Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Symptomer på stomatitis
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Stomatitis - er betændelse i mundslimhinden (stomi græsk "mund», itis - betændelse). Da ætiologi kan årsagen til inflammation være anderledes, det kliniske billede, symptomerne på stomatitis også variabel og afhængig form for sygdommen lokalisering, prævalens, og mange andre faktorer. Faktorer, der udløser sygdommen, kan være lokal eller generel - trauma, allergier, virus, svampe- eller bakterieinfektion, oral stimulation af fødevarer, kemikalier, vitaminmangel og mangel på sporstoffer (hovedsagelig jern) .Stomatit udvikler sig i mennesker i alle aldre og køn, men oftere det påvirker børn, ældre patienter.
I den internationale klassificering af sygdomme er ICD-10 sygdom beskrevet i blok K12 - Sygdomme i mundhulen, spytkirtler og kæber.
Stomatitis og dets symptomer er klassificeret således:
- Ved udbredelse:
- Overfladiske inflammatoriske processer, overfladisk stomatitis.
- Aftous (fibrinøse).
- Bluetongue.
- Deep stomatitis.
- Colitis.
- Nekrotiserende.
- Af årsager til ætiologi:
- Traumatiske faktorer - fysisk, kemisk.
- Infektiøs stomatitis - vira, bakterier, svampe.
- Symptomatisk stomatitis som følge af den underliggende sygdom i indre organer og systemer.
- I løbet af den inflammatoriske proces:
- Sharp.
- Podostrый.
- Tilbagevendende, kronisk.
- Ved lokalisering af inflammation:
- Inflammation af tandkød - gingivitis.
- Tungen er inflammation af glossitis.
- Lip inflammation - cheilitis.
- Palatitis betændelse (øvre og nedre) - palatinitis.
[1],
Er du inficeret med stomatitis?
Afhængigt af formen kan ætiologi og type stomatitis faktisk være smitsom, det er smitsomt. Der er stadig ikke enighed om, hvordan smitsom sygdom, men det er ganske logisk at antage, at en viral, bakteriel eller svampesygdomme i munden kan overføres fra én person til en anden på samme måde som andre sygdomme. Det er smitsomt, om stomatitis er bestemt af en tandlæge, der afslører den sande årsag til inflammation.
Hvordan kan stomatitis af forskellige slags overføres:
- Herpetic stomatitis. Denne form for sygdom kan inficeres gennem husholdningsartikler - tallerkener, legetøj, håndklæder, tandbørste, læbestift og så videre. Herpesviruset overføres fra en syg person til en sund og kan påvirke mundhulen.
- Candidiasis stomatitis. Oftest er det diagnosticeret hos børn under et år, men voksne kan lide af det. Svampen kan overføres gennem rå bestik inficeret barn, som er ammet, kan inficere bryster (brystvorter) mødre, samt den inficerede mor kan bidrage til barn-smitte under fødslen - passagen gennem fødselskanalen.
- Enterovirus vesikulær stomatitis. Denne art er kendetegnet ved en høj grad af smitte blandt unge børn, og det er ikke uheldigt, at sygdommen hedder "hånd-mund-mund". Virusen frigives fra fæces, vesikler fra den inficerede person og overføres via flere ruter - oral (mad eller vand), kontakt, luftbårne.
Det antages, at stomatitis besmittelse ikke understøttes af videnskabeligt begrundede fakta, men spørgsmålet er, om stomatitis er smitsom, praktiserende kan reagere og utvetydigt. Som regel anbefaler de med stomatitis den maksimale omhyggelige håndtering af alle genstande, som patienten bruger og begrænser tæt kontakt (kys) for at undgå infektion. I et ord, som enhver anden infektion - bakteriel, viral, mykose, er visse typer stomatitis stadig smitsom.
Tegn på stomatitis
De mest typiske tegn på stomatitis er hyperemi i mundslimhinden, puffiness, brændende sensation, kløe, ofte ulceration og blødning. Stomatitis kan lokaliseres i visse områder, men det kan også skade hele mundhulen. Den generaliserede form ledsages af en alvorlig tilstand - høj feber, svaghed, besvær med at spise.
Symptomer på stomatitis udvikler som regel inden for rammerne af tre faser:
- Den første fase af den inflammatoriske proces manifesteres i en let rødme af områderne i mundhulen, en tørthed kan forekomme.
- Et par dage senere svulmer denne zone, der vises en karakteristisk hvid belægning, hvorigennem udviklende erosion forsvinder.
- Sår under plaketten kan være flere eller enkelt, overfladisk eller dyb, sammenfletning med hinanden.
Hvis betændelsen ikke stoppes, spredes processen igennem munden, der ofte påvirker hjørnerne (anfald). Sårene dækket med en hvid belægning er synlige på kinderne, tungen, ganen og endda mandler.
Det specifikke kliniske billede, symptomerne på stomatitis er direkte relateret til typen af sygdom, dens form og årsager og kan være sådan:
- Redning af mundhinden i munden.
- Dannelse af erosioner af forskellige størrelser - fra millimeter til 10 mm.
- Tør mund, hyppig opslugtning.
- Smerter ved indtagelse af mad.
- Smerter, når du taler.
- Rødmen og hævelse af tungen.
- Irritation af tungen.
- Tab af smag.
- Intensiv salivation.
- Karakteristisk lugt fra munden.
- I akut form - hypertermi.
- Manglende appetit.
- Sår i mundens hjørner.
- Plaque på tungen, kinderne, himmelen.
- Blødning.
Lugt fra munden med stomatitis
Som i tilfældet med mange andre sygdomme i munden, når der race bakterier skadelige mikroorganismer lugte fra munden i stomatitis er en almindelig konsekvens ubehageligt. Spytsekretion, dvs. øget spytsekretion, er i sig selv en kilde til lugt, men især typisk for et sådant træk med nekrotiserende form af sygdommen, når stomatitis ikke forekommer isoleret, lokalt, og berører alle mucosal kavitet indtil mandler, strækker sig ind i indre organer, og på huden. Derudover hovedpine, hypertermi, svaghed og manglende evne til at spise og smerte, når vi taler munden syg person kommer karakteristisk lugt af forfald, eller som det kaldes - dårlig ånde.
Et lignende symptom i form af halitose er en ubehagelig lugt typisk for næsten alle typer stomatitis, som forekommer i kronisk, tilbagevendende form. Den akutte form af sygdommen varer sjældent mere end 2 uger, og bakterierne har simpelthen ikke tid til at dø og forårsage en ubehagelig lugt. Således kan lugten fra munden med stomatitis være en fuldstændig logisk konsekvens af katarrhal (kronisk), aphthous, vesikulær, ulcerativ-nekrotisk, purulent sygdom. Når bakterieangrebene og den egentlige årsag til stomatitis er elimineret, forsvinder en ubehagelig lugt. Hertil kommer, at halitosen hjælper med at slippe af med aktiviteter rettet mod behandling af gastrointestinale sygdomme, som ofte er årsagen til langvarig stomatitis.
Blod med stomatitis
Slimhinden er altid befolket med et vist antal mikroorganismer, dette har direkte indflydelse på mundhulen, hvor bakteriel balance er mest sårbar. Ligevægt mellem bakteriel mikroflora og lokal immunitet i form af spyt er en vigtig beskyttende funktion, og hvis den er brudt, slimhinden bliver tynd, tør og sår, baner vejen for den ukontrollerede vækst af bakterier. Blod i stomatitis kan tildeles på grund af udseende af sår, nekrotiske områder, og også fordi slimhinden karakteriseres af dens intensive blodforsyning. Således ødelægges lokal beskyttelse i form af en komplet slimhinde, ændres sammensætningen af spyt, hvor et forhøjet niveau af lysozym er noteret.
