Omeprazol

Omeprazol undertrykker udskillelsen af saltsyre i maven, hæmmer processen med udveksling af hydrogenioner.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikationer Omeprazol

Lægemidlet bruges til at behandle følgende lidelser:

• Sår i tolvfingre eller mave;
• Reflux esophagitis;
• Ulcer i duodenum eller mave, der har en erosiv karakter og udviklet som følge af at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• Stress forårsaget af mavesår
• Til kompleks behandling af erosive former for ulcus i duodenum eller mave, der er opstået på grund af Helicobacter pylori;
• Zollinger-Ellison syndrom.

[7], [8],

Udgivelsesformular

Lægemidlet fremstilles i en 10-kapsel celleplade. En pakke indeholder 2-3 plader. Findes også i polymer dåser (30-40 stk.). En pakke indeholder 1 sådan bank.

[9],

Farmakodynamik

Omeprazol bremser udvekslingsprocessen af hydrogenioner i systemet af enzymet H + -K + -ATPase, der forekommer i maveforingscellerne, og derved forhindrer afslutningen af den sidste fase af dannelsen af saltsyre. Uanset den oprindelige surhedsgrad reducerer omeprazol indekserne for stimuleret og basal udskillelse af saltsyre og pepsinogen. Med en enkelt dosis af lægemidlet begynder virkningen allerede i den første time og varer hele dagen og opnår en maksimal effekt 2 timer efter påføring. De intragastriske pH-værdier forbliver på niveau 3 i 17 timer efter 20 mg af lægemidlet (hos patienter med duodenalt sår). Komplet restaurering af udskillelsen af saltsyre sker 3-5 dage efter ophør af brug af lægemidlet.

[10], [11], [12], [13]

Farmakokinetik

Absorption af omeprazol forekommer i mave-tarmkanalen. Den maksimale koncentration i plasma når efter en halv time. Biotilgængelighedsindikatorerne er 30-40%, hvor proteiner er forbundet med ca. 90%. Metabolisering af stoffet forekommer næsten udelukkende i leveren. Halveringstiden varer en halv time. Udskillelse udføres sædvanligvis gennem nyrerne i form af metabolitter. Hvis der er en nyresvigt i kronisk form, nedsættes udskillelseshastigheden i overensstemmelse med faldet i kreatininclearance. Hos ældre patienter øges niveauet af biotilgængelighed, men elimineringshastigheden reduceres. I nærværelse af leverinsufficiens er halveringstiden 3 timer, og biotilgængeligheden er 100%.

[14], [15], [16], [17], [18], [19],

Dosering og indgivelse

Lægemidlet indgives oralt (oralt) uden tyggekapsler. Det er nødvendigt at vaske præparatet med vand.

Ved forværring af duodenale sår bør en kapsel / dag være fuld i 2-4 uger (hvis sagen er resistent, øg dosen til 2 kapsler / dag).

Når mavesåret forværres eller den erosive ulcerative form af esophagitis er foreskrevet, 1-2 caps / d. I 1-2 måneder.

Ætsende ulcerative lidelser i mave-tarmkanalen, der opstod på grund af brugen af NSAID'er - 1 caps. / D. I 1-2 måneder.

Udryddelse Helicobacter pylori - 1 kapsel to gange om dagen i en uge (sammen med antibakterielle lægemidler).

Behandlingen af et ulcus i duodenum eller mave rettet mod forebyggelse af tilbagefald forudsætter indgivelse af 1 caps / D.

Antiretroviral behandling til eliminering af reflux esophagitis - udnævnelse 1 caps. / D. I lang tid (op til seks måneder).

Med Zollinger-Ellison-syndromet ordineres dosering individuelt - dette afhænger af indekserne for mavesekretion. Generelt er dosis mindst 60 mg / d. Om nødvendigt kan den øges til 80-120 mg / dag, og i så fald vil det blive opdelt i 2 receptioner.

[27], [28], [29], [30], [31]

Brug Omeprazol under graviditet

Når graviditet er brugt, er stoffet forbudt.

Kontraindikationer

Omeprazol er kontraindiceret i sådanne tilfælde:

• Med høj følsomhed over for individuelle bestanddele af lægemidlet;
• børn;
• Under graviditet eller under amning.

[20], [21], [22]

Bivirkninger Omeprazol

Af og til på grund af at tage medicin, kan følgende bivirkninger observeres:

Gastrointestinale organer, såsom forstoppelse eller diarré, opkastning, kvalme, mavesmerter, flatulens, fornemmelse af tørhed i munden, uregelmæssigheder i smagsløg, stomatitis, forbigående stigning i udførelsen af levertransaminaser i plasma; med en tidligere diagnosticeret alvorlig leversygdom, især hepatitis (muligvis med gulsot), nedsat leverfunktion.

Nervesystemet: hyppig svimmelhed og svær hovedpine, hyppig døsighed eller søvnløshed, ophidselse, udbrud af hallucinationer, udvikling af depressiv tilstand, paræstesi; patienter, der lider af alvorlige fysiske sygdomme, eller som tidligere har haft en alvorlig leversygdom, kan udvikle encefalopati.

Muskuloskeletale: muskelsmerter og svaghed, ledsmerter.

Hemopoietisk system: neutropeni, trombocytopeni; undertiden kan der være et kraftigt fald i antallet af hvide blodlegemer eller pancytopeni.

På huden: kløe; lejlighedsvis er der fotosensibilisering, multiform exudativ erytem eller alopeci.

Allergier: bronchospasme, anafylaksi, urtikaria, angreb af angioødem.

Andet: Udseende af perifert ødem, problemer med syn, øget svedtendens, gynækomasti, feber tilstand I sjældne tilfælde forekommer kirtlerne i maven i forlængelse af langvarig behandling (på grund af lægemiddelundertrykkelse af saltsyrefrigivelse), tubulointerstitial nefritis.

[23], [24], [25], [26]

Overdosis

Ved overdosering af lægemidlet kan der være øget manifestationer af bivirkninger.

[32], [33], [34]

Interaktioner med andre lægemidler

Omeprazol interagerer ikke med antacida.

Påvirker biotilgængeligheden af alle lægemidler, hvis absorption afhænger af pH (for eksempel jernsalte).

[35], [36], [37],

Opbevaringsforhold

Opbevar medicinen på et tørt sted, lukket fra solen. Lufttemperaturen er ikke mere end 25 ° C.

[38], [39], [40]

Holdbarhed

Omeprazol må anvendes inden for 24 måneder fra fremstillingsdatoen.

[41], [42], [43]