Ibuprofen til menstruationssmerter

Det store mirakel af moderskab for kvinder er forbundet med behovet for at udholde den månedlige løsrivelse af endometrium - livmoderslimhinden, ledsaget af blødning. Næsten hver eneste af dem i menstruationsperioden oplever det ene eller det andet ubehag: fra mild ubehag, irritabilitet, døsighed til smerte, undertiden alvorlig. Dysmenoré er den mest almindelige menstruationsbeklager. [1] Smerter begynder normalt et par timer før blødning og varer fra 32 til 48 timer. [2],  [3] Ifølge WHO rapporten, forekomsten af 1,7-97%. [4]

Lindrer smerter med krampeløsende midler og analgetika. Effektiv med menstruation ibuprofen.

Ibuprofen er et bredt anvendt ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (NSAID), der fås både med recept og over-the-counter. Ibuprofen betragtes som en af de sikreste NSAID'er og tolereres generelt godt. [5]

Ibuprofen er de mest almindeligt anvendte og mest almindeligt foreskrevne NSAID'er. [6],  [7] Det er en ikke-selektiv inhibitor af cyclooxygenase-1 (COX-1) og cyclooxygenase-2 (COX-2). [8] Selvom dens antiinflammatoriske egenskaber kan være svagere end nogle andre NSAID'er, spiller det en vigtig smertestillende og antipyretisk rolle. Dens virkning skyldes den hæmmende virkning på cyclooxygenaser, som er involveret i syntesen af prostaglandiner. Prostaglandiner spiller en vigtig rolle i starten af smerter, betændelse og feber. [9]

Indikationer Ibuprofen til menstruation

I hvilke tilfælde skal jeg ty til ibuprofen? Med en mild grad af algomenorrhea kan du undvære anæstesi, men en gennemsnitlig, og især alvorlig, smerter en kvinde med svære smerter i nedre del af maven, nedre del af ryggen, kvalme, opkast, hendes bearbejdningsevne falder kraftigt, selv kendte tilfælde af besvimelse.

OTC ibuprofen er nyttigt til behandling af mindre ømmer og smerter, sænkning af feber og lindring af symptomer på dysmenorrhea. [10]. [11] 

Med denne sundhedstilstand anbefales det at tage ibuprofen, det vil lindre smertefulde perioder, lindre mavesmerter.

Som alle ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, fortynder stoffet blodet lidt, så at tage det gør dine perioder mere rigelige. Som regel udgør en lille dosis ikke en trussel for en kvindes helbred; i almindelighed øges mængden af udskilt blod ikke.

Hvis intensiteten af udladningen er for høj, er det ikke værd at forværre situationen ved at tage den, er det bedre at vælge et andet middel.

Udgivelsesformular

Der er forskellige doseringsformer af ibuprofen: tabletter, overtrukne og brusende, vandopløselige, kapsler, suspension, sirup, injektion, geler, salver, cremer til udvendig brug.

Farmakodynamik

Ibuprofen henviser til NSAID'er - et derivat af propionsyre, hæmmer syntesen af formidlere af smerte og betændelse, reducerer temperaturen. Ud over menstruationssmerter eliminerer det tænder, muskler, led, influenza og forkølelse. Ibuprofen var bedre end placebo for at lindre menstruationssmerter. [12] Cyclooxygenase-hæmmere reducerer frigivelsen af menstruelle prostanoider, hvilket er ledsaget af et fald i uterus-hyperkontraktivitet. [13]

Farmakokinetik

Det er praktisk taget uopløseligt i vand med en pKa på 5,3. Det absorberes godt, når det tages oralt; Højeste serumkoncentration nås 1-2 timer efter oral administration. Det biotransformeres hurtigt med en halveringstid i serum fra 1,8 til 2 timer. Lægemidlet udskilles fuldstændigt 24 timer efter den sidste dosis og udskilles på grund af metabolisme. [14] Lægemidlet er mere end 99% bundet til proteiner, metaboliseres i vid udstrækning i leveren og udskilles praktisk talt ikke fra kroppen. 

På trods af den høje grad af binding til plasmaproteiner (90-99%), bør dosis af orale antikoagulantia og orale hypoglykæmiske midler ikke ændres. Mere end 90% af den tagne dosis udskilles i urinen i form af metabolitter eller deres konjugater, de vigtigste metabolitter er hydroxylerede og carboxylerede forbindelser. [15]

Dosering og indgivelse

Ibuprofen drikkes efter måltider i 3 dage med feber og ikke mere end 5 dage for at eliminere smerter. Tygg ikke tabletterne, drik rigeligt med vand.

