under hensyntagen til patientens alder.

Overdosis

I tilfælde af overdosering af lægemidlet observeres neurotoksiske virkninger og en stigning i bivirkninger, herunder konvulsioner og forvirring. Behandlingen udføres på et hospital.

Interaktioner med andre lægemidler

Antagonismen mellem ceftriaxon og chloramphenicol blev noteret eksperimentelt. Fysisk inkompatibilitet observeres også med aminoglycosider, så når kombineret terapi indgives lægemidler separat.

Præparatet blandes ikke med opløsninger indeholdende calcium (opløsninger af Hartmann, Ringer osv.). Det anbefales ikke samtidig administration af ceftriaxon med vancomycin, fluconazol eller amzacrin.

Opbevaringsforhold

Hætteglas med lægemidlet bør opbevares ved stuetemperatur og beskytter dem mod lys og fugt. Den færdige opløsning kan opbevares i 6 timer og ved en temperatur af størrelsesordenen 5 ^til C det bevarer sine egenskaber i løbet af dagen. Holdes væk fra børn.

Udløbsdato

Holdbarheden af antibiotika i pulver er 2 år.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

cefotaxim

En af de 3 generations cephalosporiner, der som andre viser en god bakteriedræbende effekt. Det aktive stof er cefotaxim.

Det anvendes til de samme patologier som det tidligere lægemiddel, fundet bred anvendelse i terapi af infektionssygdomme i nervesystemet, med infektion af blod (septikæmi) med bakterielle elementer. Det er kun beregnet til parenteral administration.

Det er aktivt mod mange, men ikke alle, bakterielle patogener.

Farmakokinetik

Den maksimale koncentration af cefutaxim i blodet ses i løbet af en halv time, og den bakteriedræbende effekt varer 12 timer. Halveringstiden varierer fra 1 til 1,5 timer.

Har god indtrængende evne. Ved metaboliseringsprocessen dannes en aktiv metabolit, som udskilles med galde. Hovedparten af stoffet i sin oprindelige form kommer ud med urin.

Brug under graviditet

Lægemidlet er forbudt at bruge under graviditet (når som helst) og amme.

Kontraindikationer til brug

Foreskrive ikke med overfølsomhed overfor cephalosporiner og under graviditet. Med intolerance over for is kan lægemidlet ikke administreres intramuskulært. Udfør ikke intramuskulære injektioner og børn under 2 og et halvt år.

Bivirkninger

Lægemidlet kan forårsage både milde hudreaktioner (rødme og kløe) og alvorlig allergisk (Quinckes ødem, bronchospasme og i nogle tilfælde anafylaktisk shock).

Nogle patienter rapporterer epigastrisk smerte, afføring lidelser, dyspepsi. Der er små ændringer i lever og nyrer såvel som i laboratorieblodprøver. Nogle gange klager patienter på feber, inflammation på injektionsstedet (flebitis), forværring af tilstanden på grund af udviklingen af superinfektion (gentagen infektion med modificeret bakterieinfektion).

Dosering og administration

Efter at have udført testen for følsomhed over for cefotaxim og lidocain, er lægemidlet foreskrevet i en dosis på 1 g (1 hætteglas pulver) hver 12. Time. Ved alvorlige infektiøse læsioner indgives lægemidlet 2 g hver 6-8 timer. Dosis for nyfødte og for tidlige spædbørn er 50-100 mg pr. Kg legemsvægt. Dosering beregnes også for børn ældre end 1 måned. Babyer op til 1 måned er foreskrevet 75-150 mg / kg pr. Dag.

Til intravenøse injektioner fortyndes lægemidlet i vand til injektion, til dryp (inden for en time) - i saltopløsning.

Overdosis

En overdosis af stoffet kan forårsage skade på hjernestrukturerne (encefalopati), som anses for reversibel med passende faglig behandling.

Interaktioner med andre lægemidler

Det er uønsket at anvende lægemidlet samtidigt med andre typer antibiotika (i en sprøjte). Aminoglycosider og diuretika kan øge antibiotikas toksiske virkning på nyrerne, så kombinationsbehandling bør udføres under overvågning af organets tilstand.

Opbevaringsforhold

Opbevares ved en temperatur ikke højere end 25 ^på C i tør mørklagt rum. Klar opløsning ved stuetemperatur kan lagres op til 6 timer ved en temperatur på fra 2 til 8 ⁱ C - ikke mere end 12 timer.

