Medicinsk ekspert af artiklen

Hæmatolog, onkohæmatolog

Nye publikationer

Mikroskopisk polyarteritis

Alexey Kryvenko , Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 07.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Mikroskopisk polyarteritis er en nekrotiserende vaskulitis med skade på småskalige kar, associeret med antineutrofile cytoplasmatiske autoantistoffer (ANCA); den er udbredt med skade på mange organer og systemer, men de mest udtalte ændringer observeres i lunger, nyrer og hud. Den er blevet identificeret som en separat nosologisk form for systemisk vaskulitis i de senere år og inkluderet i 1992-klassifikationen.

Symptomer. Sygdommen begynder med uspecifikke manifestationer i form af feber, forgiftning, generel svaghed, artikulært syndrom, muskelsmerter. Vægttab ses. Lungeskade er karakteriseret ved nekrotiserende alveolitis, ofte ledsaget af lungeblødning. Nyreskade er i form af hurtigt fremadskridende glomerulonefritis. Ulcerøs hæmoragisk vaskulitis observeres på huden.

Laboratoriediagnostik.Hos 90% af patienterne påvises ANCA, som er lige specifikke for serinproteinase-3 og myeloperoxidase, komponenter i de primære granuler i neutrofilcytoplasmaet, og er en meget specifik markør for mikroskopisk polyarteritis.

Behandling.Prednisolon 1-2 mg/kg/dag. Ved høj procesaktivitet og udtalt visceritis - cyclophosphamid 2-3 mg/kg/dag dagligt eller pulsbehandling 10-15 mg/kg én gang om måneden i mindst 1 år. Trombocythæmmende midler, angioprotektorer.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]