Lændehvirvelsøjlens lordose

Lumbal lordose er en særlig tilstand i rygsøjlen, som observeres både normalt og patologisk. Det er værd at bemærke, at rygsøjlen under naturlige forhold ikke er helt lige. Den har både bøjninger og fremspring, der danner ujævnheder. Dette er af stor fysiologisk betydning, da en lige rygsøjle er mere modtagelig for skader. Naturlige bøjninger fungerer som støddæmpere, der blødgør stød og tryk på rygsøjlen.

Normer for lumbal lordose

Normalt har hver person en forholdsvis veldefineret lumbal lordose. Den er repræsenteret ved en kurve i den modsatte retning i lænderegionen. Den fungerer som en støddæmper og beskytter rygmarven mod mekanisk skade. Men hvis denne kurve er for udtalt, er det en patologisk tilstand.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologi

Ifølge statistikker forekommer lumbal lordose, som en naturlig fysiologisk tilstand, i omkring 95% af tilfældene, mens denne bøjning slet ikke observeres i 5% af tilfældene, hvilket er unormalt. Med hensyn til overdreven udtalt lordose, som betragtes som en patologi, observeres den i omkring 32% af tilfældene. Som praksis viser, er det muligt at slippe af med overdreven udtalt lordose i lændehvirvelregionen ved hjælp af specielt udvalgte fysiske øvelser, samt ved hjælp af fysioterapi, massage og manuel terapi. Det menes, at hver femte voksen på jorden lider af lumbal lordose. Denne sygdom forekommer dog både hos gamle og unge mennesker. I vores land er der over 25 millioner mennesker, der lider af lumbal lordose, som ledsages af forskydning af ryghvirvlerne og klemte nerver. Desuden er sygdommen i dette tilfælde ledsaget af smertesyndrom. De fleste patienter er registreret på et apotek på grund af det faktum, at sygdommen får kroniske træk. Forskellige stadier og typer af patologi kan vare i ret lang tid, i årevis og årtier. Med jævne mellemrum kan der forekomme forværringer. Nogle stadier kan forløbe latent og asymptomatisk.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Årsager lumbale lordose

Lordose i lænderegionen kan gå ud over normen af forskellige årsager. Dette kan være et længerevarende ophold i en forkert position. Generelt fødes hver person i starten uden kurver. De dannes gradvist i løbet af det første leveår og danner naturlige kurver, som efterfølgende giver den mest komfortable og effektive kropsstilling under gang, sidden og fysisk aktivitet.

Man kan sige, at en persons oprejst stilling i sig selv er en årsag og forudsætning for udviklingen af lordose. Den første lordose dannes hos et barn på grund af evnen til at holde hovedet i oprejst stilling. Den anden bøjning er forbundet med oprejst gang og dannes, når barnet lærer at gå og stå. Det er på dette tidspunkt, at den anden bøjning dannes i lænderegionen, hvilket har til formål at aflaste rygsøjlen og sikre rygsøjlens optimale position.

En anden almindelig årsag til lumbal lordose er utilstrækkelig belastning af bevægeapparatet. Tidligere troede man, at lordose skyldtes overdreven belastning af knogler og muskler, men senere viste det sig, at dette ikke er tilfældet. Kun hypodynami og lavt niveau af fysisk aktivitet fører til lavt niveau af fysisk aktivitet. Det er manglen på konstante, systematiske belastninger af rygsøjlen, der har en negativ effekt. Mangel på lange gåture, løb, hyppig brug af transportmidler, utilstrækkeligt niveau af idræt og sport.