Udløbsdato

Forberedelsen i den originale emballage kan opbevares i op til 2 år.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51],

Gepatsef

Dette lægemiddel gælder også antibiotika i 3-generations cephalosporin-serien. Det er beregnet til parenteral administration for de samme indikationer som de 2 ovenfor beskrevne lægemidler fra samme gruppe. Det aktive stof - cefoperazon, har en mærkbar bakteriedræbende effekt.

På trods af den store effektivitet med hensyn til mange signifikante patogene mikroorganismer bevarer mange bakterier fremstillet af beta-lactamase antibiotikaresistens mod det, dvs. Forblive ufølsomme.

Farmakokinetik

Ved en enkelt administration af lægemidlet er der allerede observeret et højt indhold af aktiv substans i flydende legemsvæsker, såsom blod, urin og galde. Halveringstiden for lægemidlet er ikke afhængig af indgivelsesmåden og er 2 timer. Det udskilles i urin og galde, og i galde forbliver koncentrationen højere. Akkumuleres ikke i kroppen. Den gentagne administration af cefoperazon er også tilladt.

Brug under graviditet

Du kan bruge stoffet under graviditet, men uden det særlige behov at bruge er det ikke nødvendigt. I modermælk falder en ubetydelig del af cefoperazon, og alligevel bør amning under behandling med Hepatsef begrænses.

Kontraindikationer til brug

Andre kontraindikationer til brug, ud over intolerance over for antibiotika cephalosporinserier, er stoffet ikke fundet.

Bivirkninger

Hud- og allergiske reaktioner på lægemidlet forekommer sjældent og er hovedsageligt forbundet med overfølsomhed overfor cephalosporiner og penicilliner.

Kan forekomme, og symptomer som kvalme, opkastning, langsommere afføring, gulsot, arytmi, forhøjet blodtryk (i sjældne tilfælde kardiogent shock og hjertestop), forværring af følsomheden af tænder og tandkød, angst og andre. Måske udviklingen af superinfektion.

Dosering og administration

Efter at have udført en hudtest for cefoperazon og lidokain, kan lægemidlet indgives både intravenøst og intramuskulært.

Den sædvanlige voksne daglige dosis varierer fra 2 til 4, hvilket svarer til 2-4 hætteglas af lægemidlet. Maksimal dosis er 8 g. Lægemidlet skal injiceres hver 12. Time, fordeler jævnligt den daglige dosis jævnt.

I nogle tilfælde blev lægemidlet administreret i store doser (op til 16 g pr. Dag) med et interval på 8 timer, hvilket ikke påvirker patientens krop negativt.

Den daglige dosis for et barn, der starter fra den nyfødte periode, er 50-200 mg pr. Kg legemsvægt. Maksimum 12 g pr. Dag.

Med introduktionen er stoffet fortyndet med lidokain, med / i vand til injektion, saltopløsning, glucoseopløsning, Ringer's opløsning og andre opløsninger indeholdende ovennævnte væsker.

Overdosis

Akutte toksiske virkninger af stoffet gør det ikke. Mulige øgede bivirkninger, udbrud af anfald og andre neurologiske reaktioner som følge af lægemidlet, der kommer ind i cerebrospinalvæsken. I alvorlige tilfælde (for eksempel med nyresvigt) kan behandling udføres gennem hæmodialyse.

Interaktioner med andre lægemidler

Administrer ikke lægemidlet samtidigt med aminoglycosider.

På behandlingstidspunktet bør lægemidlet begrænses til anvendelse af alkoholholdige drikkevarer og opløsninger.

Opbevaringsforhold

Gemme præparatet anbefales i de native beholdere ved lave positive temperaturer (op til 8 ^på C) i et mørkt og tørt sted.

Udløbsdato

Lægemidlet bevarer sine egenskaber i 2 år fra udgivelsesdatoen.

Antibiotika fra gruppen af fluorquinoloner hjælper læger med svære infektiøse patologier.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

ciprofloxacin

Et populært budget antibiotikum fra gruppen af fluorquinoloner, som er tilgængelig i form af tabletter, opløsninger og salver. Har en bakteriedræbende virkning mod mange anaerober, chlamydia, mycoplasma.

Har en bred vifte af indikationer til brug: infektioner i åndedrætssystemet, mellemøret, øjne, urin og kønsorganer, bukhuleorganer. Det anvendes også til behandling af infektiøse hudsygdomme og muskuloskeletale systemer såvel som i profylaktiske formål hos patienter med immunkompromitterede patienter.

I pædiatrik er det vant til at behandle et kompliceret sygdomsforløb, hvis der er en reel risiko for patientens liv, der overstiger risikoen for udvikling af ledpatologier, når de behandles med lægemidlet.

