Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Laryngeal lammelse (laryngeal parese): diagnose
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Den høje forekomst af lammelse af strubehovedet af tumor natur dikterer behovet for omhyggelig undersøgelse af patienter med det formål at opdage maligne neoplasmer. Ved vurdering af anamneser være opmærksom på sygdommens varighed, fordi det påvirker behandlingens taktik.
Laboratorieforskning
Gennemfør en generel klinisk undersøgelse.
Instrumentel forskning
Alle patienter med larynxlammelse af ukendt oprindelse modtager undersøgelsen i henhold til følgende algoritme:
- Røntgen eller computertomografi af strubehovedet og luftrøret;
- Røntgen- eller computertomografi af thorax og mediastinum;
- Spiserørets radiografi med kontrast med en opløsning af bariumsulfat, som kan suppleres med endofibroesofagoskopi;
- Ultralyd af skjoldbruskkirtlen, konsultation af endokrinolog;
- CT i hjernen i nærvær af neurologiske symptomer eller med mistænkt central lammelse, en neurologs konsultation.
Larynks kliniske og funktionelle tilstand bestemmes af parametrene for funktionen af ekstern respiration, mikro-laryngoskopi og mikro-laryngostroskopi af akustisk stemmeanalyse. Anvend elektromyografi og glottografi.
Differential diagnostik
Når ensidig lammelse af strubehovedet differentialdiagnose udføres med vokal fold immobilitet grund patologi perstpecherpalovidnogo led, herunder dislokation, subluksation, arthritis og ankylose. Et tegn på dislokation overveje den manglende symmetri i leddene, om der foreligger tegn på betændelse i leddet, forskydningen af arytenoid brusk og begrænset mobilitet eller fuldstændig immobilitet af vokal fold på siden af skaden. Gigt er karakteriseret ved hævelse og hyperæmi i slimhinden i leddets område.
Differentiel diagnostik af patologien af metatarsal rygsøjlen udføres ved hjælp af røntgen- eller computertomografi, hvorved perikotetiske artikulationsområdet er godt visualiseret; men ved elektromyografi; Definitionen af elektromagnetisk resonans, der afspejler tilstanden af interne rum mellem blødt væv. Den mest oplysende metode er den endolaryngeale klyngesonde.
Indikationer for høring af andre specialister
Når man udfører differentiel diagnose af lammelse af en uklar genese, vises konsultationer fra endokrinologen, neurologen, pulmonologen.