Den estimerede dosis, der er nødvendig for at lindre menstruationssmerter, er 2 tabletter (200 mg) hver 4. Time. [18]

Brug Ibuprofen til menstruation under graviditet

Ibuprofen er kontraindiceret under graviditet. I en periode på op til 20 uger kan det provosere en spontanabort, og i tredje trimester er der fare for at forårsage nyrekomplikationer, hvor arteriekanalen lukkes i fosteret. [16]

Kontraindikationer

Ibuprofen kan ikke bruges sammen med overfølsomhed over for dets komponenter. Det er også kontraindiceret hos mennesker med mavesår og tolvfingertarmsår, mave-tarmblødning, alvorlige krænkelser af hjertet, nyrerne og leveren.

Bivirkninger Ibuprofen til menstruation

Bivirkninger minimeres ved at tage den minimale effektive dosis på kort tid. Dette svarer til behovene for lindring af smerter i menstruationen. Om nødvendigt skal du tage behandling i en længere periode. Følgende fænomener kan forekomme:

• anæmi;
• urticaria, ødemer;
• takykardi;
• hovedpine;
• ubehag i maven, kvalme, opkast, diarré, flatulens, forværring af gastritis er stadig de mest almindelige bivirkninger. [17]
• leverfunktion (kan sjældent forårsage klinisk alvorlig og alvorlig akut skade på leveren) og nyrer.

Overdosis

Brug af en dosis, der er betydeligt højere end anbefalet, fører til en overdosis. Det manifesterer sig som en forringelse af trivsel: kvalme, opkast, sløvhed, tinnitus, hovedpine, nedsat pres. [19]

Gastrointestinal toksicitet. Gastriske blødninger kan udvikle sig til erosion ved langvarig brug, men er normalt reversible. Hos følsomme mennesker kan de gå videre til mavesår. [20]Alvorligheden af bivirkninger fra mave-tarmkanalen kan variere fra dyspepsi til livstruende blødning i den øverste mave-tarmkanal eller brud i det viscerale organ. Symptomer inkluderer kvalme, opkast, dyspeptiske symptomer og mavesmerter. [21]

Nyresvigt er beskrevet hos mennesker, der har taget terapeutiske såvel som supra-terapeutiske doser af ibuprofen. [22]. [23]

Akut overdosis af ibuprofen, som forårsager toksicitet i centralnervesystemet (CNS), er ikke ualmindeligt, især når måltidet er massivt, mere end 400 mg / kg. I en prospektiv populationsbaseret undersøgelse af overdosering af ibuprofen var CNS-depression det næstmest kliniske tegn efter gastrointestinal forstyrrelse hos 30%, men symptomerne var milde. [24] I en anden undersøgelse blev der noteret CNS-depression hos 10% af patienterne. 

Metabolisk acidose med et højt aniongap er den mest almindelige rapporterede abnormitet, der normalt opstår efter et massivt måltid. [25],  [26]  Det antages, at dette skyldes akkumuleringen af sure metabolitter ibuprofen, akut nyresvigt, og / eller laktatacidose fra anfaldsaktivitet. Apnø fra respiratorisk depression kan føre til samtidig respiratorisk acidose.

Trombocytopeni forekommer ofte efter en overdosis ibuprofen. [27] Trombocytopeni, sekundært til immunmedieret thrombocytopeni, trombotisk thrombocytopenisk purpura og hæmolytisk-uremisk syndrom fra indtagelse af ibuprofen. [28]. [29]

Konfronteret med sådanne symptomer bør gastrisk skylning ske, fraværet af positiv dynamik kræver en ambulanceindgriben.

Interaktioner med andre lægemidler

Ibuprofen kombineres ikke med aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De bruges med forsigtighed sammen med diuretika, blodtrykssænkende midler, hjerteglykosider, lithiumpræparater og quinolon-antibiotika.

Brug af medicin uden recept, der indeholder aspirin, acetaminophen, ibuprofen, naproxen eller ketoprofen, kan øge risikoen for hepatotoksicitet og gastrointestinal blødning hos mennesker, der konsumerer tre eller flere alkoholholdige drikkevarer dagligt. 

Ibuprofen kan forværre alvorlig astma.[30]

Opbevaringsforhold

Lægemidlet opbevares på steder, der er sædvanligt til medicin, dvs. Mørklagt og utilgængeligt for børn, med en stuetemperatur på ikke over 25 ° C.

Holdbarhed

Ibuprofen i faste former er egnet i 3 år, åbnede hætteglas med sirup og suspension - 6 måneder.

Analoger

Analoger kaldes enkeltvirkende medikamenter. De kan både have det samme aktive stof og forskellige. Med menstruation kan ibuprofen erstattes med medicin med følgende navne: nurofen, ibunorm, faspik, maxikold, paracetamol.

Anmeldelser

Mange kvinder, der lider af smerter under menstruationen, bruger ibuprofen. I henhold til deres anmeldelser hjælper det i vanskelige kritiske dage at udføre hverdagslige funktioner på arbejde og hjemme. Ud over smertelindring anbefaler de dig at konsultere en gynækolog for at finde ud af årsagerne til dette fænomen, fordi forskellige sygdomme i bækkenorganerne kan være skjult bag dette.