Indirekte årsager til lordose omfatter hormonel ubalance, nedsat immunforsvar og andre tilknyttede patologier. Lordose kan tiltage med alderen på grund af udviklingen af degenerative og dystrofiske processer i kroppen. Vitaminmangel kan føre til svækkelse af skeletmuskulaturen og de paravertebrale muskler. Skeletsystemet og leddene svækkes også, bliver mindre mobile, mere skrøbelige og mere modtagelige for skader og smerter.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Risikofaktorer

Risikofaktorgruppen omfatter primært lavt niveau af fysisk aktivitet. Risikofaktorer er således de faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle sygdommen. Risikogruppen omfatter således personer, der fører en stillesiddende livsstil, som er tilbøjelige til hypodynami. Det er personer, der på grund af deres professionelle pligter er tvunget til at tilbringe lang tid i én stilling: sidde i lang tid eller stå op. For eksempel omfatter risikogruppen personer fra erhverv som revisorer, økonomer, kasserere, operatører, programmører, kreative mennesker, der bruger meget tid i nærheden af computeren. Et andet karakteristisk træk er, at personer, der ikke dyrker sport, ikke dyrker motion eller gymnastik, og bruger lidt tid udendørs, er i betydelig risiko. Personer med forskellige skader og skader tilhører også risikogruppen på grund af det faktum, at de er tvunget til at ligge ned eller sidde i lang tid. Mobiliteten hos en person, der lider af sygdomme i bevægeapparatet og andre organer og systemer, begrænser i høj grad en persons mobilitet, hvilket også kan tilskrives risikofaktorer.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Patogenese

Patogenesen er baseret på en krænkelse af rygsøjlens normale krumning i lændehvirvelsøjlen, hvor den bøjer sig skarpt fremad, hvilket har et meget unaturligt udseende. Det er værd at bemærke, at der ved lumbal lordose er høj mobilitet i lændehvirvelsøjlen. Derudover forstyrres muskeltonus i musklerne langs rygsøjlen, hvilket medfører forskydning af ryghvirvlerne, nedsat blodcirkulation og innervation af ryghvirvlerne og intervertebrale skiver. Det udvikler sig især ofte i en ung alder på grund af det faktum, at kroppen har høj mobilitet og plasticitet. På grund af manglende belastning og tvungen kropsstilling bemærkes karakteristiske omstruktureringer.

[ 19 ], [ 20 ]

Cervikal og lumbal lordose

De dannes som naturlige kurver i rygsøjlen. Cervikal lordose dannes, når barnet lærer at holde hovedet lige. Lumbal lordose dannes i forbindelse med evnen til at gå og stå ret. Den har en vigtig beskyttende værdi, indtager kroppens naturlige position og fungerer også som en støddæmper.

Patologiske tilfælde, der kræver rettidig behandling og diagnostik, observeres også ofte. Diagnostik er primært baseret på instrumentelle forskningsmetoder. Essensen af disse metoder er, at de tillader at detektere forskydning eller overdreven krumning af rygsøjlen. Den primære forskningsmetoden er røntgenmetoden. Funktionelle tests anvendes også. For eksempel bruges Ferguson-metoden til at vurdere lumbal lordose, som gør det muligt at måle afvigelsesvinklen for rygsøjlens skoliose krumning. Den udføres på basis af et røntgenbillede. Andre metoder anvendes praktisk talt ikke, da de er uinformative.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Symptomer lumbale lordose

De vigtigste symptomer på lumbal lordose inkluderer en unaturlig, overdrevent udtalt fremadgående krumning af rygsøjlen. Som regel er der ingen smerter eller ubehag ved denne tilstand. Nogle patienter bemærker, at de føler let ubehag, som manifesterer sig som smerter i lænderegionen, samt en følelse af at være overdrevent fremadbøjet af kroppen. Kroppen indtager en unaturlig position. Hvis dette sker, bøjer rygsøjlen, og ryghvirvlen forskyder sig, hvilket påvirker nerverne og de intervertebrale strukturer. Ved en kraftig forskydning kan intervertebrale diske blive klemt, og rygmarven kan blive beskadiget.

