Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Medicin
Kalimba
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Et lægemiddel, der hjælper med at eliminere sundhedsproblemer hos en neurologisk person, er Kalimin. Dette lægemiddel blev udviklet og fremstillet af det tysk-tyske lægemiddelvirksomhed Merkle GmbH for Teva Pharmaceutical Industries Ltd.
Hvilke mange sygdomme kan påvirke den menneskelige krop? Men moderne medicin har lært at bekæmpe de fleste af dem. Heri kommer det til redningsprodukter fra farmaceutiske virksomheder. En af sådanne lægemidler af anticholinesterase farmakologiske gruppe, der er relateret til pyridostigminer, er Kalimin. Det er aktivt og med et højt terapeutisk resultat anvendt af kvalificerede specialister til afhjælpning af en række neurologiske sygdomme.
Indikationer Kalimba
Kalimin er et lægemiddel, der virker som et stof, der hæmmer virkningen af kolinesterase. Derfor er indikationerne for brugen af det pågældende lægemiddel.
- Detunement af muskler.
- Hel eller delvis lammelse.
- Myasthenia gravis - patologisk udmattelse af musklerne og generel svaghed af hele organismen.
- Postoperativ forringelse af tarmmotilitet.
- Problemer med vandladning i postoperativ periode (med gynækologisk kirurgi) eller efter fødselspleje.
- Atonisk forstoppelse.
- Myasthenisk syndrom.
- Posttraumatisk svigt i koordinationen af motorfunktionen.
- Encephalitis er en inflammatorisk proces, der finder sted i hjernens celler.
- Perioden for rehabiliteringsgenopretning efter poliomyelitis.
[1]
Udgivelsesformular
Merkle GmbH for Teva Pharmaceutical Industries Ltd fremstiller det pågældende lægemiddel i form af aflange hvide tabletter - det er indtil nu en form for Kalimin-produktet.
Tabletten har et konvekt billede fra begge sider. Den ene side omfordeles med en uddybningsrisiko. I et apotek kan denne medicin findes i 100 enheder i en flaske med mørket glas. Den er forseglet med et plastiklåg og et foliebelægning, som styrer den første åbning.
Det vigtigste aktive stof i lægemidlet Kalimin er pyridostigminbromid. Dens koncentration i en tablet er 0,06 g.
Yderligere kemiske forbindelser til stede i denne formulering: mikrokrystallinsk cellulose (0,336 g), glutaminsyrehydrochlorid (0,002 g), majsstivelse (0,12 g) polyvidon K25 (0,06 g), kolloid silica (0,063 g), magnesiumstearat (0,003 g) og rent vand desinficeret (0,016 g).
Det mest almindelige navn for det pågældende lægemiddel er Kalimin 60, Kalimin 60 N.
[2],
Farmakodynamik
Det vigtigste aktive stof i det pågældende lægemiddel er pyridostigminbromid. Det er hans farmakologiske egenskaber, der bestemmer farmakodynamikken for dette lægemiddel.
Cholinesteraser nødvendige og meget vigtige enzymer i menneskekroppen findes hovedsageligt i skeletmuskelstrukturer i cellerne i nervesystemet. Men det største antal er placeret i de røde blodlegemer - røde blodlegemer.
Disse kaldes cholinesterase acetylcholinesterase (AChE), og dem, der afregnes i blodserum, omhandlede udtrykket til pseudocholinesterase.
Disse stoffer har en direkte virkning på hydrolysen af acetylcholin, hvilket igen sikrer en normal transmission af nerveimpulser. Hvis systemet af en eller anden grund overtræder sin excitabilitet, kan stoffer, der på en eller anden måde påvirker elementerne i centralnervesystemet, komme til hjælp af en person. I dette tilfælde er disse præparater af den anticholinesterase farmakologiske gruppe (pyridostigmin), hvoraf den ene er lægemidlet Kalimin.
Pyridostigmin - aktivt element under overvejelse medikament påvirker organerne i centralnervesystemet som et anticholinesterase og cholinomimetisk middel. Når den kommer ind i patientens krop (den tilladelige anbefalede dosis) formulering forbedrer nervøs - muskulære signaltransmission, øger skeletmuskeltonus og øger motilitet af fordøjelseskanalen, herunder tarm, positiv effekt på bronkier og urinvejsorganer med hensyn til at forbedre den langsigtede spænding , ikke ledsaget af træthed, excitation af nervecentre.
Men der er også alarmerende faktorer, der bør overvejes, når Kalimin udpeges i behandlingsprotokollen. Pyridostigmin bliver katalysatorpartiklerne aktivering generation hemmeligheder i eksokrine kirtler i humane system er i stand til at fremprovokere et angreb bradykardi (arytmi, med en puls mindre end 60 slag per minut).