Blod og afblødning herpetisk stomatitis karakteristisk for, necrotizing (Vincent stomatitis), canker (alvorlig tilbagevendende form), og andre sygdomme forbundet med infektion og indtrængning i mundhulen bakterier, vira. Atypisk blod i stomatitis forårsaget af Candida, allergier, for bluetongue, medicinsk og symptomatisk type sygdom, selvom tunge, avancerede former kan også være ledsaget af blødende tandkød.
Smerter med stomatitis
Smerte symptom ved at sluge, tygge mad, snakke, smilende og så videre - dette er en typisk klinisk manifestation af mange typer stomatitis i et forsømt stadium.
Selv en simpel form som catarrhal betændelse i mundslimhinden kan ledsages af et smerte symptom. Smerter forårsaget af stomatitis skyldes ulceration af store områder af mundhulen, ved at dræne slimhinden og nekrotisk væv. Derudover kan smerte forårsage total hævelse af tandkød, gom, hævelse og erosion af tungen. Den akutte form af mange typer af stomatitis fortsætter i lang tid - op til to uger, og alle denne gang patienten føler smerte og en brændende fornemmelse i sådanne verdslige aktiviteter som at spise, tale. Alvorlige, tilbagevendende stomatitis former er også karakteriseret ved smerte, foruden personens krop temperaturstigninger og smerten føles ikke kun i munden, men også i den submandibulære lymfeknuder, led, muskler (smerte). Smerten er også typisk for herpetisk stomatitis sind, er det ubehag følte konstant klør hele munden, kan forkølelsessår sprede sig til munden, som også ondt, deres hjørner revnet og betændt. Smertesymptomet aftager, når den vigtigste inflammatoriske proces fjernes, og det påviste patogen - virus, bakterier - neutraliseres.
Temperatur med stomatitis
Hypertermi med stomatitis er et fænomen, der er karakteristisk for alvorlige former for sygdommen, når den ikke diagnosticeres rettidigt og ikke behandles i den indledende fase.
Som regel sænkes symptomerne på akutte former for stomatitis med ordentlig terapi inden for 2-3 dage. Hvis betændelsen ikke bliver standset udviklende og bliver udbredt, generaliseret Det lider ikke kun mundslimhinden, agenter - virus, bakterier, svampe, trænge de regionale lymfeknuder, ofte i mave-tarmkanalen (Enterovirus stomatitis), fremprovokere en reaktion fra immunforsvaret system.
Temperaturen med stomatitis kan være ret høj - op til 39-40 grader, især det er farligt for nyfødte babyer, i hvilke candidale og herpetiske typer stomatitis diagnosticeres oftest. Kropstemperaturen afhænger direkte af graden af alvorligheden af processen, dens forekomst, hvis stomatitis forekommer i mild form, opstår ikke hypertermi. Moderat alvorlige former ledsages af subfebril temperatur, nogle gange nående 38 grader. De hårdeste stomatitis carry småbørn op til 3 år, ældre børn klare symptomerne lettere, da de er i stand til selv-skylle munden, og i modsætning til de spædbørn forstår vigtigheden af og er direkte involveret i behandlingen.
Fraværet af feber under stomatitis taler om sin lette eller akutte, forbigående form, når yderligere infektion ikke deltager i processen - ARVI, adenovirus og så videre.
Hoste med stomatitis
Hoste med stomatitis er ikke en klinisk typisk manifestation af sygdommen og kan ikke betragtes som et specifikt symptom.
I dental, pædiatrisk praksis er der konstateret tilfælde hvor alvorlige former for generaliseret stomatitis kan ledsages af en løbende næse, hoste, hypertermi. Det er imidlertid mere en manifestation af sidemonitomatologien af den samtidige eller primære sygdom, snarere end tegn på stomatitis som en uafhængig nosologisk enhed. Selv katarral stomatitis, på trods af oprindelsen af navnet fra den græske katarreo - betændelse, afstrømning, er ikke præget af en hoste, snarere med det typisk betændelse af hele slimhinden, dens hyperæmi.
Hoste med stomatitis er et signal om en infektion, oftere af en viral etiologi, da bakterieinfektioner er mere karakteristiske for purulent udledning. Hoste kan være ledsaget af svær herpetisk stomatitis, men ikke som et specifikt tegn, og i betragtning af, at herpes svækker immunsystemet og gør kroppen sårbar over for forskellige virale og bakterielle sygdomme - influenza, SARS, ARD. Adenovirus, parainfluenza sameksisterer ofte med stomatitis, især hos små børn, der manifesteres af feber, hoste og udslip fra nasopharynx.
Derudover er hoste et typisk symptomkarakteristik ved stomatitis, som udvikler sig som følge af tuberkuloseinfektion, denne sygdom diagnosticeres oftere hos voksne patienter.
Hold dig til højre
En stomatitis på en tyggegummi er en gingivitis, så de inflammatoriske processer, der lokaliseres på tandkød eller tandkød, kaldes. Årsagen til tyggegummi stomatitis kan være en række etiologiske faktorer, men de mest almindelige årsager til betændelse er mekanisk irritation med proteser, tandsten, en utilstrækkelig placeret tætning eller en ukorrekt udvalgt tandbørste. Derudover kan en elementær ukorrekt bid blive hovedårsagen til tandkødsbetændelse. Sjældent kan tyggegummi stomatitis skyldes avitaminose eller parodontitis, en systemisk sygdom i gingivalvævet.
Symptomer på inflammation i tandkødet:
- Hævelse og hyperæmi i tandkødet, nedre eller øvre.
- Blødende tandkød, når du spiser, børster tænder.
- Brændende fornemmelse, kløe i tyggegummiområdet med catarrhal gingivitis.
- Dannelse af sår langs tandkødens kant med svære former for stomatitis.
- Lugt fra munden.
Det skal bemærkes, at den mest sjældne type tyggegummi stomatitis er skørbuggetivitis, som udvikler sig som følge af vedvarende permanent mangel på vitamin C.
Der er også en hypertrofisk form for gingivitis, som er en konsekvens af kronisk parodontitis, når tyggegummien er atrofieret, nekrotisk, tænder løsnes uden smertefulde fornemmelser.
Stomatitis under tungen
Symptomer, der manifesterer sig som stomatitis under tungen, tyder på, at den herpetiske form af betændelse i mundhulen udvikler sig. Det er denne slags stomatitis, der er karakteriseret ved sårdannelsen af zonen under tungen, bundregionen. Alle andre tegn på stomatitis, der vedrører sprog, henviser til glossitis. Glossitis er præget af betændelse i slimhindefladens overfladiske lag, og mindre dyb sår kan ofte påvirke vævets tykkelse. Det mest sjældne symptom er et tungt perforativ sår i tungen, ledsaget af purulente sekretioner i form af en abscess. Stomatitis sublingualis kan udvikle sig som et resultat af en langvarig infektionsproces, som er karakteriseret som et generaliseret spændende helhulrum. Ofte lider den sublinguelle region af purulent-inflammatorisk stomatitis. Det er svært for en person at sluge, tale, udvikle hypersalivation (øget salivation). Hvis rettidig behandling ikke påbegyndes, fanger spredningen af bakteriel infektion mandibulær rummet, maxillary gullet, knoglevæv i kæben, indtil udviklingen af osteomyelitis.
Stomatitis i munden
Stomatitis er en fælles, der forener mange former for betændelse i munden, navnet.
En kollektiv beskrivelse af den inflammatoriske proces, som mange kalder stomatitis i munden, er faktisk opdelt i visse isolerede lokaliserede (lokale) inflammationer:
- Den inflammatoriske proces i tandkød er gingivitis.
- Palæens betændelse er palatinøs.
- Inflammation af tarmens slimhinde er glossitis.
- Betændelse i grænsen og væv i læberne - cheilitis, herunder vinkel (anfald).
Stomatitis i munden kan også generaliseres, det vil sige en, der påvirker hele mundhulen, herunder tonsillerne.
