Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Lymfatiske trunker og kanaler
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Lymfeknuder fra hver kropsdel, der passerer gennem lymfeknuderne indsamlet i ductus thoracicus (ductus lymphatici) og lymfe kufferter (trunci lymphatici). Seks store lymfekanaler og trunker er isoleret i menneskekroppen. Tre af dem flyde ind i venstre venøse vinkel (thorax kanal, den venstre jugular og højre subclavia kufferter), tri - ret vinkel venøs (højre lymfe kanal, de rigtige jugularis og højre subclavia kufferter).
Det største og største lymfatiske fartøj er thoraxkanalen. Derpå lymfestrøm fra den nedre ekstremiteter, bækken og vægge, mave, den venstre halvdel af brysthulen. Fra de øverste højre lymfeknuder lemmer rettet i den rigtige subclavia stammen, fra højre halvdel af hoved og hals - i den rigtige jugularis stammen, fra ligene af den højre halvdel af brysthulen - højre bronhosredostenny trunk (truncus bronchomediastinalis dexter), løber ud i højre lymfe kanal eller dig selv lige venøs vinkel. Fra venstre overekstremitet lymfeknuder strømmer bort gennem venstre subclavia stammen af den venstre halvdel af hovedet og halsen - gennem venstre jugulare stammen, jeg lsioch af myndigheder halvdelen af brysthulen - venstre bronhosredostenny trunk (truncus bronchomediastinalis sinister), strømmer ind i ductus thoracicus.
Ductus thoracicus (ductus thoracicus) dannet i bughulen, retroperitoneal fedt, på niveau med thorax XII - II i lændehvirvlerne som et resultat af fusion af de højre og venstre lumbale lymfeknuder trunks (trunci lumbales dexter et sinister). Disse kufferter på sin side er dannet fra fusionen af efferente lymfekar henholdsvis højre og venstre lumbale lymfeknuder. Ca. 25% af den oprindelige del i ductus thoracicus løber en til tre efferente lymfekar mesenteriske lymfekirtler, kaldet gut kufferter (trunci intestinales). Ductus thoracicus lymfekar flow vynosyashie prelpozvonochnyh, intercostal, og viscerale CMS (predaortalnyh) lymfeknuder brysthulen. Længden af thoraxkanalen er 30-40 cm.
Abdominaldelen (pars abdominalis) i brystkanalen er dens indledende del. I 75% af tilfældene, har udvidelsen - ductus thoracicus cisterne (cisterna chyli, chylocyst) kegle, ampullate eller fusiform. I 25% af tilfældene begyndelsen af ductus thoracicus har form retikulære plexus dannet efferente lymfekar lænde-, cøliaki, mesenteriske lymfekirtler. Ductus thoracicus væg i beholderen typisk splejset til det højre ben af membranen, som, når respiratoriske bevægelser komprimerer ductus thoracicus og bidrager til skubning af lymfe. Fra den abdominale thorax (lymfe) kanal gennem aorta åbning strækker sig ind i brysthulen i den bageste mediastinum, placeret, hvor den forreste overflade af rygsøjlen bag spiserøret mellem den torakale aorta og uparret vene.
Den thoracale del (pars thoracica) i brystkanalen er den længste. Den strækker sig fra aorta åbning af membranen til den thorakale indløb hvor strømmen træder i sin øvre halsdel (pars cervicalis). I de nedre områder af brysthulen bag ductus thoracicus er dækket hilar fascia indledende dele af de rette posteriore interkostale arterier og vener i benene af samme navn, foran - spiserøret. På det niveau VI-VII brysthvirvel thorax kanal begynder at afvige til venstre, på niveau II-III brysthvirvel får ud af den venstre ende af spiserøret, stiger bag venstre subclavia arterie og den fælles carotis og vagus nerve. Her, i den øvre mediastinum til venstre for thorax kanal er tilbage mediastinal lungehinden, højre - spiserøret, bag - rygsøjlen. Lateral fælles carotidarterie og interne halsvener bag på det niveau V-VII hals halshvirvler del af ductus thoracicus er bøjet og danner en bue. Arc ductus thoracicus (arcus ductus thoracici) omslutter dome lungehinden ovenfor og bagud, og derefter mundingen af kanalen udmunder i venstre venøse vinkel eller den endelige adskilt form den vener. Ca. 50% af tilfælde af thoraxkanalen før indtræden i venen har en forlængelse. Også ofte kanaliserer kanalen, og i nogle tilfælde falder i form af 3-4 trunker ind i det venøse hjørne eller ind i de sidste sektioner af venerne der danner det.
Ved thoracalkanalens mund er der en parret ventil dannet af sin indre membran, som forhindrer blodet i at blive kastet fra venen. Gennem thoracic kanalen er der 7-9 ventiler, der forhindrer lymfens tilbagestrømning. Ductus thoracicus væg, foruden den indre skal (tunica interna) og den ydre skal (tunica externa) omfatter veldefineret medium (lean) kappe (tunica media), i stand til at skubbe aktivt lymfegang fra dens begyndelse til munden.
I omkring en tredjedel af tilfælde er der en fordobling af den nedre halvdel af thoraxkanalen: ved siden af hovedstammen er der en yderligere thoraxkanal. Nogle gange findes lokal spaltning (fordobling) af thoracalkanalen.
Højre lymfatisk kanal (ductus lymphaticus dexter) er en beholder med 10-12 mm i længden, som falder (18,8% tilfælde) højre subclavia, jugularis og broncho-mediastinale kufferter. Sjælden højre lymfe kanal, som har en mund. Oftere (i 80% af tilfældene) har det 2-3 eller flere skud. Denne kanal udmunder i den vinkel, som sammenløbet af de rigtige interne halsvener og subclavia vener, eller i den endelige opdeling af det indre jugularis eller subclavia (meget sjælden) vene. I fravær af den rigtige lymfe flow (81,2% tilfælde) vynosyashie lymfekar af lymfeknuder og posteriore mediastinale tracheobronchiale knuder (højre bronhosredostenny trunk), de rigtige jugular og subclavia kufferter flyde selvstændigt i venøs ret vinkel til den interne jugularis eller subclavia vene til at placere deres fusion med hinanden.
Jugular kuffert, højre og venstre (truncus jugularis, Dexter et sinister), dannet af efferente lymfekar laterale cervikale dybe (intern jugular) lymfeknuder tilsvarende side. Hver jugularstamme er repræsenteret af et enkelt fartøj eller flere fartøjer af lille længde. Den højre jugulære stamme strømmer ind i den højre venøse vinkel, ind i den terminale del af den højre indre jugularven eller deltager i dannelsen af den højre lymfatiske kanal. Den venstre jugularstamme flyder direkte ind i venstre venøs vinkel, ind i den indre jugularven eller, i de fleste tilfælde, ind i den cervikale del af thoraxkanalen.
Subclavia bagagerum, højre og venstre (truncus subclavius, Dexter et sinister), dannet af efferente lymfekar axillære lymfeknuder, hovedsagelig apikale og i form af en eller flere små trunk trunks dirigeres til den passende venøs hjørne. Den rigtige subklaviske stamme åbner i den højre venøse vinkel eller til højre subclavian venen, højre lymfekanal; Venstre subclavia tønde - i venøs venstre hjørne, venstre subclavia vene og i omkring halvdelen af tilfældene i slutningen del af thorax kanal.
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?