Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Kronisk stomatitis
Sidst revideret: 05.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Kronisk stomatitis (oversat fra oldgræsk - "mund") er en betændelse i mundhulens slimhinde, som forårsager mange ubehagelige fornemmelser. Det er ikke særlig svært at støde på det, og de mange årsager til kronisk stomatitis får hver tredje indbygger i vores land til at lide af små sår (after).
Årsager til kronisk stomatitis
Der er mere end nok årsager til kronisk stomatitis, men det skal bemærkes, at det først og fremmest opstår, når patienten ikke har modtaget ordentlig behandling i sygdommens akutte stadium.
Stomatitis opstår på baggrund af en generel svækkelse af kroppen: svækket immunitet, vitaminmangel, hormonelle ubalancer, samt med elementær nervøs spænding, stress og depression; med metaboliske forstyrrelser, sygdomme i mave-tarmkanalen, det kardiovaskulære system, anæmi og tumorer.
Mikroorganismer, der forårsager alle mulige infektioner, spiller en vigtig rolle i kronisk stomatitis. Det er meget let at ende i deres nærhed, hvis man ikke overholder personlig mundhygiejne (derfor er børn ofte i risikozonen) og forsømmer tandlægebesøg (fremskreden caries og dysbakteriose i mundhulen er de mest almindelige faktorer i udviklingen af kronisk stomatitis).
Kronisk stomatitis kan også skyldes "pressende" problemer: dårligt tilpassede proteser, alkoholforbrug, rygning, fødevareallergier og konsekvenserne af at tage medicin.
Til dato har en række undersøgelser vist, at forekomsten og forværringen af kronisk stomatitis kan være forbundet med brugen af tandpastaer baseret på natriumlaurylsulfat. Faktisk har denne videnskabelige kendsgerning praktisk talt ingen chance på baggrund af andre årsager - sygdomsfremkaldende stoffer.
Symptomer på kronisk stomatitis
Det vigtigste og mest slående symptom på kronisk stomatitis er tilstedeværelsen i munden (kinder, læbernes indre overflade, området under tungen) af et eller flere smertefulde sår af oval eller rund form, som er grå eller hvide i farven, har en rød kant og en hinde på toppen af aften. I de fleste tilfælde forstår patienten allerede på dette stadie, at han lider af stomatitis, men få er opmærksomme på de foregående symptomer - rødme i mundhulen, som senere hæver og begynder at gøre ondt.
Sår gør ondt, dette gør det svært for patienten at tale og spise, derudover er der ledsagende symptomer:
- Temperaturstigning.
- Smerter i lymfeknudernes område.
- Hovedpine og irritabilitet.
- Øget spytproduktion.
- Belægning på tungen.
- Nedsat eller fuldstændigt tab af appetit og opkastning.
- Kronisk tilbagevendende aftøs stomatitis.
Stomatitis er aldrig "almindelig", den er altid tilbagevendende, det vil sige, den fremkommer som følge af en generel svækkelse af kroppen.
En af de mest alvorlige former for kronisk stomatitis er tilbagevendende aftøs stomatitis (RAS). Dens årsager omfatter sygdomme i mave-tarmkanalen og leveren, gigt, virusinfektioner (adenovirus), allergier, stafylokokker og endda arvelighed.
Symptomer på kronisk tilbagevendende aftøs stomatitis
Ved tilbagevendende aftøs stomatitis observeres generel bleghed og hævelse af mundslimhinden. Såret (afta) er oftest enkeltstående, optræder på den indre overflade af læber og kinder, under tungen (frenulum), i nogle tilfælde - på tandkød og gane. Denne form for kronisk stomatitis varer fra 7 til 10 dage, og ved afslutningen af behandlingen forbliver en rød plet på aftaens sted.
Generelt påvirker CHRAS ikke patientens generelle tilstand, men i nogle tilfælde kan der observeres en stigning i kropstemperatur, svaghed og depression.
Trods sygdommens relativt korte varighed er denne form for kronisk stomatitis alvorlig, fordi det ikke er muligt at skille sig af med den i lang tid. Perioder mellem eksacerbationer (tilbagefald) af sygdommen kan vare flere år, måneder og i værste fald - flere dage.
