Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Medicin
Lad os gå
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Indikationer Lad os gå
Blandt de vigtigste indikationer for ordination:
- Erosiv-ulcerativ form for esophagitis;
- Mavesår i området af tolvfingre eller mave;
- Sår af de ovennævnte organer, der opstod som følge af at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
- Stress forårsaget af mavesår
- Pankreatitis i akut og kronisk form;
- Gentagen, tilbagevendende mavesår med duodenal eller gastrisk placering patienten er udsat for komplikationer (behandlingen er rettet mod at forhindre tilbagefald);
- Zollinger-Ellison syndrom;
- I processen med kompleks behandling for udryddelse af Helicobacter pylori;
- GERD (behandling for at forhindre tilbagefald);
- Akut mastcelle leukæmi.
Farmakodynamik
Omeprazol er et stof i gruppen af inhibitorer af protonpumpen, det nedsætter aktiviteten af enzymet H + - K + - ATPase i de gastrisk foringsceller. Det blokerer således det sidste trin af saltsyreudvikling. Som resultat heraf hæmmes den basale og stimulerede frigivelse af pepsinogen og mavesaft, både dag og nat. Omeprazol efter en engangsprocedure begynder at virke i den første time, og effekten varer i en dag. Den maksimale effektivitet når 2 timer. Hos patienter med duodenalsår giver 20 mg stof mulighed for at opretholde niveauet af intragastrisk pH i niveauet 3,0. Ved ophør af lægemidlet genoprettes frigivelsen af saltsyre med parietale celler til det normale niveau efter 3-5 dage.
[8]
Farmakokinetik
Omeprazol er et stof i gruppen af inhibitorer af protonpumpen, det nedsætter aktiviteten af enzymet H + - K + - ATPase i de gastrisk foringsceller. Det blokerer således det sidste trin af saltsyreudvikling. Som resultat heraf hæmmes den basale og stimulerede frigivelse af pepsinogen og mavesaft, både dag og nat. Omeprazol efter en engangsprocedure begynder at virke i den første time, og effekten varer i en dag. Den maksimale effektivitet når 2 timer. Hos patienter med duodenalsår giver 20 mg stof mulighed for at opretholde niveauet af intragastrisk pH i niveauet 3,0. Ved ophør af lægemidlet genoprettes frigivelsen af saltsyre med parietale celler til det normale niveau efter 3-5 dage.
Dosering og indgivelse
Intravenøs injektion af lægemidlet med GERD eller udvikling af mavesår med en duodenal eller gastrisk placering indgives i en mængde på 40 mg / dag. For en voksen.
Den indledende dosis af lægemidlet i Zollinger-Ellisons syndrom er 60 mg / d, men dette indeks kan stige. Hvis den daglige dosis omeprazol er over 60 mg, anbefales det at opdele det i 2 doser.
Den indledende dosis af lægemidlet i mavesår, ledsaget af blødning i mave-tarmkanalen, vil være 80 mg / dag intravenøst. Endvidere starter lægemidlet fra og med den 3. Dag i behandlingskursen og indtil den 21. Dag - 20 mg / d.
Til behandling af leverinsufficiens er det muligt at ordinere lægemidlet i en dosering på maksimalt 10-20 mg. Intravenøs injektion skal indgives i 20-30 minutter. For at lave et parti tilsættes pulveret indeholdt i 1 flaske til en 5% injektion af dextrose eller 0,9% natriumchloridopløsning (100 ml). En sådan løsning kan anvendes i 1 dag, ikke mere.
Oral administration af Omez kapsler. De forbruges hele, ikke tygger. For at behandle mavesår med duodenal eller gastrisk lokalisering samt refluksøsofagitis er en dosis på 20 mg / dag før morgenmad foreskrevet. Terapeutisk kursus varer 14 dage. Hvis behandlingen på to uger var ineffektiv (mavesåret ikke helbredte), forlænges forlængelsen i yderligere 2 uger (indtil den endelige ardannelse forekommer). Ofte mavesår i tarmen 12perstnoy omez efter påføring (40 mg / dag) hærdet i 1 måned, og refluksøsofagitis eroderende form eller i mavesår - 2 måneder.
Til effektiv behandling af Zollinger-Ellison syndrom administreres lægemidlet til intern brug i en dosis på 60 mg / d. Varigheden af behandlingsforløbet afhænger af det kliniske billede af sygdommen. Vedligeholdelsesdosen kan variere inden for grænserne på 20-120 mg / dag. Nøjagtige tal individuelt for patienten bestemmes af den behandlende læge. Hvis den krævede daglige dosis af Omez er mere end 80 mg, fordeles medicinen med 2 gange.
Brug Lad os gå under graviditet
Det er forbudt at ordinere Omez til gravide eller ammende mødre.
Bivirkninger Lad os gå
Blandt bivirkningerne af medicinering:
Nervesystemet: forbedret sveden, forekomsten af svimmelhed og svær hovedpine, hyppig døsighed eller søvnløshed, irritabilitet, paræstesier, problemer med synet, depression og hallucinationer hos patienter med disposition for dem.
GI: diarré, stomatitis, smerte i underlivet, uregelmæssigheder i smagsløgene, mundtørhed, forstoppelse, en forbigående stigning i serumtransaminaser og hepatiske prøver.
Muskuloskeletale: muskelsmerter og svaghed i muskler, ledsmerter.
Hud: Udseende af hududslæt eller elveblest, udvikling af polymorf erythem.
Andet: forekomsten af perifert ødem, feber.
[18]
Overdosis
Som følge af overdosering kan symptomer som arytmi, kvalme, forvirring og en stigning i de ovennævnte bivirkninger forekomme.
Interaktioner med andre lægemidler
Da enzymet cytochrom P450 er involveret i metabolisme af lægemidler i hepatocytter, skal det bruges med forsigtighed, når der tages warfarin og phenytoin samt diazepam. I sådanne kombinationer vil omeprazol reducere udskillelseshastigheden af metabolitter af disse lægemidler, hvorfor det er nødvendigt at reducere deres dosis.
Når omeprazol kombineres med clarithromycin, observeres en stigning i koncentrationen af begge stoffer i plasma.
[21]
Opmærksomhed!
For at forenkle opfattelsen af information, er denne instruktion til brug af lægemidlet "Lad os gå" oversat og præsenteret i en speciel form på grundlag af de officielle instruktioner til medicinsk brug af stoffet. Før brug skal du læse annotationen, der kom direkte til medicinen.
Beskrivelse er givet til orienteringsformål og er ikke vejledning til selvhelbredelse. Behovet for dette lægemiddel, formålet med behandlingsregimen, metoder og dosis af lægemidlet bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Selvmedicin er farligt for dit helbred.