Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Mentizm
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Lejlighedsvis tankeforstyrrelse dynamik manifesteret som ukontrolleret tilstrømning af sæt af ubeslægtede tanker, subjektivt opfattede fremmede var dukket udefra og mod vilje individet kaldes mentism, fra det latinske herre, Mentis - sind, fornuft. For at slippe af med dem, distrahere, skifte til andre tanker efter eget skøn, kan en person ikke. Under handling af en voldsom tanke strøm af ethvert indhold, mister han midlertidigt evnen til at opfatte, hvad der sker og handle efter omstændighederne. I dette tilfælde forbliver hans sind klart, og i slutningen af angrebet føles personen smerten af hvad der skete. Selv kortvarige episoder af mentisme er alvorligt oplevet af patienter og fører til mental udmattelse.
Tankegangen i angrebsmoment er ikke produktiv. På trods af den fremskyndede strøm af ideer eller billeder mangler de konkret indhold. Faktisk er der en forsinkelse i den associative tænkningsproces, hvilket hæmmer logisk og målrettet aktivitet.
Epidemiologi
Statistikker viser, at mentalisme ofte er inkluderet i symptomkomplekset af mental automatsyndrom (Kandinsky-Klerambo) og er et tegn på debut af skizofreni. Det er i sine indledende faser, at patienter kritisk vurderer den patologiske karakter af tilstrømningen af tanker. Sygdommen diagnostiseres normalt for første gang i en alder af 20-28 blandt den mandlige befolkning, 26-32 blandt den kvindelige befolkning.
Årsager mentizma
Vortex ufrivillig tilstrømning af forskellige tanker, hvoraf nogle ikke kan tænkes ud til enden, kan mærkes under påvirkning af stressfulde omstændigheder, følelsesmæssig overbelastning af enhver person, nogle gange længe nok for dage og uger, indtil hans situation er forstyrret. Ikke desto mindre opfattes tankekilden normalt af en sund person som tilhørende hans eget "jeg" og foreningerne mellem tanker, selvom overfladiske, ofte forvirrede, stadig mere eller mindre logiske og forståelige.
Når tankens tankegang ikke blot strømmer som vand, kommer de fra siden, opfattes som fremmede, pålagt, er det umuligt at slippe af med dem. Billeder, minder, ideer blinker i et kalejdoskop. Årsager til periodisk forekomst af deres patologiske tilstrømning refererer normalt til psykiatriske eller neurologiske sygdomme.
Mentisme er ofte et symptom på debut af skizofreni, især hvis nedbrydningen af tankeprocessen varer lang tid eller forekommer meget ofte og uden tilsyneladende grund. Det kan også være en manifestation af affektiv lidelse, neurose og psykopati. Nogle gange observeret i epileptika. På denne baggrund er en vigtig faktor, der øger sandsynligheden for menthisme, en arvelig disposition, hvis betydning ikke kan undervurderes i udviklingen af sådanne sygdomme som skizofreni og epilepsi. Derudover giver det særlig følsomhed over for virkningen af forskellige typer stressorer og udviklingen på baggrund af personlighedsforstyrrelser og neuroser.
Mentisme kan ledsage eksogen psykose og organisk hjernepatologi. I disse tilfælde kan eventuelle risikofaktorer, der forstyrrer blodcirkulationen og metabolisme i hjernestrukturer, der kan forårsage ubalance i forbindelse med neurobiologiske processer og udløse patogenesen af tænkende lidelse, virke. Disse omfatter hovedskader, tumorer, blødninger, kronisk alkoholisme, stofmisbrug, akut forgiftning og tilfælde af hypoxi.
Mentisme som et symptom viser tilstedeværelsen af en mismatch i hjernesystemernes funktion. Hvilke slags neurobiologiske processer, der er involveret i dens udviklingsmekanisme, er endnu ikke helt klart.