På samme måde er stoffet i stand til at forårsage miosis (indsnævring af elever), såvel som funktionel synsforstyrrelse, langvarig spasme af ciliarymuskel, kaldet i medicin ved udtrykket spasm af indkvartering.
Lægemidlet Kalimin, når det anvendes til behandling af sygdommen, har ikke en central patient på patientens krop.
Farmakokinetik
Hvis du har brug for at oprette forbindelse til behandlingen af et bestemt lægemiddel, er den læge, der fører sygdommen, også interesseret i dets farmakokinetik, udover den farmakologiske dynamik i det pågældende lægemiddel. En vigtig faktor for enhver behandling er, at stoffet, i dette tilfælde Kalimin, kan trænge ind i patientens krop med høj hastighed og uden særlig forsinkelse udskilles fra det ved udskillelsessystemet. En effektiv konklusion vedrører både mængder af uændret stof og dets metabolitter.
Det overvejede lægemiddel kommer ind i kroppen oralt, og tidsintervallet for adsorption og fordeling tager i gennemsnit fra en og en halv til tre timer. Ved afslutningen af den angivne tidsperiode i patientens blod påvises den største mængde aktiv ingrediens i pyridostigminbromidpræparatet.
Biotilgængeligheden af bestanddelene af det pågældende lægemiddel afhænger af kroppens individuelle egenskaber fra 8 til 20%. Hvis processen med myastheni udvikler sig i patientens krop, falder denne indikator normalt og kan nå indekset på 4%.
Niveauet for binding til blodproteiner er meget lavt.
På grund af den ubetydelige niveau af lipidopløselighed viser Kalimin et reduceret penetrationsniveau i elementerne i centralnervesystemet.
Pyridostigminbromid metaboliserer hovedsageligt i leverceller, der omdannes til metabolitter af ikke-aktiv virkning. Den gennemsnitlige plasmaklaring i en person, der ikke lider af patologiske ændringer i kroppens arbejde, svarer til en figur, der ligger i området fra 0,36 til 0,65 l / h pr. Kilogram af patientens vægt.
Lægemidlet udskilles delvist fra kroppen i uændret form og dels i form af metabolitter. Kalimins halveringstid er defineret ved 2 timer og 30 minutter.
Som det fremgår af kliniske undersøgelser, trænger de kemiske forbindelser af det pågældende lægemiddel ikke ind i blod-hjernebarrieren.
Dosering og indgivelse
Enhver person er forpligtet til at vide, at et lægemiddel, herunder Kalimin, kun anvendes til behandling af en sygdom med tilladelse fra en kvalificeret erfaren specialist. Kun den anbefalede administrationsmetode og dosis af det pågældende lægemiddel foreslås af udviklerne, og en mere specifik metode og administrationssekvens, behandlingsmetoden og dosisjustering forbliver for lægerne, der behandler terapien.
Firmaets producent anbefaler at tage Kalimin til patienten i løbet af sin største fysiske aktivitet. Denne metode giver maksimal effekt.
Tabletten sluges ved at drikke nok vand.
Startdosis anbefalet af firmaets specialister - producenten - en - to tabletter en - to doser hele dagen.
Hvis den terapeutiske effektivitet ikke kan opnås med denne mængde af lægemidlet, kan dosen Kalinin øges til mængden - en til tre tabletter administreret to gange - fire gange om dagen.
Den maksimale daglige tilladte mængde medicin indgivet bør ikke overstige tolv stykker, som oversætter til 0,72 g.
Men mængden af administreret pyridostigminbromid ordineres til patienten strengt individuelt afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og patientens respons på lægemidlet og behandlingen generelt.
Brug Kalimba under graviditet
Efter at den fremtidige mor fandt ud af, at hun allerede bar en baby under hendes hjerte, begyndte hun at sørge for, at stoffer, der kunne påvirke det naturlige forløb af fosterets udvikling, blev fundet så lidt som muligt i kroppen. Men kvindens sundhed bør ikke glemmes, fordi denne faktor kan medføre problemer i udviklingen af barnet og med fødselspleje.
Hidtil er brugen under graviditeten af stoffet Kalimin kun tilladt af medikere, hvis det terapeutiske behov for behandling opvejer muligheden for negative virkninger af lægemiddelstoffer på den normale udvikling af fosteret.
Som kliniske undersøgelser har vist, er stoffet ikke i stand til at trænge ind i blod-hjernebarrieren, men det kan provokere for tidlig fødsel, især hvis det drejer sig om de sidste uger af graviditeten. Denne kendsgerning forklares af kalimins fedotoksiske evner.
