Laryngeal lammelse (laryngeal parese): symptomer

Larynx lammelse er præget af uvirvigheden af en eller begge halvdele af strubehovedet. Overtrædelse af innervation medfører alvorlige morfofunktionelle ændringer - Larynx lider af respiratoriske, defensive og stemmeformende funktioner.

Lammelse af centralgenese er præget af nedsat mobilitet i tungen og blød gane, ændringer i artikulering.

De vigtigste klager med ensidig lammelse af strubehovedet:

• aspireret hæshed af varierende sværhedsgrad
• dyspnø, forværret med en stemmebelastning;
• poporhivanie;
• smerte og fornemmelse af et fremmedlegeme på den berørte side.

Med bilateral lammelse af strubehovedet kommer den kliniske symptomatologi af dens stenose frem i forgrunden.

Graden af sværhedsgrad af kliniske symptomer og morfofunktionelle ændringer i strubehovedet i lammelse afhænger af positionen af den lammede vokalfold og sygdommens varighed. Skelne mellem median, paramedian, mellemliggende og laterale position af vokalfoldene.

I tilfælde af ensidig lammelse af strubehovedet er det kliniske billede mest levende i sidestillingen af den lammede vokalfold. Ved medianen - symptomerne kan være fraværende, og diagnosen er ved et uheld oprettet ved dispensarundersøgelsen. En sådan lammelse af strubehovedet er 30%. For bilaterale skader med lateral fiksering af vokalfoldene er aphonia karakteristisk. Respiratorisk insufficiens udvikler sig som en type hyperventilationssyndrom, der kan være en krænkelse af strubehovedets septikfunktion, især som en slags sprængning af flydende mad. Med bilateral lammelse med en paramedicinsk, midterposition af vokalfoldene bemærkes en krænkelse af åndedrætsfunktionen op til stenose i tredje grad larynx, hvilket kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling. Det skal huskes at med bilateralt nederlag er åndedrætsfunktionen jo værre, jo bedre er patientens stemme.

Alvorlighed af kliniske symptomer afhænger af sygdommens recept. I de første dage er der en krænkelse af strubehovedets septikfunktion, kortpustetid, betydelig hæshed, fremmedlegemsfornemmelse i halsen, sommetider hoste. I fremtiden kommer der i 4-10 dage og senere perioder en forbedring på grund af delvis kompensation for tabte funktioner. Men i mangel af terapi kan sværhedsgraden af kliniske manifestationer til sidst stige som følge af udviklingen af atrofiske processer i musklerne i strubehovedet, hvilket forværrer klangningen af vokalfoldene.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]