Farmakokinetik

Med oral indgivelse af lægemidlet absorberes det hurtigt i blodet i den indledende del af tarmen og trænger ind i forskellige væv, væsker og celler i kroppen. Maksimal koncentration af lægemidlet i blodplasmaet observeres efter 1-2 timer.

Delvis metaboliseret med frigivelsen af lavaktivitetsmetabolitter med en antimikrobiell virkning. Afskaffelsen af lægemidlet er primært involveret i nyre og tarm.

Brug under graviditet

Lægemidlet anvendes ikke på noget tidspunkt af graviditet på grund af risikoen for beskadigelse af bruskvæv hos nyfødte. Af samme grund er det værd at bemærke amning i perioden med lægemiddelbehandling, da ciprofloxacin trænger frit ind i modermælken.

Kontraindikationer til brug

Lægemidlet er ikke vant til at behandle gravide og ammende kvinder. Perorale former af lægemidlet anvendes ikke til personer med mangel på gluose-6-phosphat dehydrogenase og patienter under 18 år.

Det er forbudt at anvende lægemidler til patienter med overfølsomhed over for ciprofloxacin og andre fluoroquinoloner.

Bivirkninger

Normalt tolereres lægemidlet normalt af patienterne. Kun i nogle tilfælde kan forskellige afvigelser i fordøjelseskanalen forekomme, herunder blødning i mave og tarm, hovedpine, søvnforstyrrelser, tinnitus og andre ubehagelige symptomer. Der er sjældne tilfælde af arytmier og hypertension. Allergiske reaktioner forekommer også meget sjældent.

Kan provokere udviklingen af candidiasis og dysbiose.

Dosering og administration

Peroral og intravenøs (jet eller dryp) anvendes lægemidlet 2 gange om dagen. I det første tilfælde er en enkeltdosis fra 250 til 750 mg, i den anden - fra 200 til 400 mg. Behandlingsforløbet er fra 7 til 28 dage.

Lokal behandling af øjet med dråber: dryp hver 1-4 time for 1-2 dråber i hvert øje. Velegnet til voksne og børn, fra 1 år.

Overdosis

Symptomer på overdosering af lægemidlet under indtagelse indikerer en forøgelse af dets toksiske virkning: hovedpine og svimmelhed, skælv i lemmerne, svaghed, krampeanfald, udseende af hallucinationer mv. I store doser fører til nedsat nyrefunktion.

Behandling: gastrisk lavage, antacida og opkastninger, rigelig drik (syrnet væske).

Interaktioner med andre lægemidler

Beta-lactam-antibiotika, aminoglycosider, vancomycin, clindomycin og metronidazol øger virkningen af lægemidlet.

Tag ikke ciprofloxacin sammen med sucralfat, bismuth præparater, antacida, vitaminer og mineraltilskud, koffein, cyclosporin, antikoagulanter mundtligt, tizanidin, aminophyllin og theophyllin.

Opbevaringsforhold

Opbevar stoffet ved stuetemperatur (op til 25 ^о С). Holdes væk fra børn.

Udløbsdato

Holdbarheden af lægemidlet bør ikke overstige 3 år.

Ciprolet - et andet populært stof fra gruppen af fluorquinoloner, der tilhører kategorien af bredspektret antibiotika. Dette lægemiddel er en billig analog af præparatet Ciprofloxacin med det samme aktive stof. Har indikationer svarende til ovennævnte lægemiddel til brug og frigivelse af former.

Populariteten af antibiotika i den næste gruppe - makrolider - skyldes lav toksicitet af disse lægemidler og relativ hypoallergenicitet. I modsætning til ovenstående AMP-grupper har de egenskaben at hæmme multiplikationen af en bakteriel infektion, men de ødelægger ikke bakterierne fuldstændigt.

[58], [59], [60], [61]

Sumamed

En læge favorit antibiotikum af et bredt spektrum af handlinger, som tilhører gruppen af makrolider. Til salg kan findes i form af tabletter og kapsler. Men der er også former for lægemidlet som et pulver til fremstilling af oral suspension og lyofilizat til fremstilling af injektionsopløsninger. Det aktive stof er azithromycin. Det er karakteriseret ved bakteriostatisk virkning.

Lægemidlet er aktivt mod de fleste anaerobe bakterier, Chlamydia, Mycoplasma og andre. Det anvendes primært til behandling af infektioner i luftvejene og ENT, og infektiøse patologier i huden og muskelvæv, STD, gastrointestinale sygdomme forårsaget af Helicobacter pylori ..