Kronisk tilbagevendende herpetisk stomatitis
Kronisk herpetisk stomatitis er forårsaget af en tidligere herpesinfektion. I betragtning af at omkring 80% af befolkningen er livslange bærere af herpes, kan den stabile forekomst af denne form for kronisk stomatitis true næsten alle.
Forværring af sygdommen forekommer oftest i efteråret og foråret. Hypotermi, forkølelse, kroniske sygdomme i ØNH-organerne (bihulebetændelse, tonsillitis) og skader på mundslimhinden bidrager også til forværringen af kronisk herpetisk stomatitis.
Der er to former for kronisk herpetisk stomatitis:
Mild – ikke mere end to gange om året (forekomst af flere sårlignende blærer i munden) •
Alvorlig – mere end seks gange om året (der er mange udslæt, som får slimhinden til at blive betændt og hævet, og spytproduktionen øges)
[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Symptomer på kronisk herpetisk stomatitis
Som med enhver anden form for kronisk stomatitis er udslættet (i den akutte form - after) smertefuldt og gør det meget vanskeligt at tale og spise. Derudover er der ledsagende symptomer:
- Generel utilpashed.
- Forøgelse af temperatur.
- Toksikose.
- Forstørrede lymfeknuder.
Kronisk stomatitis hos børn
Kronisk stomatitis hos børn er en ret almindelig forekomst. Men hvis en voksen kan genkende sygdommen i tide, kræver dens opdagelse hos børn (især fra seks måneder til tre år) omhyggelig opmærksomhed fra forældrenes side på barnets helbred.
Årsager til kronisk stomatitis hos børn
Afhængigt af formen for kronisk stomatitis hos børn er der en række årsager:
- Svækket immunitet.
- Kroniske sygdomme.
- Virussygdomme.
- Skader og forbrændinger af slimhinden.
- Skader forårsaget af forkert tandbørstning.
- Forsømmelse af mundhygiejne.
- Beskidte hænder.
Kronisk stomatitis hos børn kan have forskellige årsager, så du bør ikke behandle det derhjemme - et besøg hos en børnetandlæge er påkrævet. Men for at identificere sygdommen skal du være opmærksom på symptomerne, som i de tidlige stadier af kronisk stomatitis er fælles for alle dens former.
[ 15 ]
Symptomer på kronisk stomatitis hos børn
Nogle gange er det ret svært at forstå præcis, hvad der generer et barn. Et besøg hos en børnetandlæge er uundgåeligt, hvis barnet:
- Sover dårligt.
- Nægter at spise og nævner smerter i munden.
- Forhøjet temperatur.
- Dårlig ånde.
- Rødme i slimhinden, sår på den.
- Kronisk aftøs stomatitis hos børn.
Aftøs stomatitis er den mest almindelige og desværre kroniske type sygdom hos børn. Og hvis årsagerne til kronisk aftøs stomatitis hos voksne er indlysende, er det umuligt at navngive dem med sikkerhed hos børn.
Mulige årsager til kronisk aftøs stomatitis hos børn er:
- Infektioner (uvaskede hænder, dårlig hygiejne).
- Skader på slimhinden.
- Spiser fødevarer, der forårsager allergier (chokolade, jordbær, æg, nogle gange kaffe).
Symptomerne på kronisk aftøs stomatitis hos børn adskiller sig ikke fra voksnes. Rødme opstår på mundhulens slimhinde, der udvikler sig til blærer og senere til sår. Derudover er de ledsagende symptomer mere udtalte end hos en voksen: temperaturen kan nå op på 40 grader, irritabilitet, sløvhed, opkastning.
Som hos voksne varer kronisk stomatitis hos børn 7-10 dage.
Behandling af kronisk aftøs stomatitis hos børn
Forældre bør huske, at kun en specialist – en børnetandlæge – kan diagnosticere kronisk stomatitis. Først og fremmest vil han eliminere den sande årsag til sygdommen.
Der er dog nogle tips, der kan hjælpe dig med at lindre dit barns lidelser på egen hånd:
- Smertelindring til børn ordineres i form af geler og emulsioner, som påføres direkte på udslæt eller aphthae (Lidochlor, 3-5% anæstesinemulsion).