De første tegn på lumbal lordose er visuelle forandringer, hvis essens er, at rygsøjlen er overdrevent bøjet fremad. Det er værd at bemærke, at hvis en sådan person placeres op ad en væg og bedes presse sig så tæt på ryggen som muligt. Hvis du forsøger at placere din hånd mellem ryggen og væggen, kan du gøre det ret nemt. Jo mere alvorlig patologien er, desto mere udtalt er bøjningen, og desto større er afstanden mellem væggen og lænden. Smerter mærkes sjældent, hovedsageligt ved fremskreden patologi. Gradvist, efterhånden som patologien intensiveres, bevæger maven sig så meget fremad som muligt.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Lumbal lordose hos børn

Hos børn udvikler lumbal lordose sig fra den periode, hvor barnet begynder at gå og stå. Det betyder, at når belastningen på lændehvirvelsøjlen øges, opstår der en tilsvarende krumning af rygsøjlen. Da barnets rygsøjle, ligesom alle andre knogler, er ret mobil og labil, samt blød og elastisk, udvikler lordose sig hos børn meget hurtigere.

Det er værd at bemærke, at rygsøjlens høje mobilitet og fleksibilitet også er let at korrigere. Til dette formål anvendes specielle øvelser for at forhindre lordose. Jeg vil gerne understrege, at der er ét mønster: jo oftere du træner, jo mere tilstrækkelig og systematisk belastningen er, jo mindre sandsynligt er det, at patologien udvikler sig. Derudover er effekten under træning ikke kun på selve rygsøjlen, men også på nervefibre, blodkar og muskler, hvilket skaber en pålidelig ramme og forhindrer yderligere forværring af tilstanden ved at fiksere rygsøjlen i én position.

Det er nødvendigt at konsultere en læge, hvis du har mistanke om udvikling af patologi. Så hvis du føler, at din rygsøjle bøjer unaturligt, bør du konsultere en læge. En ortopædkirurg eller kirurg vil hjælpe bedst. Hvis du er kommet til skade, bør du konsultere en traumatolog. Differentialdiagnostik er vigtig. Oftest er det nødvendigt at skelne mellem lumbal lordose og skoliose, thorakal kyfose, rygkrumning eller skade. Derudover er det ekstremt vigtigt at afgøre, om lordose er en naturlig fysiologisk tilstand eller en patologisk tilstand. Det er også vigtigt at bestemme afvigelsesvinklen.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Niveauer

Konventionelt skelnes der mellem tre stadier af dannelsen af lumbal lordose. Det første stadie betragtes konventionelt som en normal variant, hvor der udvikles en naturlig fysiologisk kurve. I det andet stadie udvikles en overdreven kurve, hvor rygsøjlen begynder at bøje sig for meget fremad og danne en patologisk kurve. I det tredje stadie bevæger maven sig kraftigt fremad, der dannes en fordybning i rygsøjlen, og rygsøjlen bevæger sig fremad. Det andet stadie er lettest at korrigere, mens det tredje kræver langvarig behandling og særlig korrektion.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Forms

Der er to typer lumbal lordose - normal og patologisk. Normal er en naturlig fysiologisk kurve, som enhver person bør have for at sikre kroppens normale tilstand. Hvad angår den patologiske tilstand, betyder det overdreven fremadbøjning af rygsøjlen, hvor maven også bevæger sig fremad, og korsbenet går tilbage.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Fysiologisk lumbal lordose

Et barn under et år udvikler en naturlig fysiologisk kurve, som dannes på grund af den belastning, der skabes på rygsøjlen. Lumbal lordose er designet til at aflaste lænden og fjerne overdreven belastning. Fordel den jævnt over alle dele af rygsøjlen.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Udglattet lordose i lænderegionen

Med udglattet lordose i lænderegionen menes en krumning af rygsøjlen i lænderegionen, som ikke udtrykkes tydeligt nok, men udglattes af andre sektioner samt ved hjælp af muskler. En særlig rolle spilles af musklerne placeret langs rygsøjlen, lændemusklen samt latissimus dorsi.