Årsagerne til stomatitis er også flere, symptomatologien er direkte relateret til typen af betændelse og dets ætiologi. Ikke desto mindre er fælles tegn på stomatitis:
- Rødhed i munden.
- Hævelse af tandkødene.
- Udslæt på kinderne, tungen.
- Udseende af udslæt i form af papler, sår, aphthus, pustler (afhængigt af typen af stomatitis).
- Lugt fra munden.
- Blødning.
- Smerter, når de spiser.
Diagnose og behandling af stomatitis i munden udføres forskelligt af symptomatiske og ætiologiske årsager. Prognosen er for det meste gunstig, men tilbagefald og omdannelsen af inflammation til kronisk form er mulig.
Læber stomatitis
Stomatitis på læben, i hjørnerne af læberne - er cheilitis, oftere forårsaget af herpesviruset, såvel som vinklet cheilitis eller catarrhal cheilitis.
Årsager til cheilitis:
- Candidiasis stomatitis.
- Sjældent - catarrhal stomatitis, der omdannes til kronisk form.
- Herpetic stomatitis.
- Avitaminose (vitaminer i gruppe B).
- Gonokokstomatitis.
- Bakterieformer af stomatitis forårsaget af stafylokokker, streptokokker.
Stomatitis på læben manifesterer sig oftest som en vinkelbetændelse, det vil sige anfald.
Læns hjørner bliver først betændt, så de er dækket af pustler, der indeholder pus. Pustler brister og danner revner, som som følge af bevægelsen af læberne, når de absorberer mad, taler, ikke helbredes i lang tid. Huden på læbernes hjørner er hyperemisk, sår kan periodisk dannes, periodisk tilbagevendende og udsende pus. Læbernes epitel er desquamated (husks), læberne kløe, kløe. Stomatitis på læben er en smitsom betændelse, så patienten skal først og fremmest følge reglerne om personlig hygiejne og kun bruge personlig bestik, tandbørste, håndklæde og så videre.
Stomatitis på mandler
Stomatitis kan kun spredes til mandlerne i tilfælde af alvorlig sygdom, sådan betændelse henviser til en alvorlig kategori - fusotrepanematose i mundhulen. De årsagssygdomme, der er forbundet med sådanne sygdomme, er bakterierne i familien Treponema eller Fusobacterium. I reglen spredes herpesvirus, streptokokker, stafylokokker ikke til strubehovedet på grund af stomatitis, selvom de kan være til stede i den af en anden særskilt årsag (en uafhængig sygdom).
Fuzotrepanematoser indbefatter sådanne sygdomme:
- Gingivostomatitis, Vincent's sygdom.
- Angina Plaut - Vensana.
- Phlegmon Ludwig, phlegmon af munden.
Stomatitis på amygdala er oftest placenta-placenta eller Botkin-Simanovskys stomatitis. Dets årsagsmidler er to mikroorganismer - spirochaetes og spindelformede baciller, mere præcist saprophytter, der er til stede i en sund person i munden uden at forårsage betændelse. Mikroorganismernes patogenitet er forbundet med sådanne faktorer:
- Gradvis reduktion af immunforsvaret (ofte hiv).
- Overtrædelse af grundlæggende regler for personlig hygiejne.
- Alkoholisme, stofmisbrug.
- Generel udtømning af kroppen som følge af langvarig kronisk inflammation.
- Fast, dårlig ernæring.
- Underkøling, frostbit.
- Forgiftning.
Lokaliseret på mandler, så et så ondt i halsen spredes hurtigt gennem mundhulen, der påvirker tandkød, tunge, kinder, gane. Stomatitis på tonsiller er oftest ensidig, ledsaget af sår, infiltrater, nekrotiske områder af slimhinden. Sygdommen kan gentages, medmindre kompleks, tilstrækkelig behandling anvendes. Derudover kan komplikationer være adenoflegoner og stærk forgiftning af kroppen.
Symptomer på aphthous stomatitis
Aphthous stomatitis er opdelt efter kursets art til akut og tilbagefald, og symptomerne på sygdommen er også forskellige.
Den akutte form for aphthous stomatitis har helt bestemte grunde:
- Colitis, enteritis, andre sygdomme i fordøjelseskanalen.
- Allergi.
- Viral infektion.
- Trofonurotiske lidelser.
Symptomer på aphthous stomatitis i akut form er specifikke:
- En kraftig stigning i temperatur til 39-40 grader.
- Svaghed, adynamia.
- På den anden dag, når aphthae vises, bliver tilstanden alvorlig, der er tegn på forgiftning, betændelse.
- Udvidelse af lymfatiske regionale knudepunkter.
- Der er en konstant smerte, når man spiser, synker.
- Salivation stiger.
- En skarp, specifik lugt fra munden.
Aphthous acute stomatitis er karakteriseret ved dets specifikke udslæt på slimhinden - aphthae. Disse er enkelte smertefulde formationer af cirkulær form, der er dannet af små bobler, som brister, bliver til sår. Ulcers ser også karakteristisk ud - de er dækket af en tynd fibrinøs film, kanterne har en rød rand. Aphthae - er de vigtigste symptomer på aftøs stomatitis, de er placeret på sidefladerne af sprog, spidsen på læberne (indre dele af tunica) i bunden af mundhulen, indersiden af kinderne og himlen. Afts kan passere alene inden for en uge, men dette betyder ikke deres fuldstændige forsvinden, aphthae kan gentage i mange måneder uden ordentlig behandling. Hyppige tilbagefald ses i efteråret og forårssæsonen, når aphthous stomatitis diagnosticeres 2 gange oftere.
Tilbagevendende kroniske former for aphthous stomatitis har følgende symptomer og er klassificeret på denne måde:
- Et typisk sygdomsforløb, en typisk form, hvori periodisk i mundhulenes overfladesår dannes-aphthae. Symptomer på aphthous stomatitis i kronisk typisk form kan opdeles efter endnu en differentiering:
- Den generaliserede form for aphthose, hvor aphthae spredte sig til mundslimhinden, på huden, på kønsorganerne, øjets bindehinden, hvilket fremkalder omfattende pyoderma, streptoderma.
- Isoleret tilbagevendende aphthous stomatitis er den hyppigst diagnosticerede type, hvor sår påvirker de slimhinde kinder, læber og sider af tungen. Afts er ikke plural, de er grupperet i form af 2-3 sår i nærheden.
- Atypisk form, som danner dyb aphthae, forlader ar (Sutton aphthae, ardannende aphthae).
Der er en mere farlig form for aftøs stomatitis - Behcets sygdom når aphthae dækkede hele mundslimhinden herunder tonsiller øvrigt aphthae udvide til bindehinde øjne og endog til mucosale væv kvindelige kønsorganer. Denne alvorlige sygdom er blevet beskrevet i 30'erne i sidste århundrede af Dr. Behçet lignende symptomkompleks, som omfatter ulcerativ stomatitis, genitale ulcera, uveitis (øjensygdom i bindehinden). Senere denne triade sluttede tromboflebitis symptomerne på arthritis, erytem, kutan vaskulitis, aneurismer af store aorta mavesår tarm processer. Ætiologien af denne systemiske sygdom er stadig ikke klart, men symptomerne på canker sår, som hurtigt spredt over hele kroppen, er en af de karakteristiske træk ved Behcets sygdom.
Symptomer på candidal stomatitis
Symptomer på thrush i mundhulen, candidal stomatitis er ret specifikke og manifesteret. Candidiasis af munden er en almindelig sygdom diagnosticeret hos små børn med nedsat immunforsvar i en alder af 1-2 år.
Symptomer på candidal stomatitis hos børn afhænger af lokalisering og form af processen:
- Tegn på stomatitis af hele mundhulen.
- Gingivitis.
- Glossit.
- Zaeda, cheilitis.