Baseret på disse farmakologiske egenskaber af lægemidlet anbefaler lægerne ikke at tage behandling med det pågældende lægemiddel og under amning, når en kvinde feeder et nyfødt barn med modermælk. Pyridostigminbromid trænger ind i modermælken. Derfor skal fodringen afbrydes ved at overføre babyen til mad med specielt tilpassede blandinger.
Kontraindikationer
Ethvert fremstillet produkt af farmaceutiske virksomheder er derfor også et lægemiddel, som kan udøve en vis indflydelse på patientens krop. Og ikke altid en sådan indflydelse med den rettede lindring af et problem påvirker ikke andre områder og systemer i menneskekroppen, der påvirker deres funktionalitet.
Kontraindikationer til brugen af lægemidlet Kalimin afspejles i nedenstående liste:
- Forøgelse af individuel intolerance af patientens krop til en eller flere komponenter i Kalimin.
- Kronisk form for obstruktiv bronkitis.
3. Obstruktion i tarmen, der er baseret på en mekanisk årsag.
4. Bronchial astma.
5. Thyreotoksicose.
6. Overtrædelse af galde og urinveje.
7. Myotonia - en særlig betingelse for muskelfibrene, når muskelen, der er kommet i en kontraktionstilstand, ikke slapper af i lang tid.
8. Irit - betændelse i øjenets iris.
9. Hvis præparatet af depolariserende muskelafslappende midler blev administreret dagen før.
10. Stødstilstand i kroppen.
11. Spasmodisk angreb af muskulaturen i organerne i fordøjelseskanalen.
12. Graviditet.
13. Tid til fodring af en nyfødt baby.
14. Kontraindikation for brugen af Kalimina er aldersgrænsen. Det anbefales ikke at indtaste det pågældende lægemiddel i behandlingsprotokollen for patienter under 18 år.
15. Forbud mod anvendelse af alkoholholdige drikkevarer.
Adgang er tilladt, men med særlig omhu og under tilsyn af en specialist, i nærvær af sådanne sygdomme:
1. Myokardieinfarkt.
2. Vedvarende lavt blodtryk (hypotension).
3. Decompenseret tilstand af hjerteaktivitet.
4. Lever og nyresvigt.
5. Krænkelse af hjerteaktivitetens rytme i retning af at reducere antallet af slag per minut (bradykardi).
6. Gallsten eller urolithiasis, ikke belastet af fuldstændig obstruktion af kanalerne.
7. Mavesår og tolvfingre.
8. Parkinsons sygdom.
9. Diabetes mellitus.
10. Postoperativ periode efter indgreb i tarmens eller maveområdet.
11. Hyperthyroidisme er et overskud af dannelsen af skjoldbruskkirtelhormoner i kroppen.
[10]
Bivirkninger Kalimba
I forbindelse med kroppens individuelle egenskaber og Kalinins særlige farmakolinamik og farmakokinetik kan bivirkningerne af det pågældende lægemiddel forekomme på baggrund af behandlingen.
- Allergisk reaktion fra kroppen til injektion af lægemidlet: Udseende af udslæt på huden, rødme og kløe.
- Forstærkning af kirtlerne i det udskilles system: øget strømning, rive og salivation, aktivering af bronchiale kirtler.
- Udseende af kvalme i den epigastriske region, som ved høj intensitet kan provokere og opkastes.
- Diarré.
- Kramper smerte symptomer, manifesteret i den epigastriske region og underlivet.
- Svaghed i skelets muskler.
- Forøgelse af antallet af daglige trang til at urinere.
- Faldende blodtryk
- Synshæmmelse.
- Udseendet af en tremor.
11. Overtrædelse af hjerteaktivitetens rytme i retning af at reducere antallet af slag per minut (bradykardi).
I løbet af behandlingsperioden skal der tages hensyn til kørsel med bil eller andre bevægelige maskiner, hvor arbejdet kræver øget opmærksomhed.
[11]
Overdosis
Som det fremgår af klinisk monitorering modtagelse Kalimina overdosere sin førende aktive kemiske bestanddel, som er den pyridostigmin, er det muligt som følge af overskridelse af mængden af indgivne stof, og fordi det individuel respons hos patienten. I dette tilfælde reagerer patientens krop på dette ved en responspatologisk symptomatologi:
1. Skarp nedgang i kræfter.
2. Udseendet af problemer med syn. Miosis.
3. Spasmodiske bronchi.
4. Lungødem.
- Styrkelse af kirtlerne i det udskilles system: Forøget sved, tåre og spytdannelse.
6. Svimmelhed.
7. Rødmen af huden
- Udseende af kvalme i den epigastriske region, som ved høj intensitet kan provokere og opkastes.
- Tarmkolik.
10. Ufrivillig urin - og kaloriforbrug.
11. Øget muskel svaghed.
