Carobohydrat antigen CA 19-9 i blodet

Referenceværdierne (norm) CA 19-9 i blodserumet - op til 37 IE / ml. Halveringstiden er 5 dage.

CA 19-9 - glycoprotein påviselige i føtal epitelet i pancreas, mave, lever, tyndtarm og tyktarm, lunge. Hos voksne er dette antigen en markør for glandularepitelet af de fleste indre organer og et produkt af deres sekretion. Bemærk, at antigendeterminanten CA 19-9 antigen og Ar blodtype Lewis (Le (ab-) er kodet af et enkelt gen. Genet er fraværende i 7-10% af individer i en population. Følgelig er mængden af disse mennesker er ikke mulig syntese genetisk CA 19- 9, så selv om der er en ondartet tumor i kirtelepitel markør serum ikke detekteres eller dets koncentration er meget lave værdier. CA 19-9 udelukkende stammer fra galde derfor kan selv mindre cholestase være årsag znachitelnog (i 50% tilfælde af pancreatitis) og lever (hepatitis, cirrhosis) og også i tilfælde af forhøjet blodtryk, , cystisk fibrose og inflammatoriske sygdomme i bækken organer hos kvinder (25% af tilfælde af endometriose og livmoderfibromer). Disse grupper af patienter med CA 19-9 kan anvendes som en markør til overvågning behandlingen af disse sygdomme.

Som en markør for bugspytkirtelcarcinom har CA 19-9 en følsomhed på 82%. Der blev ikke fundet nogen korrelation mellem koncentrationen af markøren og tumorens masse. Imidlertid angiver niveauet over 10 000 IE / ml forekomsten af fjerne metastaser. Undersøgelsen af niveauet af CA-19-9 i dynamik giver værdifuld information til vurdering af effektiviteten af kirurgisk behandling og bestemmelse af prognosen. Med et lavt niveau af CA-19-9 i blodet (64-690 IE / ml), forventes levetid 17 måneder, med et niveau på 75-24 000 IE / ml - 4 måneder. CA 19-9 har en følsomhed på 50-75% for hepatobiliært karcinom. I øjeblikket er CA 19-9 den næststørste markør (efter CEA) til diagnosticering af gastrisk carcinom. Dens stigning observeres hos 42-62% af patienterne med mavekræft. Følsomheden af CA 19-9 er:

• hos patienter med kræft i bugspytkirtlen - 82% ved et separationspunkt på mere end 80 IE / ml;
• hos patienter med levercancer - 76% ved et adskillelsessted på mere end 80 IE / ml;
• hos patienter med gastrisk cancer - 29% ved et adskillelsessted på mere end 100 IE / ml;
• hos patienter med kolorektal cancer - 25% ved et separationssted på mere end 80 IE / ml.

Bestemmelse af indholdet af CA 19-9 i serum anvendes:

• til diagnosticering og overvågning af behandling af kræft i bugspytkirtlen
• til tidlig påvisning af metastaser af en pankreatisk tumor;
• til overvågning af tyktarmskræft, mave, galdeblære og galdekanaler;
• til diagnose og overvågning af behandling af ovariecancer (i kombination med CA-125 og CA 72-4).

[1], [2], [3]