Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Komplikationer efter tandudtrækning
Sidst revideret: 07.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Som ethvert andet kirurgisk indgreb kan tandudtrækning forløbe ujævnt. Ud over blødning opstår følgende komplikationer efter tandudtrækning: hævelse, infektiøs inflammation på udtrækningsstedet, temperatur. Med moderne metoder til tandudtrækning udvikles infektiøs inflammation i meget sjældne tilfælde. Hvis der opstår tegn på inflammation, er det først og fremmest nødvendigt at fastslå, om et stykke af roden eller instrumentet forbliver i tandhulen, hvilket fører til suppuration af tandkødet og alvorlige konsekvenser for hele kroppen som helhed. I tilfælde af infektiøs inflammation i mundhulen er det nødvendigt at tage antibiotika, som lægen vil anbefale, normalt anvendes ciprolet i disse tilfælde.
En anden komplikation efter kirurgisk tandudtrækning er en "tør" tandhule. Det opstår, når den blodprop, der er nødvendig for den naturlige sårhelingsproces, ikke er dannet i tandhulen eller er blevet fjernet (for eksempel under skylning). En af årsagerne til en tør tandhule kan være en operation, der blev udført for traumatisk, hvilket forårsager alveolitis - betændelse på stedet for tandudtrækning (hævelse, feber osv.). En anden ubehagelig komplikation er osteomyelitis, som er en alvorlig form for alveolitis. Osteomyelitis er karakteriseret ved stærke smerter i tandhulen og tilstødende væv, høj feber, svaghed, hævelse af tandkød og kinder. I dette tilfælde kan den inflammatoriske proces også påvirke tilstødende tænder. Osteomyelitis behandles kirurgisk, hvorefter obligatorisk indlæggelse er påkrævet. Selvom sygdommen er ret alvorlig, udvikles denne type komplikation i meget sjældne tilfælde.
Udseendet af et mellemrum mellem bihulerne og overkæben - en komplikation, der opstår efter fjernelse af tænder i den øverste række, der havde store rødder placeret i umiddelbar nærhed af bihulerne (normalt den 5. eller 6. tand i den øverste række).
Når kirurgen trækker en tand ud, kan det være, at han ved et uheld rører ved nærliggende nerveender, hvilket vil føre til følelsesløshed i de bløde dele af mundhulen (læber, tunge osv.). Normalt forsvinder følelsesløsheden, efter at nerverne er kommet sig, hvilket tager flere uger.
En dislokation eller brud på underkæben opstår, når der er et stærkt tryk på kæben, eller når man fjerner en tand med meget store rødder eller en med en stor cyste på roden.
[ 1 ]
Komplikationer efter fjernelse af visdomstand
Efter fjernelse af en visdomstand begynder tandkødet ofte at gøre ondt på grund af alvorlig skade. I nogle tilfælde kan den tilstødende nerve blive påvirket, hvilket resulterer i følelsesløshed i læber, mund osv. Dette fænomen kaldes paræstesi og forekommer normalt hos ældre mennesker efter fjernelse af en kompleks tand. Nogle gange kan komplikationer efter tandudtrækning påvirke tilstødende tænder eller proteser. Derudover kan for stort tryk på kæben under fjernelsesprocessen forårsage dislokation eller brud.
En almindelig komplikation, der opstår efter fjernelse af en visdomstand, er alveolitis, som opstår som følge af en tør tandhule. Efter tanden er fjernet, bør der dannes en lille blodprop i såret, hvilket forhindrer mikrober i at trænge ind, hvilket resulterer i, at processen med vævsopstramning og -gendannelse sker hurtigere. Hvis blodproppen af en eller anden grund ikke dannes, fører dette til betændelse, som manifesterer sig som akut smerte et par dage efter, at tanden er fjernet. I dette tilfælde bør du straks kontakte en tandlæge for at udføre den nødvendige behandling rettidigt og forhindre mere komplekse komplikationer. Ud over at rense tandhulen og kompresserne med en speciel opløsning kan en antibiotikakur være nødvendig for at forhindre yderligere spredning af infektionen.
[ 2 ]
Komplikationer efter fjernelse af tandcyster
En tandcyste opstår som følge af kroppens forsøg på at håndtere en infektion, der er bragt ind i tandens rodkanal. De berørte celler dør, og omkring hvilken der dannes en tæt membran, som isolerer de døde celler fra de raske; størrelsen af en sådan formation kan være fra flere millimeter til flere centimeter. Normalt opdages en cyste på røntgenbilleder. Cyster dannes oftest på fortænderne, visdomstænderne. En tandrodcyste udvikles normalt som følge af forkert tandudtrækning. Kronisk parodontitis er årsagen til udviklingen af en cyste på tandroden.