Symptomer mentizma
Patienter klager normalt på det pludselige udseende af en lang række tanker, minder, billeder af absurd indhold, usædvanlig for en given person og aktuelle omstændigheder. Hurtigt at blive erstattet, giver de ikke fokus på nogen af dem. Det er dog umuligt at slippe af med denne strøm. De fleste af disse episoder er kortvarige, personen har ikke tid til at regne ud noget, og angrebet er allerede gået. Ikke desto mindre er en følelse af smertefuldhed i det der sker, patienter vurderer mentalitet som de første tegn på forestående vanvid.
Normalt kan folk efter et angreb ikke sammenhængende beskrive, hvad de så eller tænkte på. Alle er forenet i, at billeder, ideer, minder ændrer sig meget hurtigt og ikke giver mulighed for at koncentrere sig om noget. Kør dem væk fra sig selv, skift til noget andet virker ikke. På tidspunktet for angrebet fortræder personen som om den virkelige verden taber evnen til rationelt at tænke og handle samtidig med at den forbliver i bevidstheden og bevidst om hvad der sker.
I de fleste tilfælde er der lettere kortvarige episoder af mentisme, der varer et par sekunder eller minutter. Patienterne noterer sig det pludselige udseende af separate ideer, der absolut ikke er i overensstemmelse med den nuværende tænkning, nogle gange skræmmende indhold, vilde og ikke ejendommelig for en given person. De kommer uventet, som om udefra, og næsten forsvinder næsten. Sådanne tanker overtræder tankeprocessens harmoni og gør opmærksom på sig selv ved deres absurditet og udmattende den menneskelige psyke.
Langt op til flere dage er episoder af mentisme endnu mere svækkende. Patienterne klager over, at strømmen ikke stopper enten dag eller nat. Nogle gange bliver de til drømme, lige så kaotiske, skræmmende og uforståelige.
Hypnagogisk mentisme er en slags tilstrømning af billeder, rammer, der erstatter hinanden, billeder, nogle fragmenter, der ikke er relateret til hinanden ved et fælles tema. Billeder kan være flade og voluminøse, sort og hvid og farve. Patienter ser silhuetter, pletter og hvirvelvind, cirkler, fragmenter af byer og gader, dyr, blomster. Billeder kan være klare og konsistente, sløret og fragmenteret. De er forenet af en ting - de virker uventet, med magt, og patienten kan ikke stoppe deres strømning. Den figurative (hypnagogiske) mentisme forekommer ofte hos en patient, når han lukker øjnene, i de fleste tilfælde sker det, når han falder i søvn. Patienter konfidensielt differentierer mentalitet inden sengetid fra drømmene selv og bemærker, at sommetider strømmen af billeder gradvist går i seng. Det er denne type mentisme, der kan observeres i en perfekt sund person - inden du går i seng efter en dag fuld af spændende begivenheder kan en strøm af ubudne og usammenhængende tanker eller billeder invadere.
Tankens indhold kan være anderledes - bare mærkeligt, alarmerende, pessimistisk, glædeligt, at have en beskyldende karakter. Ved langsigtede angreb af mentisme svarer personens humør, hans tale og adfærd til dette indhold, og tankerne afspejler selv baggrunden for hans humør og svarer til patientens psykotype og diagnose.
I depressive lidelser strømmer obsessive tanker i karakteren af negativisme, selvklager, håbløshed. Patienter kan ofte forestille sig de ulykker og sygdomme (hypokondriacal mentalitet), der ligger i ventetid på dem og deres tætte mennesker. De kommer til at tænke på scener af død, katastrofe, begravelse. Patienten er bange for en sådan udvikling af begivenheder i virkeligheden, men disse tanker fascinerer hans fantasi.
Under neurose opstår mentisme ofte i hysteriske eller astheniske typer. Asthenics føler en tilstrømning af tanker, afspejler deres mangel på selvtillid og deres egne evner. Indholdet af ideer og billeder er ofte forbundet med irritation, angreb kan skyldes kraftige lyde, stærkt lys og stærke lugte.
