Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Klassificering (typer) af hovedpine
Sidst revideret: 04.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Gennem årene er der blevet foreslået forskellige klassifikationer af hovedpine, men nogle af dem tilfredsstillede ikke klinikere, mens andre ikke tilfredsstillede forskere, der studerer de patofysiologiske mekanismer for forekomsten og udviklingen af hovedpine.
I 1988 foreslog International Headache Society en universel klassifikation, som blev den mest bekvemme ikke kun for specialister, men også for læger af enhver art. Den dækker en lang liste over sygdomme, hvor et af de vigtigste symptomer er hovedpine. Dette gør det muligt at inkludere syndromer, der ikke er specifikt identificerede, men accepterede i hjemmepraksis, for eksempel vegetativ-vaskulær dystoni (VVD), myofascielle smerter, som kan være en hyppig årsag (ledsager) til hovedpine.
Der er primære og sekundære typer hovedpine:
- Primær hovedpine er uafhængige nosologiske former, som omfatter migræne, klyngehovedpine, kronisk paroxystisk hemikrani og muskelspændingshovedpine.
- Sekundær eller symptomatisk hovedpine forårsaget af enhver sygdom (traumatisk hjerneskade, vaskulær patologi i hjernen, tumorer osv.).
Andre klassifikationer er også af stor interesse. LO Badalyan et al. (1991) foreslår at skelne mellem fire grupper af hovedpiner:
- spids;
- akut tilbagevendende;
- kronisk progressiv;
- kronisk ikke-progressiv.
Denne opdeling giver os mulighed for at karakterisere hovedpine efter et tidskriterium (over en periode i livet).
I praksis er den patogenetiske klassificering af hovedpine meget relevant, idet den forbinder typen af hovedpine med den primære patofysiologiske mekanisme. Ifølge denne klassificering skelnes der mellem følgende typer hovedpine:
- vaskulær hovedpine;
- muskelspændingshovedpine;
- dynamisk hovedpine forårsaget af cerebrospinalvæske;
- neuralgisk hovedpine;
- blandet hovedpine;
- psykogen hovedpine.
Nogle af disse hovedpinetyper er opdelt i en række undertyper baseret på den underliggende patofysiologiske mekanisme.
Disse klassifikationer gives af følgende årsager. Hvis vi taler om diagnose, er det nødvendigt at bruge den generelt accepterede internationale klassifikation. For at vælge behandlingsmetode og -taktik er det tilrådeligt at skelne mellem typer af hovedpine efter patofysiologisk mekanisme og forløbets art (tidskriterium).
Klassificering af hovedpine
Ingen. |
Kategori |
Karakteristisk |
Hyppighed af forekomst i primær pleje |
1 |
Migræne |
Med aura, uden aura |
Udbredt (måske ikke bemærket under diagnose) |
2 |
Spændingshovedpine (spændingshovedpine) |
Akut, kronisk |
Den mest udbredte (diagnosen kan stilles selv i dens fravær) |
3 |
"Histamin" - klyngehovedpine og kronisk paroxysmal hemikrani |
Forekommer episodisk, kronisk |
Meget sjældent |
4 |
Diverse hovedpiner, der ikke er forbundet med strukturelle læsioner |
Hoste, fysisk anstrengelse, samleje (orgasmisk), ydre tryk, kulde |
Sjældent |
5 |
Forbundet med hovedtraume |
Akut, kronisk |
Hyppigheden af forekomsten er variabel |
6 |
Forbundet med dysfunktion i det vaskulære system |
IHD eller slagtilfælde, subduralt hæmatom, epiduralt hæmatom, subarachnoidal blødning, arteriovenøs misdannelse, hypertension |
Denne tilstand er normalt ikke kun karakteriseret ved hovedpine. |
7 |
Forbundet med intrakranielle lidelser, der ikke påvirker det vaskulære systems funktion |
Højt eller lavt tryk i cerebrospinalvæsken, infektion, tumor |
Sjældent |
8 |
Forbundet med misbrug af stoffer, narkotika eller deres pludselige fravær (misbrug) |
Iatrogen sygdom, kulilte, alkohol- og stofabstinenssyndrom |
Hyppigheden af forekomsten er variabel, sjælden (måske ikke bemærket under diagnosen) |
9 |
Hovedpine forårsaget af ekstracerebrale infektioner |
Virale, bakterielle og andre infektioner. Systematisk, centralt |
Hyppigheden af forekomsten er variabel, udbredt |
10 |
Forbundet med metaboliske forstyrrelser |
Hypoksi, hyperkapni, hypoglykæmi |
Det er ikke almindeligt |
11 |
Forbundet med sygdomme og strukturelle abnormiteter i hovedets og halsens struktur |
Sygdomme i kraniet, halsen, øjnene, ørerne, næsen, bihulerne, tænderne, mundhulen eller andre ansigts- eller kraniestrukturer |
Meget udbredt |
12 |
Neuralgi og relaterede helbredstilstande |
Neuropati, helvedesild, kraniel neuralgi |
Det er ikke almindeligt nok til at blive betragtet som en "hovedpine" |
13 |
Sager, der trodser klassificering |
Tilfælde af "blandet" og ikke-traditionel type |
Udbredt distribution |