[ 45 ], [ 46 ]

Fladtrykt lumbal lordose

Flad lumbal lordose betyder, at rygsøjlen i lænderegionen udglattes og bliver fladere. Følgelig ændres hele rygsøjlens konfiguration. Alle andre dele af rygsøjlen ser anderledes ud.

[ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Fravær af lumbal lordose

Der er tilfælde, hvor lumbal lordose er fuldstændig fraværende. Dette skyldes, at en person sidder i lang tid eller er i én stilling. Det skal tages i betragtning, at fraværet af lordose kan påvirke rygsøjlens tilstand som helhed negativt, såvel som kroppens tilstand som helhed. Et karakteristisk træk er, at rygsøjlen har et absolut lige udseende, eller at der kun er en bøjning i halshvirvelsøjlen. Ud over at øge belastningen på rygsøjlen øges også trykket og belastningen på de indre organer.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Lumbal lordose er bevaret

De fleste mennesker bør normalt have en moderat lumbal lordose. Det er en krumning i lændehvirvelsøjlen. I dette tilfælde er den forreste del af diskene og hvirvlerne i lordosezonen højere end ryggen. Kurven giver fjedrende bevægelser i lordoseområdet, hvilket er meget vigtigt for at afbøde stød og stød, der overføres langs rygsøjlen, når man går, løber og hopper.

[ 54 ], [ 55 ]

Lumbal lordose er øget og udtalt

Mange mennesker kan opleve en øget lumbal lordose. Dette er en tilstand, hvor krumningen er ret udtalt. Der kan skelnes mellem mindst tre hovedformer af denne tilstand. For det første er der en stærk spænding og kompression af rygmarvens membraner og rygmarvens nerverødder. Dette kan føre til afklemning af dura mater i rygmarven. Normalt er denne tilstand ledsaget af stærke smerter, der opstår i det øjeblik, hvor spænding og bevægelse opstår. Smerten kan stoppe, hvis patologien behandles korrekt. Men normalt udvikles der i et sådant tilfælde øget følsomhed, som næsten aldrig forsvinder helt og er vanskelig at behandle.

Den anden form er langt mindre almindelig og opstår på grund af en særlig reaktion i immunsystemet. Autoimmun aggression udvikles, hvor der produceres et for stort antal antistoffer. De sikrer eliminering af patogener og eliminerer også ikke-levedygtige celler og væv. Men med overdreven aktivitet i immunsystemet udvikles autoimmun aggression, hvor immunsystemet angriber og ødelægger cellerne i sin egen krop. Denne form er i vid udstrækning genetisk bestemt.

Den tredje mekanisme er forårsaget af traumer, ekstern påvirkning af lændehvirvelsøjlen.

[ 56 ]

Lumbosakral lordose

Skade på lumbosakralhvirvelsøjlen, dannelsen af lordose i dette område, er normalt ledsaget af stærke smerter og hævelse. Dette skyldes, at der i dette område normalt er en hel del nervefibre og receptorer. Der opstår ofte spændinger i dette område, nerverødderne strækkes, hvilket medfører stærke smerter. Følsomheden øges også betydeligt. Processen kan ledsages af hævelse af roden, fibrose, som efterfølgende fører til degeneration af nervefibrene. I tilfælde af at roden ophører med at blive komprimeret, opstår der lindring (hvis roden frigøres fra spænding).

Forskydning af ryghvirvlerne kan føre til udvikling af en brok. Faren er, at brokken ofte kan vokse sammen med beskadigede nervefibre. I dette tilfælde ser det ud som om nerven er lukket inde i fibervæv. I dette tilfælde øges følsomheden over for ændringer i ryghvirvlens position, når kroppen bevæger sig, kraftigt. Enhver bevægelse er ledsaget af smerte.