Farmakokinetik

Den maksimale koncentration af det aktive stof i blodet observeres efter 2-3 timer efter dets administration. I væv er indholdet af lægemidlet ti gange højere end i væsker. Det udskilles fra kroppen i lang tid. Halveringstiden kan være fra 2 til 4 dage.

Det udskilles hovedsageligt med galde og lidt med urin.

Brug under graviditet

Ifølge forsøg med dyr har azithromycin ingen negativ effekt på fosteret. Og alligevel, når man behandler mennesker, bør stoffet kun bruges i ekstreme tilfælde på grund af manglende information om menneskekroppen.

Koncentrationen af azithromycin i modermælk er ikke klinisk signifikant. Men beslutningen om amning i perioden med lægemiddelbehandling bør være gennemtænkt.

Kontraindikationer til brug

Lægemidlet er ikke ordineret til overfølsomhed over for azithromycin og andre makrolysere, herunder ketolider, såvel som ved nyre- eller leverinsufficiens.

Bivirkninger

Uønskede reaktioner under administrationen af lægemidlet observeres hos kun 1% af patienterne. Det kan være dyspeptiske fænomener, forstyrrelser i afføring, forringelse af appetit, udvikling af gastritis. Nogle gange er der allergiske reaktioner, herunder angioødem. Kan forårsage betændelse i nyre eller trussel. Sommetider ledsages medicinen af smerter i hjertet, hovedpine, døsighed, søvnforstyrrelser.

Dosering og administration

Tabletter, kapsler og suspension skal tages en gang hver 24. Time. Samtidig tages de sidste to former enten en time før måltider eller 2 timer efter at have spist. Du behøver ikke at tygge tabletterne.

En enkelt voksen dosis af lægemidlet er 500 mg eller 1 g afhængigt af patologien. Terapeutisk kursus - 3-5 dage. Dosering til et barn beregnes ud fra den lille patients alder og vægt. Børn op til 3 år får et lægemiddel i form af en suspension.

Anvendelsen af lyofilat indebærer en 2-trins proces til fremstilling af en medicinsk opløsning. For det første fortyndes stoffet med vand til injektion og rystes, derefter tilsættes saltopløsning, r-dextrose eller Ringer's opløsning. Lægemidlet indgives kun intravenøst i form af en langsom infusion (3 timer). Den daglige dosis er normalt 500 mg.

Overdosis

Overdosering af lægemidlet manifesterer sig i form af bivirkninger af lægemidlet. Behandlingen er symptomatisk.

Interaktioner med andre lægemidler

Det bør ikke anvendes samtidigt med ergotpræparater på grund af udviklingen af stærke toksiske virkninger.

Lincosaminer og antacida midler kan svække virkningen af lægemidlet, og tetracycliner og chloramphenicol - styrke.

Uønsket samtidig administration af lægemidlet med lægemidler såsom heparin, warfarin, ergotamin og dets derivater, cycloseril, methylprednisolon, felodipin. Indirekte antikoagulantia og midler udsat for mikrosomal oxidation øger azithromycins toksicitet.

Opbevaringsforhold

Opbevar stoffet i et tørt rum med et temperaturregime på 15-25 grader. Holdes væk fra børn.

Udløbsdato

Opbevaringstid for kapsler og tabletter er 3 år, pulver til oral indgivelse og lyofilat - 2 år. Suspensionen fremstillet ud fra et pulver opbevares ikke mere end 5 dage.

[62], [63], [64]

Antibiotika til børn med et bredt spektrum af handlinger

Når man studerer beskrivelsen af forskellige bredspektret antibiotika, er det nemt at se, at ikke alle er vant til at behandle børn. Faren for udvikling af toksiske virkninger og allergiske reaktioner gør læger og forældre til barnet tænke tusind gange, inden de tilbyder et barn et antibiotikum.

Det er klart, at hvis det er muligt, ville det være bedre at nægte at tage sådanne stærke stoffer. Men det er ikke altid muligt. Og her er du allerede nødt til at vælge imellem al den mangfoldighed af AMP, der vil hjælpe barnet med at klare sygdommen uden at forårsage megen skade på hans krop.

Sådanne relativt sikre lægemidler kan findes i næsten alle grupper af antibiotika. For små børn leveres præparater i form af en suspension.

Udnævnelse af lægemidler med et bredt spektrum af antimikrobiel aktivitet i pædiatri praktiseres i det tilfælde, hvor der ikke er nogen mulighed for hurtigt at etablere patogenet, mens sygdommen er ved at vinde momentum og er et oplagt fare for barnet.

