Behandling efter tandudtrækning

Tandudtrækning er en meget ubehagelig procedure, men nogle gange uundgåelig. Og efter den ambulante operation for at udtrække en tand fra tandalveolen er udført, står folk ofte over for forskellige problemer. Så er det nødvendigt at behandle komplikationer efter tandudtrækning.

Blandt de mest almindelige negative konsekvenser af tandudtrækning (eller den resterende rod) nævner tandlæger blødning, tandkødsbetændelse, alveolitis, tandkødsbetændelse, stomatitis og paræstesi. Hævelse af tandkødet og smerter i flere dage efter tandudtrækning betragtes som et naturligt fænomen, da denne operation er meget traumatisk for tandkødsvævet. Derfor er der i de fleste tilfælde ikke behov for særlig behandling af tandkødet efter tandudtrækning.

Mindre hævelse af tandkødet og smerter kan genere patienterne i to eller tre dage, men går derefter sikkert over. Læger anbefaler at påføre en kold kompres på kinden i 10-15 minutter for at lindre hævelsen - flere gange om dagen. Og almindelige smertestillende midler hjælper med at lindre smerter.

Behandling af et sår efter tandudtrækning kan være nødvendig i tilfælde af blødning fra tandhulen, som opstår en dag eller mere efter operationen. Blod kan flyde, hvis patienten ved et uheld har forstyrret det sted, hvor tanden var, eller hvis blodkarrene er blevet påvirket. Ret intens blødning fra selve tandhulen opstår, når tandgrenen i den nedre alveolararterie er beskadiget. I dette tilfælde er det nødvendigt at kontakte en læge, som vil udføre en stram tamponade af tandhulen med jodoform eller en hæmostatisk svamp, og derefter klemmer patienten den med en bidt vatpind. En sådan tampon opbevares i tandhulen på den udtrukne tand i mindst fem dage, og i løbet af denne tid må man hverken spise eller drikke noget varmt.

Ved komplicerede ekstraktioner af store molarer eller deres rødder (med udhulning af tandkødet og efterfølgende suturering af såret) kan der opstå inflammatorisk ødem med et tæt infiltrat, og temperaturen kan stige kraftigt. Dette indikerer tilstedeværelsen af en infektion, og i dette tilfælde består behandlingen af inflammation efter tandudtrækning i at ordinere antibiotika. Hvis antibiotika ikke virker, og infiltratet stiger med frigivelsen af pus, er der kun én udvej - behandling af purulent udflåd efter tandudtrækning. For at gøre dette skal du åbne såret, fjerne pusset, og indsætte en jodoform-dræn-turunda i såret. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at besøge en tandlæge for en undersøgelse og justering af yderligere behandling.

Behandling af alveolitis efter tandudtrækning

En blodprop - en trombe - dannes altid i tandhulen på den udtrukne tand, og dette er nøglen til normal sårheling. Men når madrester kommer ind i såret, eller en del af tanden forbliver i det, eller tandhulen (alveolen) blev alvorligt beskadiget under tandudtrækningen, kan denne blodprop begynde at gå i opløsning og blive purulent. Problemer opstår også, når overdreven mundskylning efter tandudtrækning skyller tromben ud af såret, hvilket fører, som tandlæger siger, til en tør tandhule.

I begge tilfælde begynder tandkødet at gøre ondt to eller tre dage efter tandudtrækningen, og smertefornemmelsen spreder sig til hele tandkødet og udstråler til hovedet. Det betyder, at betændelse i væggene i tandhulen på den udtrukne tand er begyndt - alveolitis. Først er den indre plade af alveolen involveret i den inflammatoriske proces, og derefter de dybere lag af knoglen. Når betændelsen i tandhulen på den udtrukne tand bliver purulent-nekrotisk, ledsages ovenstående symptomer af en rådden lugt fra munden, en forøgelse af størrelsen af de submandibulære lymfeknuder og deres ømhed ved tryk, samt en stigning i kropstemperaturen til 37,5-38 °C.

Behandling af alveolitis efter tandudtrækning udføres ved mekanisk fjernelse (under lokalbedøvelse) af det nedbrudte indhold fra tandhulen og efterfølgende desinfektion ved skylning med en opløsning af hydrogenperoxid (furacilin, chlorhexidin, ethacridinlaktat). For fuldstændig at rense alveolen placeres en tampon dyppet i specielle enzympræparater (trypsin eller chymotrypsin) eller en kamfer-phenol-sammensætning i den, under hvilken det nekrotiske væv nedbrydes fuldstændigt. Derefter påføres en antiseptisk tampon, hæmostatisk svamp eller speciel pasta med antibiotika på tandhulen.

For at behandlingen af hulskålen efter tandudtrækning skal føre til positive resultater så hurtigt som muligt, anbefales patienter at lave varme mundbade derhjemme med en opløsning af bagepulver (en teskefuld pr. glas vand) eller en svag lyserød opløsning af kaliumpermanganat (kaliumpermanganat). Sulfanilamidlægemidler, smertestillende midler og vitaminer (oralt) ordineres også.

Behandling af tandkødsbetændelse efter tandudtrækning

Den inflammatoriske proces, der begyndte efter tandudtrækning, kan også påvirke kæben - dens subperiosteale eller subgingivale område. Denne sygdom har det officielle navn periostitis, og vi kalder den gumboil.

