Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Hvad forårsager nyrekræft?
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Patogenese af nyrekræft
Nyrekræft er tilbøjelig til lokal-destruiruyuschey vækst med invasionen af venøse skibe og dannelsen af tumortrombose af renal, inferior vena cava og højre hjertekamre (10% af observationer). Spredning af tumorprocessen sker ved lymfogen og hæmatogen vej. Lungene påvirkes oftest (32%). Knogler (25%), regionale (retroperitoneale) lymfeknuder (20%) og lever (7,5%). Det er også muligt metastasering til de ikke-regionale grupper af lymfeknuder, binyrerne, kontralaterale nyrer, hjernen, blødt væv.
Klassifikation af nyrekræft
Klassificering af TNM Union International Contre Cancer (UICC), 2002.
Kategori T.
- Tx - den primære tumor kan ikke evalueres.
- T0 er en udiagnostiseret primær tumor.
- T1 - en tumor med en diameter på mindre end 7 cm i den største dimension, afgrænset af nyrerne.
- T1a er en tumor med en diameter mindre end eller lig med 4 cm i den største dimension, afgrænset af nyrerne.
- T1b - tumor mere end 4 cm og mindre end 7 cm i den største dimension, begrænset til nyrerne.
- T2 - en tumor med en diameter på mere end eller lig med 7 cm i den største mål, afgrænset af nyrerne.
- T3 er en lokalt avanceret proces med invasion af store venøse skibe, ipsilaterale binyrerne eller paranephriske fibre uden spiring af Gerota fascia.
- Т3а - tumoren vokser ind i vævet i den ipsilaterale binyren eller paranephriske fibre (herunder peripelvisk fiber) uden angreb af Gerota fascia.
- T3b-tumortrombose i den ipsilaterale nerveveje, dens grene (herunder muskelgrener) eller den ringere vena cava, der ikke når membranniveauet.
- T3c - tumortrombose af den ringere vena cava med mulig invasion i væggen over membranets niveau.
- T4 - tumoren spirer fascia Gerota.
Kategori N - Regionale lymfeknuder.
- Nx - regionale lymfeknuder kan ikke evalueres.
- N0 - neporazhonnye regionale lymfeknuder (base finde nogen beviser af malign vækst i over 8 fjernt lymfeknuder, ved fjernelse af færre samlere faktum spiller en afgørende rolle af tumorceller i nærvær af en fjern formulering).
- N1 - ensidig metastase i den regionale lymfeknude.
- N2 - metastatisk læsion af mere end en regional lymfeknude.
Kategori M.
- Mx - det faktum at have fjerne metastaser kan ikke estimeres.
- M0 er fraværet af fjerne metastaser.
- Ml - tilstedeværelsen af fjerne metastaser.
Morfologisk klassifikation af nyrekræft
Der er 5 typer af nyrekræft:
- lyscellede (60-85%);
- kromofile eller papillære (7-14%);
- kromofob (4-10%);
- oncocyt (2-5%);
- kræft i opsamlingskanalerne (1-2%).
Histologiske typer af nyrekræft har et andet klinisk kursus og er præget af et andet svar på systemisk terapi.