Normalt opdages cysten på et sent stadie, når behandling ikke længere er mulig, så kirurgisk fjernelse af cysten ordineres oftest. Der findes flere typer operationer til fjernelse af cysten:
- cystotomi, som involverer delvis fjernelse for at fjerne akkumuleret pus. Denne operation er indiceret til store cyster, når der er risiko for skade på tilstødende væv, tænder, og når pus forhindrer heling. Operationen udføres normalt under lokalbedøvelse.
- Cystektomi er den mest almindelige kirurgiske behandlingsmetode, hvor selve tanden bevares, og kun selve cysten og tandens rodspids fjernes.
- Hymesektion udføres, når det ikke er muligt at redde tandens rod. I dette tilfælde fjernes cysten, roden og en del af tanden, hvorefter der udføres en restaurering (krone). Denne operation er den mest skånsomme i forhold til tanden.
I nogle tilfælde er tandlæger tvunget til at fjerne cyster samtidig med tanden, da alle andre behandlingsmetoder er ineffektive. Som følge af en sådan kirurgisk behandling kan der opstå alvorlige komplikationer efter fjernelse af tænder og cyster. Først og fremmest er der tale om betændelse på grund af mulige resterende fragmenter i kæben. En sådan proces kan forårsage, at cysten dukker op igen. For store cyster på tændernes rødder under fjernelsen kan føre til dislokation eller endda brud på underkæben.
Komplikationer efter tandudtrækningskirurgi
Som med ethvert andet kirurgisk indgreb opstår blødning under tandudtrækning. Efter et vist tidsrum begynder blodet i hulrummet at størkne, og den kraftige blødning fra såret stopper. I nogle tilfælde observeres længerevarende blødning, eller den genoptages efter et stykke tid. Normalt er dette påvirket af lokale årsager, sjældnere forekommer det på en generel baggrund. Blødning fremkaldes af skader på blodkar, knogler og blødt væv, efter en overtraumatisk operation, hvor der var en bristning af tandkødet eller mundhulen, et brud på den interalveolære septum, en del af alveolerne osv. Hvis blodet kommer fra hulrummets dybde, kan dette skyldes skader på en af arteriens store grene. Der opstår også alvorlig blødning med betændelse i det tilstødende væv, da karrene begynder at udvide sig.
Efter tandudtrækning er en person under påvirkning af smertestillende medicin, og nogen tid efter operationen kan der forekomme blødning fra tandhulen (sekundær). Dette skyldes, at lægemidlet først forårsager vasokonstriktion, og efter et par timer fremmer det deres udvidelse, hvilket resulterer i blødning. Hvis der begynder blødning fra tandhulen et par dage efter tandudtrækning, betyder det, at en inflammatorisk proces og suppuration er begyndt. Sådanne komplikationer efter tandudtrækning kræver en akut undersøgelse af en specialist. Kontinuerlig blødning fra tandhulen i lang tid kan også fremkaldes af sygdomme, hvor vaskulærsystemets funktion er forstyrret eller beskadiget (akut leukæmi, skarlagensfeber, homorrhagisk vaskulitis osv.).
Efter at en tand er blevet fjernet, kan der være smerter i tandhulen, hvis intensitet afhænger af traumet fra operationen. Smerten opstår, efter at smertestillende medicin er aftaget, normalt aftager de smertefulde fornemmelser efter et stykke tid og forsvinder helt. I nogle tilfælde er det nødvendigt at tage en smertestillende tablet. Nogle gange begynder tandhulen at gøre ondt et par dage efter, at tanden er blevet fjernet, det forstyrrer søvnen og aftager ikke efter indtagelse af smertestillende medicin. Årsagen til sådanne smerter er højst sandsynligt den betændelse, der er begyndt i tandhulen, som opstår som følge af en meget traumatisk operation for at fjerne en tand, hvilket reducerer vævets beskyttende egenskaber betydeligt og fremmer spredning af bakterier.
