Men ikke desto mindre

Aktilysen har trombolytiske egenskaber.

Indikationer Men ikke desto mindre

Det bruges til genoprettelse af blodige processer inde i skibene ved hjælp af lysis af tromben - under et myokardieinfarkt med skarp form.

Det bruges også i PE, ledsaget af en hæmodynamisk lidelse.

Kan indgives i den akutte fase af et iskæmisk slagtilfælde.

Udgivelsesformular

Lægemidlet sælges i form af et infusionslyofilizat, inde i sterile glasflasker med en kapacitet på 50 ml. Kassen indeholder også et opløsningsmiddel - i flasker med et volumen på 50 ml.

Farmakodynamik

Lægemidlet har en trombolytisk virkning og virker som et vævsaktivatorelement af plasminogen (det er et glycoprotein, der hjælper med at ændre et lægemiddelstof i plasmin). Som et resultat heraf udvikler antikoagulerende og fibrinolytiske virkninger.

Den fibrinolytiske aktivitet af lægemidlet er begrænset til trombusområdet, og det påvirker ikke de andre hæmostaseprocesser (fibrinogen ødelægges ikke, og systemisk fibrinolyse aktiveres også). På grund af dette øges sandsynligheden for blødning ikke, og hypofibrinogenæmi udvikler sig heller ikke.

Hvis du udvikler akutte fase af lungeemboli, mod hvilket markerede hæmodynamisk lidelse bruge Actilyse fører til korte reduktion blodprop størrelse tid, og ud over at stabilisere trykket i arterien og bevare lunge fysiologisk tilstrækkelig højre hjertefunktion.

Farmakokinetik

Lægemidlet udskilles ret hurtigt fra kredsløbssystemet. Halveringstiden er ca. 5 minutter, så efter ca. 20 minutter forbliver kun ca. 10% af baseline i blodet. Rester af alteplase, fordelt inde i væsker med væv, udskilles i 40 minutter. Processen med biotransformation af lægemidlet udføres i leveren.

Dosering og indgivelse

Fremstilling af infusionsvæsken: Lyofilizatet fra hætteglasset fortyndes i en steril væske, der er indeholdt i den anden flacon fra bunden til en koncentration på 1 mg / ml. Herefter kan denne væske fortyndes under anvendelse af saltopløsning. Medicin er givet i / i metoden. Størrelsen af delen er valgt under hensyntagen til patientens tilstand og vægt samt sygdommens art.

I den akutte fase af infarkt (perioden for de første 6 timer) skal personer med en vægt over 65 kg injicere 15 mg af medicinen intravenøst; Herefter administreres 50 mg gennem infusion (i 0,5 timer) samt en anden 35 mg (60 minutter), indtil en portion på 0,1 g nås. Efter 6-12 timer efter udseendet af sygdommens manifestationer ved hjælp af strålemetoden administreres 10 mg af stoffet intravenøst; Herefter påføres infusion af 50 mg LS og senere 10 mg (med intervaller på 30 minutter) i hele 1-timersperioden, indtil der opnås en total dosering på 0,1 g i en 3-timers periode.

Personer, der vejer under 65 kg, skal injiceres med højst 1,5 mg / kg lægemiddelstof. Sammen med Aktilise administreres aspirin og heparin også. Under brug af lægemidlet er det nødvendigt at overvåge APTT værdierne.

Under behandling med PE administreres medicin via en strålemetode intravenøst - i en dosis på 10 mg i 1-2 minutter og derefter i en dosis på 90 mg i 120 minutter, indtil der opnås en samlet dosis på 0,1 g. Personer med en vægt under 65 kg må højst anvende 1,5 mg / kg medikament.

[2]

Brug Men ikke desto mindre under graviditet

Ved graviditet eller amning skal medicinen bruges med stor omhu.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne:

• tilstedeværelse af stærk følsomhed med hensyn til lægemidlet
• neoplasmer, der påvirker centralnervesystemet
• hæmoragisk form for diatese;
• kirurgiske procedurer i rygmarven;
• pericarditis;
• sygdomme, hvor der er en sygdom i cerebral kredsløb (hæmoragisk form for slagtilfælde samt blødning inde i kraniet);
• vaskulær aneurisme;
• pancreatitis;
• retinopati, som har en hæmoragisk karakter;
• obstetrisk arbejde eller generelle kirurgiske operationer;
• en markant stigning i blodtrykket
• bakteriel genese af endokarditis
• forværret mavesår
• levercirrose;
• Åreknuder, der påvirker venøse blodårer i spiserøret
• utilstrækkelig hepatisk aktivitet
• portal hypertension;
• hepatitis.

Forsigtighed er påkrævet ved ordination af lægemidler til ældre såvel som personer med tilstande, hvor der er stor risiko for blødning (biopsier eller punkteringer i vaskulær region samt intramuskulære injektioner).

Bivirkninger Men ikke desto mindre

Brug af medicin fører nogle gange til sådanne bivirkninger:

• lokal ekstern blødning i skadede skibe og også fra næse, tandkød eller punkteringszone
• indre blødninger (urogenitalt system, mave-tarmkanal og parenkymale organer);
• arytmi;
• lejlighedsvis er der opkastning, et fald i blodtryk, kvalme og tromboembolisme.

[1]

Overdosis

Ved forgiftning er der komplikationer af hæmoragisk natur - intern eller ekstern blødning.

Interaktioner med andre lægemidler

Brug af medicin sammen med andre midler, der påvirker blodpladens aktivitet, øger sandsynligheden for blødning.

Kombinationen af actilize med ACE hæmmer muligheden for anafylaktiske symptomer.

Infusionsvæske af lægemidlet bør ikke blandes i samme beholder med andre lægemidler.

[3], [4]

Opbevaringsforhold

Aktilysen bør opbevares ved temperaturværdier inden for området 25 ° C. Klar væskeinfusion kan efterlades i køleskabet i op til 24 timer.

Holdbarhed

Aktilysen kan anvendes inden for 36 måneder fra fremstillingen af det terapeutiske middel.

Ansøgning om børn

Brug med forsigtighed i pædiatri.

Analoger

Analogen af lægemidlet er Alteplase.

Anmeldelser

Aktilise modtager for det meste positiv feedback fra medicinske specialister. Lægemidlet har mange fordele, hvis vigtigste er dets fibrinspecificitet. Manglen på antistofproduktion med hensyn til lægemidlet gør det muligt at anvende det gentagne gange; Det bemærkes også, at det kun lejlighedsvis fører til et fald i blodtryksværdierne.

Anvendelse af actilease i tilfælde af et hjerteanfald (med den hurtige start af terapi - i løbet af de første 6 timer) reducerer dødeligheden fra denne sygdom signifikant. Samtidig hjælper introduktionen af stoffet ofte med at undgå udviklingen af kardiogent shock, hvilket er en alvorlig komplikation af det forekomne myokardieinfarkt.