Cancer-embryonalt antigen i blodet.

Referenceværdier (normer) for koncentrationen af carcinoembryonisk antigen (CEA) i blodserum er 0-5 ng/ml; hos alkoholikere - 7-10 ng/ml; hos rygere - 5-10 ng/ml. Halveringstiden er 14 dage.

Karcinoembryonisk antigen er et glykoprotein, der dannes under embryonisk udvikling i mave-tarmkanalen. Indholdet af karcinoembryonisk antigen påvirkes af rygning og i mindre grad af alkoholforbrug. En lille stigning i indholdet af karcinoembryonisk antigen observeres hos 20-50% af patienter med godartede sygdomme i tarm, bugspytkirtel, lever og lunger. Den primære anvendelse af karcinoembryonisk antigen er at overvåge sygdommens udvikling og effektiviteten af behandlingen hos patienter med kolorektalt karcinom. Testens følsomhed er:

• kolorektal cancer - 50% ved en koncentration på mere end 7 ng/ml;
• leverkræft - 33% ved en koncentration på mere end 7 ng/ml;
• brystkræft - 28% ved en koncentration på mere end 4,2 ng/ml;
• mavekræft - 27% ved en koncentration på mere end 7 ng/ml;
• lungekræft - 22% ved en koncentration på mere end 7,4 ng/ml.

Indholdet af karcinoembryonisk antigen i blodserum hos patienter med tyktarmskræft korrelerer med sygdommens stadium og tjener som en indikator for effektiviteten af kirurgisk indgreb, kemoterapi og strålebehandling. Karcinoembryonisk antigen kan bruges som en tidlig indikator for tilbagefald og metastaser. I ubehandlede maligne tumorer stiger niveauet af karcinoembryonisk antigen konstant, og i den indledende fase er dets vækst udtalt.

Forhøjede niveauer af carcinoembryonisk antigen i blodet kan ledsage kræft i bugspytkirtlen. Sensitiviteten og specificiteten af carcinoembryonisk antigen til diagnosticering af kræft i bugspytkirtlen er henholdsvis 63,3 og 81,7%. Niveauerne af carcinoembryonisk antigen stiger også hos nogle patienter med pankreatitis, hvilket reducerer værdien af at bruge denne markør.

En øget koncentration af carcinoembryonisk antigen i blodserumet påvises hos 30-50% af patienter med brystkræft og hos 33-36% af patienter med lungekræft.

Sygdomme og tilstande, der øger niveauet af karcinoembryonisk antigen

Kræft	Følsomhed,%	Ikke-kræftfremkaldende sygdomme	Følsomhed,%
Tyktarm og endetarm	70-80	Emphysem i lungerne	20-50
Bugspytkirtel	60-90	Aktiv colitis ulcerosa	10-25
Lunger	65-75	Alkoholisk cirrose	25-70
Mave	30-60	Kolecystitis	6-20
Bryst	50-65	Rektale polypper	4-20
Æggestok	40	Godartede brystsygdomme	4-15
Andre karcinomer	20-50

Bestemmelse af indholdet af carcinoembryonisk antigen i blodserum anvendes:

• til overvågning af forløbet og behandlingen af endetarmskræft (en stigning i koncentrationen til 20 ng/ml er et diagnostisk tegn på maligne tumorer i forskellige lokalisationer).
• til overvågning af tumorer i mave-tarmkanalen, lungerne og brystkirtlerne;
• til tidlig diagnose af tilbagefald og metastaser af kræft;
• til overvågning i risikogrupper (cirrose, hepatitis, pancreatitis).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]