Den primære behandlingsmetode er fysisk aktivitet og motoriske øvelser. Speciel terapeutisk fysisk træning (LFK) har vist sig at være effektiv. En bred vifte af øvelser kan bruges til at genoprette og korrigere rygsøjlen. Rytmisk gymnastik, yoga for rygsøjlen, callanetik, aerobic og specielle terapeutiske øvelser for rygsøjlen anvendes i vid udstrækning. Vejrtræknings- og afslapningsøvelser anvendes også. Massageteknikker og manuel terapi er effektive. Yoga betragtes som et godt genoprettende værktøj, især yogaterapi. Qigong, kinesiske sundhedspraksisser og gymnastik for rygsøjlen (østlige, europæiske metoder) har vist sig at være effektive. Fysioterapiprocedurer, specielle korsetter og bandager kan bidrage til kompleks behandling. Nogle gange anvendes kirurgiske behandlingsmetoder.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Thorakal kyfose og lumbal lordose

Thorakal kyfose og lumbal lordose udvikles ofte sammen med spinale patologier. Årsagen er ofte et utilstrækkeligt belastningsniveau eller dets forkerte fordeling langs rygsøjlen. Overdreven udtalt lordose kan føre til overstrækning af rygsøjlens bagerste ledbånd. I dette tilfælde udvikles der en stærk, skarp smerte, som er dyb og konstant. Normalt er det ret vanskeligt at mærke den nøjagtige kilde til smerten, da den ikke har en præcis lokalisering og er karakteriseret som diffus, udstrålende. Den ledsages af periodiske forbedringer og forværringer af tilstanden.

Den patologiske tilstand kræver obligatorisk behandling. For enhver patologi i bevægeapparatet er den primære behandlingsmetode fysisk aktivitet på rygsøjlen. En læge, en instruktør i træningsterapi eller en yogaterapeut vil fortælle dig, hvordan du vælger de rigtige øvelser. Det er også værd at bemærke, at svømning og forskellige hydromassageprocedurer er meget anvendte til behandling. Det skal tages i betragtning, at kun en omfattende tilgang, samt overholdelse af princippet om regelmæssighed og systematisk træning, effektivt vil løse problemet.

Udover træningsterapi anvendes behandling med lejring, korrektion af lændehvirvelsøjlen, behandling med brug af lejringer og gips. Kirurgisk behandling anvendes ved sen diagnose, samt hvis konservativ behandling ikke er effektiv.

Specielle øvelser, der har til formål at træne mellemhvirvelskiverne, musklerne mellem ryghvirvlerne og langs selve rygsøjlen, har også en positiv effekt.

Fysioterapeutiske behandlingsmetoder har fundet bred anvendelse. En af de vigtigste metoder til fysioterapeutisk indflydelse er ultralyd, mikrostrømme, bølger af forskellig længde, elektroforese, kryoprocedurer, termiske procedurer og elektriske procedurer.

En vigtig rolle tillægges segmentalrefleksmassage, zoneterapi, akupunktur, punktmassage (shiatsu) og vertebral påvirkning.

Åndedrætsøvelser får en central plads: blodet mættes med ilt, og fysisk aktivitet bliver mulig. En separat plads optages af øvelser for koordination, udvikling af styrke og hurtighed. Det er nødvendigt at inkludere balanceøvelser, da de træner det vestibulære apparat og korrekt kropsholdning.

Som et yderligere middel mod lumbal lordose kan et specielt korset anbefales, der har til formål at opretholde rygsøjlens og muskelstrukturens optimale tilstand. Det er også vigtigt, at korsettet giver en pålidelig fiksering af rygsøjlen.

Der anvendes også en bandage, som har til formål at aflaste lændehvirvelsøjlen, hvorved lordose normaliseres. Bandagen betragtes udelukkende som et hjælpemiddel, uden hvilket fuld behandling og vedligeholdelse af en normal tilstand er umulig.