Forms - en nem form for thrush med umanifest symptomer, medium-tung form, når tegn på candidiasis kan være sådanne fænomener:
- Hvid, curdled i konsistens, plaque på tungen, kinnens indre hulrum.
- Under plaster af plaque er der en erosiv overflade af slimhinden.
- Smerter, når de spiser, synker.
- Mindsket appetit, afvisning af mad på grund af smerte.
- Vægtreduktion.
- Irritabilitet, søvnløshed
I svær forsømmet form kan symptomerne på candidal stomatitis spredes til mave-tarmkanalen. Hvis svampen kommer ind i fordøjelsessystemet, udvikler dyspepsi, forstyrret af afføringen, dysbacteriosis.
Symptomer på oral mastitis hos voksne:
- Brænding, tør mund.
- Karakteristisk hvid, osteagtig plaque primært på sproget.
- Hævelse og rødme i munden.
- Blødning, når du spiser, børster tænder.
- Tab af smag.
- Vanskeligheder med at spise, smertefuld tygge, synke.
- En karakteristisk smag af metal i munden.
Symptomer på herpetic stomatitis
Herpetic stomatitis er en af de mest almindelige typer af infektiøs betændelse i munden, som i 75% er diagnosticeret hos børn. Hos voksne fremkalder herpesvirus dannelsen af vesikulære udbrud på læberne, mindre ofte i mundhulen. Sygdommen forløber som regel i en mild form. Børn lider af herpetic stomatitis tungere, med feber, feber.
Symptomer på herpetic stomatitis er som følger:
- Hævelse af mundslimhinden.
- En kraftig stigning i kropstemperaturen til 38, nogle gange til 39 grader.
- Lymfeknuder er forstørrede, de er smertefulde, når de palperes.
- 2-3 dage efter at temperaturen stiger og rødmen af tandkødet i munden, dannes mange små vesikulære udbrud, ofte så små, at de ikke ses på baggrund af den røde skal.
- Vesikler fusionerer hurtigt sammen med hinanden og danner større erosion.
- Erosionsområderne er dækket af en hvidgrå belægning.
- En person har ofte hovedpine, kvalme udvikler sig.
- Når herpetic stomatitis ofte manifesterer symptomerne på catarrhal gingivitis (inflammation i tandkød), er tandkødene hævede, blødning.
Symptomer på viral stomatitis forårsaget af herpes kan manifesteres afhængigt af formen af strømmen af processen:
- Let form - vesiklerne er kun placeret i munden.
- Den gennemsnitlige sværhedsgrad - udslætene spredes til læberne.
- Alvorlig form for herpetic stomatitis - vesikler spredes hurtigt læber, på områder af kroppen langt fra munden - nasolabial trekant, ansigt. Den farligste form for nyfødte, som kan åbne næseblødning, spyt forekommer blod, symptomer på generel forgiftning af kroppen er bemærket, blodtryk og puls falder. Patienter med herpetic stomatitis, som er meget alvorlige, indlægges på hospitalet.
Herpetic stomatitis, som erhverver en forsømt alvorlig form, kan omdannes til en ulcerativ-nekrotisk, berusende form.
Symptomer på allergisk stomatitis
Stomatitis af allergisk ætiologi i det kliniske billede er opdelt i følgende typer:
- Catarrhal allergisk stomatitis.
- Hæmoragisk stomatitis.
- Blære-erosiv udseende.
- Ulcerativ nekrotisk allergisk stomatitis.
- Kombineret visning.
Symptomer på allergisk stomatitis kan lokaliseres, det vil sige kun i et separat område af mundhulen - himlen, tandkød, tungen, men processen kan være diffus og udbredt. Derudover afhænger det kliniske billede af typen af immunologisk respons på de morfologiske forandringer, der kan være som følger:
- Serøs allergisk stomatitis.
- Hyperæmisk, exudativ stomatitis.
- Erosiv-ulcerativ inflammation i mundhulen.
De kliniske manifestationer af allergisk stomatitis afhænger af den provokerende faktor som følger:
- Allergi til medicin i form af stomatitis er en catarrhal, catarrhalemorrhagisk stomatitis. Patienten føler kløe, brænder i tandkød, munden er tør, smertefuld, især når man spiser. Slimhinden svulmer, svulmer, bliver rød. Papillae af tungenatrofi og det ligner "lakeret".
- Allergi til fyldninger, proteser. Patienter klager over tør mund, øget spytning (spyt atypisk viskøs), brændende i tandkød, på tungen. Præsteseng - slimhinden er betændt nøjagtigt inden for protesens grænser, tyggegummivæv løsner, er hyperæmisk. På baggrund af rødmet gummi er hypertrofisk spiring ofte bemærket. Karakteristiske symptomer på allergisk stomatitis denne type - er klare aftryk af tænderne på det indre område af kinderne, hævelse tunge, gane, svælg, synkebesvær mad, mulig eroderende slimhindelæsioner.
En specifik forskel mellem klinikken for allergisk stomatitis er tilbagetrækningssyndromet af den provokerende faktor, så snart symptomudløsningen er elimineret, falder symptomatologien.
Symptomer på viral stomatitis
Stomatitis ofte udløst af virus blandt dem i mange år en ledende position holder herpes virus sjældent forårsage betændelse ligesom skoldkopper zoster virus, parainfluenza og influenza, adenovirus, enterovirus.
Herpetic læsioner af mundhulen ifølge statistikkerne af WHO rangere sekund efter influenza, symptomer på herpes virus forårsaget af herpes er:
- En akut start, en kraftig stigning i kropstemperaturen fra 37 til 40 grader om et par timer.
- To dage senere dannede den rødmeede slimhinde et ødem, der skjulte de mindste udslæt (vesikler). Vesikler kan være flere og fusionere med hinanden, der er exudat inde i dem. Hvis vesiklerne brister, så er der i deres sted dannede erosive områder, skjult ved et tryk, en skorpe.
- Der er hypersalivation, mens spyt er meget viskøs, tyk, skummende.
- Vesikler spredes til læbernes kant, hjørnerne af læberne, selv til næseslimhinden og andre organer, hvis sygdommen er i svær form.
- Perioden for viral stomatitis overstiger sjældent 3 uger, efter en uge falder symptomatologien, og genoprettelsen kommer naturligvis med tilstrækkelig behandling.
Symptomer på viral stomatitis kan være en manifestation af vesikulær stomatitis, som klinikken ligner tegn på influenza. Vesikulært udseende er en zoonotisk infektion, som er sjælden hos mennesker. Ofte kan tegn på vesikulær inflammation findes hos arbejdere i zoologiske haver, gårde, hos dem, der ofte og konstant kontakter dyr.
En person har en stærk hovedpine, feber udvikler sig, efter 2-3 dage dannes vesikler, normalt i mundhulen. Vesiklerne er fyldt med en klar væske, kløe ved dissektionen, der omdannes til sår.
Symptomer på stomatitis i tungen
Den inflammatoriske proces i slimhinde og væv i tungen, glossitis, kan skyldes en uafhængig, separat sygdom, men oftest symptomer på stomatitis i tungen. Årsagen til udviklingen af inflammation er patogene mikroorganismer, både bakterier og vira. De mest almindelige blandt dem er herpesvirus, stafylokokker, streptokokker, candida.
Symptomer på stomatitis på sproget er som følger:
- Brænder, kløe på toppen af tungen, sjældent i hyoidområdet.
- Følelse af fremmedlegeme i munden.
- Hævelse, hævelse af tungen.
- Øget salivation.
- Sløvhed af smag, ofte et tab af smag.
- Følelse af atypisk eftersmag i munden.
- Smertefulde fornemmelser i rodens tunge, når de sluger.
- Tungenes tunghed forårsager vanskeligheder med at tale (sløret tale, langsom tale).
Symptomer på en inflammatorisk proces i tungenområdet:
- Vedvarende ødem i tungen.
