Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Hvad forårsager salmonellose hos voksne?
Sidst revideret: 04.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Årsager til salmonellose
Årsagen til salmonellose er salmonella - gramnegative stave af slægten Salmonella fra Enterobacteriaceae-familien. Der findes to typer salmonella - S. enterica og S. bongori, som ikke er patogene for mennesker. Der findes 2324 serovarer, opdelt i 46 serogrupper af somatiske O-antigener. Ud over det somatiske termostabile O-antigen har salmonella et flagellart termolabilt H-antigen. Mange stammer har et overflade-Vi-antigen. De vigtigste patogenicitetsfaktorer er koleralignende enterotoksin og lipopolysaccharid-endotoksin. Nogle stammer af S. enteritidis er i stand til at invadere tyktarmens epitel. Salmonella overlever i miljøet i lang tid: i vand - op til 5 måneder, i jord - op til 18 måneder, i kød - op til 6 måneder, i fuglekroppe - mere end et år, på æggeskaller - op til 24 dage. De tolererer lave temperaturer godt, ved 100 °C dør de øjeblikkeligt.
[ Patogenesen af salmonellose
I tyndtarmens lumen hæfter salmonella sig til enterocytternes membraner og når slimhindens lamina propria. Dette fører til degenerative forandringer i enterocytterne og udvikling af enteritis. I lamina propria absorberer makrofager salmonella, men fagocytosen er ufuldstændig, og generalisering af infektionen er mulig. Når bakterier ødelægges, frigives et lipopolysaccharidkompleks (endotoksin), som spiller en vigtig rolle i udviklingen af forgiftningssyndrom. Derudover aktiverer det syntesen af prostanoider (thromboxaner, prostaglandiner), som udløser blodpladeaggregering i små kapillærer. Prostaglandiner stimulerer udskillelsen af elektrolytter og væske i tarmlumen, forårsager sammentrækning af glat muskulatur og øger peristaltikken. Hovedrollen i udviklingen af diarré og dehydrering spilles af enterotoksin, som aktiverer syntesen af cAMP ved adenylatcyklase i enterocytter, hvorved udskillelsen af Na+, CL- ioner og vand i tarmlumen øges. Konsekvensen af dehydrering og forgiftning er en forstyrrelse af det kardiovaskulære system, som udtrykkes ved takykardi og et fald i blodtrykket.