Valget af et effektivt antibiotikum udføres i overensstemmelse med følgende princip: Lægemidlet skal vise tilstrækkelig aktivitet i forhold til sygdommens potentielle årsagsmiddel i minimalt effektive doser og have form af frigivelse svarende til barnets alder. Mangfoldighed af administration af sådanne antibiotika bør ikke overstige 4 gange om dagen (for nyfødte - 2 gange om dagen).

Instruktionerne til lægemidlet bør også angive, hvordan man beregner den effektive dosis af lægemidlet til et barn af passende alder og vægt.

Disse krav er opfyldt af følgende stoffer:

• Penicillin gruppe - amoxicillin, ampicillin, oxacillin og nogle præparater på deres grundlag: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav, etc.
• Cephalosporin gruppe - ceftriaxon, cefuroxim, cefazolin, cefamandol, ceftibuten, tsefipim, cefoperazon og nogle af deres formuleringer: Zinnat, Tsedeks, Vinex, Supraks, Azaran et al.
• Aminoglycosider baseret på streptomycin og gentamicin
• Carbapenems - Imipenem og Moropenem
• Macrolider - Clarithromycin, Clacid, Sumamed, Macroben og andre.

Muligheden for at bruge stoffet i barndommen findes i instruktionerne knyttet til medicin. Dette er dog ikke en undskyldning for at ordinere dit barns antimikrobielle lægemidler alene eller ændre efter aftale med en læge efter eget valg.

Hyppige ondt i halsen, bronkitis, lungebetændelse, otitis, forskellige forkølelser i barndommen har længe ikke overrasket hverken læger eller forældre. Og at tage antibiotika med disse sygdomme er ikke ualmindeligt, da børnene endnu ikke har en følelse af selvbevarelse, og de fortsætter med at bevæge sig og kommunikere selv under sygdommen, hvilket forårsager forskellige komplikationer og sammenføjning af andre former for infektion.

Det skal forstås, at det milde forløb af ovennævnte patologier ikke kræver administration af antibiotika enten et bredt eller snævert virkningsområde. De er ordineret til overgangen af sygdommen til et mere alvorligt stadium, for eksempel med purulent angina. Ved virusinfektioner ordineres antibiotika kun i tilfælde af bakteriel infektion, hvilket manifesteres i form af forskellige alvorlige komplikationer ved akut respiratorisk virusinfektion. Med den allergiske form af bronkitis er anvendelsen af AMP upraktisk.

Udnævnelsen af læger med forskellige patologier i åndedrætsorganerne og ENT-organerne kan også være forskellige.

For eksempel foretrækker læger med angina lægemidler fra makrolidgrupper (Sumamed eller Clacid), som giver babyer i form af en suspension. Behandling af kompliceret purulent ondt i halsen udføres hovedsageligt af ceftriaxon (oftest i form af IM-injektioner). Fra cefalosporiner til oral administration kan en suspension af Zinnat anvendes.

Med bronkitis er de valgte lægemidler ofte penicilliner (Flemoxin, Amoxil osv.) Og cefalosporiner til oral administration (Suprax, Cedex). Med komplicerede patologier igen ty til hjælp af Ceftriaxone.

For komplikationer af akutte luftvejsinfektioner og ARI, er beskyttede penicilliner (normalt Augmentin eller Amoxiclav) og makrolider (Sumamed, Macroben, etc.) vist.

Normalt har antibiotika beregnet til behandling af børn en behagelig smag (ofte crimson eller orange), så der er ingen særlige problemer med deres modtagelse. Men alligevel, inden du giver en medicin til et barn, er det nødvendigt at finde ud af, hvor gammel det er muligt at tage det, og med hvilke bivirkninger man kan støde på i løbet af lægemiddelterapi.

Brug af penicilliner og cefalosporiner kan forårsage allergiske reaktioner i barnet. I dette tilfælde vil antihistaminer Suprastin eller Tavegil hjælpe.

Mange bredspektrede antibiotika kan føre til udvikling af dysbakterier og vaginal candidiasis hos piger. Forbedre fordøjelsen og normalisere mikroflora hjælp sikre lægemidler såsom probiotika :. Linex, Hilak fort Probifor, atsilakt, etc. Disse foranstaltninger vil bidrage til at opretholde og endda styrke immunforsvaret baby.

[65], [66], [67], [68], [69]

Det bedste bredspektret antibiotikum

Efter at have lært om sygdommen, ønsker vi alle at få den bedste behandling med brugen af de mest effektive stoffer for at slippe af med det på kort tid. I tilfælde af infektionssygdomme virker alting meget simpelt: det er værd at beskæftige sig med et bakterielt patogen, og sygdommen vil blive besejret. Men for at ødelægge patogene mikroorganismer kan kun antimikrobielle stoffer, blandt hvilke de almindeligt anvendte antibiotika anvendes i vid udstrækning.

