MR-scanning af albueleddet

Ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse – MR-scanning af albueleddet – diagnosticerer vi sygdomme og afklarer arten af skader på dette led under skader.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikationer for proceduren

Indikationer for magnetisk resonansbilleddannelse omfatter skader, såvel som inflammatoriske og degenerative sygdomme i dette led, ledsaget af smerter og begrænset mobilitet.

Det er vanskeligt at overvurdere rollen af billeder med høj kontrast og detaljeret visualisering af albueleddets strukturer ved hjælp af MR, fordi det har en kompleks struktur - tre simple led (blokformet humero-ulnar, kugleformet humero-radial og cylindrisk radio-ulnar), som artikulerer tre knogler, der er placeret i en fælles ledkapsel.

Da det er MR-scanning af albueleddet, der giver den mest komplette information om dets tilstand, bliver denne metode det vigtigste værktøj til differentialdiagnostik. Derudover er en sådan undersøgelse nødvendig før kirurgisk indgreb - osteosyntese, artroplastik eller endoprotese, samt til vurdering af deres resultater.

Det, som en MR-scanning af albueleddet viser – ledfladerne på de knogler, der danner leddet, og brusken, der dækker dem, kondylerne og epikondylerne, ledkapslen og dens synovialmembran, ledbånd, sener, blødt væv omkring leddet, blodkar og nerver – minimerer risikoen for en fejlagtig diagnose.

Takket være den lag-for-lag tredimensionelle rekonstruktion af billedet af alle leddets indre strukturer, bestemmes MR-anatomien af albueleddet hos en specifik patient. Specialisten sammenligner den med billeder i elektroniske atlasser af normale MR-snit og identificerer afvigelser.

Baseret på analysen af disse afvigelser diagnosticeres følgende:

• frakturer af olecranon, ulna coronoid processus, radius hals og hoved med rotationsforskydning, knusning, fragmenter, ligamentruptur;
• betændelse i albueleddet (gigt), dets ledkapsel (bursit) eller synovialmembran (tenosynovitis);
• dystrofi af ledbrusk og udvikling af slidgigt (slidgigt);
• betændelse i periosteum, sener og ledbånd i området omkring humerus' epikondyler - epikondylitis i albueleddet;
• tunnelsyndrom i albueleddet (cubitalt tunnelsyndrom).

MR-scanning afslører tilstedeværelsen af posttraumatiske, periosteale eller degenerative-dystrofiske osteofytter (knogleudvækster) i leddet og det omkringliggende væv.

[ 4 ], [ 5 ]

Forberedelse

Al forberedelse til MR-scanningsproceduren handler om, at patienten skal tage alt metal eller metalholdigt materiale ud af sine lommer, inden det begynder.

[ 6 ], [ 7 ]

Teknik MR-scanning af albueleddet

Hvis undersøgelsen udføres på en lukket tunneltomograf, ligger patienten på ryggen (eller maven) og strækker armen ud. Ved en åben tomograf (uden tunnelkammer) udføres undersøgelsen i siddende stilling.

Men under alle omstændigheder udføres positioneringen af lemmerne under MR-scanning af albueleddet i henhold til retningslinjerne for scanningsparametre og patientplaceringsteknikker - med fiksering af hoved og lemmer for at sikre fuldstændig immobilitet.

En MR-scanning af det ene albueled kan tage 15 til 25 minutter.

Kontraindikationer til proceduren

Det er kontraindiceret at udføre en MR-undersøgelse af albueleddet (og MR-scanning generelt), hvis patienten har en implanteret kunstig pacemaker, insulinpumpe eller cochlearimplantater, tandkroner og -proteser af metal, vaskulære stents og klips, intraossøse stifter osv.

MR-scanning udføres ikke i tilfælde af klaustrofobi eller i løbet af graviditetens første trimester.

For tunneltomografier er patientens kropsvægt begrænset til 120-130 kg.

[ 8 ], [ 9 ]

Komplikationer efter proceduren

I nogle tilfælde - med højere EMF-spænding fra kraftige tomografier eller overtrædelser af undersøgelsesprotokollen vedrørende dens varighed - er komplikationer efter proceduren mulige i form af hurtigt forbigående svimmelhed, udseendet af en metallisk smag i munden eller ufrivillig trækning i individuelle muskler.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Pas efter proceduren

Da røntgenstråler ikke anvendes i magnetisk resonansbilleddannelse, har denne ikke-invasive og fuldstændig smertefri diagnostiske metode ingen negative konsekvenser, og der kræves ingen postoperativ pleje.

Som størstedelen af patienterne vidner om, påvirkede MR-scanning af leddene ikke deres velbefindende på nogen måde og gjorde det muligt at identificere den nøjagtige årsag til problemer med albueleddet.