- Ændring i strukturen af overfladen af tungen, mønsteret af papiller ændrer sig.
- Mulige razzier, hvis art afhænger af typen af stomatitis (hvid, curdled, hvid, purulent og så videre).
- Rødmen og sårdannelse af tungen.
- Løbende erosioner kan udvikle sig til en abscess af tungen, hvilket fremgår af pulsering, en kraftig forøgelse af abscesszonen, hævelse af hele tungen, hypersalivation og feber.
Symptomer på stomatitis i halsen
Nogle typer af stomatitis kan faktisk manifestere sig klinisk i atypiske for sig selv steder - ansigtets hud, strubehovedet, nasopharynx.
Symptomer på stomatitis i halsen er mest sandsynlige manifestationer af aphthous tilbagevendende inflammation i mundhulen. Det er under et sådant sygdomsforløb, at aphthae kan spredes ud over kinderne, ganen og gommen. Aftøs generaliseret form nekrotiserende inflammation af slimhinderne i munden er ofte ledsaget af udseendet karakteristisk ikke blot sår i munden, men også på slimhinde gane, svælg, strube, men næppe nogensinde - i mandlerne. Det skal bemærkes, at symptomer og tegn på stomatitis i halsen kan være kliniske manifestationer af halsen selv - tonsillitis, tonsillitis og så videre. I dette tilfælde er stomatitis en konsekvens af den primære patologi, og ikke grundårsagen.
Ud over aphthous kan symptomatologien, der er lokaliseret i halsen, forårsage næsten enhver form for infektiøs stomatitis i kronisk forsømmet form. Streptokokker, stafylokokker, diplokokker, svampe og andre patogene mikroorganismer trænger let ind i mundhulen, hvis sygdommen ikke diagnosticeres og ikke behandles rettidigt.
Typer af stomatitis
Typer af stomatitis er opdelt i tre hovedklassificeringsområder:
Former - akut og kronisk, hvor den akutte form for stomatitis er de primære symptomer på sygdommen og kronisk - den er ubehandlet i et tidligt stadium af stomatitis, der er kendetegnet ved et forlænget forløb og tilbagefald. Primær stomatitis indbefatter katarrhal, fibrinøs proliferativ form af sygdommen. Sekundær kronisk stomatitis er erosiv, aphthous, ulcerativ stomatitis.
Morfologi:
- En simpel form er catarrhal stomatitis.
- Aphthous stomatitis.
- Ulcerativ stomatitis.
- ætiologi:
- Traumatisk stomatitis.
- Allergisk stomatitis.
- Infektiøs stomatitis.
- Symptomatisk stomatitis som følge af den underliggende sygdom.
- Specifik stomatitis som følge af en specifik patologi, såsom syfilis, tuberkulose.
Desuden kan typerne af stomatitis være forskellige i arten og intensiteten af den inflammatoriske proces, disse er sådanne sorter som:
- Catarrhal, simpel stomatitis.
- Catarrhal og ulcerativ.
- Katarakt desquamative stomatitis.
- Gangrenoznyj.
- Vesikulær stomatitis.
- Aftøs.
- Hyper og parakeratotisk stomatitis.
Vi beskriver de mest almindelige typer af inflammatorisk proces i mundhulen:
- Catarrhal, simpel stomatitis, som er præget af betændelse i slimhinden uden ulceration og dannelse af aphthae.
- Ulcerativ stomatitis, som ofte dannes som følge af ubehandlet primær katarralsygdom. Faktisk er den ulcerative form for stomatitis den anden fase af udiagnosticeret katarralt udseende. Mavesåret adskiller sig ganske alvorligt i betændelsestilstande og diagnosticeres hovedsageligt på baggrund af kroniske gastrointestinale sygdomme, jernmangel, anæmi. Sår indtrænger hele dybden af slimhinden, ledsaget af svær smerte, når man spiser, taler, kropstemperaturen kan stige, lymfeknuder øges, og symptomer på generel forgiftning kan noteres.
- Ofte varierende stomatitis adskiller sig fra særlige formationer i mundhulen - aftamin. Disse er specifikke vesikler, der hurtigt bryder op og omdannes til små sår. Sår har et karakteristisk udseende - på toppen er dækket af en tynd fibrøs film, langs kanterne har de en lys rød rand. Aphthae er normalt lokaliseret i tungen, dens spids, på kinderne og den hårde gane. Tungen ser brændt ud, hævede, salivation stiger. Aphthous stomatitis gentager sig ofte i efterårs- eller forårssæsonen, helbrede enphthae hårdt, langsomt, ofte sammen i et stort mavesår.
- Ulcerativ nekrotisk form for stomatitis dækker næsten hele mundhulen og endda indre organer, hud. Sådan stomatitis er karakteriseret ved en generel alvorlig tilstand, feber, forgiftning, hovedpine, høj feber, hypersalivation og en karakteristisk putrefaktiv lugt fra mundhulen.
- Herpetic stomatitis, som som regel fortsætter akut og er karakteristisk for små børn og lav immunitet. Herpetic eruptioner ligner meget aphthae, men indeholder en karakteristisk serøs væske indeni, udvikler hurtigere, ledsaget af intense symptomer - øget kropstemperatur, øgede submandibulære lymfeknuder. Det herpesiske udseende bliver ofte omdannet til et ulcerativ uden ordentlig behandling og pleje af mundhulen.
- Candidiasis stomatitis (candidiasis i mundhulen, thrush). Dette er en betændelse forårsaget af gærlignende mikroorganismer - svampe. Ofte lider nyfødte børn med lav immunforsvar af oral brystsygdom, ældre patienter med vedvarende kroniske sygdomme.
- Traumatisk variation af stomatitis er karakteristisk for voksne, især dem, der bruger proteser. Stomatitisgaffelene, der er forårsaget af mundhulenes skader, udvikles sædvanligvis som en catarrhal inflammation, og med rettidig diagnose behandles hurtigt. De mere alvorlige tilfælde er forbundet med fastgørelsen af en mikrobiel infektion, når sår og infiltrater kan udvikle sig i mundhulen.
- Vesikulær form for stomatitis ligner meget symptomerne på influenza. Personen begynder at gøre ondt i hovedet, knækker knogler, smerter i smerter, udvikler en febertilstand. Sådanne tegn ledsager dannelsen af vesikler, som er synlige 2-3 dage efter udseendet af de første symptomer. Ubehandlede vesikler omdannes til erosive sår.
- Intoxicativ stomatitis, som er en konsekvens af forgiftning med salte af tungmetaller. Sår med denne form er resistente, dårlig modtagelige for terapi, en person kan ikke tage mad på grund af smerte, føler en karakteristisk smag af metal. Ved forgiftning manifesterede man meget hurtigt klinisk forgiftning - dyspepsi, svaghed, blodtryksfald og stomatitis er blot et af tegnene på ophobning af toksiner i kroppen.
Enkel stomatitis
En simpel stomatitis er et katarralt overflade udseende af den inflammatoriske proces i mundhulen eller simple gingivitis - gingivitis simplex.
Enkel stomatitis går ofte akut med sådanne symptomer:
- Redning af mundhinden i munden.
- Puffiness af munden, tungen.
- Ætsende formationer langs tandkødets kant, i områder, hvor der er tartar eller karies.
- Afrunding, udjævning af papillerne.
- Måske en følelse af at løsne tænderne i alveolerne.
- På sproget i de tidlige dage er der en hvidlig belægning, så bliver det mørkt.
- Slimhinden er tyndt, og tøndernes tryk er synlige på den.
- Der er hypersalivation - øget salivation.
- Der er en lugt fra munden.
- Spise kan forårsage smerte.
Den akutte form, der er karakteriseret ved simpel stomatitis, varer ikke mere end 2 uger. Yderligere kan udviklingen af sygdommen forekomme i tre versioner:
- Ved rettidig diagnose og behandling sank symptomerne på stomatitis, sygdommen slutter og genopstår ikke.