12. Alvorlig hypotension.
13. Collapse - et kraftigt fald i blodtrykket, hvilket kan føre til patientens hjertesvigt.
14. Paradoksal form for hjerterytmeforstyrrelse.
15. Bradycardi.
Foranstaltninger til eliminering af symptomerne på overdosering af kalimin kan omfatte:
- Gastrisk lavning - fjernelse af lægemiddelrester, der ikke havde tid til at adsorbere ind i slimhinden.
- Introduktion til åren af atropin (en naturlig alkaloid tilhørende blokeringserne af m-holinoretseptorov).
- Oralt indtag af adsorbentstoffer. Det kan aktiveres trækul eller ethvert andet enterosorbent.
- Hvis der er en hjertestop eller alvorlig lungedysfunktion iagttages, gives lægerne øjeblikkeligt genoplivningsassistance.
[12]
Interaktioner med andre lægemidler
Det pågældende lægemiddel kan bruges som det eneste lægemiddel til at stoppe problemet, men situationen er meget mere almindelig, når behandlingslægen skal indtaste mere end et lægemiddel i terapiprotokollen og to eller flere. I denne situation skal eksperten grundigt vide, hvordan stoffet opfører sig i kompleks behandling. Vil det medføre den forventede virkning eller omvendt skade patientens helbred?
Derfor afhænger resultatet af kompleks behandling direkte af interaktionen med andre lægemidler af lægemidlet Kalimin.
Pyridostigminbromid mister sine høje farmakologiske egenskaber ved tandoptagelse med ganglionblokkere såvel som med kemiske forbindelser, der tilhører den farmakologiske gruppe af m-cholinolytika.
En lignende situation afventer den fælles administration af kalimin med tricykliske antidepressiva eller lægemidler taget med terapi forbundet med Parkinsons sygdom.
Lignende resultat (reduktion i intensiteten af farmakologiske manifestationer pyridostigmin bromid) og parallel modtagelse quinidin, lokalbedøvelsesmidler, såvel som i en tandem eller påvirke procainamid lægemidler, der anvendes til at lindre epilepsi.
Kombineret med derivater af morfin og lægemidler af en række barbiturater, forstærker Kalimin virkningen af den førstnævnte.
Et lignende klinisk billede observeres ved samtidig administration af pyridostigminbromid med depolariserende muskelafslappende midler.
Kategorisk er arbejdet med det pågældende stof mod baggrunden for at tage ethanol ikke tilladt.
Opbevaringsforhold
Patienter forventer en hurtig og varig virkning fra behandlingen. Det kan kun opnås ved at opfylde alle krav og anbefalinger fra behandlende læge, den førende terapeut. Men ikke det sidste sted i effektiviteten af resultatet af terapi er taget, og den korrekte vedligeholdelse af lægemidlet i hele den tidsperiode, som fabrikanten anerkender som holdbarhed.
Når du følger absolut alle anbefalingerne, kan du være sikker på, at stoffet effektivt vil "tjene" hele den tilladte periode til brug.
Opbevaringsbetingelserne for lægemidlet Kalimin er enkle, men er obligatoriske:
- Det sted, hvor præparatet skal opbevares, skal beskyttes mod solstråles direkte stråler.
- Temperaturen i rummet skal opretholdes, så den ikke kan stige mere end 25 grader over nul.
- Andelen af fugtighed er lav nok.
- Indeholde medicin er nødvendig på steder, der ikke er tilgængelige for unge og små børn.
[15],
Holdbarhed
Indtastning af apoteksmarkedet, et produkt, der er produceret af virksomhedens producent, er nødvendigvis udstyret på emballagematerialet med datoindikatorer, når denne medicin blev produceret. Det andet nummer markerer slutdatoen, hvorefter det pågældende lægemiddel ikke skal anvendes til behandling af en bestemt sygdom.
Med frigivelsen af Kalimin blev udløbsdatoen etableret som tre år fra fremstillingsdatoen for lægemidlet. Men der er en afklaring. Efter at den første manipulerende tilsyneladende kontrolmembran er blevet rippet, reduceres den effektive brugstid af lægemidlet til seks måneder.
[16]
Opmærksomhed!
For at forenkle opfattelsen af information, er denne instruktion til brug af lægemidlet "Kalimba" oversat og præsenteret i en speciel form på grundlag af de officielle instruktioner til medicinsk brug af stoffet. Før brug skal du læse annotationen, der kom direkte til medicinen.
Beskrivelse er givet til orienteringsformål og er ikke vejledning til selvhelbredelse. Behovet for dette lægemiddel, formålet med behandlingsregimen, metoder og dosis af lægemidlet bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Selvmedicin er farligt for dit helbred.