Komplikationer og konsekvenser

Ethvert, selv minimalt traume, kan føre til bivirkninger og komplikationer. Den mest ugunstige tilstand er udviklingen af ødem, fibrøs degeneration af vævet i intervertebrale diske og nervefibre. En særlig komplikation er dannelsen af en brok. Det er især farligt, hvis denne brok efterfølgende vokser sammen med nervefibrene. I dette tilfælde er nervefibrene tilstoppet af arvæv. Efterhånden som patologien skrider frem, kan det føre til, at nerven dør. Normalt øges nervefibrenes følsomhed kraftigt. Venøs overbelastning og ødem udvikler sig ofte. Ved lumbal lordose opstår autoimmune processer, degenerative og dystrofiske konsekvenser.

[ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ]

Diagnosticering lumbale lordose

Diagnostik er primært baseret på instrumentelle forskningsmetoder, der giver os mulighed for at identificere knoglepatologi, forskydning eller overdreven krumning af rygsøjlen. Til dette formål anvendes røntgenmetoden oftest, og funktionelle tests er mindre almindelige. Brugen af laboratoriemetoder er i dette tilfælde uhensigtsmæssig.

[ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ]

Fergusons metode til vurdering af lumbal lordose

Denne metode giver dig mulighed for at måle afvigelsesvinklen for rygsøjlens skoliose krumning. Dette kræver et røntgenbillede. På billedet skal du vælge den ryghvirvel, der stikker mest ud til siden. Sæt et punkt i midten af denne ryghvirvels krop. Vælg derefter to ryghvirvler (en øverst, den anden nederst). Disse ryghvirvler skal afvige mindst fra normen, mindst stikke ud. Derefter tegnes to linjer gennem midten af det første og andet punkt, samt to linjer mellem den anden og tredje linje. Der tegnes også linjer mellem disse linjer, hvorefter vinklen mellem disse linjer måles. Den resulterende vinkel er den Ferguson-vinkel, vi leder efter.

Instrumentel diagnostik

Den primære metode til instrumentel diagnostik er røntgenundersøgelse, som gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af ændringer i rygsøjlen og beregne størrelsen af afvigelsen i rygsøjlen. Hovedbillederne tages i to projektioner - i stående stilling og i liggende stilling. Andre metoder anvendes praktisk talt ikke, da de er uinformative.

[ 72 ], [ 73 ], [ 74 ]

Differential diagnose

Essensen af differentialdiagnostik er at differentiere tegnene på én sygdom fra tegnene på en anden sygdom, hvis symptomerne er ens og har fællestræk. Oftest er det nødvendigt at differentiere lumbal lordose fra skoliose og traumatiske krumninger i rygsøjlen, og også at afgøre, om lordose er en naturlig fysiologisk tilstand, eller om den går ud over normen og allerede bør betragtes som en patologi. Det er også vigtigt at bestemme afvigelsesvinklen.

[ 75 ], [ 76 ], [ 77 ], [ 78 ], [ 79 ], [ 80 ]

Behandling lumbale lordose

Den primære metode til behandling af denne patologi er fysisk aktivitet, udførelse af motoriske øvelser. Dette er det vigtigste middel, der er virkelig effektivt til at genoprette rygsøjlen. Intet andet middel kan sammenlignes med fysiske øvelser. Speciel terapeutisk fysisk træning (LFK), repræsenteret af et omfattende sæt øvelser til genopretning og korrigering af rygsøjlen, har vist sig at være godt. Massage- og manuel terapiteknikker er ikke mindre effektive, men uden tilstrækkelig motorisk aktivitet er disse metoder ineffektive.

Yoga, især yogaterapi, betragtes som et godt genoprettende værktøj. Der er en særlig sektion – rygsøjlens yoga, da yoga mener, at en sund rygsøjle er nøglen til vores helbred. Den indeholder den primære livskraft, energi og aktivitet hos en person. Denne del af yoga indeholder et sæt øvelser designet til specifikt at påvirke rygsøjlen.