- Hvis catarral stomatitis ikke behandles, passerer den ind i en vedvarende kronisk form, sygdommen kan regelmæssigt gentage sig.
- Hvis den kroniske form af simpel stomatitis ledsages af en yderligere infektion i mundhulen og nasopharynx, omdannes sygdommen til en dyb form.
- Tilbagevendende catarral stomatitis er et af de typiske tegn på fordøjelseskanalen patologi samt helminthic invasion.
Vesikulær stomatitis
Symptomatisk vesikulær stomatitis ligner meget SARS, akut respiratoriske infektioner og influenza. Stomatitis, der ikke ved et uheld kaldes Indiana feber eller stomatitis vesiculosa contagiosa, som det diagnosticeres hovedsageligt i de sydamerikanske stater såvel som i Afrika, mindre ofte i Europa og Asien. Vesikulær stomatitis er en ekstremt smitsom, smitsom sygdom hos kvæg, heste, svin. Personer med denne type stomatitis er meget sjældne syge og kun i tilfælde af konstant, tæt kontakt og syge dyr. Sygdommen har en viral ætiologi, det forårsagende middel er en specifik RNA-virus fra Rhabdoviridae-familien. Denne virus har tendens til at reproducere i organismer af stort set alle hvirveldyr, som let replikerer i dyreceller.
Hos mennesker er det vesikulære udseende af oral betændelse meget sjælden, hvis sådanne tilfælde diagnosticeres, udføres behandlingen i henhold til influenzavirusbehandlingen. Prognosen er gunstig i 100%, genopretningen kommer i 5-7 dage.
Catarrhal stomatitis
Catarrhal stomatitis er den mest enkle, sikre og ikke-smitsomme form for oral inflammation. Sygdommen varer sjældent mere end 2 uger, har ingen konsekvenser i form af defekter i slimhinden - sår, infiltrater, aphthae. Ætiologi af bluetongue stomatitis arter ligger i den manglende overholdelse af reglerne for personlig hygiejne, dårlig mundhygiejne, tænder, i virkeligheden, en stomatitis - en sygdom af beskidte hænder og urensede tænder. Oftest bluetongue stomatitis er diagnosticeret hos små børn, der trækker alt ind i munden, men voksne kan også blive syge lignende sygdom på grund af vedvarende ubehandlede caries, tilstedeværelsen af tandsten. Desuden kan den catarrale form af stomatitis være et resultat af intolerance over for fyldmaterialet ved behandling af tænder, proteser eller allergier over for visse typer medicin.
Den vigtigste symptomatologi manifesteres i form af hyperæmi i mundslimhinden, tungen, puffiness, plaque i tungen, brændende fornemmelse. Mulig ubehagelig lugt, blødende tandkød, løsnelse af tænder. Det akutte stadium kan fortsætte til kronisk form uden ordentlig behandling, i sådanne tilfælde vokser katarralformen til aphthous og andre typer stomatitis med mere alvorlige symptomer og konsekvenser.
Behandlingen består som regel i at observere en kost, der udelukker irriterende fødevarer (skarpe, sure, varme retter, fødevarer med en fast konsistens). Også gennemført intensiv rehabilitering mundskyl er tildelt, B-vitaminer, C-vitamin og A. Det er obligatorisk behandling af carious tænder og fjerne tandsten og personlig hygiejne af mundhygiejne anses store forebyggende foranstaltninger.
Akut stomatitis
Den akutte form for stomatitis er diagnosticeret, når der i en patients anamnese forekommer sådanne manifestationer for første gang. Hvis endvidere efter behandlingen stomatitis igen åbenbare varierende symptomer, anses det for kronisk, recidiverende, hvilket kan være et tegn eller utilstrækkelig terapi eller ubesvarede systemisk patologiske proces i de indre organer.
Akut stomatitis, på trods af et så formidabelt navn, betragtes som en temmelig sikker form, hvor sygdommen fortsætter hurtigt og kan behandles. Desuden er den akutte form for stomatitis det allerførste stadium i udviklingen af inflammation, når den kan stoppes og forhindre dannelsen af vedvarende tilbagevendende arter. Akut stomatitis varer sjældent mere end 14 dage, ledsaget af en brændende fornemmelse i munden, slimhindehormon, tunge, normalt uden dannelse af aphthous ulceration.
Den mest akutte form bæres af nyfødte børn, de nægter at spise, tabe sig, deres generelle tilstand forværres dag for dag. Derfor bør opmærksomme forældre være foruroliget over udseendet af en hvid scurf på tungen, indersiden af barnets kinder, opmærksom på dens eventuelle atypiske adfærd - lidenskab, dårlig søvn, kontinuerlig græd.
Den farligste akutte herpetic stomatitis, sygdommen er ekstremt smitsom og flyder med smertefulde symptomer. Herpetisk form for oral inflammation har en inkubationsperiode fra 2 til 4 dage. Symptomer manifesterer hurtigt, skarpt:
- Måske en kraftig stigning i kropstemperaturen til 39-40 grader.
- Der er smerter i munden, når de spiser, snakker.
- Slimhinden i hele munden er hyperemisk, små vesikler dannes på den, som ofte ikke er synlige.
- Vesikulære vesikels stadium varer ikke mere end en dag, de omdannes hurtigt til sår.
- Hvis behandlingen ikke startes, passerer erosive sår til himlen, tungen og læberne.
- Den tyngre form, der kan erhverve akut stomatitis af herpetisk ætiologi, ledsages af en stigning i regionale lymfeknuder. Denne form for stomatitis hos børn behandles under stationære forhold.
- På trods af den akutte debut passerer denne form for stomatitis efter 2-3 uger med tilstrækkelig terapi.
Enhver akut stomatitis i klinisk praksis er opdelt i tre former - lys, medium og tung, og sygdommen forløber i fem faser:
- Inkubation.
- Prodromal periode.
- Udvikling.
- Reduktion af symptomer, udryddelse af processen.
- Recovery.
Kronisk stomatitis
Den kroniske form for stomatitis er en typisk følge af enten selvbehandling eller helt mangel på terapeutiske foranstaltninger i manifestationen af en akut form for betændelse i mundhulen. Kronisk stomatitis kan forstyrre en person i mange måneder, og nogle gange endda år, skiftevis med korte perioder med fritagelse. Ud over selvbehandling, ukontrollerede primmedikamenter eller manglende terapi som sådan kan følgende være årsagerne til kronisk tilbagevendende stomatitis:
- Træg, latent patologiske processer i fordøjelseskanalenes organer - gastritis, colitis, dysbacteriosis.
- Mindsket immunitet, immundefekt forårsaget af enten en svag sygdom i indre organer eller systemer eller en alvorlig sygdom, såsom tuberkulose, venerale sygdomme, HIV. Hertil kommer, at for tidlige nyfødte babyer også kan have ekstremt lav immunforsvar og lider af kronisk stomatitis i mange måneder.
- Permanent mekanisk irritation af mundhulen på grund af ubehagelige proteser, beslag.
- Sårede tænder, såsom afskårne, fremspringende rødder, der permanent beskadiger mundhinden i munden og åbner adgang til dens infektion.
- Tænder, karies.
- Avitaminose, anæmi.
- Streptokok, stafylokokinfektion, systemisk candidiasis.
- Skadelige vaner som rygning, vaner med nibbling negle, neurotiske vaner at holde i håndpenne, kampe, andre genstande, der kan bære en bakteriel eller svampeinfektion i munden.
- Vedvarende manglende overholdelse af reglerne om personlig hygiejne, herunder mundhulen, vanen med at bruge andres tandbørster, fade, kosmetik.