Desværre, forskere har på trods af udviklingen af nye teknologier inden for lægemidler endnu ikke opdaget en universel medicin, der kan bekæmpe absolut alle former for bakteriel infektion. Ja det er umuligt, fordi nye uinvesterede mikroorganismer konstant fremstår i verden, forekommer mutationer, som følge af hvilke der dannes nye stammer af allerede kendte bakterier, med hvilke lige nye lægemidler af nye generationer ikke kan klare.

I forbindelse med det foregående bør udtrykket "bedste bredspektret antibiotikum" kun betragtes i begrebet en bestemt patologi. Det er ikke underligt erfarne læger, i de fleste tilfælde, men foretrækker beskyttede penicilliner og cephalosporiner til deres høje aktivitet mod en lang række patogener i lungebetændelse og andre alvorlige patologier vælge andre antibiotika: makrolider og fluoroquinoloner.

Det ser ud til, hvilken forskel, hvis alle disse præparater har et bredt spektrum af handlinger? Men der er en forskel. Nogle AMP'er er mere effektive mod aerobic bakterier, hvilket betyder, at de er værd at bruge til behandling af luftvejssygdomme. Andre er i stand til at klare Pseudomonas aeruginosa, og deres brug vil derfor være mere nyttig til behandling af purulente sår og abscesser. Det viser sig, at der ikke er noget punkt i behandling af samme bronkitis med et lægemiddel, der er effektivt til bekæmpelse af anaerober (bakterier, der ikke har brug for ilt for liv og udvikling) og en Pseudomonas aeruginosa.

Det bedste vil altid være stoffet, hvis handling er rettet mod et bestemt patogen. I denne henseende har narkotika med et smalt spektrum af handling selv fordel. Sandt, kun i det tilfælde, hvor patogenet er præcist defineret.

Hvis evnen til hurtigt at identificere det forårsagende middel ikke er til stede, bør der indgives et bredspektret lægemiddel under hensyntagen til alle mulige patogener. Så med smitsomme læsioner af respiratoriske narkotika valg er "Augmentin" "Amoxicillin", "Ceftriaxon" "Sumamed", fordi det er disse produkter dækker stort set hele spektret af mulige sygdomsfremkaldende agenter for luftvejsinfektioner.

Dette samme krav skal overholdes, når antibiotikabehandling er ordineret til profylaktiske formål. Der er ingen mening i at bekæmpe bakterier, som ikke kan eksistere med en bestemt patologi.

Men det er ikke alt. Et effektivt bredspektret antibiotikum bør ikke kun behandles godt, men også ikke skade den person, det helbreder. Det er godt, at antibiotikumet, der udpeges bevidst efter den endelige diagnose er lavet og svarer til det, og også har det mindste antal bivirkninger og er praktisk ved anvendelse. Så for små børn er det umuligt at nævne det bedste antibiotikum "Augmentin" i form af tabletter, men suspensionen hjælper barnet med at bekæmpe sygdommen uden at forårsage ubehag.

I udnævnelsen af narkotika må anses kontraindikationer til den anvendelse, som om at give en terapeutisk virkning på et legeme, et antibiotikum samtidig deaktiverer den anden, kan det ikke kaldes den bedste. For eksempel, hvis patienten er intolerant over for penicilliner, på trods af deres høje effektivitet i visse patologier, narkotika nødt til at erstatte en anden gruppe af lægemidler, ikke at skade patienten, for alvorlige allergiske reaktioner kan endda ende i døden.

Hvilket antibiotikum er bedre: billigt eller dyrt?

Efter at have studeret terapeutens recept og deres økonomiske forhold konkluderer mange mennesker, at læger ikke specielt udpeger billige og billige antibiotika med et bredt spektrum af handlinger, idet de foretrækker dyrere. Der er en fælles opfattelse, at de på denne måde hjælper apoteker.

Hvorfor tildele f.eks. En dyr "Augmentin", hvis der er en billigere analog af "Amoxicillin"? Faktisk er det aktive stof i præparater det samme, og derfor skal handlingen i teorien være den samme. Men det er ikke så simpelt. "Amoxicillin" - et semisyntetisk penicillin, mens de mere moderne "Augmentin" hører til de beskyttede penicilliner med et bredt spektrum af aktivitet og er resistent over for penicillinase, produceres af visse stammer af bakterier.