En byld, dvs. et purulent fokus, dannes i tandkødet, og dens lokalisering afhænger af, hvor den udtrukne tand var. Tegn på tandkødsbyld inkluderer stærke smerter (udstrålende til øjet eller tindingeregionen og til øret), mærkbar hævelse af kinden og hyperæmi i slimhinden i området med den udtrukne tand. Kulderystelser forbundet med en stigning i kropstemperaturen er ofte til stede.

Behandling af tandkødsbetændelse efter tandudtrækning involverer primært øjeblikkelig fjernelse af bylden – åbning og vask med antiseptiske opløsninger. Som regel ordineres antibiotika, såsom Ampiox eller Lincomycin.

Ampiox i kapsler på 0,25 g tages af voksne én kapsel 4-5 gange dagligt (afhængigt af intensiteten af den inflammatoriske proces). Den daglige dosis er ikke mere end 2-4 g. Til børn fra 3 til 7 år ordineres dette lægemiddel med en hastighed på 100 mg pr. kilogram kropsvægt pr. dag, til børn fra 7-14 år - 50 mg (i 4-6 doser). Behandlingsvarigheden er fra 5 til 14 dage. Bivirkninger omfatter kvalme, opkastning, diarré og allergiske reaktioner. Ampiox er kontraindiceret i tilfælde af allergi over for lægemidler i penicillingruppen.

Lincomycin (kapsler med 250 mg af det aktive stof) ordineres normalt til voksne med 500 mg 3 gange dagligt med lige store mellemrum (en halv time før måltider med rigeligt vand). For børn i alderen 6 til 14 år, der vejer mere end 25 kg, bestemmes den daglige dosis til 30 mg/kg kropsvægt. Ved brug af Lincomycin kan bivirkninger observeres i form af hovedpine, svimmelhed, kvalme, opkastning, smerter i den øvre del af maven, afføringsforstyrrelser, hududslæt og kløe. Blandt kontraindikationerne for dette lægemiddel er: øget individuel følsomhed over for antibiotika i lincosamidgruppen, alvorlig lever- og nyredysfunktion, barndom under 6 år, graviditet og amning.

Behandling efter fjernelse af visdomstand

Fjernelse af en visdomstand kan være ledsaget af symptomer som smerter (herunder ved åbning af munden og synkning), betydelig hævelse af tandkødet og det omkringliggende bløde væv samt en stigning i temperaturen.

Hvis hævelsen ikke aftager efter en dag eller to, men tværtimod begynder at vokse, der er en følelse af udspiling på det sted, hvor den udtrukne tand er trukket ud, kinden hæver, og temperaturen stiger, skal du kontakte en tandlæge. Han vil sandsynligvis diagnosticere alveolitis eller hæmatom efter udtrækning af en visdomstand. Behandling af alveolitis udføres på samme måde som terapi til udtrækning af en almindelig molar. Og et hæmatom - det vil sige et hulrum med flydende eller koaguleret blod - behandles enten med orale antibiotika eller (i en mere alvorlig patienttilstand) ved at lave et snit i det berørte område af tandkødet og installere dræning, hvilket fremmer udstrømningen af indholdet. Som regel ordineres antimikrobielle lægemidler også under kirurgisk behandling efter udtrækning af en visdomstand.

Behandling af paræstesi efter tandudtrækning

Paræstesi efter tandudtrækning er en forstyrrelse af følsomheden på grund af mekanisk skade på den overfladiske alveolære nerve eller ansigtsnerven (under fjernelse af visdomstænder).

Et tegn på paræstesi er følelsesløshed i tungen, læberne eller hagen. Ifølge eksperter opstår denne komplikation efter tandudtrækning på grund af forkert operation, det vil sige på grund af lægens fejl. Men inden for et par uger (eller længere) er den beskadigede nerve genoprettet.

I sjældne tilfælde, når graden af nerveskade er betydelig, oplever patienterne permanent følelsesløshed. Derefter udføres behandling af paræstesi efter tandudtrækning, som består i at tage kombinerede vitaminpræparater indeholdende B-vitaminer (eller injektioner af vitaminer fra denne gruppe), injektioner af lægemidler som dibazol, galantamin og aloe vera-ekstrakt. Lægen ordinerer også fysioterapiprocedurer (UHF, elektroforese, diadynamiske strømme).

Behandling af stomatitis efter tandudtrækning

Denne sygdom er en akut eller kronisk inflammatorisk proces lokaliseret i mundslimhinden. Stomatitis efter tandudtrækning kan opstå på grund af traume på mundslimhinden under tandkirurgi. En infektion trænger ind i såret, der opstår på slimhinden, hvilket fører til sårdannelse.

Til behandling af stomatitis efter tandudtrækning anvendes lokale antiseptiske midler i form af skylninger, salver eller aerosoler. For eksempel har Hexoral aerosol antiseptiske, antimikrobielle og smertestillende egenskaber. Dets aktive stof hexetidin bekæmper effektivt forskellige typer patogener. Hexoral spray bør sprayes på de berørte områder af slimhinden i 2 sekunder (to gange dagligt efter måltider). Lægemidlet har stort set ingen bivirkninger, men det er kontraindiceret i tilfælde af individuel overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, såvel som hos børn under tre år. Og Hexoral i form af sugetabletter ordineres til voksne 8 tabletter om dagen, og til børn i alderen 4-12 år - 4 tabletter om dagen. Denne medicin er kontraindiceret til børn under 4 år.

Behandling efter tandudtrækning med lægeplanter har ikke mistet sin effektivitet - kamille, salvie, perikon, morgenfrue, egebark, røllike, vild geranium, sødkløver. Afkog og vandinfusioner af disse planter skylles i munden, og dette hjælper med næsten alle komplikationer efter tandudtrækning.