Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Hjertets ledningssystem
Sidst revideret: 06.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Regulering og koordinering af hjertets kontraktile funktion udføres af dets ledningssystem. Hjertets ledningssystem dannes af atypiske kardiomyocytter (hjerteledningskardiomyocytter). Disse kardiomyocytter er rigt innerverede og har små størrelser (længde - ca. 25 μm, tykkelse - 10 μm) sammenlignet med myokardiekardiomyocytter.
Cellerne i ledningssystemet har ikke T-rør, de er forbundet med hinanden ikke kun via deres ender, men også via deres laterale overflader. Disse celler indeholder en betydelig mængde cytoplasma og få myofibriller. Cellerne i ledningssystemet har evnen til at lede irritation fra hjertets nerver til myokardiet i atrierne og ventriklerne. Centrene i hjertets ledningssystem er to knuder:
- Sinusknuden (Keith-Fleck-knuden; nodus sinuatrialis) er placeret i væggen af det højre atrium, mellem åbningen af vena cava superior og den højre aurikel; den afgiver forgreninger til atriernes myokardium;
- Den atrioventrikulære knude (Aschoff-Tawara-knuden; nodus atrioventricularis) ligger i tykkelsen af den nederste del af det interatrielle septum. Nedenfor går denne knude over i det atrioventrikulære bundt (His-bundt; fasciculus atrioventricularis), som forbinder atriernes myokardium med ventriklernes myokardium. I den muskulære del af det interventrikulære septum deler dette bundt sig i højre og venstre crus (crus dextrum et crus sinistrum). De terminale grene af fibrene i hjertets ledningssystem (Purkinjefibre), som disse crus er opdelt i, ender i myokardiet på ventriklernes kardiomyocytter.
[