- Det er vigtigt for børn at behandle ikke kun de berørte områder af mundhulen med salver, men også de sunde områder (Bonafton, Acyclovir, Oxolin).
- Skylning med antiinflammatoriske opløsninger (kamille, mangan, salvieafkog).
- Ofte ordinerer lægen medicin for at fremskynde sårheling (Vinilin).
Derudover skal du huske at følge reglerne for personlig hygiejne for dit barn og træffe foranstaltninger for at forbedre immuniteten.
Hvad generer dig?
Diagnose af kronisk stomatitis
Kun en tandlæge kan diagnosticere kronisk stomatitis. Han eller hun vil bestemme sygdommens form og give anbefalinger vedrørende behandling.
Der er ingen grund til at være bange for at gå til lægen, da kronisk stomatitis ikke kræver kirurgisk indgreb, og undersøgelsen er praktisk talt smertefri.
- Afhængigt af hvilken type stomatitis patienten lider af, vil tandlægen henvise patienten til undersøgelse hos andre specialister for at eliminere den sande årsag til betændelsen:
- Gastroenterolog – til kronisk tilbagevendende aftøs stomatitis.
- ØNH – til kronisk tilbagevendende herpetisk stomatitis.
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?
Hvem skal kontakte?
Behandling af kronisk stomatitis
Behandling af kronisk stomatitis kræver ikke indlæggelse og udføres altid derhjemme.
Behandlingen begynder med at eliminere den underliggende årsag til sygdommen.
Dette kan omfatte fjernelse af tandsten og plak, behandling af karies; behandling af mave-tarmkanalen og akutte respiratoriske virusinfektioner (med herpetisk stomatitis).
Derudover er lægemiddelbehandling indiceret:
- Metrogyl Denta salve (lokalt, efter tandbørstning to gange dagligt) og Solcoseryl klæbende pasta (påføres det berørte område 3-5 gange dagligt, altid efter måltider).
- "Imudon" (en tablet hver 2-3 time, men ikke mere end 8 om dagen).
- Stomatofit-opløsning (skyl med 10 ml opløsning i ¼ glas vand 3-4 gange dagligt).
Uundværlig i behandlingen af kronisk stomatitis er folkemedicin:
- Skylning med urteinfusioner med antiinflammatorisk effekt (calendula, kamille, hørfrø).
- Skylning med en opløsning af bagepulver (1 tsk pr. glas varmt kogt vand).
- For at hele sår, behandle med havtorn- eller hybenolie.
Derudover anbefales det at tage hybenafkog indvortes for at ødelægge bakterier og forbedre immuniteten.
Husk at vandet til skylning skal være varmt, koldt eller for varmt (og opvarmning kan kun forværre situationen). Du bør under ingen omstændigheder "hjælpe" med helingen af after eller forsøge at fjerne filmen fra toppen af såret.
Under behandlingen af kronisk stomatitis skal du følge en diæt og drikke nok vand. Læger anbefaler at undgå mad, der irriterer slimhinden (sur, krydret, salt og sød) og drikkevarer (alkohol, koncentreret juice).
Flere oplysninger om behandlingen
Medicin
Hvordan forebygger man kronisk stomatitis?
Hovedreglen for kronisk forebyggelse er omhyggelig mundhygiejne og regelmæssige besøg hos tandlægen. Husk, at stomatitis er en smitsom sygdom, så patienten bør have separat bestik; et barn, der lider af stomatitis, bør have rent legetøj.
Det skal huskes, at det er umuligt at lide af sygdommen én gang: en person, der har lidt af stomatitis, vil højst sandsynligt støde på den igen, hvis de grundlæggende regler ikke følges. Derfor er det yderst vigtigt at eliminere den grundlæggende årsag til sygdommen (skade på mave-tarmkanalen, leveren, kroniske sygdomme i ØNH-organerne osv.). Hvis årsagen til kronisk stomatitis er en allergi, bør du stoppe med at spise allergener.
Det er nødvendigt at undgå skader på mundslimhinden, da tilbagefald af stomatitis kan fremkaldes af bakterier, der trænger ind i mikrosår.
En sund livsstil, generel styrkelse af immunforsvaret og opgivelse af dårlige vaner vil hjælpe dig med at glemme for evigt, hvad smertefuld kronisk stomatitis er.