Qigong, kinesiske sundhedspraksisser, gymnastik for rygsøjlen (østlige, europæiske metoder) har vist sig at være velfungerende. Forskellige metoder til behandling af lordose ifølge Bubnovsky, forfatterens rehabiliteringsmetoder af Sergey Valentinovich Ovcharenko (især metoder skabt på basis af I Jin Jing, qigong), yoga og yogaterapikomplekser af Andrey Sidersky har også fundet bred praktisk anvendelse. Det er næsten umuligt at genoprette rygsøjlen uden korrekt vejrtrækning. Yogakomplekset "pranayama" har vist sig at være velfungerende, såvel som forskellige kriyas (øvelser til rengøring og kompleks udvikling af rygsøjlen, paravertebrale muskler placeret langs rygsøjlen og intervertebrale diske).

Fysioterapeutiske procedurer, specielle korsetter og bandager kan bidrage til den komplekse behandling af lumbal lordose. Nogle gange anvendes kirurgiske behandlingsmetoder og hyperekstension.

[ 81 ], [ 82 ], [ 83 ]

Forebyggelse

Forebyggelse er baseret på hygiejneregler, korrekt kropsholdning (du skal overvåge den korrekte kropsholdning, når du går, sidder og ligger). Hvis det er muligt, skal du ændre din stilling og type aktivitet så ofte som muligt. Det anbefales ikke at sidde i én stilling i lang tid. Du skal også sove i den korrekte stilling, om nødvendigt bruge specielle ortopædiske madrasser og puder. En af de vigtigste foranstaltninger er regelmæssig motion, en aktiv livsstil, korrekt ernæring og indtagelse af den nødvendige mængde vitaminer og mineraler. Det er vigtigt at gennemgå regelmæssige forebyggende undersøgelser og om nødvendigt rettidig behandling.

[ 84 ], [ 85 ]

Vejrudsigt

Sygdommens forløb og prognose afhænger af sygdommens sværhedsgrad, dens udtryk og behandlingen eller manglen på samme. Hvis årsagen identificeres rettidigt, og den nødvendige behandling gives, vil prognosen være gunstig. Lumbal lordose er normalt forholdsvis let at behandle. Men hvis diagnose og behandling forsinkes, kan prognosen være uforudsigelig og endda føre til invaliditet.

[ 86 ], [ 87 ], [ 88 ], [ 89 ], [ 90 ]

Gruppe for permanent invaliditet

Begrebet varigt handicap i forhold til børn er etableret i tre tilfælde. I det første tilfælde gælder denne kategori for en person, der ikke har nået myndighedsalderen, hvis vedkommende tilhører kategorien "handicappet barn". Denne kategori kan etableres senest 2 år efter den første diagnose.

I det andet tilfælde kan der tildeles varig invaliditet, hvis der ikke er observeret positiv dynamik inden for 4 år efter den første diagnose, selv på trods af at der er gennemført intensive rehabiliteringsforanstaltninger. Desuden er det ubetingede grundlag for varig invaliditet en forværring af tilstanden på baggrund af rehabiliteringsterapi.

Det tredje tilfælde gælder også for børn og forekommer, hvis den primære diagnose blev stillet senest 6 år efter, at diagnosen blev stillet, og noteres, hvis barnet får diagnosticeret en kompliceret ondartet tumor.

For voksne tildeles permanent invaliditet til kvinder efter 55 år og mænd efter 60 år. Tilfælde, hvor en person har haft et handicap i 15 år, og der på trods af behandling og rehabilitering ikke observeres nogen forbedring, betragtes som særlige omstændigheder. Denne kategori omfatter også veteraner fra 2. verdenskrig, forsvarere af moderlandet og alle personer, der blev invalide under udførelsen af officielle pligter, under tjeneste.

[ 91 ], [ 92 ], [ 93 ]