I princippet kan behandlingen startes med "Amoxicillin", men hvor er garantien for, at den bakterielle patogen ikke vises modstandsdygtige over for det, og så efter endt uddannelse, ikke har bragt lindring af symptomer på sygdommen, er det nødvendigt igen at købe dyrere "Augmentin" eller andet billigere stof. Så hvad er besparelsen?

Det er rigtigt, at der er stoffer, der helt matcher både det aktive stof og den farmakologiske virkning, og prisforskellen skyldes forskellen i sammensætningen af hjælpekomponenterne og fremstillingsvirksomhedernes politik. For eksempel "Amoxicillin" og "Flemoxin", "Sumamed" og "Azithromycin", "Rulid" og "Roxithromycin". Normalt er en billig analog et ældre stof, og dets navn falder ofte sammen med det aktive stof.

Sådanne lægemidler er udskiftelige, men den endelige beslutning om muligheden for et lægemiddel til andre bør overvejes og aftales med den behandlende læge. Læger er også mennesker, og derfor har de gået ind i patientens stilling, de vil altid kunne rådgive hvidere, billigere, men ret effektive analoger. Og det bliver bedre end at vælge et lægemiddel selv.

Det er klart, at i prisen på dyre antibiotika med et bredt spektrum af handlinger, ud over omkostningerne til komponenter og arbejde, er også reklamekostnader investeret. Forresten bliver disse omkostninger ofte de vigtigste dele af den annoncerede pris. Ikke desto mindre forfølger inddragelsen i stoffets sammensætning dyrere hjælpekomponenter også sine mål. Det antages, at dyre orale opløsninger har en mere mild virkning på mucosa i mavetarmkanalen, mindre giftig. De overtrukne tabletter og kapsler leverer det aktive stof til tarmene, hvor det absorberes i blodbanen frem for at blive sprøjtet i maven, det er tilbøjeligt til at ødelægge syren i mavesaften. Ak, billige lægemidler har ikke altid lignende former for frigivelse.

Som regel er russiske antibiotika med et bredt spektrum af handlinger og indenlandske AMP'er meget billigere end importerede. Narkotikas kvalitet og effektivitet kan være den samme, men prisen vil variere markant. Dette er forståeligt, fordi prisen på udenlandske stoffer ud over transport og registrering (som forresten er meget dyrere end i tilfælde af indenlandske) også er et betydeligt toldgebyr. Tag for eksempel den billige russiske "Clarithromycin" og "Clatid" produceret i Italien, hvilket er cirka 5 gange dyrere end dets modstykke.

At sige, at russiske analoger af kendte antibiotika er værre end fremmede. Konkurrence i dette tilfælde er ikke på produktkvaliteten, men på producentens pris og popularitet. Og der er allerede en køber for hvert produkt. Nogen stoler ikke på den indenlandske producent, derfor tager det dog heller ikke billig, men importanalogen. Og andre styres af prisen.

Og på den anden side er der nogle gange ikke noget valg. For eksempel kan et lægemiddel fra gruppen af fluorquinoloner "Gatifloxacin" og lægemidler baseret på gatifloxacin kaldes indiske bredspektret antibiotika, da de fleste af dem fremstilles i Indien. Og der er mange sådanne stoffer blandt bredspektret antibiotika. At sige, om det er godt eller dårligt, er bestemt ikke. Stadig er narkotika fra Indien berømt for god kvalitet og relativt lav pris.

Eller her er situationen med det franske antibiotikum af det brede spektrum af handling "Rovamycin". Ifølge anmeldelserne håndterer stoffet sig godt med sin opgave, men omkostningerne (næsten 200 UAH for 10 tabletter) synes at mange er ret høje. Lægemidlet har indenlandske analoger "Rovatsid" (Kiev) og "Starket" (Kharkov og Borispol) samt den russiske analog "Spiramycin". Disse lægemidler er meget billigere end "Rovamycin" til en pris, men i modsætning til et fransk stof er det ikke så nemt at finde dem på apoteker.

Sikker bredspektret antibiotika

Hver gang du køber antibiotika ordineret af en læge, tænker du på, hvor meget skade på din krop kan forårsage stoffer, der dræber andre levende organismer. Og hvis vi tager højde for et bredt spektrum af antibiotikabehandlinger af en ny generation, så er der en ide om, hvor meget de er sikre for mennesker.

Producenter af narkotika og læger hævder, at i mangel af kontraindikationer og i den foreskrevne dosis, bør AMP ikke skade menneskers sundhed. Men denne erklæring i de fleste tilfælde er sand med en kort behandlingstid.