Kronisk stomatitis, afhængig af typen, kan manifesteres ved periodisk rødning af mundslimhinden eller sårdannelsen. Ofte er der en subfebril temperatur, som ikke er forbundet med andre specifikke sygdomme - forkølelsen, betændelsen og så videre. Permanent dannelse af sår, aftøse erosioner er ikke helbredes, hævede lymfeknuder, synes episodisk hævelse af tungen - dette er ikke en udtømmende liste over tegn på en kronisk forløb stomatitis.
På trods af de mange symptomer, er de forenet af en ting - systematisk gentagelse og tilbagefald.
Behandling af kronisk stomatitis forfølger et specifikt mål - eliminering af grundårsagen, terapi udføres under anvendelse af både lokale procedurer og ved ordination per os (oralt).
Ulcerativ stomatitis
Ulcerativ stomatitis - dette er normalt en konsekvens af ubehandlet bluetongue form, men det kan også være en separat sygdom associeret med kroniske patologier i mave-tarmkanalen, infektion eller forgiftning.
Ulcerativ stomatitis er meget forskellig fra den enkle catarrale form for betændelse, da kun det øverste lag af slimhinden er skadet i katarren, og i ulcerativ form er hele væv i membranen udhulet. Sår så dybt trænger ind i, at overfladisk epitel er nekrotisk, fusionerer og danner ret stor erosion. Sår kan spredes lige ind i knoglens væv og fremkalde osteomyelitis.
Symptomer på ulcerativ stomatitis:
- Begyndelsen ligner en catarrhal form - hyperæmi i slimhinden, hævelse af tungen, brændende fornemmelse.
- Der er en karakteristisk putrefaktiv lugt fra munden.
- Ulcer udvikler sig hurtigt og forårsager symptomer typisk for generel forgiftning - svaghed, feber (subfebril temperatur), hovedpine.
- Efter 2-3 dage på kinderne og under tungen dannes hvide-grå belægninger, der dækker den erosive slimhinde.
- Lymfeknuder stiger fra de første dage af sygdommen.
- Spise, snakke, smilende forårsager akut smerte.
Den tidligere behandling af ulcerativ stomatitis er begyndt, jo mindre er risikoen for erosiv penetration i vævet. Lokal behandling kombineres normalt med etiotropiske lægemidler, ordineret oralt. Smerter stoppes ved hjælp af pulvere, anæstesiske salver, skylninger med antiseptiske opløsninger, applikationer og bade er også ordineret.
Tidligt påbegyndte lægeforanstaltninger gør det muligt at reducere epithelialiseringsperioden for erosioner til en uge. Efter de smertefulde symptomer er nedsat, ordineres systemisk sanitet i mundhulen.
Der er ulcerativ stomatitis i en mere alvorlig form, dette er ulcerativ nekrotisk inflammation. Stomatitis Vincent, opkaldt efter den franske læge, som i begyndelsen af sidste århundrede, først beskrevet syndromet af akut colitis mundtlig proces i soldater, der kæmper ved fronten. Sygdommen har mange synonymer - "grøftmunding", Vincent's angina, Vincent's gingivitis, Botkin's stomatitis - Simanovsky og så videre. Sygdommen er fremkaldt af en kombination af en spirochete og spindelformet stang, som er til stede hos raske mennesker. Under påvirkning af forskellige faktorer forårsager mikrobiell symbiose en akut erosiv generaliseret proces. Årsagerne til udviklingen af Vincent's sygdom kan være sådanne faktorer:
- Hypotermi.
- Fastende.
- Gipovitaminoz.
- Alkoholisme.
- Intoxicering med salte af tungmetaller.
- Calculus (tartar).
- Systematisk irritation af mundhulen med proteser, splinter af molarer.
- Unsanitære forhold.
- Alvorligt kursus af viral infektion.
- Mononukleoz.
- Exudativ erytem.
- Oncology.
- Konsekvensen af onkologisk behandling er kemoterapi.
Vincent stomatitis lider hovedsagelig unge mænd, det begynder som betændelse af mandlerne, betændt tungen og så processen omfatter hele mundhulen, når de dybe lag af slimhinden indtil kæbebenet.
Symptomatologien af sygdommen er specifik:
- Blødende tandkød selv uden traumatisk stimulation - spise, børste tænder.
- Smerter i tandkød, manglende evne til at tygge mad.
- Halitose (lugt fra munden).
- Ulceration af tandkødets kanter, vævsnekrose.
- Blødende sår i munden.
- Ukontrolleret salivation.
- Komprimering af lymfeknuder.
- Generel forgiftning, kvalme, svaghed, svimmelhed.
Ulcerativ stomatitis af denne art behandles på en kompleks måde, primært anæstesi, anæstesi, så afgiftning er angivet, og munden er saniteret. Ved rettidig intensiv behandling er prognosen gunstig, sår er forsinket inden for en uge. En kronisk forsømt proces kræver mere langvarig behandling, og det ledsages ofte af periodontitis, som kræver systematisk overvågning af tilstanden af mundhulen hele året.
Vinkelstomatitis
En vinkelstomatitis er det, der kaldes et anfald i hverdagen. Navnet kommer fra det latinske ord angulus eller vinkel, det vil sige betændelse i mundens hjørner.
Også sygdommen i tandpleje kan kaldes infektiøs cheilititis.
Vinkelstomatitis er en typisk proces hos unge børn, i hvilken kroppen der er konstateret stafylokok, streptokok eller candidosisinfektion.
Desuden kan årsagen til vinkelstomatitis være avitaminose, jernmangelanæmi, kroniske sygdomme i halsen, nasopharynx (ondt i halsen, bihulebetændelse).
Skridt af en vinkelproces:
- Hyperemiske hjørner af læberne.
- Beskæring af hud, slimhinde (blødgøring).
- Dannelse af pustler (purulente vesikler) i hjørnerne af læberne.
- Pustler brister og danner erosion.
- Bevægelse med læber, mund mens du spiser, taler, smiler provokerer revner af hjørner.
- Sprækker regelmæssigt blødning, crusted.
- Manglende overholdelse af reglerne for behandling kan føre til spredning af pustler over hele ansigtet (impetigo).
Kantet stomatitis anses smitsom form for betændelse i mundslimhinden når streptokokker, kan stafylokokker overføres gennem dagligdags genstande, redskaber, tandbørster fra en syg person til en sund.
En vinkelform af stomatitis kan skyldes candidiasis, så fraværet af behandling kan fremkalde spredning af processen gennem mundhinden i munden indeni. Sygdommen kan vare i mange måneder, ophører med jævne mellemrum og genoptages igen. Det er med etiologisk variabilitet, at en vigtig rolle med præcis diagnose er forbundet, hvilket bør omfatte laboratoriemetoder for mikroskopi for at identificere et bestemt patogen. Desuden bør vinklet cheilitis differentieres fra cheilitis forårsaget af syfilis eller tuberkulose.
[14]
Purulent stomatitis
Purulent stomatitis eller pyostomatitis er en form for betændelse i munden forårsaget af en mikrobiell bakterieinfektion. Den mest almindelige årsag til purulent stomatitis er mikrotraumor i mundslimhinden. Skade kan på sin side udløst af et groft mekanisk skade (ridser, cuts) og termisk skade fra at modtage overdrevent varm mad, forkert placering kindtænder, tænder fragmenter underbehandlet og så videre. Sagen er, at slimhinden i munden bliver mere sårbar hvert år, spyt af en voksen indeholder mange gange mindre end i barndommen af antibakteriel beskyttelse - lysozym. Når der dannes sår i munden, betyder det, at risikoen for infektion og udviklingen af bakteriel stomatitis er stigende. Desuden kan purulent stomatitis være en konsekvens af kronisk inflammation i nasopharynx - ondt i halsen, otitis, bihulebetændelse.
Symptomerne på purulent betændelse i formularen er uspecifikke, betændte pustler kan vises på læberne, det vil sige udefra, men også betændte sår kan være placeret inde - på tandkødet, kinder og selv på tungen.