Behandling af komplikationer efter tandudtrækning
Tandudtrækningsprocessen er en kompleks medicinsk operation, der ledsages af traumer på tilstødende væv. Kroppen reagerer på enhver skade med smerte, hævelse, blødning - dette er en fysiologisk proces og kræver ikke særlig behandling. Ved normal heling af tandhulen efter tandudtrækning forsvinder smerte og hævelse i løbet af 2-3 dage. I tilfælde af at hævelsen ikke aftager, bliver større, smerten intensiveres, temperaturen stiger, komplikationer er opstået efter tandudtrækning, og det er nødvendigt at konsultere en læge hurtigst muligt.
En let kropstemperatur, som kan observeres i de første par dage efter en tandudtrækningsoperation, er en normal fysiologisk proces; hvis temperaturen ikke er højere end 38 grader, er der ikke behov for at tage febernedsættende medicin. Men en langvarig temperatur bør advare en person, da det indikerer en inflammatorisk proces i kroppen.
Smerter efter tandudtrækning opstår som følge af traumer i blødt væv eller skader på nerveender. Smerter opstår ikke kun direkte på udtrækningsstedet, men også i nærliggende tænder, lymfeknuder, hals osv. I dette tilfælde består behandlingen af at tage håndkøbsmedicin til smertestillende midler.
Hvis smerten ikke forsvinder i flere dage, ikke aftager efter indtagelse af medicin, ledsages af hævelse, temperatur - skal du straks kontakte en læge. Nogle gange kan dette skyldes en lokal allergisk reaktion på de anvendte bedøvelsesmidler, hvilket kræver lægemiddelbehandling.
Den mest almindelige komplikation, der udvikler sig efter tandudtrækning, er alveolitis (en inflammatorisk proces i tandhulen), suppuration som følge af infektion. Alle disse komplikationer, udover smerter og hævelse, kan forårsage en ubehagelig lugt i munden og generel svaghed. Hvis behandlingen ikke påbegyndes rettidigt, kan der opstå huller i tandkødet, cyster, bylder og slim.
Behandlingen afhænger af inflammationsstadiet og patientens tilstand. Nogle gange bruger lægen åbning af det purulente fokus, skrabning af hulrummet, dræning af væv osv. Afhængigt af patientens tilstand og inflammationens sværhedsgrad kan lægen også ordinere et forløb med antibakteriel behandling, antiinflammatoriske lægemidler, vitaminer osv.
Efter udtagning af munden anbefales det ikke at skylle munden de første par dage. I dette tilfælde kan skylning fremkalde udskylning af blodproppen fra munden, og dette kan føre til alvorlige komplikationer, især forårsaget af tør mundhule. Behandlingen i dette tilfælde består i at reducere inflammation, både lokalt og generelt. I nogle tilfælde skylles munden grundigt med specielle antiseptiske opløsninger, efterfulgt af behandling med salve eller pasta. Derefter ordineres generel antiinflammatorisk og genoprettende behandling.
Paræstesi, ledsaget af følelsesløshed i hele mundhulen eller individuelle dele. Behandling udføres med vitaminpræparater fra gruppe B og C, injektioner af galantamin, dibazol.
Dislokationer og frakturer, som sjældent forekommer under tandudtrækning, diagnosticeres i de fleste tilfælde ikke rettidigt. Først og fremmest forhindres dette af den anæstesi, der anvendes under operationen. Symptomer, der opstår over tid, er ofte forbundet med infektion og betændelse i mundhulen. Når der opdages et brud eller en dislokation af underkæben, udføres fiksering og forebyggelse af den infektiøse og inflammatoriske proces (antibiotika, antiinflammatoriske midler, vitaminpræparater).
Udseendet af et mellemrum mellem den maksillaris sinus og overkæben forhindrer dannelsen af en blodprop; i dette tilfælde udføres en operation for at sy kanterne af tandkødet og efterfølgende antiinflammatorisk behandling.
Komplikationer efter tandudtrækning kan opstå ikke kun på grund af patientens fejl (manglende overholdelse af anbefalinger, behandlingsregime), men også på grund af tandlægens fejl, som kan udføre tandudtrækningen for traumatisk. Jo mere tilstødende væv beskadiges under tandudtrækningen, desto højere er risikoen for komplikationer, da de beskyttende egenskaber i dette tilfælde forringes, og bakterier lettere trænger ind i det beskadigede område og forårsager alvorlige inflammatoriske processer. Det er yderst vigtigt at konsultere en tandlæge ved det første tegn på betændelse (temperatur, der ikke aftager i lang tid, øget hævelse, smerte osv.). Jo før du starter behandlingen, desto mindre vil konsekvenserne være, og desto hurtigere vil den fulde helbredelse komme.