Mastitis

Mastitis er en akut purulent betændelse i parenchymen og interstitium i brystkirtlen. Ved oprindelse er der to former: banal mastitis, udvikler sig med brystsmerter - i virkeligheden er det et festering hæmatom, bemærket i 3% af tilfældene; og lactation (postpartum) mastitis, hvilket er 97% af tilfældene.

[1], [2], [3],

Årsager mastitis

Udviklingen af laktationsmastitis kan forekomme hos 0,5-6,0% af de delurente kvinder og afhænger af foranstaltninger for at forhindre dets forekomst. Oftere er en bryst påvirket, bilateral mastitis er sjælden. Hovedårsagen til udviklingen af laktationsmasitis er mælkstagnation, dets gæring, efterfulgt af infektion.

[4], [5]

Niveauer

Ved udviklingen af laktationsmastitis er det nødvendigt at skelne mellem flere faser.

Den indledende (stagnerende) fase, som er udgangspunktet for udviklingen af mastitis, dannes med utilstrækkelig evakuering af restmælk. Patienten er bekymret for følelsen af tyngde og sprængning i brystkirtlen, håndgribelige engorged lobules, pumpe smertefri og bringer lindring, der er ingen generel reaktion. Hvis der ikke laves evakuering af mælk af høj kvalitet, udvikler det som regel regel mastitis i 2-3 dage.

1st - serøs mastitis i trin betændelse - ledsaget af kraftige smerter i brystet, øgede sin volumen på grund af ødem, hyperæmi fælles, kulderystelser og høj kropstemperatur, da mælken har en pyrogen effekt. Ved palpation er brystet varmt til berøring, smertefuldt, i dybden defineres de alvorligt skadede lobulaer. Den patogenetiske årsag er fermentering af mælk. Mastitis er reversibel. Den vigtigste betingelse for behandling er den kvalitative fjernelse af restmelk på forskellige måder: Brystpumpe, manuel dekantering, det kan anbefales at suge mælk til voksne. Barnet er ikke kun muligt, men skal også fodres siden dette bryst, da der ikke er nogen patogen mikroflora i den krøllede mælk endnu. Men antibakterielle lægemidler, der trænger ind i mælk, er forbudt til brug, da barnet udvikler alvorlige dysbakterier og endog forgiftning. Lokal behandling består af at anvende alkoholkompresser, korsetforbindinger eller iført korsetlinned for at forbedre blodcirkulationen i brystkirtlerne. Ved ineffektiv behandling af serøs inflammation dannes infiltration, og processen går videre til anden fase.

2 nd - mastitis i infiltreringsstadiet. Praktisk set er mastitis allerede irreversibel, da indførelsen af patogen mikroflora forekommer. Der er et fald i smerte, nedsat ødem og hyperæmi, med tendens til lokalisering. Når palpation i dybden af brystet bestemmes af tætningens rundhed (infiltration). Den er elastisk, tæt, smertefuld, mobil, af ensartet konsistens. På grund af tilstedeværelsen af patogen mikroflora overføres barnet til kunstig fodring. I dette tilfælde kan en patient med mastitis foreskrive et komplet udvalg af antibakteriel terapi, fysioterapi, kompressionsbindinger med antiseptika. Amning er blokeret med hormonelle lægemidler. Men processen er meget sjælden. Dannede en tilsyneladende suppuration.

3. Mastitis i stadiet af abscessering. Smerter i brystet, intensiverer, erhverver karakteren "trækker", udvikler et symptom på "søvnløse nætter". Ødem falder, men det kan være omfattende, hyperemi er lokaliseret over abscessen.

[6], [7], [8]

Diagnosticering mastitis

Når palpation bestemmes skarp ømhed og blødgøring af infiltreret, heterogenitet af strukturen; med omfattende abscesser er der et symptom på udsving. Denne fase viser åbningen af abscessen.

[9]

Behandling mastitis

Det er yderst sjældent, men der kan forekomme flegmonøse og gangrenøse former for mastitis, hvilket kræver en radikal operation, herunder mastektomi.