Accelereret tilstrømning af tanker og mentisme tilhører den samme type tankeforstyrrelse. Hans tempo er brudt. I tilfælde af mentisme - stærkt fremskyndet. Imidlertid er tachifeni eller det accelererede tempoet i tænkning, selv dets virvelform, ledsaget af tilstedeværelsen af associative forbindelser mellem skiftende tanker. En sådan tilstand er kendetegnet ved patientens forøgede distraktibilitet, ikke for sammenhængende og ikke altid færdig kvælningstale, men det er stadig muligt at forstå betydningen af udsagnene. Det er forståeligt for patienten, der, selvom det er forvirret, kan bringe det til lytteren. En oversvømmelse af ideer er normalt ledsaget af en høj og hurtig tale.
Dårlig tale eller mangel deraf er karakteristisk for mentisme. Det kaldes også "dumt skridt af ideer". Whirling successive ideer, billeder, tanker er så absurde og uforlignelige, at patienten kun kan se deres strømning. Han kan heller ikke stoppe ham, og han kan heller ikke omdirigere. Tanker har ikke tid til at erhverve tale design, patienten taler ofte tavs og falder ind i en dumhed.
Eksperter refererer til mentisme og sperrungi til manifestationer af lille automatisme. Disse modsatte symptomer, en tilstrømning og blokade af tanker, observeres hovedsageligt i manifestationen af skizofreni og i skizofreni-lignende lidelser, når patienten endnu ikke har en udpræget mental defekt, og han er kritisk overfor angreb. Mange psykiatere ser disse symptomer som forløberne for den kommende fremmedgørelse af tanker. Senere, når indflydelse af indflydelse tager de syge i besiddelse, svækker og kritiserer angrebene af mentisme helt og holdent.
Mentisme i skizofreni er præget af langvarige episoder af ideelle hvirvelstrømme, som forlader patienten i stadig kortere perioder.
Komplikationer og konsekvenser
Den voldelige tilstrømning af ubudne tanker er ikke farlig i sig selv. Især med kortsigtede tanker om mentalitet, er evnen til at tænke, tale og handle som regel genoprettet ret hurtigt.
Men regelmæssigt gentagne episoder taler i det mindste om tilstedeværelsen af neurotisk lidelse. Især hvis sådanne forhold opstår periodisk alene og ikke fremkaldt af stressfulde situationer. Patienter lider normalt af sådanne angreb, de fører til nervøs og mental udmattelse.
Langvarige begivenheder af mentisme er også et alarmerende tegn. De kan indikere begyndelsen på skizofreni, og denne sygdom udgør en alvorlig fare. Ubehandlet skizofreni har en progressiv kurs. Patienter mister evnen til at vurdere situationen og reaktionen på begivenhederne tilstrækkeligt, de har krænket adfærdskontrol og selvorganisering af aktivitet i hverdagen og på arbejdspladsen. De bliver afhængige af udendørspleje, hvilket fremkalder et depressivt humør, bidrager til dannelsen af antisocial adfærd, øger sandsynligheden for selvmord.
Diagnosticering mentizma
Når en patient klager over episoder af mentisme, er den omfattende undersøgelse nødvendig, herunder et detaljeret interview af en psykiater, testning, høring af en neurolog, en narkolog, og nogle gange en onkolog og en traume specialist.
Tildelte laboratorietests til vurdering af den overordnede helbreds- og instrumentdiagnostik, som giver en ide om hjernens funktion: elektroencefalografi, ECHO-encefalografi, magnetisk resonansbilleddannelse.
Differential diagnose
Differential diagnose bør først og fremmest bekræfte eller udelukke forekomsten af skizofreni hos en patient. Denne sygdom er præget af en bred vifte af manifestationer, og mentalitet, der krænker associativ tænkning, betragtes som en af de vigtigste forløberer til fremmedgørelsen af tanker, udseendet af stemmer og vrangforestillinger.
Mentisme er ikke et entydigt symptom, det er til stede i forskellige patologiske processer. I epileptika kan voldelig tilstrømning af tanker udvikles i prodromalperioden før og mellem anfald.
Vortex tankestrømme kan være en konsekvens af traumatiske hjerneskade og tumorer. Med afgrænsningen af organisk skade på hjernens strukturer baseret på resultaterne af hardwareforskning.
Affektive lidelser, neuroser skelnes fra mental sygdom ved fravær af personlige ændringer i en patient.
