Infektion forårsaget af human herpesvirus type 7: årsager, symptomer, diagnose, behandling

Human herpesvirus type 7 (HHV-7) er et medlem af Roseolovirus-slægten, Betaherpesvirtis-underfamilien . Elektronmikroskopisk undersøgelse afslørede typiske herpesvirusvirioner på op til 170 nm i diameter. Virionet indeholder en elektrontæt cylindrisk kerne, kapsid, tegument og ydre membran og har betydelig morfologisk lighed med HHV-6.

Hybridiseringsanalyse viste, at HHV-7 DNA adskiller sig fra HSV, EBV, varicella zoster- virus og cytomegalovirus-DNA. Homologigraden mellem HHV-7 DNA og HHV-6 DNA er på niveauet 57,5-58,8 %. og med cytomegalovirus-DNA - på niveauet 36 %.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi af human herpesvirus type 7 infektion

HHV-7 er udbredt i befolkningen. Hyppigheden af HHV-7-isolation hos børn under 11 måneder er 0%, 12-23 måneder - 50%, 24-35 måneder - 75%, over 36 måneder - 100%.

Infektionens prævalens og smittevejene er ukendte. I forbindelse med data om isolering af HHV-7 fra spyt fra inficerede personer, samt virussens persistens i T-lymfocytter, antydes muligheden for luftbåren smitte, især hos små børn, og smitteoverførsel under transfusion af blod og dets komponenter.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogenese af infektion forårsaget af human herpesvirus type 7

Det er blevet fastslået, at HHV-7-receptoren er CD4-glykoproteinet. Under HHV-7-infektion viser CD4-T-celler et selektivt og progressivt fald i mængden af CD4-glykoprotein, hvilket forklarer den gensidige interferens mellem HHV-7 og HIV-1.

Symptomer på human herpesvirus type 7-infektion

Symptomerne på infektion med human herpesvirus 7 er dårligt forstået. HHV-7 er blevet forbundet med pludselig eksantem og tilbagevendende eksantem hos ældre børn. Primær infektion med kliniske manifestationer identificeres sjældent. HHV-7 er forbundet med lymfoproliferative lidelser, kronisk træthedssyndrom og immundefekt.

Der er formuleret diagnostiske kriterier for kronisk træthedssyndrom (større og mindre).

Vigtige (obligatoriske) diagnostiske kriterier for kronisk træthedssyndrom omfatter konstant træthed og et fald i præstationsevnen på 50 % eller mere hos tidligere raske personer, observeret i mindst 6 måneder. Det andet obligatoriske kriterium er fraværet af sygdomme eller andre årsager, der kan forårsage en sådan tilstand.

Mindre kriterier for kronisk træthedssyndrom kan kombineres i flere grupper. Den første gruppe omfatter symptomer på infektion forårsaget af human herpesvirus type 7, som afspejler tilstedeværelsen af en kronisk infektiøs proces: lav feber, kronisk faryngitis, forstørrede lymfeknuder (cervikal, occipital, aksillær), muskel- og ledsmerter. Den anden gruppe omfatter mentale og psykologiske problemer: søvnforstyrrelser (hypo- eller hypersomni), hukommelsestab, øget irritabilitet, nedsat intelligens, manglende evne til at koncentrere sig, depression osv.). Den tredje gruppe kombinerer symptomer på vegetativ-endokrin dysfunktion: hurtig ændring i kropsvægt, gastrointestinal dysfunktion, nedsat appetit, arytmi, dysuri, hurtig fysisk træthed efterfulgt af langvarig (mere end 24 timer) træthed osv. Den fjerde gruppe omfatter symptomer på allergier og overfølsomhed over for lægemidler, sollys, alkohol og nogle andre faktorer.

Ifølge de diagnostiske kriterier fra 1994 anses diagnosen "kronisk træthedssyndrom" for pålidelig, hvis patienten har to obligatoriske kriterier og fire tegn fra de følgende otte yderligere (som også observeres i mindst 6 måneder):

• hukommelses- eller koncentrationsnedsættelse;
• faryngitis;
• smertefulde cervikale lymfeknuder;
• muskelsmerter;
• polyarthralgi;
• en usædvanlig hovedpine, som er ny for patienten;
• uopfriskende søvn;
• utilpashed efter fysisk anstrengelse.

Forekomsten af kronisk træthedssyndrom i forskellige lande og sociodemografiske grupper er omtrent den samme. Mennesker i alle aldre og køn er modtagelige for sygdommen.

Det antages, at HHV-7 kan være årsagen til subanthema exanthema, men ikke direkte, men indirekte, på grund af reaktivering af HHV-6 fra en latent tilstand. Når HHV-7 og HIV interagerer, manifesterer der sig en konkurrerende effekt for rækkefølgen af infektion af CD-lymfocytter.

Diagnose af infektion forårsaget af human herpesvirus type 7

Diagnose af infektion forårsaget af human herpesvirus type 7 er baseret på brugen af indirekte immunofluorescens, elektronmikroskopi og PCR-metoder.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Behandling af infektion forårsaget af human herpesvirus type 7

Behandling af infektion forårsaget af human herpesvirus type 7 er symptomatisk.