Labyrint hysteroid-neurotiske syndromer: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Hysteria - en særlig form for neurose, manifesteret ved en række funktionelle psykiatriske, medicinske og neurologiske sygdomme udvikler sig i patienter med en særlig form for nervesystemet, men også forekomme hos raske mennesker under visse betingelser (svækkelse af nervesystemet under indflydelse af psykogene og somatogene patologiske faktorer).

Labyrinthysteroid-neurotiske syndrom udgør ofte en integreret del af det fælles hysteroid-neurotiske syndrom, enten i kombination med andre neurotiske symptomer eller manifesterer sig som en monosyndrom. I dette labyrintiske hysteroid-neurotiske syndrom er der som regel et dissocieret syndrom.

Hysteroid døvhed er en reel manifestation af sygdommen ved hysteri og tilhører ikke kategorien af simulation eller forværring. Som regel forekommer dette syndrom hos personer, der er udsat for neuropatiske tilstande, følelsesmæssigt labile, som ofte lider af somatisk sygdom. Ofte provokerer labyrintiske hysteroid-neurotiske syndrom mentale påvirker, virkelige oplevelser. Oftest forekommer det hos unge mennesker med globale katastrofer under krigen i skole- og hærkolleger. Kvinder lider oftere.

Hysterisk døvhed opstår altid pludselig, har normalt en tosidet karakter og ledsages af andre manifestationer af hysteri (anæstesi, hyperesthesi, lammelse, synsforstyrrelser, etc.).

Hysteriske døvhed diagnose er vanskelig. Den førende position det besatte ekskluderingsmetoder organiske CNS-lidelser og hørelse orgel samt simulering døvhed. Sidstnævnte, i modsætning til den hysteriske døvhed, er den handling bevidst forfølger et bestemt mål. Ved indstilling af en positiv diagnose tage hensyn til typen af højere nerveaktivitet og tidligere psykologiske og følelsesmæssige faktorer, pludseligt indsættende døvhed, tilstedeværelsen af Auro-palpebral, auropupillyarnogo og akustiske reflekser stapedius muskler, manglende patientens interesse i bevægelser artikulation organer (patienten ikke er opmærksomme på bevægelser læberne trukket til ham) døvhed forsvinden under søvn (patienten kan vækkes af lyde, at det ikke opfattes i vågen tilstand).

Når den detekterede stigning i differential audiometri tærskel effekt og frekvens af lyden (hvis patienten er i stand til at opfatte en vis lyde og tale), en kraftig forringelse taleforståelse i en sund indblanding i efterforskningen af normal hørelse akustisk psihogalvanicheskogo betinget refleks, manglende ændringer auditivt fremkaldte potentialer.

Hysterisk døvhed kan ledsages af en slags auditiv "hallucinationer", svarende til dem, der forekommer med auditiv hallucinatorisk syndrom. Forskellen ligger i, at en patient med ægte auditiv hallucinationer opretholder en normal hørelse og ikke har andre tegn på hysterisk pasform. Derudover indeholder ægte auditive hallucinationer ofte verbale og imperative komponenter og forårsager aldrig, at patienter tvivler på sandheden og intentionality. Auditive hallucinationer og hysteri er ikke organiseret i nogen verbale konstruktioner, ustabil i kvalitet, der er anvendt til patient instruktion og udgang fra en hysterisk pasform, eller er udsat for omsorgssvigt eller syge til at tænke kritisk om dem.

Hysterisk vestibulopati er en sjældnere tilstand. Patienten klager over alvorlig svimmelhed, men det er ikke muligt at beskrive karakteren af denne svimmelhed, som det er tilfældet med ægte vestibulær dysfunktion; spontan nystagmus er fraværende. Afvigelsen af ekstremiteterne til indeksprøver er tilfældig, med en øget amplitude, der ikke forekommer med ægte krænkelser af den vestibulære funktion. I Romberg-stilling afviger patienten sædvanligvis eller falder i den retning, hvor han ikke er i fare for at blive såret, for eksempel i en lænestol eller på en sofa. Provokative vestibulære test forbliver normale.

Behandling af labyrintiske hysteroid-neurotiske syndromer, psykoterapeutiske med anvendelse af beroligende og beroligende midler, udføres under overvågning af en neurolog og psykoterapeut. Samtidig undersøges patienten for skjulte foci af infektion og andre sygdomme.

[1], [2]