Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Neuropalarisk keratitis
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Neuroparalytisk keratitis udvikler sig efter krydsning af trigeminusnervens første gren, undertiden efter injektioner i Gasser-nodens område eller efter dets udryddelse. Med nogle smitsomme sygdomme er ledningsevnen af den første gren af trigeminusnerven blokeret. Sammen med overtrædelsen af taktil følsomhed ændres de trofiske processer. Sygdomme i hornhinden kan muligvis ikke ses omgående, men efter nogen tid.
[Symptomer på neuroparalytisk keratitis
Symptomer på neuroparalytisk keratitis har funktioner. Forløbet af sygdommen er i første omgang asymptomatisk, og det opdages ofte ved en tilfældighed. Corneal følsomhed er fraværende, så der er ingen subjektiv karakteristisk corneal syndrom: fotofobi, blepharospasmer og overdreven tåreflåd, fornemmelse af fremmedlegeme på trods af overfladeruheden af hornhinden. Alle anmeldelsesmekanismer om begyndelsen af den patologiske proces er lammet. Der er heller ingen pericorneal injektion af kar. For det første er der ændringer i den centrale del af hornhinden: Puffiness af overfladelagene, opblødning af epitelet, som gradvist forsvinder, dannes erosioner, der hurtigt fusionerer ind i en omfattende defekt. Bunden og kanterne af en sådan defekt forbliver rene i lang tid. Hvis kokosfloraen tilslutter sig, vises en kedelig gråhvid eller gullig infiltration, dannes et purulent hornhindeår.
Forløbet af neurotrofisk keratitis er træg og langvarig.
Hvad skal man undersøge?
Behandling af en ikke-paralytisk keratitis
Behandling af neuroparalytisk keratitis er symptomatisk. Først og fremmest er det nødvendigt at beskytte den berørte hornhinde fra udtørring og støv med halvhermetiske briller. Prescribe narkotika, som forbedrer hornhinde- og regenereringsprocessernes trofisme samt beskytte den mod invasion af infektion. Indstillinger af lægemidler kombineres med lægning af salver og geler til øjenlåget. De holder stoffet længere på overfladen af hornhinden og dækker samtidig den eksponerede overflade, letter epitelisering. I nærvær af indikationer udføres en fysioterapi i henhold til anbefalinger fra en neurolog, der stimulerer funktionen af sympatiske livmoderhals.
I de tilfælde, hvor der er en trussel om hornhindehvirvlerne, skiller man på kirurgisk beskyttelse af øjenlågsforbindelsen, mens der i det indre hjørne af øjet er et hul tilbage til inddrivelse af lægemidler.