Desuden er der i tandlæge, dermatologi, en særskilt definition af purulent stomatitis blevet udpeget - vegetativ piostomatitis. Denne sygdom er beskrevet i rubrik af hud- og kønssygdomme som pyostomatitis vegetans - en purulent inflammatorisk proces i mundhulen. Symptomer er små vegetationer med purulent indhold, der ligner en abscess. Piostomatitis er præget af flere sår, som hurtigt bliver til dybe sår, udhulede områder. Pustler åbner inden for en dag, sår også hurtigt epithelialiseret, efterlader på slimhinde arrene, senere papillomatose.
Gonokokstomatitis
Gonokok- eller gonorrheal stomatitis er nu meget sjælden, fordi den primært udvikler sig i utero og når barnet passerer gennem moderens inficerede fødselskanal. Hver kvinde, når den er registreret for graviditet, gennemgår en omfattende undersøgelse, så gonoré er identificeret og behandlet, før barnet kan blive smittet med det.
Sjældne tilfælde af infektion med gonokokstomatitis noteres, når en syg person kontakter en sund, sædvanlig oral. Ikke desto mindre forekommer gonokokstomatitis i dermatologisk praksis og er en kort beskrivelse værdig.
I de fleste diagnosticerede sygdomme påvirker gonococcus ikke kun mundhulen, men hele nasopharynx. Diagnose gonococcal stomatitis kan være svært, fordi den indledende fase af sygdommen er asymptomatiske øvrigt gonoré i princippet er tilbøjelige til episoder med falsk selvstændig healing og remission. Når patienten falder ind i synsfeltet hos lægen, er processen allerede spredt gennem halsen, mandler, i munden.
Den mest almindelige type stomatitis er diagnosticeret i følgende kategorier af befolkningen:
- Nyfødte, hvis mødre ikke bliver obstetriske gynækologiske og udfører en antisocial livsstil.
- Personer, der indtaster orogenitale kontakter (oftere ukonventionel homoseksuel orientering).
Symptomatisk gonokokstomatitis er karakteriseret ved sløvhed, blødhed, kan manifestere sig i sådanne uspecifikke tegn:
- Subfebril kropstemperatur.
- Transient øm i halsen.
- Hyperæmisk slimhinde i mundhulen.
- Små erosive patches i munden.
- Isolering af en viskøs, purulent hemmelighed sammen med spyt.
- Udseendet af sår på indersiden af kinderne, tandkød, tungen er et symptom på en alvorlig form for processen.
Differentiering af form af stomatitis er hjulpet ved histologisk undersøgelse af indholdet af udhulede, ulcerede områder. Extravitalital gonoré behandles i form af stomatitis på samme måde som genitalformen - ved hjælp af antibiotika er der endvidere topisk ordineret aseptiske lotioner, applikationer.
Herpetiform stomatitis
Herpetiform stomatitis er en meget sjælden form for aphthous tilbagevendende stomatitis, som ligner en viral variant af oral inflammation, herpes. Med herpetiform stomatitis, som med herpes, dannes flere udslæt i form af minutssår, som dækker hele slimhinden. Bladlus er meget lille, og dette adskiller sig fra typisk ret stor akter (udslæt) i den klassiske form af aphthous stomatitis. Sår er ikke klart defineret, har en gråagtig tinge, slimhinden omkring dem er ikke hyperemisk. Et af de særlige træk ved denne sjældne art kan være lokalisering af akter - under tungen, i bunden af mundhulen. Herpetiform stomatitis er tilbøjelig til gentagelse og periodiske remissioner. Ulcers helbrede ret hurtigt - inden for en uge.
Denne form for sygdommen er mere almindelig hos unge kvinder under 28-30 år. Etiologiske grunde er ikke fuldt ud forstået.
Konsekvenser og komplikationer af stomatitis
Konsekvenserne og komplikationerne af stomatitis afhænger af patientens alder, inflammationsperioden, graden af forsømmelse af stomatitis.
Stomatitis er forgæves betragtet som en sikker sygdom, dets komplikationer kan alvorligt påvirke sundhedstilstanden.
Som regel den mest enkle og hurtige strømmende bluetongue stomatitis, men selv han, uden ordentlig behandling kan forvandle sig til nekrotiserende proces, der involverer ikke kun det bløde tyggegummi væv, men også kæbebenet (osteomyelitis). Mere alvorlige komplikationer kan ligne en gangrenous betændelse er sådanne patologier diagnosticeret med Gonokok stomatitis, stomatitis forårsaget af tuberkulose, syfilis.
Desuden er konsekvensen og komplikationerne af stomatitis i forsømt form en potentiel trussel om tandab, da inflammationen hurtigt strømmer ind i en kronisk form, der fremkalder periodontal sygdom.
Den største fare for enhver stomatitis er dens omdannelse til en tilbagefaldende form, som behandles i lang tid, er vanskelig og ret dyr på grund af brugen af mange lægemidler rettet mod systemiske effekter på kroppen.
Diagnose af stomatitis
Diagnose af stomatitis generelt er ikke svært, men alle ændringer i mundslimhinden er ikke-specifikke, så forskellige metoder er obligatoriske. Præcis diagnose af stomatitis tillader på kortest tid at stoppe processen, for at stoppe spredningen af symptomer og give en terapeutisk effekt, der giver en stabil remission uden tilbagefald. Det er grunden til, at en bestemt type karakter stomatitis må beskæftige sig ikke kun med tandlægen, men også en hudlæge og intern medicin og børnelæge (i tilfælde af sygdomme hos børn), og muligvis hud- og kønssygdomme.
Specialiserede prøver eller prøver med stomatitis eksisterer ikke, diagnose finder normalt sted i flere faser: 1.
- Indsamling af anamnese, medicinsk historie.
- Visuel inspektion af mundhulen:
- Udseende af slimhinden.
- Udseende af aphthus, sår, deres form, mængde, struktur.
- Bestemmelse af aureol, erosionsgrænser, kendetegn ved kanterne.
- Tilstedeværelse af plaque på sår.
- Tilstedeværelse af en plaque på slimhinden.
- Karakteristika, farve, struktur af depositum.
- Lokalisering af sår, plak.
- Identifikation af samtidige symptomer - kropstemperatur, smerte, kvalme og så videre.
Den vigtigste parameter, der hjælper med at diagnosticere stomatitis er ekstern, visuelle tegn, det vil sige ekstern undersøgelse er den vigtigste i diagnostisk forstand. Yderligere udtværinger på tanken frø, blodprøve og så videre kun bekræfte den primære antagelse af lægerne. Desuden skal sygdom differentieres efter type, der er forbundet med forskellige ætiologiske faktorer, definitionen af en bestemt type - smitsom, traumatisk, allergisk, symptomatisk, afhænger succesen og varigheden af behandlingen.
Analyser for stomatitis
Det vigtigste grundlag for diagnose er de kliniske manifestationer, symptomer og visuel inspektion af mundhulen.
Analyser for stomatitis udføres for at specificere diagnosen, til følgende formål foreskrives følgende aktiviteter:
- UAC er en generel blodprøve.
- Biokemisk blodprøve.
- Blod til niveauet af sukker.
- Blod for antistoffer mod treponema, gonokokker for mistænkt veneral ætiologi af stomatitis.
- Immunofermentogram for at afklare immunitetens aktivitet.
- Bakteriologisk dyrkning af spyt til bestemmelse af bakteriel infektion og et bestemt patogen.
- Cytologi, histologi af swabs med betændt slimhinde.
- Virologisk undersøgelse af nasopharyngeal flushes og væske indeholdt i vesikler, vesikler.
De endelige konklusioner afhænger af kombinationen og det samlede billede af undersøgelsen, samlingen af anamnesen, dataene fra de analytiske undersøgelser.
Hvem skal kontakte?