Af alle former for bredspektret antibiotika er de mest sikre AMP af penicillin-serien og makroliderne. Det er disse medicinpædagoger, der oftest er tildelt børn.

Den største fare for penicilliner er udviklingen af dyspeptiske fænomener og allergiske reaktioner. Makrolider anses generelt for at være de mindst giftige stoffer med sjældne og milde bivirkninger. Som for cephalosporiner, den korttidsbehandling med lægemidler i denne gruppe (for eksempel "Ceftriaxon") foreskrive selv små børn, og derfor er disse stoffer også kan klassificeres som relativt sikkert.

Narkotikasikkerheden kan bedømmes efter hyppigheden af deres recept til behandling af børn og gravide. Valgfrie stoffer i denne henseende har været og forbliver penicilliner i fravær af allergiske reaktioner.

Hvis der er intolerance over for penicilliner, erstattes de med cephalosporiner og makrolider. De mest sikre makrolider i graviditeten er præparater baseret på erythromycin, for det andet er aktive stoffer som clarithromycin, azithromycin, josamycin og roxithromycin.

Ved behandling af tuberkulose hos gravide kvinder er brug af tetracycliner tilladt. Det valgte stof er i dette tilfælde Rifampicin.

Faren for antibiotika ligger normalt i deres forkerte anvendelse. Mange bredspektrede antibiotika sælges uden recept. Dybest set er det de stoffer, der oftest bruges til behandling af luftvejssygdomme. Nogle mennesker tror, at hvis stoffet kan købes uden recept, er det generelt sikkert, og det er muligt ikke at følge instruktionerne. Dette er fundamentalt forkert. Med denne tilgang til antibiotikabehandling kan selv det sikreste stof forårsage sundhedsskader.

Naturligt bredspektret antibiotikum

Det faktum at der i naturen er produkter og planter, der er i stand til at dræbe sygdomsfremkaldende bakterier, er kendt for mennesker i lang tid. Denne kendsgerning bekræftes også af historien om udseendet af det første antibiotikum, penicillin, hvis prototype var mug.

Mange urter og planter er naturlige antibiotika. Blandt urter er de berømte bakteriedræbende og bakteriostatiske virkninger berømte: yarrow, malurt, rosmarin, skumplanter, plantain, motherwort. Antimikrobielle egenskaber har også kamille, calendula, celandine, eucalyptus, eleutherococcus, salvie og også Kalanchoe og aloe. Alle disse planter er aktive mod flere grupper af bakterier, og samlingen af sådanne urter kan betragtes som en fuldskala AMP med et bredt spektrum af handlinger.

Antibakterielle egenskaber er også karakteristiske for mange planter, som vi er vant til at se på vores bord. Disse er hvidløg, ingefær, løg, peberrod, granatæble, tranebær), cowberry. En tranebær er ikke kun et antibiotikum, men et uundværligt vitamin- og mineralkompleks.

Imidlertid betragtes biavlsprodukter som honning og propolis som de stærkeste naturlige antibiotika i et bredt spektrum af handlinger.

Selve honning er effektiv mod hvid og gylden stafylokokker, protea, enterobakterier, E. Coli. Men i en blanding med bouillon og saft af urter, der har antibakterielle virkninger, bliver det en irriterende morder af patogene mikroorganismer.

Men kun urter, planter, honning kan ikke sammenlignes i deres styrke med propolis, som fortjenes at betragtes som det stærkeste antimikrobielle lægemiddel. Propolis bruges i sin naturlige form (tygget), og i form af salver og infusioner. Tinktur af propolis kan endda købes i et apotek, fordi dets medicinske egenskaber ikke afvises og traditionel medicin.

Propolis bruges til at behandle forskellige infektiøse patologier i mundhulen og ENT-organerne. Som et helbredende og forebyggende middel har han bevist sig i behandlingen af sår, forbrændinger, frostskader (i form af salver og infusioner). Propolis bekæmper også effektivt med en svampeinfektion.

Ligesom propolis er der også en bjerg tjære - mumien. Særligt populær er Altai-mummien fra fans af alternativ medicin, der køber produktet via internettet. Det kan dog købes på apoteker, både i naturalier og i kapsler til oral administration.

Hvilket bredspektret antibiotikum at vælge (naturligt eller syntetisk) bestemmes selvfølgelig af patienten selv. Samtidig bør man altid være styret af princippet "gør ingen skade!". Og det vil være meget lettere at følge dette princip, hvis patienten konsulteres af den behandlende læge om at tage et antibakterielt middel og ikke træffe en beslutning alene.