Differentierende psykopatologiske tilstande er normalt mulige under observation af kliniske symptomer over tid under hensyntagen til patientens somatiske tilstand.
Hvem skal kontakte?
Behandling mentizma
Terapi af mentisme er bestemt af karakteren af den underliggende sygdom. Generelt er lægemiddelbehandling.
De vigtigste lægemidler til behandling af skizofreni er neuroleptika. Deres patienter er normalt taget i hele deres liv, hvilket gør dem i stand til at opretholde sin kvalitet på et næsten normalt niveau.
Den antipsykotiske virkning af denne gruppe af lægemidler realiseres gennem blokaden af centrale neurotransmitterreceptorer. Narkotika i denne gruppe har evnen til at påvirke hyppigheden og intensiteten af nucleation af nerveimpulser i forskellige dele af centralnervesystemet og deres overførsel til periferien. De er i stand til at påvirke de metaboliske processer i cerebral cortex og regulere højere nervøsitet, som omfatter associativ tænkning.
Neuroleptika bruges til at fremskynde tankegangen i tilfælde af affektiv, alkoholisk, posttraumatisk psykose, alvorlig neurose. Der gives fortrinsret til lægemidler med retarderende virkning. De kan indgives i små doser - under det såkaldte antipsykotiske niveau, det vil sige anvendes til sedation som hypnotika eller for at opnå anxiolytisk virkning.
Afhængig af de observerede symptomer anvendes forskellige generationer af stoffer, de har alle en lang række bivirkninger. Doserne doseres derfor individuelt, det anbefales ikke at afvige fra behandlingsregimen foreslået af lægen. Når kurset afbrydes, sker tilbagetrækning, så lægemidlet skal trækkes gradvist og under tilsyn af en læge. Du kan ikke ændre doseringen selv.
De direkte virkninger af neuroleptika er forbundet med de vigtigste neuroplegiske bivirkninger forårsaget af dem - muskel følelsesløshed, vedvarende muskelspasmer, tremor i lemmerne og andre ekstrapyramidale reaktioner. Men ved brug af små doser er bivirkninger normalt ikke realiseret.
De absolutte kontraindikationer for brugen af antipsykotika er alvorlige systemiske patologier i hjernen og rygmarven, inflammatoriske og degenerative sygdomme i leveren og nyrerne, dekompenseret hjertesygdom, hæmmet hæmatopoiesis, myxedem og trombose af blodkar.
Patienter med depressive lidelser og negativt tankeindhold kan være ordineret antidepressiva såvel som lettere beroligende midler af vegetabilsk oprindelse. For sygdomme i cerebral blodcirkulation, hypoxi, virkningerne af forgiftning og skade, anvendes præparater til nootrop aktivitet.
I nærvær af comorbiditeter ordineres passende terapi baseret på kendte lægemiddelinteraktioner.
I forbindelse med lægemiddelterapi anvendes psykokorrering - kurser med en psykolog udføres i form af gruppeklasser eller i henhold til et individuelt program. De er fokuseret på at genoprette nedsatte tankefunktioner.
Forebyggelse
Det er muligt at forhindre udseende af mentisme inden for rammerne af neuroser og personlighedsforstyrrelser hos praktisk sunde mennesker ved at øge deres modstand mod stress, positivisme og forsøge at undgå traumatiske situationer.
Ledende en sund livsstil, folk er forsikret mod alkohol og narkotika psykose. Selv sandsynligheden for skader, svære infektioner og tumorer samt neuroser blandt fans af korrekt ernæring og tilstand, en aktiv livsstil, der giver afkald på dårlige vaner, er meget lavere.
For psykisk syge er den vigtigste forebyggende foranstaltning rettidig diagnosticering og samvittighedsfuld behandling af den underliggende sygdom med gennemførelsen af alle medicinske anbefalinger.
Vejrudsigt
Mere gunstige i forhold til prognose er neurose og affektive lidelser. I tilstedeværelsen af psykisk sygdom forekommer lægemiddelkompenserede tilstande med langvarig remission i langt de fleste tilfælde.